COVID-19 Flashcards
A alteração laboratorial mais comum na COVID-19 é a ___________ (complete a lacuna).
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Linfopenia.
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Em caso de COVID-19, as sorologias IgG/IgM apresentam maior sensibilidade após qual semana de doença?
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2ª semana.
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Qual o valor de pO2 que deve ser mantido no paciente com COVID-19?
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Entre 60-75mmHg.
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Existem quantas variantes de preocupação do coronavírus atualmente?
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Quatro (alfa, beta, delta, gama).
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Diante de quais situações se deve evitar o uso de anti-interleucina-6 (tocilizumabe) nos pacientes com COVID-19?
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Plaquetopenia < 50.000
TGO/TGP > 5x LSN (limite superior de normalidade)
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A maioria dos pacientes com COVID-19 tem a doença na forma moderada a severa. Verdadeiro ou falso?
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FALSO.
A maioria tem a forma leve ou assintomática.
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Complete a lacuna: A presença da proteína ________ é um importante fator envolvido na patogenicidade do coronavírus pelo seu papel na invasão celular.
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Spike.
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A síndrome do desconforto respiratório agudo associada à COVID-19, quando presente, costuma ocorrer em qual fase da doença?
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Entre 8º e 10º dia.
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Influenza é um vírus causador de pandemias. Verdadeiro ou falso?
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Verdadeiro.
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O período de incubação do coronavírus, dura, em média quanto tempo pós-exposição?
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05 dias (mas pode durar até 14 dias).
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Em geral, o pneumotórax associado à COVID-19, em geral, tem evolução maligna. Verdadeiro ou falso?
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FALSO.
Costuma ter evolução benigna.
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A complicação mais grave da COVID-19 é a ______________ (complete a lacuna).
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Insuficiência respiratória (síndrome do desconforto respiratório agudo).
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A trombocitopenia trombótica imune induzida pela vacina está associada a quais vacinas contra a COVID-19?
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AstraZeneca e Janssen (recombinantes).
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Quais as principais manifestações clínicas da COVID-19?
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Tosse, mialgia, cefaleia, febre, dispneia, alterações do olfato/paladar.
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A síndrome da resposta inflamatória multissistêmica costuma ter quadro clínico grave e geralmente é fatal. Verdadeiro ou falso?
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Verdadeiro.
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Nos pacientes adultos com COVID-19, a meta de oxigenação no manejo ventilatório é _________ (complete a lacuna).
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SpO2 ≥ 90%.
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Complete a lacuna: Na COVID-19, a radiografia de tórax pode ser normal até o ______ dia de doença.
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10º-12º.
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Quanto tempo se deve aguardar para receber a vacina contra a COVID-19 caso tenha tido Covid agudo?
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04 semanas.
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Complete as lacunas: As alterações radiológicas associadas à COVID-19 são predominantemente _________ (centrais/periféricas) e em lobos inferiores.
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Periféricas.
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No manejo ventilatório das gestantes com COVID-19, qual a meta de oxigenação para essas pacientes?
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SpO2 ≥ 92-95%.
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A plataforma vacinal da CoronaVac é a de ____________ (complete a lacuna).
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Vírus inativado.
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Qual a vacina disponível no Brasil que tem como recomendação dose única?
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Janssen (Johnson & Johnson).
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Complete a lacuna: A pressão seletiva ________ ocorre quando as mutações podem levar ao aumento da patogenicidade, da transmissibilidade e da mortalidade.
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Positiva.
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Qual a plataforma vacinal da Pfizer?
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RNA mensageiro.
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Qual o período de transmissibilidade do coronavírus?
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48h antes dos sintomas até 7-10 dias após.
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Complete a lacuna com “maior” ou “menor”: A idade avançada está associada à _______ chance de hospitalização devido à COVID-19.
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Maior.
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Quais as 03 manifestações comumente associadas à síndrome da resposta inflamatória multissistêmica?
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Febre persistente + choque + disfunção miocárdica.
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Em qual situação se recomenda a realização da TC de tórax em caso de COVID-19?
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Necessidade de hospitalização.
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Quais as alterações laboratoriais mais comuns associadas à COVID-19?
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Linfopenia; aumento do D-dímero, do DHL, da ferritina, da PCR; possível aumento da procalcitonina.
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Em caso de COVID-19, em caso de diagnóstico retrospectivo ou diagnóstico de infecção tida há mais de 03 semanas, deve-se solicitar ________________ (complete a lacuna).
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Sorologia IgG/IgM.
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Como definir a síndrome gripal?
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Quadro súbito com febre + tosse ou dor de garganta + pelo menos 01 dos seguintes: mialgia/cefaleia/artralgia.
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Complete as lacunas: Em geral, pacientes com síndrome da resposta inflamatória multissistêmica apresentam sorologia _________ (1) com RT-PCR _________ (2) para COVID-19.
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(1) Positiva
(2) Negativo
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O que significa o conceito epidemiológico “surto”?
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Aumento repentino de casos em área geográfica restrita.
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Na COVID-19, os níveis de RNA viral maiores em secreção se associam à doença _____ (complete a lacuna com “leve” ou “severa”).
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Severa.
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A transmissibilidade do coronavírus é maior no fim do quadro. Verdadeiro ou falso?
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FALSO.
É maior no início.
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Para diagnóstico de COVID-19, pode ser realizado o RT-PCR. Sabe-se, porém, que seu resultado depende da qualidade da coleta. Verdadeiro ou falso?
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Verdadeiro.
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Qual o período de transmissibilidade da influenza?
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Inicia 24-48h antes dos sintomas e dura 07 dias.
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Complete a lacuna: No manejo ventilatório do paciente com COVID-19, recomenda-se, em geral, o uso de máscara não-reinalante (MNR) até ___ litros por minuto.
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15.
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O teste mais específico e sensível para diagnóstico da influenza é o ____________ (complete a lacuna).
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RT-PCR.
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Quais os reservatórios naturais do coronavírus?
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Aves, mamíferos, morcegos.
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Quais os critérios necessários para definir a síndrome da resposta inflamatória multissistêmica?
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Idade < 21 anos
Febre + aumento de marcadores inflamatórios + acometimento de pelo menos 02 sistemas
Sem diagnósticos alternativos
Infecção pelo Sars-Cov-2 até 04 semanas antes
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Qual a conduta recomendada para pacientes com COVID-19 que se apresentam apenas com síndrome gripal?
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Isolamento domiciliar, orientações, sintomáticos.
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Complete as lacunas: Quanto à CoronaVac, recomenda-se a aplicação de ____ (1) doses, com intervalo de ____ (2) semanas entre elas.
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(1) Duas
(2) Quatro
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A síndrome respiratória aguda grave (SRAG) é definida pela síndrome gripal associada a ______ ou _________ (complete as lacunas).
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Dispneia; sinais de gravidade.
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Quais as 03 plataformas vacinais existentes para a COVID-19?
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Vírus inativados
RNA mensageiro
Vetores virais (recombinante)
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Pacientes com COVID-19 podem ser assintomáticos. Verdadeiro ou falso?
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Verdadeiro.
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Qual a forma mais comum de transmissão do coronavírus?
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Pessoa-a-pessoa via partículas respiratórias.
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O tocilizumabe não deve ser administrado em pacientes com COVID-19 que tenham ___________ (complete a lacuna).
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Co-infecção bacteriana.
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Qual o estágio da COVID-19 que corresponde à hiperinflamação (“tempestade inflamatória”)?
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Estágio III.
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A variante de preocupação do coronavírus predominante no Brasil é a ________ (complete a lacuna).
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Gama (P1).
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Em quais situações se deve avaliar o uso de antibioticoterapia empírica em caso de COVID-19?
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Leucocitose sem corticoides
Retorno de febre após defervescência
Sinais e achados sugestivos de infecção bacteriana
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A pandemia pelo SARS-Cov-1 surgiu na Arábia Saudita e foi caracterizada por febre e insuficiência renal, com letalidade de 40%. Verdadeiro ou falso?
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FALSO.
Essa descrição corresponde à pandemia pelo MERS-Cov-2.
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Quais são os marcadores de doença grave na COVID-19?
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D-dímero > 1.000 ng/ml, PCR > 100 mg/ml, DHL > 245 UI/l, troponina > 2x LSN, ferritina > 500 mcg/l, linfopenia < 800/uI.
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Existem quantos gêneros do coronavírus e, dentre eles, quais causam doença humana?
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Quatro.
Alfa e beta causam doença humana.
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Indica-se a dosagem do D-dímero para guiar a anticoagulação profilática nos pacientes com COVID-19. Verdadeiro ou falso?
@eumedicoresidente
FALSO.
Não há indicação.
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Dentre as variantes de preocupação do coronavírus, qual é a mais transmissível?
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Delta (B.1.617.2).
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Atualmente, qual a única vacina contra a COVID-19 aprovada para adolescentes?
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Pfizer.
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De acordo com a atual recomendação do Ministério da Saúde, a terceira dose da vacinação contra a COVID-19 (dose de reforço), deve ser feita com a vacina _______ (complete a lacuna).
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Pfizer.
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Quais as 04 vacinas contra a COVID-19 disponíveis atualmente no Brasil?
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CoronaVac (SinoVac/Butantan), AstraZeneca (FioCruz), Pfizer, Janssen (Johnson & Johnson).
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Quais as indicações para uso de antivirais no manejo da influenza?
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Síndrome gripal com fator de risco para complicações
Pacientes internados
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Quais os critérios de internação em unidade de internação (ex.: enfermaria) em caso de COVID-19?
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qSOFA = 1; SatO2 < 95% em ar ambiente; acometimento pulmonar extenso no exame de imagem.
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A presença de comorbidades é um dos fatores de risco para maior gravidade na COVID-19. Verdadeiro ou falso?
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Verdadeiro.
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Qual a indicação de uso de dexametasona no manejo da COVID-19?
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Pacientes em uso de oxigênio suplementar.
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Complete a lacuna com “isquêmico” ou “hemorrágico”: Há incidência elevada de AVC _________ relacionada à COVID-19.
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Isquêmico.
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Complete a lacuna: O estágio __ da COVID-19 é característico da pneumonia, com queda da saturação de oxigênio.
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II.
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Complete a lacuna: O surgimento da dispneia após ______ dias do início dos sintomas sugere COVID-19.
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5 a 7.
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Quais os sinais de gravidade em pacientes adultos relacionados à síndrome respiratória aguda grave (SRAG)?
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SpO2 < 95% em ar ambiente
Desconforto respiratório ou aumento da FR
Cianose
Opressão torácica
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Complete a lacuna: As alterações do olfato/paladar presentes em alguns pacientes com COVID-19, em geral, podem durar até ____ meses.
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06.
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O risco de transmissão do coronavírus aumenta quanto mais próximo e mais duradouro for o contato. Verdadeiro ou falso?
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Verdadeiro.
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Em caso de COVID-19, o que deve se solicitar para diagnóstico de infecção ativa?
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RT-PCR ou testes antigênicos.
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Quais as indicações de intubação orotraqueal no manejo ventilatório dos pacientes com COVID-19?
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Após terapias convencionais, VNI, cânula nasal de alto fluxo, paciente persiste com: pO2 < 60mmHg e/ou SpO2 < 90% e/ou sinais de IRpA.
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Quais as principais complicações associadas à influenza?
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Pneumonia, encefalite, maior risco de IAM, miocardite, mielite transversa.
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Complete a lacuna: ____________ é um conceito qualitativo e ocorre quando uma doença é muito frequente em determinado local.
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Endemia.
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A síndrome da resposta inflamatória multissistêmica tem apresentação similar a qual doença?
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Doença de Kawasaki incompleta.
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Complete a lacuna: No manejo ventilatório do paciente com COVID-19, recomenda-se, em geral, o uso de cateter nasal de O2 até ___ litros por minuto.
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06.
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Quais as indicações do uso de anti-interleucina-6 (tocilizumabe) no manejo da COVID-19?
@eumedicoresidente
Primeiras 24-48h de UTI em uso de VNI/CNAF
Aumento da necessidade de O2 apesar de uso de corticoide em altas doses + PCR > 7,5mg/dl
@eumedicoresidente
A anticoagulação profilática é recomendada para todos os pacientes com COVID-19 que não tenham contraindicação ao seu uso. Verdadeiro ou falso?
@eumedicoresidente
Verdadeiro.
@eumedicoresidente
Quais as manifestações clínicas características da influenza?
@eumedicoresidente
Febre abrupta, queda do estado geral, mal-estar + sintomas do trato respiratório superior (tosse não produtiva, rinorreia hialina, dor de garganta).
@eumedicoresidente
Não se deve utilizar as sorologias IgG/IgM no quadro agudo de COVID-19. Verdadeiro ou falso?
@eumedicoresidente
Verdadeiro.
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