Parasito

Question 1

Grupos de parasitos

Answer 1

Protozoarios: Unicelulares

• E. Histolytica
• Giardia
• Tricomona

Metazoarios: Pluricelulares

• Helmitos
• Ascaris
• Tenia
• Trichuria

Question 2

Tipos de Metazoarios

Answer 2

1) Platelmitos:
- Trematodos: Schistosoma (CA de Vejiga)
- Cestodos: Forma de cinta o liston

2) Nematodos: Gusano o cilindrico.

Question 3

Estados de Neurocisticercosis

Answer 3

1) Vesicular con quistes donde se ve el Escolex (cabeza del parasito)
2) Coloidal: Quiste obscuro con parasito vivo
3) Etapa granular: Parasito muerto con inflamación
4) Etapa calcificada: Parasito muerto

Question 4

Agente de Neurocisticercosis

Answer 4

Taenia Solium (Taenia Porcina)

Question 5

Partes de Taenia Solium

Answer 5

Cabeza: Escolex
Segmentos: Proglotide

Question 6

Formas de contagio de Taenia Solium

Answer 6

Cisticercosis:

• Fase larvaria
  1) Consumo de heces de humano con huevos de Taenia

Taeniasis:

• Forma adulta en el intestino
  1) Consumo de carne de cerdo con cisticercos en fase folicular

Question 7

Sintomas de Taeniasis y Cisticercosis

Answer 7

Taeniasis (Intestinal):

• Asintomaticos
• Proglotides visibles

Cisticercosis (Diseminada):
-Clínica depende de la localización

Question 8

Parasito ocular mas comun

Answer 8

Cisticercosis oftalmica

Question 9

Tipo de crisis convulsivas en neurocisticercosis

Answer 9

Focales

Question 10

Complicacion mas grave de neurocisticercosis

Answer 10

Craneo hipertensivo:

-Hidrocefalia

Question 11

Dx de Taeniasis (Intestinal)

Answer 11

Coproparasitoscopico: Identificacion de proglotides o huevos en heces.

Question 12

Dx de Cisticercosis (Diseminada)

Answer 12

1) TAC (fase calcificada)
2) RMN (formas vesicular, coloidal y granular)
3) Serologia

Question 13

Enterobius Vermicularis en inglés

Answer 13

Pinworm (Alfilerillo)

Question 14

Trichuris Trichuria en inglés

Answer 14

Whipworm

Question 15

Taenia Solium en inglés

Answer 15

Tapeworm

Question 16

Ancylostoma duodenale en inglés

Answer 16

Hookworm

Question 17

Tx de Taeniasis/Cisticercosis

Answer 17

Taeniasis:
Albendazol <5 años
Praziquantel >5 años

Cisticercosis:
Albendazol + Glucocorticoide

Cisticercosis ocular:
Remover quirurgicamente

Hidrocefalia:
Derivacion ventriculoperitoneal

Question 18

Agente causal de Tricocefalosis

Answer 18

Trichuris Trichuria (Forma de Latigo)

Question 19

Complicacion de Trichuris Trichuria (Whipworm)

Answer 19

Prolapso rectal

Question 20

Caracteristica de infeccion por Giardia

Answer 20

Esteatorrea

Question 21

Sintomas de Enterobiasis (Pinworm)

Answer 21

Infeccion por Enterobius Vermicularis (Oxiuros, Alfilerillos, Nematodo)

1) Prurito nocturno
2) Ansiedad
3) Desnutrición

Question 22

Ciclo de infeccion de Enterobius Vermicularis

Answer 22

Vive en intestino grueso y la hembra deposita huevos adherentes en la region perianal por las noches.

Ocasionan prurito y existe autoinoculación al rascado o impregnación en objetos. Los huevos viven 1-2 días en medio ambiente.

Al ingerirlos se repite el ciclo.

Question 23

Dx de Enterobiasis

Answer 23

Prueba de Graham: Cinta adhersiva en region perianal

Question 24

Tx de Enterobiasis

Answer 24

1) Mebendazol
2) Albendazol

Se repite el manejo en 2 semanas en caso de autoinfección y se da TX a los contactos.

Embarazo:
-Pamoato de Pirantel

Question 25

Sintomas de Ascariasis

Answer 25

Gusano (Nematodo) de 15-40cm que puede ocasionar apendicitis, colecistitis o pancreatitis.

1) Molestias inespecificas
2) Pueden ocasionar apendicitis, pancreatitis o colecistitis
3) Obstrucción intestinal

Question 26

Lugar donde habita la forma adulta de Ascaris Lumbricoides en el ser humano

Answer 26

Yeyuno

Question 27

Que parasito vive en Duodeno

Answer 27

Giardia Lamblia

Question 28

Ciclo de infeccion de Ascaris

Answer 28

La hembra libera huevos en intestino delgado (Yeyuno).

Los huevos pueden vivir 4 años en el medio ambiente.

Al ser ingeridos los huevos por consumir heces, los huevecillos liberan larvas que pasan a los vasos del intestino y se van a los PULMONES (Loeffler)

Se los pulmones van al esofago para reproducirse nuevamente al Yeyuno.

Question 29

Signos de Imagen en Obstruccion Intestinal por Ascaris

Answer 29

RX: Signo de Migajon de Pan

USG:

• Ojo de buey
• Spaguetti o masa de gusano

Question 30

Que es Sindrome de Loeffler

Answer 30

Neumonitis Eosinofilica por ASCARIS que pasa a los pulmones.

• Tos seca
• Disnea
• Broncoespasmo

Se cura espontaneamente en 1 semana. No se da antiparasitario, sino hasta 4-8 semanas despues de que remita.

RX similar a Neumonia Atipica con infiltrados saltatorios.

Question 31

Dx de Ascaris

Answer 31

Coproparasitoscopico

Question 32

Tx de Ascaris

Answer 32

Albendazol

Question 33

F. Riesgo de Giardiasis

Answer 33

Agua contaminada
Guarderías
Contacto con animales

Question 34

Caracteristicas de la infección de Giardia

Answer 34

Protozoario (Trofozoito) resistente al cloro que infecta a través de QUISTE que invade DUODENO.

En el duodeno 1 quiste da lugar a 2 trofozoitos y se pegan al enterocito ocasionando MALA ABSORCION de GRASAS (Vitaminas Liposolubles) ocasionando Esteatorrea, gases y distensión abdominal.

Algunos Trofozoitos se vuelven a enquistar y se expulsan en las heces y se repite el ciclo.

Question 35

Factor de invasión de Giardia

Answer 35

Quistes

Question 36

Cuales son las vitaminas liposolubles

Answer 36

A, D, E, K

Question 37

Dx de Giardia

Answer 37

Coproparasitoscopico: 3 muestras con 2 días de separación de cada una

Question 38

TX de Giardia

Answer 38

1) Metronidazol
2) Tinidazol

No concluye el TX:
-Tinidazol

5-7 días despues del Tx con Metronidazol se hace coproparasitoscopico, si es positivo:
-Repetir Metronidazol

Si no mejora despues del 2º esquema dar:
-Metronidazol + Quinacrina

Question 39

Sintomas de Chagas

Answer 39

Cardiomegalia
Esofagomegalia
Megacolon

Question 40

Vector de chagas

Answer 40

Triatoma o chinche besucona (reduvida), es un hematofago.

Question 41

Agente de Chagas

Answer 41

Tripanosoma Cruzi

Question 42

Transmision de Tripanosoma Cruzi

Answer 42

1) Triatomo

2) Transfusiones sanguineas

Question 43

Que es Amastigote de Tripanosoma

Answer 43

Forma intracelular de Tripanosoma (se divide dentro de celulas musculares y nerviosas y las destruye)

Question 44

Que es Epimastigote de Tripanosoma

Answer 44

Principal forma de Tripanosoma que vive dentro del Triatomo.

Question 45

Que es Tripomastigote de Tripanosoma

Answer 45

Forma infectante que vive en la sangre de los seres humanos (Flegelada).

Es la forma que se observa en prueba de gota gruesa con tincion de Giemsa.

Question 46

Ciclo de infeccion de Chagas

Answer 46

Triatomo pica a una persona infectada y adquiere Tripomastigotes.

Los tripomastigotes se convierten en Epimastigotes dentro del triatomo y posteriormente vuelven a evolucionar a Tripomastigotes que se expulsan en las heces después de morder a otra persona, al rascar la persona se inocula.

Dentro del nuevo huesped los Tripomastigotes entran a celulas musculares y nerviosas donde se transforman en Amastigotes y se dividen hasta hacer explotar la celula y se liberan Tripomastigotes y se repite el ciclo.

Question 47

Signos de Chagas

Answer 47

Chagoma: Inflamacion de un ganglio cercano a la mordida de la chinche.

Signo de romaña: Edema bipalpebral unilateral indoloro.

Question 48

Formas de presentacion de Chagas y DX

Answer 48

1) Agudo: Los primeros 6 meses de la mordedura de Triatomo. Similar a Mononucleosis.
Dx: Gota gruesa

2) Cronico: 10-20 años despues de la mordedura:
-Megacolon
-Megaesofago (Pico de pajaro)
-Cardiomegalia y Arritmias
Dx: Serologia ELISA

3) Indeterminado: No tiene signos ni sintomas pero tiene pruebas Dx positivas.

Question 49

Principal causa de muerte de chagas

Answer 49

Muerte Subita Cardiaca: Fibrilacion Ventricular

Question 50

Tx de Chagas

Answer 50

1) Nifurtimox en fase aguda
- En la forma indeterminada en <18 años se dará Nifurtimox

2) Benznidazol en chagas congenito
3) Chagas cronico se tratan las complicaciones pero no se dan antiparasitarios