Parasito Flashcards
Grupos de parasitos
Protozoarios: Unicelulares
- E. Histolytica
- Giardia
- Tricomona
Metazoarios: Pluricelulares
- Helmitos
- Ascaris
- Tenia
- Trichuria
Tipos de Metazoarios
1) Platelmitos:
- Trematodos: Schistosoma (CA de Vejiga)
- Cestodos: Forma de cinta o liston
2) Nematodos: Gusano o cilindrico.
Estados de Neurocisticercosis
1) Vesicular con quistes donde se ve el Escolex (cabeza del parasito)
2) Coloidal: Quiste obscuro con parasito vivo
3) Etapa granular: Parasito muerto con inflamación
4) Etapa calcificada: Parasito muerto
Agente de Neurocisticercosis
Taenia Solium (Taenia Porcina)
Partes de Taenia Solium
Cabeza: Escolex
Segmentos: Proglotide
Formas de contagio de Taenia Solium
Cisticercosis:
- Fase larvaria
1) Consumo de heces de humano con huevos de Taenia
Taeniasis:
- Forma adulta en el intestino
1) Consumo de carne de cerdo con cisticercos en fase folicular
Sintomas de Taeniasis y Cisticercosis
Taeniasis (Intestinal):
- Asintomaticos
- Proglotides visibles
Cisticercosis (Diseminada):
-Clínica depende de la localización
Parasito ocular mas comun
Cisticercosis oftalmica
Tipo de crisis convulsivas en neurocisticercosis
Focales
Complicacion mas grave de neurocisticercosis
Craneo hipertensivo:
-Hidrocefalia
Dx de Taeniasis (Intestinal)
Coproparasitoscopico: Identificacion de proglotides o huevos en heces.
Dx de Cisticercosis (Diseminada)
1) TAC (fase calcificada)
2) RMN (formas vesicular, coloidal y granular)
3) Serologia
Enterobius Vermicularis en inglés
Pinworm (Alfilerillo)
Trichuris Trichuria en inglés
Whipworm
Taenia Solium en inglés
Tapeworm
Ancylostoma duodenale en inglés
Hookworm
Tx de Taeniasis/Cisticercosis
Taeniasis:
Albendazol <5 años
Praziquantel >5 años
Cisticercosis:
Albendazol + Glucocorticoide
Cisticercosis ocular:
Remover quirurgicamente
Hidrocefalia:
Derivacion ventriculoperitoneal
Agente causal de Tricocefalosis
Trichuris Trichuria (Forma de Latigo)
Complicacion de Trichuris Trichuria (Whipworm)
Prolapso rectal
Caracteristica de infeccion por Giardia
Esteatorrea
Sintomas de Enterobiasis (Pinworm)
Infeccion por Enterobius Vermicularis (Oxiuros, Alfilerillos, Nematodo)
1) Prurito nocturno
2) Ansiedad
3) Desnutrición
Ciclo de infeccion de Enterobius Vermicularis
Vive en intestino grueso y la hembra deposita huevos adherentes en la region perianal por las noches.
Ocasionan prurito y existe autoinoculación al rascado o impregnación en objetos. Los huevos viven 1-2 días en medio ambiente.
Al ingerirlos se repite el ciclo.
Dx de Enterobiasis
Prueba de Graham: Cinta adhersiva en region perianal
Tx de Enterobiasis
1) Mebendazol
2) Albendazol
Se repite el manejo en 2 semanas en caso de autoinfección y se da TX a los contactos.
Embarazo:
-Pamoato de Pirantel
Sintomas de Ascariasis
Gusano (Nematodo) de 15-40cm que puede ocasionar apendicitis, colecistitis o pancreatitis.
1) Molestias inespecificas
2) Pueden ocasionar apendicitis, pancreatitis o colecistitis
3) Obstrucción intestinal
Lugar donde habita la forma adulta de Ascaris Lumbricoides en el ser humano
Yeyuno
Que parasito vive en Duodeno
Giardia Lamblia
Ciclo de infeccion de Ascaris
La hembra libera huevos en intestino delgado (Yeyuno).
Los huevos pueden vivir 4 años en el medio ambiente.
Al ser ingeridos los huevos por consumir heces, los huevecillos liberan larvas que pasan a los vasos del intestino y se van a los PULMONES (Loeffler)
Se los pulmones van al esofago para reproducirse nuevamente al Yeyuno.
Signos de Imagen en Obstruccion Intestinal por Ascaris
RX: Signo de Migajon de Pan
USG:
- Ojo de buey
- Spaguetti o masa de gusano
Que es Sindrome de Loeffler
Neumonitis Eosinofilica por ASCARIS que pasa a los pulmones.
- Tos seca
- Disnea
- Broncoespasmo
Se cura espontaneamente en 1 semana. No se da antiparasitario, sino hasta 4-8 semanas despues de que remita.
RX similar a Neumonia Atipica con infiltrados saltatorios.
Dx de Ascaris
Coproparasitoscopico
Tx de Ascaris
Albendazol
F. Riesgo de Giardiasis
Agua contaminada
Guarderías
Contacto con animales
Caracteristicas de la infección de Giardia
Protozoario (Trofozoito) resistente al cloro que infecta a través de QUISTE que invade DUODENO.
En el duodeno 1 quiste da lugar a 2 trofozoitos y se pegan al enterocito ocasionando MALA ABSORCION de GRASAS (Vitaminas Liposolubles) ocasionando Esteatorrea, gases y distensión abdominal.
Algunos Trofozoitos se vuelven a enquistar y se expulsan en las heces y se repite el ciclo.
Factor de invasión de Giardia
Quistes
Cuales son las vitaminas liposolubles
A, D, E, K
Dx de Giardia
Coproparasitoscopico: 3 muestras con 2 días de separación de cada una
TX de Giardia
1) Metronidazol
2) Tinidazol
No concluye el TX:
-Tinidazol
5-7 días despues del Tx con Metronidazol se hace coproparasitoscopico, si es positivo:
-Repetir Metronidazol
Si no mejora despues del 2º esquema dar:
-Metronidazol + Quinacrina
Sintomas de Chagas
Cardiomegalia
Esofagomegalia
Megacolon
Vector de chagas
Triatoma o chinche besucona (reduvida), es un hematofago.
Agente de Chagas
Tripanosoma Cruzi
Transmision de Tripanosoma Cruzi
1) Triatomo
2) Transfusiones sanguineas
Que es Amastigote de Tripanosoma
Forma intracelular de Tripanosoma (se divide dentro de celulas musculares y nerviosas y las destruye)
Que es Epimastigote de Tripanosoma
Principal forma de Tripanosoma que vive dentro del Triatomo.
Que es Tripomastigote de Tripanosoma
Forma infectante que vive en la sangre de los seres humanos (Flegelada).
Es la forma que se observa en prueba de gota gruesa con tincion de Giemsa.
Ciclo de infeccion de Chagas
Triatomo pica a una persona infectada y adquiere Tripomastigotes.
Los tripomastigotes se convierten en Epimastigotes dentro del triatomo y posteriormente vuelven a evolucionar a Tripomastigotes que se expulsan en las heces después de morder a otra persona, al rascar la persona se inocula.
Dentro del nuevo huesped los Tripomastigotes entran a celulas musculares y nerviosas donde se transforman en Amastigotes y se dividen hasta hacer explotar la celula y se liberan Tripomastigotes y se repite el ciclo.
Signos de Chagas
Chagoma: Inflamacion de un ganglio cercano a la mordida de la chinche.
Signo de romaña: Edema bipalpebral unilateral indoloro.
Formas de presentacion de Chagas y DX
1) Agudo: Los primeros 6 meses de la mordedura de Triatomo. Similar a Mononucleosis.
Dx: Gota gruesa
2) Cronico: 10-20 años despues de la mordedura:
-Megacolon
-Megaesofago (Pico de pajaro)
-Cardiomegalia y Arritmias
Dx: Serologia ELISA
3) Indeterminado: No tiene signos ni sintomas pero tiene pruebas Dx positivas.
Principal causa de muerte de chagas
Muerte Subita Cardiaca: Fibrilacion Ventricular
Tx de Chagas
1) Nifurtimox en fase aguda
- En la forma indeterminada en <18 años se dará Nifurtimox
2) Benznidazol en chagas congenito
3) Chagas cronico se tratan las complicaciones pero no se dan antiparasitarios