Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Au > Cardio 2 > Flashcards

Cardio 2 Flashcards

1
Q

Que arritmia se asocia a Valvulopatía Mitral

A

Fibrilacion Auricular, debido a dilatacion auricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como se hace Dx de Insuficiencia Cardiaca

A

Criterios de Framingham (Clínico) + Ecocardiografia (Distingue entre fraccion de eyección disminuida o conservada)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dx definitivo de valvulopatia

A

Ecocardiograma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Causa mas frecuente de fibrilacion auricular

A

HTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Carecteristicas de insuficiencia mitral aguda

A

Ocasionado por Infarto o postqx

Inicio subito y no hay dilatacion de cavidades en ecocardiograma

TX buscar Infarto, tratar el edema pulmonar, inotropicos, balon de contrapulsacion intraaortico, cirugia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Caracteristicas de insuficiencia mitral cronica

A

Ocasionado por Infecciosas o primarias (calcificaciones/prolapsos)

En ecocardiograma hay dilatacion de cavidades

TX disminuir la poscarga: Nitratos/IECA/Diureticos, Beta Bloqueadores, Anticoagulantes

Si no tiene sintomas no se da TX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Principal funcion de los beta bloqueadores

A

Disminuye el consumo de O2 a nivel cardiaco ya que disminuye la FC

Meta de FC: Lo más cercano a 60lpm

Si no se llega a metas se da IVABRADINA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Meta de FC en pacientes con cardiopatia isquemica

A

60lpm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Con que se anticoagula a paciente con fibrilacion auricular

A

Warfarina o Acenocumarina de por vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cuanto tiempo se anticoagula a paciente con trombosis

A

3 meses y 6 meses si tiene factores de riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Que pacientes con Insuficiencia Mitral se dará cirugía

A

Sintomas de ICC en estos pacientes también se hará Angiografia.

En asintomaticos se hará CX si la FEVI <60% y la presion sistolica de la arteria pulmonar >50mmHg (Fraccion de eyeccion baja con HTP)

Si la FEVI <30% NO se hará cirugía por alto riesgo de mortalidad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cuando se hará angiografía en valvulopatias

A

En los que son candidatos a cirugia (signos y sintomas de ICC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

TX de Insuficiencia Mitral por grado de severidad

A

Leve: Medico

Moderado sin sintomas con FEVI >60%: Medico

Moderado sin sintomas con FEVI <60%: Cirugia

Moderado con sintomas: Cirugía

Severo con FEVI >30%: Cirugía

Severo con FEVI <30%: Médico, transplante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Caracteristicas de Estenosis Mitral

A 
Sucede en la cuarta decada de vida
Aparece disnea al ejercicio
Fibrilacion auricular
Disfonia
Hipertension pulmonar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Clasificacion de severidad de estenosis mitral

A

Area valvular normal de la mitral 4-6cm2

-Leve:
Area valvular >1.5cm2
Gradiente auriculo ventricular <5
Presion arteria pulmonar <30

-Moderada:
Area valvular 1-1.5cm2
Gradiente auriculo ventricular 5-10
Presion arteria pulmonar 30-50

-Severa:
Area valvular <1cm2
Gradiante auriculo ventricular >10
Presion arteria pulmonar >50

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Anticoagulante que se da en pacientes con reemplazo valvular mecanico

A

Antagonistas de Vitamina K (Warfarina) de por vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Presion pulmonar normal

A

15mmHg

Se considera Hipertension Pulmonar >25mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tx de Estenosis Mitral

A 
Diureticos
Restriccion de sal
Nitratos
Manejo de FA
Manejo de fiebre reumatica

Leve-moderada con Presion Pulmonar <50mmHg: MEDICO

Moderada con Presion Pulmonar >50mmHg y Severa: INTERVENCION:

  • Anatomía favorable: Plastia con balon
  • Anatomia desfavorable: Cirugía mitral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Principal causa de estenosis mitral

A

Fiebre reumatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Que patologias produce S. Pyogenes

A

Faringoamigdalitis
Escarlatina
Impetigo no-buloso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Que agente causa impetigo buloso

A

S. Aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Complicaciones de S. Pyogenes

A

Agudas: Fiebre reumatica, glomerulonefritis

Cronicas: Valvulopatias (estenosis mitral)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Interpretacion de criterios de centor

A

3-5 puntos: Alta probabilidad, dar antibiotico

0-2 puntos: Baja probabilidad, no dar antibioticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Escala de centor

A 
Ausencia de Tos: 1
Adenopatía cervical anterior dolorosa: 1
Temperatura >38º: 1
Exudado amigdalino: 1
Edad 3-14 años: 1
Edad 15-44 años: 0
Edad >45 años: -1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Evolucion de fiebre reumatica

A

Aguda: Primer mes, puede morir de CARDITIS

Subaguda: 2-6 meses

Cronica: >6 meses, puede morir de VALVULOPATIAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Fases de fiebre reumatica

A

EDEMATOSA
Exudativa
Aparece artritis, corea y carditis
Dura 2-3 semanas

GRANULOMATOSA
Aparecen nodulos subcutaneos y de Aschoff (biopsia cardiaca)

CICATRIZAL
Bandas de fibrina que afectan las valvulas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Complicacion mas grave de fiebre reumatica

A

Pancarditis reumatica:

  • Disnea (ICC)
  • Edema
  • Dolor precordial
  • Ortopnea
  • Soplo nuevo o cambiante
  • Taquicardia sinusal desproporcionada con la fiebre y persistente durante el sueño (MIOCARDITIS)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hallazgo de fiebre reumatica en EKG

A

Prolongacion del PR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Caracteristicas de la gravedad de carditis

A

Presentan taquicardia sinusal desproporcionada con la fiebre y persistente durante el sueño durante la fase aguda de Fiebre Reumatica (primer mes)

1) Leve: Soplo de insuficiencia mitral (Sistolico en Apex)
TX: SALICILATOS en niños se dará NAPROXENO

2) Moderada: Soplo de Carey-Coombs (Diastolico sin chasquido de apertura en Apex) + ICC
3) Severa: Soplo de insuficiencia aortica (Diastolico en paraesternal derecho) o pericarditis + carditis moderada

TX de moderada-grave si hay cardiomegalia, pericarditis o ICC: PREDNISONA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Que es el Sx de Reye

A

Encefalopatia hepatica por salicilatos que se dan en infeccion viral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

A que pacientes se da profilaxis primaria contra Fiebre Reumatica

A

A los pacientes que cumplan 3 o mas criterios de Centor

Penicilina G

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

A que pacientes se da profilaxis secundaria contra Fiebre Reumatica

A

A los que ya tuvieron fiebre reumatica

Penicilina G
Alergia a penicilina: Eritromicina

Si tienen fiebre reumatica sin enfermedad residual dar por 5 años hasta los 21.

Si tienen carditis residual y cardiopatia reumatica residual: TX durante 10 años hasta los 40 años. Si son de grupo de alto riesgo (pediatras, guarderias) dar de por vida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Medicamentos profilacticos para endocarditis antes de un procedimiento en pacientes que tuvieron fiebre reumatica

A

Si no han recibido Penicilina G al menos 1 vez en el ultimo mes:
-Amoxicilina 2g VO DU 1 hora antes del procedimiento.

Si ya recibió Penicilina G al menos 1 vez en el último mes:
-Cefalosporina

Alternativa:
-CLINDAMICINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Manejo de Fibrilacion Auricular asociada a Valvulopatía Mitral

A

Tx Cronico:

  • Solo FA sin otras alteraciones (FA solitaria): Propafenona, Flecainida, DRONEDARONA (NO hace respuesta cuando se agrega ICC o alteración estructural)
  • FA + otra alteración: AMIODARONA

Inestable: Cardioversion electrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Tipos de Fibrilacion Auricular

A

1) Por valvulo patía Mitral
2) Paroxísticas (remite o sostenida)
3) Esporadica con descompensación (ACLS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Antiarritmicos

A

Clase 1:

  • Bloqueadores canales de SODIO
  • LIDOCAINA
  • Propafenona, Flecainida, Dronedarona
  • Disopiramida

Clase 2:

  • BETA bloqueadores
  • PROPRANOLOL

Clase 3:

  • Bloqueadores de canales de POTASIO
  • AMIODARONA

Clase 4:

  • Bloqueadores canales de CALCIO
  • VERAPAMILO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Datos de Inestabilidad Hemodinamica en Fibrilacion Auricular

A
  • Hipotension
  • Alteracion neurologica
  • Dolor toracico isquemico
  • Insuficiencia cardiaca aguda
  • Choque

Cualquiera de estos es indicación de Cardioversion Electrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Caracteristicas y Triada de Estenosis Aortica

A
  • Disminuye el gasto cardiaco, se aumenta la poscarga
  • Soplo SISTOLICO en foco cardiaco (2º EIC derecho)
  • Desdoblamiento PARADOJICO de S2
  • Fenomeno de GALLAVARDIN: Soplo sistolico aortico que se irradia a Apex (Hacer Dx diferencial de Insuficiencia Mitral, la diferencia es que Gallavardin NO se irradia a Axila)

Triada:

1) Angina (NO se debe tratar con Nitratos: Vasodilatadores)
2) ICC
3) Sincope

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Sintomas de disección aortica

A

Dolor precordial + Diferencia en las presiones de miembros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Que indica reforzamiento de S2

A

Hipertension Pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Causas de Estenosis Aortica

A

En <65 años es por Valvula Bicuspide (cardiopatía congenita mas frecuente): Causada por Marfán

En >65 años la causa es degenerativa (calcificaciones por ateroesclerosis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Tx de Estenosis Aortica

A

TX de cualquier Valvulopatia Aortica:

**Reemplazo Valvular
Se hará cuando:
-Asintomaticos con estenosis severa (area valvular <0.6cm2 y gradiente medio >60mmHg)

**Valvuloplastia con Balon: Cuando no son candidatos a CX (Alta mortalidad), Embarazadas o Procedimiento urgente.

  • *Medico:
  • Digitalicos + Diureticos + IECA
  • Si tienen Taquicardia + Angina: Beta bloqueadores (aumentando la diastole e incrementando perfusión) si no tienen ICC descompensada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Por que aparece Angina en Estenosis Aortica

A

Por hipertrofia ventricular que aumenta la tension de la pared ventricular y limita la perfusion al incrementar la FC disminuyendo la diastole.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Caracteristicas de Insuficiencia Aortica

A
  • Soplo DIASTOLICO en 2º EIC derecho
  • Fenomeno de AUSTIN FLINT: Soplo Diastolico aortico que se irradia a Apex (Hacer Dx diferencial de Estenosis Mitral, la diferencia es que Austin Flint NO tiene chasquido de apertura y NO se irradia a Axila)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Causas de Insuficiencia Aortica

A

Cronica (hipertrofia de camaras):

  • Bivalva congenita
  • Sifilis
  • Marfan

Aguda (sin alteraciones estructurales ventriculares):

  • Endocarditis
  • Fiebre reumatica
  • Diseccion aortica
46
Q

Cual es la valvulopatia con mas signos clinicos descritos

A

Insuficiencia Aortica:

  • Austin Flint
  • Pulso de Martillo de Agua (Corrigan): Aumento subito y colapso rapido
  • Signo de Muller: Uvula pulsatil
  • Signo de Quincke: Pulsaciones visibles en las uñas
  • Signo de Musset (Vasos saltarines): Movimiento de la cabeza en cada latido
  • Signo de Traube (Signo de Pistola): Sonido de sistole y diastole sobre la A. Femoral
  • Signo de Duroziez: Soplo sistolico en la A. Femoral proximal al comprimirla y diastolico en la parte distal.
  • Signo de Becker: Pulsaciones de las arteriolas de la retina
47
Q

Tx de Insuficiencia Aortica

A

Aguda (mejorar la sistole):

  • Dobutamina/Dopamina (Vasodilatadores)
  • Digoxina (aumenta la fuerza de contracción)
  • Nitroprusiato (disminuye la poscarga, cuidado)
  • NO dar beta bloqueadores

Cronica:

  • IECA
  • CA-antagonistas

Reemplazo valvular:

  • Sintomaticos
  • FEVI <55%
  • Dilatacion final del VI >55%
48
Q

Como se calcula la Presion de Pulso

A

TA sistolica - TA diastolica

49
Q

Como se calcula la TA media

A

Presion de Pulso / 3 + TA diastolica

50
Q

Que indica una ampliacion de la presion de pulso

A

En pacientes geriatricos diabeticos puede ser la primer manifestacion de choque hipovolemico.

Incremento del grosor de la media de la carotida (ateroesclerotica)

51
Q

Efecto adverso de Nitroprusiato y su manejo

A

Metahemoglobinemia.

Tx con Azul de Metileno, convierte la forma ferrica (es el encontrado en alimentos) de hierro en forma ferrosa (es el que transporta oxigeno) para sintetizar más Hb

52
Q

Para que Intoxicacion sirve Flumazenil

A

Intoxicacion por Benzodiacepinas: Diazepam, Lorazepam

53
Q

Para que intoxicacion sirve Glucagon

A

Intoxicacion por Beta-Bloqueadores

54
Q

Para que intoxicacion sirve N-Acetilcisteina

A

Intoxicacion por Acetaminofen

55
Q

Caracteristicas de Prolapso/Insuficiencia Tricuspidea

A

Ambos producen un soplo sistolico en el foco tricuspideo y los mismos sintomas.

La diferencia es que el Prolapso además del soplo se ausculta un “CLICK”.

56
Q

Que es el sindrome de Barlow

A

Prolapso Mitral o Sindrome Click-Soplo Sistolico (produce el mismo soplo y sintomas que INSUFICIENCIA mitral).

La unica diferencia es que se produce un “CLICK”.

57
Q

Cuando se encuentra el soplo de Carey-Coombs

A

Soplo diastolico en Apex SIN chasquido de apertura. Se encuentra en carditis MODERADA de fiebre reumatica.

58
Q

Cuando se encuentra el soplo de Graham Steel

A

Soplo de INSUFICIENCIA PULMONAR, diastolico decresciente.

59
Q

Cuando se encuentra el soplo de Austin-Flint

A

Soplo DIASTOLICO de Insuficiencia Aortica que se irradia a apex pero no se irradia a axila

60
Q

Cuando se encuentra el soplo de Gallavardin

A

Soplo SISTOLICO de Estenosis Aortica que se irradia a apex pero no se irradia a axila

61
Q

Cuando se encuentra el soplo de Gibson

A

Soplo en MAQUINARIA continuo, de persistencia del conducto arterioso.

62
Q

Cardiopatia congenita mas comun en Trisomía 21

A

Defecto del canal auriculoventricular completo (Canal AV completo)

63
Q

A que alteracion cardiologica se asocia Diabetes Gestacional

A

CIV: Comunicacion Interventricular (Fetopatía Diabetica)

64
Q

Cardiopatía congenita cianogena mas frecuente

A

Trasposicion de grandes vasos (la aorta sale del ventriculo derecho y la arteria pulmonar sale del ventriculo izquierdo)

65
Q

A que cardiopatia congenita se asocia lupus materno

A

Bloqueos AV

66
Q

A que cardiopatia congenita se asocia el consumo de litio en la madre

A

Alteraciones Tricuspidea

67
Q

A que cardiopatia congenita se asocia a la infeccion de rubeola

A

Persistencia del conducto arterioso
Tetralogia de fallot
CIV

68
Q

A que cardiopatia congenita se asocia el Sx de DiGeorge

A

Sindrome que cursa con delecion de 22q11 y produce Tronco Arterioso (Fusion de la arteria pulmonar y la aorta)

69
Q

A que cardiopatia congenita se asocia el Sx de Turner

A

Sindrome que cursa con 45x0 y produce Coartacion Postductal de la Aorta

70
Q

A que cardiopatia congenita se asocia el Sx de Marfan

A

Sindrome que cursa con mutacion en el gen de Fibrilina 1 y produce Valvulopatía aortica, mitral y pulmonar

71
Q

Cardiopatias Congenitas CIANOGENAS

A

**Flujo pulmonar NORMAL:
-HVI:
Atresia de Valvula Tricuspidea
-HVD:
TETRALOGIA DE FALLOT
Anomalia de Ebstein

**Flujo pulmonar AUMENTADO:
-HVI:
Ventriculo Unico
-HVD:
TRANSPOSICION DE LOS GRANDES VASOS
Drenaje venoso anomalo total
Ventriculo izquierdo hipoplasico

72
Q

Que es la Anomalía de Ebstein

A

Atricularización de la Valvula Tricuspidea

73
Q

Sintomas de congestion pulmonar por cardiopatías

A

Dificultad para respirar, infecciones de repetición, dificultad para alimentarse.

74
Q

Cardiopatias Congenitas NO-CIANOGENAS

A
  • *Flujo pulmonar NORMAL:
  • HVI: COARTACION DE LA AORTA
  • HVD: Estenosis Pulmonar

**Flujo pulmonar AUMENTADO:
-HVI:
Comunicación Interventricular (CIV)
PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO
-HVD:
Comunicación Interauricular (CIA)

75
Q

Sintomas de Coartacion de la Aorta

A

Diferencia entre las presiones o pulsos de extremidades.

Es preductal en niños y postductal en adultos.

Sintomas en niños:

  • Disminución de pulsos femorales
  • Desproporción de TA en miembros
  • Extremidades frías
  • Claudicación
  • Hipertrofia ventricular izquierda
  • Signo de ROESLER (muescas en las costillas por tortuosidad de vasos intercostales)

Sintomas en adultos:

  • HTA
  • Cefalea
  • Dolor muscular/cambios neurologicos

TX:

  • Agudo: Prostaglandinas, digoxina, diureticos
  • Coartación grave o embarazo: CX Endovascular
76
Q

Caracteristica de Estenosis Pulmonar

A

Reforzamiento de S2

77
Q

A que se asocia Desdoblamiento Fijo de S2

A

CIA

78
Q

A que se asocia Fremito y Soplo en barra

A

CIV en region paraesternal izquierda

79
Q

A que se asocia Soplo de Gibson o Maquinaria de Vapor (CONTINUO)

A

Persistencia del Conducto Arterioso.

Se ausculta en torax superior izquierdo y en region INFRACLAVICULAR.

80
Q

Con que medicamento se CIERRA el Conducto Arterioso

A

El oxigeno cierra el conducto. Mientras haya prostaglandinas se mantendrá abierto. La INDOMETACINA cierra el conducto.

81
Q

Que sustancias mantienen ABIERTO el Conducto Arterioso

A

Prostaglandinas

82
Q

En que cardiopatía congenita se deben mantener abierto el conducto arterioso y con que medicamento

A

Transposicion de los grandes vasos, se mantiene abierto con Prostaglandinas.

83
Q

Efectos adversos de Indometacina

A

IRA o Enterocolitis Necrotizante

84
Q

Cuando sucede el cierre funcional y tardio de conductos del corazon

A

Funcional: En las primeras 4-12hrs de vida. A las 96hrs se cierra al 100%

Anatomico: Entre 3-6 meses.

85
Q

Que mecanismos provocan el cierre del conducto arterioso

A

Inhibicion de prostaglandinas y aumento de O2

86
Q

Cardiopatía congenita más frecuente de mexico (general)

A

Persistencia del conducto arterioso.

87
Q

Cardiopatia cianogena mas frecuente en etapa NEONATAL

A

Transposicion de los grandes vasos

88
Q

Cardiopatía congenita cianogena mas frecuente despues de 1 AÑO de edad

A

Tetralogia de Fallot

89
Q

Que es el sindrome de Eisenmenger

A

Condicion donde una cardiopatía no cianogena se igualan las presiones y se vuelve cianogena

90
Q

Sintomas de Persistencia del Conducto Arterioso

A

Si es pequeño es asintomatico.

  • Taquipnea
  • Perdida de peso
  • Tos, infecciones de repeticion
  • Inicia con datos de IC izquierda + Congestion pulmonar y posteriormente IC derecha con hepatomegalia, ingurgitación (Sx de Eisenmenger)
91
Q

Tx de Persistencia del Conducto Arterioso

A

Etapa Neonatal: INDOMETACINA o Ibuprofeno

Despues de Neonatal, cierre quirurgico PROGRAMADO:

  • Defectos pequeños (<3mm) y asintomaticos: Hasta que tenga 10-12kg o 2 años de edad.
  • Moderado sin datos de ICC: Programarse en 6 meses - 1 año.
  • Grandes o Moderados con ICC e Hipertension Pulmonar: Cierre Temprano lo más pronto posible.
92
Q

Persistencia del conducto arterioso en inglés

A

Patent Ductus Arteriosus

93
Q

La imagen radiologica en “zueco” a que corresponde

A

Tetralogia de Fallot.

94
Q

Caracteristicas de Tetralogia de Fallot

A

1) Obstruccion de salida de ventriculo derecho (Estenosis Pulmonar)
2) Hipertrofia Ventricular Derecha, por consecuencia de la estenosis pulmonar (Produce la Imagen en Zueco)
3) Cabalgamiento de la Aorta (La aorta recibe sangre de ambos ventriculos)
4) CIV

95
Q

Que cardiopatia produce la imagen en “Cimitarra”

A

Conexion Anomala de las Venas Pulmonares. Se conectan a la vena cava INFERIOR.

Si se conectan a la vena cava SUPERIOR da signo de MONO DE NIEVE o de 8.

96
Q

En que cardiopatía aparece el Signo de “3” o de Roesler

A

Coartacion de la Aorta

97
Q

Que es Coartacion de la Aorta

A

Estrechamiento de la Aorta. Produce HTA, diferencia de presiones o pulsos.

98
Q

Que es Diseccion de la Aorta

A

Separacion de la Intima Media de la Aorta. Produce mucho dolor.

99
Q

Sintomas y manejo de Tetralogía de Fallot

A

Se ponen Cianoticos unicamente al llorar, comer o al hacer actividades o activacion simpatica (adrenergica) en mayores de 1 año.

Las crisis hipoxicas se previenen con Beta Bloqueadores (Propranolol)

Tx de Crisis Hipoxicas:

  • Ponerlo de cuclillas
  • Morfina (dilata el infundibulo pulmonar) (TX DE ELECCION)

Si no funciona, sedar:
-Anestesia, Oxigeno, Beta-Bloqueador (Propranolol), Fenilefrina

TX de Tetralogía:
Quirurgico a partir de 3 meses y antes de 18 meses

100
Q

Para que profilaxis se usan los beta bloqueadores

A

Profilaxis Primaria:

  • Migraña
  • Crisis hipoxicas de Tetralogia de Fallot
  • Hipertiroidismo (Tirotoxicosis o Tormenta Tiroidea porque INHIBE CONVERSION PERIFERICA DE T4-T3)
  • Ataques de Panico

Profilaxis Secundaria:
-Varices Esofagicas por Cirroris Hepatica (En varices que ya sangraron)

101
Q

Fisiopatologia de la Crisis Hipoxica en Tetralogía de Fallot

A

Al hacer ejercicio o actividades donde se active el Sistema SIMPATICO (Adrenergico) se contrae la Arteria Pulmonar, si hay Atresia Pulmonar la poscarga del ventriculo derecho aumenta. Por lo tanto, es más fácil que envíe sangre hacia el ventriculo izquierdo a través de la CIV y envía sangre DESOXIGENADA a la Aorta (CIANOSIS)

102
Q

Medicamento opuesto de los B-Bloqueadores

A

Beta Agonistas: Salbutamol (Actividad Simpatica)

Beta Bloqueadores: Propranolol (Actividad Parasimpática)

103
Q

Anomalía cardiaca mas frecuente en ADULTOS

A

Comunicación Interauricular (CIA) más comun en mujeres.

104
Q

Carcteristicas de CIA

A

No cianogena con flujo pulmonar aumentado, desdoblamiento FIJO de S2.

El tipo mas frecuente es OSTIUM SECUNDUM en el foramen oval.

105
Q

Carcteristicas de CIA

A

No cianogena con flujo pulmonar aumentado, desdoblamiento FIJO de S2.

El tipo mas frecuente es OSTIUM SECUNDUM en el foramen oval.

Sintomas:

  • Fatiga
  • Retraso del desarrollo
  • Cardiomegalia derecha con congestion pulmonar
  • Soplo SISTOLICO en foco PULMONAR
  • Desdoblamiento fijo de S2

TX:
Reparación QX cuando relación flujo pulmonar-sistemico QP/QS >1.5 (pasa más sangre por la arteria pulmonar de la que sale por la aorta en un 50%)

106
Q

A que se asocia Ostium Primum

A

Tipo de CIA en la parte más baja del septum, se asocia a valvulas AV anormales

107
Q

Relacion Flujo Pulmonar/Sistemica normal

A

QP/QS = 1

Todo el flujo que pasa por la arteria pulmonar debe salir por la arteria aorta (1/1)

108
Q

Caracteristicas de Comunicación Interventricular (CIV)

A

Soplo SISTOLICO PARAESTERNAL IZQUIERDO en “BARRA”.

Las más frecuentes son las Membranosas o Perimembranosas. Hay aumento del flujo pulmonar, durante la diastole pasa sangre del VI al VD mandando mas flujo hacia la arteria pulmonar.

TX:

  • Hasta 50% de las CIV se cierran espontaneamente
  • Las grandes producen sintomas al inicio de la lactancia y se deben cerrar entre los 3-6 meses de edad
  • QP/QS >1.5
109
Q

Indicación de reparación QX en CIA y CIV

A

Relación flujo pulmonar/sistemico QP/QS >1.5

110
Q

Caracteristicas de Transposición de los Grandes Vasos

A

La arteria pulmonar sale del ventriculo izquierdo y la aorta del ventriculo derecho.

La circulación mayor esta separada de la menor y la sangre nunca se oxigena a menos que haya cortocircuito.

Sintomas:
-Cianosis intensa + taquipnea al nacimiento o a las pocas horas/días

El TX si no tienen CIV, inicial es con PROSTAGLANDINAS para mantener abierto el “conducto arterioso” + BALON de RASHKIND que aumenta el “foramen oval”. Se dará hasta el TX definitivo.

TX Definitivo con corrección QUIRURGICA:

  • Septo IV intacto: Senning/Mustard (cambia la circulación haciendo que el corazón derecho mande sangre al cuerpo y el izquierdo al corazón)
  • Septo IV con defecto: Rastelli (Cierre de defecto de manera que la circulación sea normal)

Au (37 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions