Określanie długości roboczej Flashcards
1
Q
Czym jest długość robocza?
A
odległość między punktem referencyjnym na koronie zęba a otworem fizjologicznym
2
Q
W jakim okresie rozwoju zęba otwór fizjologiczny stanowi równocześnie otwór anatomiczny?
A
bezpośrednio po zakończonym formowaniu się korzenia, gdy w obrębie szczytu nie doszło jeszcze do nawarstwienia cementu na zębinie
3
Q
Jaki element topograficzny wyznacza otwór fizjologiczny?
A
granica cementowo-zębinowa
4
Q
Jaka odległość dzieli otwór anatomiczny i fizjologiczny?
A
- 0,5 - 0,7 mm u młodych
* 1,0 - 2,0 mm u dorosłych
5
Q
O ile może być oddalony otwór anatomiczny od fizjologicznego bocznie od osi długiej zęba?
A
nawet 2 mm
6
Q
Dlaczego obecność otworu anatomicznego poza wierzchołkiem radiologicznym zęba może wpływać na leczenie?
A
ma to znaczenie w radiologicznej ocenie stopnia wypełnienia kanałów korzeniowych, które mylnie mogą zostać opisane jako niedopełnione
7
Q
Jakie są zagrożenia spowodowane wyznaczeniem zbyt dużej długości roboczej?
A
- mechaniczne uszkodzenie tkanek okw
- przepchnięcie zawartości kanału i przeniesienie zakażenia na ozębną
- przepchnięcie materiału wypełniającego lub uszczelniającego
- nadmierne poszerzenie otworu wierzchołkowego → traumatyzacja tkanek przez leki i środki płuczące kanał oraz osłabienie przyszczytowej części korzenia
8
Q
Jakie są zagrożenia spowodowane wyznaczeniem zbyt małej długości roboczej?
A
- pozostawienie w kanale resztek miazgi lub mas zgorzelinowych
- nieprawidłowe wypełnienie kanału
9
Q
Na prawidłowe wykonanie jakich procedur wpływa prawidłowe wyznaczenie długości roboczej?
A
dwóch głównych procedur = opracowania i wypełnienia kanału
10
Q
Czy wypełnienie kanału do otworu anatomicznego jest błędem?
A
nie
11
Q
Jakie wyróżniamy metody określania długości roboczej?
A
radiologiczna i endometryczna
12
Q
Z czego wynika popularność radiologicznych metod pomiaru długości roboczej?
A
z przyzwyczajeń lekarzy i z tego, że zdjęcie RTG jest jednocześnie sposobem orientacji w anatomii zęba i sprawdzeniem jakości wypełnienia kanału
13
Q
Czy otwór fizjologiczny jest możliwy do zlokalizowania na RTG?
A
nie
14
Q
Czy otwór anatomiczny jest możliwy do zlokalizowania na RTG?
A
tak, ale na większości zdjęć jest niewidoczny
15
Q
Jakie mogą występować anatomiczne przeszkody w radiologicznym wyznaczaniu długości roboczej?
A
- skomplikowana anatomia okolicy wierzchołkowej rzadko widoczna na RTG
- trudności w zlokalizowaniu otworu anatomicznego
- rzutowanie łuku jarzmowego na wierzchołki korzeni górnych trzonowców
- pokrywanie się na zdjęciu korzeni językowego i przedsionkowego dalszego górnych trzonowców
16
Q
Jaka jest przewaga endometrów nad metodami radiologicznymi?
A
endometr wyznacza długości otwór anatomiczny czy fizjologiczny (miejsca do których powinno się wypełnić kanał) - w technikach radiologicznych dąży się do opracowania kanału 1 mm od wierzchołka radiologicznego (średnia odległość od otworu fizjologicznego)
17
Q
Dlaczego nie należy wyznaczać długości roboczej na podstawie wyczucia nieznacznego oporu w miejscu przewężenia fizjologicznego?
A
- skuteczność tej metody nie przekracza 35%
- opór w kanale można napotkać również w przypadku bardzo wąskich kanałów, ich zakrzywienia czy rozwidlenia lub obecności zębiniaków
18
Q
Kiedy może pojawić się reakcja bólowa podczas opracowywania kanału?
A
- ukłucie ozębnej w okolicy otworu wierzchołkowego
- pozostawione resztki żywej miazgi w kanale
- perforacja
- wzrost ciśnienia w jamie zęba podczas wprowadzania narzędzi
19
Q
Czy wyczucie przewężenia otworu fizjologicznego może być wyłączną metodą wyznaczania długości roboczej?
A
nie, może służyć jedynie jako potwierdzenie długości roboczej wyznaczonej innymi metodami
podobnie: niezamierzone ukłucie ozębnej
20
Q
Czy ukłucie ozębnej może być wyłączną metodą wyznaczania długości roboczej?
A
nie, może służyć jedynie jako potwierdzenie długości roboczej wyznaczonej innymi metodami
podobnie: wyczucie przewężenia otworu fizjologicznego
21
Q
Czy w razie wystąpienia bólu można wykonać znieczulenie miejscowe podczas leczenia antyseptycznego?
A
tak
22
Q
Kiedy endometr może prawidłowo określić długość roboczą?
A
dopiero w momencie dojścia do otworu fizjologicznego
23
Q
Czy w przypadku zagięcia kanału pod tak ostrym kątem, że nawet wstępnie dogięte narzędzie nie osiąga otworu fizjologicznego endometr może wyznaczyć prawidłową długość roboczą?
A
nie, możliwe jest to dopiero w momencie dojścia do otworu fizjologicznego
24
Q
W jakich przypadkach endometr może fałszywie pokazać znaczną odległość od otworu fizjologicznego?
A
obliteracja kanału lub wypełnienie → kanał “nie przepuszcza prądu”
25
W jakich przypadkach ustalenie rzeczywistej długości roboczej jest utrudnione zarówno w metodzie endometrycznej jak i radiologicznej?
* resorpcja korzenia
* perforacja otworu wierzchołkowego
* zęby z nieukształtowanym wierzchołkiem
→ metody elektroniczne są mniej dokładne, a RTG mało czytelnie obrazuje miejsce perforacji i wierzchołek korzenia
26
Jaką metodę uznajemy za uzupełniającą, szczególnie gdy nie jest możliwe jednoznaczne ustalenie długości roboczej innymi metodami?
użycie sączka, zalecane są sączki papierowe kalibrowane z zaznaczoną długością, pojawienie się na szczycie sączka różowego zabarwienia pozwala sądzić, że został umieszczony poza otworem anatomicznym
27
Jakie wyróżniamy radiologiczne metody wyznaczania długości kanału obarczone najmniejszym błędem?
* metoda dodawania Ingle'a i Nicholasa
| * metoda proporcji
28
W jaki sposób określamy długość roboczą metodą dodawania Ingle'a i Nicholasa?
1. wykonanie zdjęcia techniką kąta prostego i zmierzenie na nim linijką długości radiologicznej zęba (długość zęba na zdjęciu RTG zmierzona między radiologicznym obrazem brzegu siecznego a radiologicznym obrazem wierzchołka korzenia)
2. wprowadzenie narzędzia (np. pilnika K) do kanału na radiologiczną długość zęba pomniejszoną o 2-3 mm
3. wykonanie pomiarowego zdjęcia rentgenowskiego z narzędziem w kanale
4. obliczenie rzeczywistej długości zęba = dodanie długości wprowadzonego do kanału narzędzia do odległości między radiologicznym obrazem wierzchołka korzenia zęba a radiologicznym obrazem szczytu narzędzia
5. obliczenie długości roboczej = rzeczywista długość zęba - 1 mm (dzięki takiej korekcie wierzchołek narzędzia powinien znależć się w odległości 1 mm od szczytu korzenia)
• jeżeli występuje konieczność korekty tej długości o odcinek większy niż 3 mm, należy wykonać dodatkowe zdjęcie
29
W jaki sposób określamy długość roboczą metodą proporcji?
wykonanie zdjęcia z wprowadzonym do kanału narzędziem (średnica narzędzia nie powinna być mniejsza niż 15 wg ISO, a ćwieka gutaperkowego 20 wg ISO)
następnie wyznaczamy długość zęba ze wzoru:
rzeczywista długość zęba = (długość radiologiczna zęba · długość rzeczywista narzędzia) / długość radiologiczna narzędzia
30
W przypadku wyznaczania długości roboczej metodą radiologiczną kanałów których zębów mogą pojawić się problemy? Dlaczego? Co należy zrobić?
korzenie zębów trzonowych i przedtrzonowych górnych i kanały położone w jednym korzeniu często nakładają się na siebie → wykonanie zdjęcia w projekcji skośnej od przodu do tyłu o mały kąt 20-30°
31
Czy można określić długość roboczą gdy niemożliwe jest wykonanie RTG podczas zabiegu?
wówczas oceny długości roboczej dokonuje się po wstępnym opracowaniu na podstawie zdjęcia z pomiarowym ćwiekiem gutaperkowym w kanale → jeżeli zdjęcie z ćwiekiem wykaże, że kanał jest opracowany za krótko, ewentualne zwiększenie długości roboczej może być wtedy kłopotliwe z powodu powstania stopnia lub zatkania kanału opiłkami → dlatego poleca się przechodzenie w trakcie opracowania kanału pilnikiem nr 10 na długość nieco większą niż długość robocza, z jednoczesnym obfitym płukaniem, aby możliwe było zwiększenie długości roboczej
32
Co było pierwszym krokiem do wynalezienia endometru?
odkrycie, że opór prądu między ozębną o błoną śluzową jest stały (Suzuki, 1942)
33
Co zrobił Sunada w latach 1958-1962?
wynalazł pierwszy endometr, którego działanie wykorzystywało zasadę znajomości oporu (6,5 kΩ przy 40 mA)
34
Jakie wyróżniamy generacje endometrów?
I endometry oporowe
II endometry impedancyjne
III endometry porównujące opór dla dwóch częstotliwości (obliczana jest ich różnica lub iloraz)
IV i V endometry operujące dwiema częstotliwościami, analizowanymi oddzielnie
VI endometry, które określają wilgotność kanału i adaptują pomiar do suchego lub wilgotnego kanału
35
Z jakich elementów składa się każdy endometr?
* jednostka centralna (wyposażona w system audiowizualny sygnalizujący wyniki pomiaru - np. ekran ciekłokrystaliczny lub kilka kolorowych diod oraz emiter sygnału akustycznego)
* elektroda bierna - zakładana na wargę pacjenta
* elektroda czynna - zaciskowa do połączenia z instrumentem kanałowym
* przewodu łączące elektrody z urządzeniem
36
Której generacji endometrów obecnie się używa?
II, IV i V generacja (nie różnią się dokładnością pomiaru)
37
W jakich warunkach w kanale współczesne endometry lokalizują otwór wierzchołkowy - w kanale suchym czy wilgotnym?
w wilgotnym kanale, np. zawierającym środki płuczące, miazgę, krew lub wysięk (chyba, że używamy endometru 6 generacji → wtedy wilgotność kanału nie wpływa na prawdziwość wyniku)
38
W jaki sposób endometry częstotliwościowe lokalizują położenie utworu fizjologicznego?
na zasadzie porównywania sygnałów elektrycznych o dwóch różnych częstotliwościach pomiarowych - prąd o dużej częstotliwości jest dobrze przewodzony przez organizm, natomiast prąd o małej częstotliwości o wiele trudniej → różnica oporu dla obu częstotliwości jest znikoma, gdy pilnik podłączony do elektrody czynnej znajduje się w koronowej części kanału → w miarę przesuwania pilnika w kierunku wierzchołka opór dla obu częstotliwości zaczyna się różnić, osiągając maksimum w otworze anatomicznym
39
W której części kanału wskaźnik miernika endometru zaczyna się przesuwać na skali?
gdy końcówka instrumentu mierzącego zbliża się do punktu oddalonego około 2-3 mm od otworu wierzchołkowego
40
W jaki sposób endometry oporowe i impedancyjne lokalizują położenie otworu fizjologicznego?
na zasadzie pomiaru oporu prądu elektrycznego płynącego między elektrodą bierną a czynną → urządzenia sygnalizowały osiągnięcie otworu wierzchołkowego, gdy opór spadał do wartości 6,5 kΩ
41
Dlaczego endometry oporowe i impedancyjne zniknęły z rynku?
nie zapewniały dokładnego pomiaru w wilgotnych kanałach
42
Jakie funkcje łączą nowoczesne endometry?
* endometr Element Diagnostic Unit (SybronEndo) - dodatkowo bada elektropobudliwość miazg
* endometr Tri Auto ZX (Morita) - jest połączony z końcówką endodontyczną dla rotacyjnych instrumentów niklowo-tytanowych
43
W jakich przypadkach odczyt apex może się pojawić już po wprowadzeniu pilnika do początkowej części kanału?
może być spowodowane ucieczką prądu poprzez:
• płyn obecny w komorze (krew, ślina, roztwór płuczący, zębina próchnicowa)
• metalowe rekonstrukcje amalgamat, korony, ligatury)
• nieszczelne wypełnienia
• hydrofilne wypełnienia czasowe
• zęby z szerokim otworem wierzchołkowym (zęby z resorpcją wierzchołka, po resekcji, z niezakończonym rozwojem korzenia)
• kontakt z tkankami przyzębia (perforacja, złamanie korzenia)
• kontakt z tkankami miękkimi (dziąsło, błona śluzowa - koferdam!)
44
W jaki sposób można zapobiegać zjawisku uzyskiwania odczytu apex już po wprowadzeniu pilnika do początkowej części kanału?
* usunąć nadmiar płynu z komory lub nawet przykomorowej części kanału
* narzędzie należy ustawić tak, by nie dotykało uzupełnienia metalowego → w razie trudności zaleca się pomalowanie narzędzia pomiarowego lakierem do paznokci w miejscu kontaktu z metalem lub założenie na nie plastikowej osłonki / pokrycie metalu warstwą płynnego kompozytu
45
W jaki sposób dokonujemy pomiaru długości roboczej za pomocą endometru?
1. do przewodów endometru podłączyć haczyk na wargę oraz klips do umocowania narzędzia
2. zawiesić haczyk na wardze, włączyć endometr i po umieszczeniu narzędzia w kanale rozpocząć jego powolne wprowadzanie do kanału, śledząc wskazania urządzenia
3. w chwili gdy endometr wskaże apex, wycofać nieco narzędzie z kanału do momentu zasygnalizowania przez aparat osiągnięcia okolicy otworu fizjologicznego (w przypadku każdego urządzenia to miejsce jest oznaczone w inny sposób i opisane w instrukcji obsługi)
4. przesunąć ogranicznik na narzędziu do poziomu koronowego punktu referencyjnego, wyciągnąć narzędzie z kanału i zmierzyć za pomocą linijki endodontycznej = długość robocza
można również zmierzyć długość narzędzia w momencie osiągnięcia wierzchołka i tak określoną długość pomniejszyć o 0,5-1 mm = długość robocza
46
W jaki sposób można wyznaczyć długość roboczą endometrem III, IV lub V generacji w suchym kanale?
zaleca się przestrzyknięcie światła kanału roztworem przewodzącym prąd elektryczny, np. podchlorynem sodu, chlorheksydyną lub solą fizjologiczną
47
Czym różni się pomiar długości roboczej endometrem III generacji a IV lub V?
endometry IV i V generacji posługują się dwiema częstotliwościami
endometry III generacji wyniki dla obu częstotliwości analizują oddzielnie, a częstotliwości są wysyłane naprzemiennie
48
Które miejsce w kanale endometry wskazują dokładnie?
apex = punkt otworu anatomicznego
jest to jedyny punkt na skali urządzenia, który przedstawia rzeczywiste położenie wierzchołka narzędzia w kanale → inne części skali endometrów, które według producentów urządzeń mają oznaczać np. otwór fizjologiczny, pokazują to miejsce z pewnym przybliżeniem, a co więcej - nie pokazują odległości w milimetrach
49
Czy w momencie, którym endometr pokazuje osiągnięcie otworu fizjologicznego możemy nie przesuwać narzędzia do wierzchołka?
nie, zawsze należy narzędzie wprowadzić do otrzymania odczytu apex i wycofać do odpowiedniego miejsca
50
Na czym polega zapobieganie zablokowaniu opiłkami zębiny kanału w trakcie opracowywania?
przechodzenie cienkim narzędziem (ISO10) na długość o 0,5 mm dłuższą niż długość robocza
51
Dlaczego niektórzy autorzy zalecają opracowanie kanału do otworu anatomicznego?
pozwala to na wypełnienie delty korzeniowej i uzyskanie minimalnego przepchnięcia materiału
52
W jaki sposób dobierane są narzędzia przy opracowywaniu kanału do wierzchołka anatomicznego?
* kanał na wierzchołku poszerzany jest do mniejszego rozmiaru wg ISO, ale z większą stożkowatością
* średnica przy wierzchołu jest tak dobierana, aby miejsce fizjologicznego zwężenia poszerzyć tylko nieznacznie (najczęściej 20-25 ISO)
53
Jaki wpływ na dokładność pomiaru długości roboczej ma grubość narzędzia?
* w zębach z wykształconym otworem fizjologicznym → rozmiar narzędzia nie ma dużego wpływu - jeśli średnica otworu fizjologicznego przekracza 0,2 mm pomiar powinien być wykonywany narzędziem, którego średnica odpowiada szerokości otworu fizjologicznego / jeśli zastosuje się cienkie narzędzie, nawet nieznaczne jego przesunięcie w dół lub ruchy na boki mogą powodować znaczne różnice w odczycie
* w zębach z brakiem otworu fizjologicznego (nieukształtowane wierzchołki korzenia, resorpcje) → dokładność zależy od średnicy narzędzia - średnica narzędzia nie może być mniejsza o więcej niż dwa rozmiary od średnicy kanału
54
Jakie typy otworu fizjologicznego wyróżnił Dummer?
* pojedynczy
* stożkowaty
* równoległy (zwężenie na pewnym odcinku kanału)
* wielokrotny (kilka następujących po sobie zwężeń)
55
Jak daleko należy opracować kanał w przypadku wielokrotnego otworu fizjologicznego?
do przewężenia najbliżej otworu anatomicznego → by upewnić się, że tak jest należy przejść narzędziem do odczytu apex i wycofać się do odczytu wskazującego długość roboczą
56
Jakie ryzyko istnieje w antyseptycznym leczeniu kanałowym przy opracowywaniu wielokrotnego otworu fizjologicznego? Jak temu zapobiegać?
występuje obawa przepchnięcia zakażonej treści kanału poza jego światło → należy wstępnie zmierzyć kanał do otworu fizjologicznego lub nieco krócej, następnie po wstępnym opracowaniu metodą crown-down lub step-down, zmierzyć ponownie długość cienkim narzędziem
57
Czy istnieją różnice w dokładności pomiaru między współcześnie produkowanymi endometrami różnych producentów?
różnice są niewielkie i kliniczne bez znaczenia, różnią się natomiast łatwością pomiaru → przed zakupem należy przetestować dany endometr w pracy klinicznej
58
W jaki sposób średnica otworu fizjologicznego może wpływać na dokładność pomiaru długości roboczej?
może dojść do zablokowania otworu fizjologicznego opiłkami zębiny lub do jego poszerzenia → pomiar może być fałszywy → lepiej wykonać końcowy pomiar po wyprostowaniu koronowej części kanału i już go nie sprawdzać
59
Czy przy pomocy endometru można wykrywać perforacje?
tak, osiągnięcie ozębnej w miejscu perforacji jest sygnalizowane jako apex
60
Czy można używać endometrów u pacjentów z rozrusznikiem serca?
jest to zagrożenie wyłącznie dla pacjentów użytkujących rozruszniki starych typów (ale pewnie lepiej nie używać u żadnego pacjenta z rozrusznikiem)
61
Lepiej stosować Tri Auto ZX (łączący w sobie cechy endometru i mikrosilnika) czy osobne urządzenia?
wydaje się, że lepiej stosować osobne urządzenia → chcąc obficie płukać kanał i pozostawiać płyn w komorze w trakcie pracy mechanicznej, dochodzi do zbyt wczesnego włączania się autorewersu (w momencie dotarcia pilnikiem do otworu fizjologicznego zmienia się kierunek obrotów mikrosilnika, co zabezpiecza przez zbyt długim opracowaniem kanału)
62
Zalety metod elektronicznych wyznaczania długości roboczej z metodami radiologicznymi:
* brak ryzyka związanego z napromieniowaniem organizmu
* możliwość wykrycia nawet małych pęknięć, złamań czy perforacji
* ominięcie trudności w zlokalizowaniu wierzchołka niewidocznego na niektórych zdjęciach
* ominięcie trudności związanych z przesłanianiem się nawzajem kanałów
* ominięcie trudności związanych z rzutowaniem się innych struktur anatomicznych
* określenie długości do otworu fizjologicznego, a nie do wierzchołka anatomicznego zęba
* szybkość metody
* możliwość wielokrotnego powtarzania pomiaru
* możliwość pomiaru w wąskich kanałach nawet najcieńszymi narzędziami
63
Wady metod elektronicznych pomiaru długości roboczej:
* wymagany okres praktyki, aby rozpoznać zafałszowanie wyników (okres ten jest jednak krótszy niż czas potrzebny do nabycia umiejętności pełnego korzystania ze zdjęć RTG)
* trudności lub niemożność zmierzenia długości kanału w razie obecności perforacji i złamań korzenia
* nieprawidłowe wyniki, gdy rozwój korzeni nie jest zakończony
64
Czym jest punkt referencyjny?
punkt, do którego przykładany jest ogranicznik w trakcie wyznaczania długości, opracowywania i wypełniania kanałów
65
Co zwykle stanowi punkt referencyjny?
najwyższe części zęba = guzki (w zębach wieloguzkowych wymieramy te, które znajdują się najbliżej narzędzia kanałowego) lub brzeg sieczny
66
Czy w zębach wielokanałowych dla oddzielnych kanałów możemy wyznaczyć osobne punkty referencyjne?
tak (każdy należy zanotować w karcie pacjenta)
67
Czy skośna powierzchnia może stanowić punkt referencyjny?
nie (kolejne przyłożenia ogranicznika mogłyby skutkować zmianą długości roboczej w zależności od stopnia poszerzania kanału i grubości narzędzia) → należy ją wyrównać przez oszlifowanie lub odbudowę albo wybrać inny punkt referencyjny
68
Co należy zrobić ze ścianką lub guzkiem, który mógłby odłamać się między wizytami a ma służyć jako punkt referencyjny?
należy go znieść, odbudować lub wybrać inny punkt referencyjny (gdyby się odłamał między wizytami, długość robocza zmieniłaby się o nieznaną długość)
69
Jakie informacje należy odnotować w karcie pacjenta dla każdego leczonego kanału?
* punkt referencyjny
* długość robocza
* rozmiar ostatniego narzędzia wprowadzonego do kanału
70
Kiedy nie musimy odnotowywać w karcie punktu referencyjnego?
gdy jest tylko jedna możliwość przyłożenia ogranicznika
71
Jak w karcie oznaczamy średnicę narzędzia?
⌀
72
Jaka powinna być linijka endodontyczna?
* czytelna i zapewniająca powtarzalność pomiaru
* sterylna
* jedna na leczenie (na kolejnej sesji powinno się użyć tego samego rodzaju linijki, by pomiary były zgodne)
* linijki powinna używać jedna osoba (pomiary na tej samej linijce mogą różnić się nawet o 0,5 mm w zależności od przyjętych zasad)
73
Jak powinien być założony ogranicznik na narzędziu?
* musi być ustawiony prosto i nie może się zbyt luźno przesuwać (skośne ustawienie daje możliwość pomyłki poprzez wybór na zmianę wyżej i niżej ułożonej krawędzi)
* w przypadku narzędzi maszynowych założenie dwóch stoperów bezpośrednio obok siebie zmniejsza ryzyko przesunięcia w trakcie opracowywania
74
Dlaczego w trakcie opracowywania kanał zostaje wyprostowany?
narzędzie dąży do wyprostowania i pracuje najwięcej:
• na wewnętrznej stronie krzywizny
• w części środkowej kanału
• po zewnętrznej stronie w okolicy ujścia i wierzchołka kanału
75
Do czego prowadzi wyprostowanie kanału w trakcie opracowywania?
* w okolicy wierzchołka - wytworzenie stopnia lub nawet perforacji ściany
* w części środkowej - ścieńczenie zębiny na wewnętrznej stronie krzywizny (może prowadzić do podłużnej perforacji)
* w okolicy korony - zjawisko pożądane (poszerzamy tę okolicę = przemieszczamy ujście kanału od furkacji w kierunku guzka)
76
W jaki sposób możemy ograniczyć prostowanie kanału w okolicy wierzchołka i części środkowej?
* używając narzędzi fleksyjnych
* wstępnie zakrzywiając narzędzia do krzywizny kanału
* opracowując kanał metodą antykrzywiznową
* wyprostowując na wstępie opracowania kanału jego część koronową
77
Czym jest opracowanie kanału metodą antykrzywiznową?
dłuższe opracowanie ścianek kanału po stronie jego krzywizny większej
78
Z jaką dokładnością można mierzyć linijką endodontyczną?
z dokładnością do 0,25 mm
79
Jakie zalety ma wyprostowanie kanału w okolicy korony?
* łatwiejsze opracowanie dalszej części kanału
| * brak zmiany długości w trakcie dalszych procedur opracowania kanału
80
Pomiar endometrem powinien być wykonany przed czy po poszerzeniu przykoronowej części kanału?
po poszerzeniu
