Odbudowa ubytków niepróchnicowych

Question 1

Erozja - co to?

Answer 1

przewlekła zlokalizowana powierzchniowa utrata tk twardych zęba na drodze kwasowego rozpuszczenia i/lub chelatacji

Question 2

Kwasy pochodzące z diety - gdzie zmiany?

Answer 2

powierzchnie wargowe zębów przednich szczęki

Question 3

Kwasy endogenne - gdzie zmiany?

Answer 3

powierzchnie podniebienne zębów przednich szczęki + powierzchnie żujące i policzkowe zębów bocznych żuchwy

Question 4

Erozja, początkowe stadium - wygląd zmian:

Answer 4

płytkie i szerokie zagłębienia w szkliwie o gładkiej, błyszczącej powierzchni niewykazującej dostrzegalnego makroskopowo rozmiękczenia; w rejonie przyszyjkowym zmiany otoczone są wąskim pasmem niezmienionego szkliwa (prawdopodobnie wynik buforującego działania płynu szczeliny dziąsłowej)

Question 5

Erozja, początkowe stadium - leczenie:

Answer 5

postępowanie zapobiegawcze: aplikacja lakierów fluorkowych, minimalizacja czynników przyczynowych

Question 6

Erozja, stadium zaawansowane - leczenie:

Answer 6

• po oczyszczeniu i bardzo powierzchownym opracowaniu (odświeżeniu) → wypełnienie GJ, kompomerem lub kompozytem
• gdy wypełnienie nie utrzymuje się → podcięcia retencyjne
• przy dodziąsłowej lokalizacji → metoda kanapkowa

Question 7

Kiedy dochodzi do rozwoju abrazji?

Answer 7

w wyniku powtarzającego się kontaktu zębów z przedmiotami lub substancjami

Question 8

Jakie wyróżniamy rodzaje abrazji?

Answer 8

rozlana i zlokalizowana

Question 9

Główna przyczyna zmian abrazyjnych przyszyjkowych:

Answer 9

nieprawidłowe szczotkowanie: silne dociskanie twardej szczoteczki przy stosowaniu techniki poziomej szczotkowania, używanie abrazyjnych past do zębów

Question 10

Abfrakcja - co to?

Answer 10

klinowe ubytki o ostrych obwodach powstałe przy połączeniu szkliwno-cementowym w następstwie ekscentrycznie działających sił żucia → zgięcia zęba → mikrozłamania szkliwa i zębiny

Question 11

Abrazja i abfrakcja - leczenie:

Answer 11

• po oczyszczeniu i bardzo powierzchownym opracowaniu (odświeżeniu) → kompozyt lub ormocer techniką kanapkową
• gdy wypełnienie nie utrzymuje się → podcięcia retencyjne
• materiał do wypełnienia powinien mieć odpowiednie parametry wytrzymałościowe → dobry byłby amalgamat, ale nie jest zalecany ze względu na konieczność podcięć retencyjnych i ze względów estetycznych

Question 12

Czy nieleczone zmiany erozyjne wykazują progresję?

Answer 12

tak

Question 13

Czy nieleczone zmiany abrazyjne wykazują progresję?

Answer 13

tak

Question 14

Czy nieleczone zmiany abfrakcyjne wykazują progresję?

Answer 14

tak

Question 15

Czy nieleczona hipoplazja szkliwa wykazuje progresję?

Answer 15

nie

Question 16

Hipoplazja szkliwa - leczenie:

Answer 16

• niedorozwój całej powierzchni kilku zębów → licówki kompozytowe lub porcelanowe / korony
• zlokalizowane zmiany → wypełnienie kompozytem mikrofilowym (w przypadku przebarwienia zmian → podkład)