L7: Vasos y Nervios Flashcards
Trayecto y dirección de la arteria femoral.
Es la continuación de la arteria ilíaca externa
Situada en la parte anterior y medial del muslo
Se extiende desde el ligamento inguinal hasta el hiato del músculo aductor, donde se convierte en arteria poplítea y se hace posterior
Tiene una dirección oblicua inferior, medial y posteriormente.
Relaciones de la arteria femoral.
Recorre el canal femoral en toda su extensión, relacionándose con los elementos que constituyen los orificios y paredes de este canal.
El músculo sartorio es satélite de la arteria, y la cruza oblicuamente de superior a inferior y de lateral a medial.
La vena femoral primeramente se sitúa posterior a la arteria, luego medial y, inferiormente, está lateral a ella.
El ramo femoral del genitofemoral situase anterior y lateral a la arteria.
El nervio femoral está lateral a la arteria, en la laguna muscular.
Cuales son las ramas colaterales de la arteria femoral?
Epigástrica superficial
Circunfleja ilíaca superficial
Pudenda externa superficial
Pudenda externa profunda
Femoral profunda
Descendente de la rodilla
Rama Epigástrica superficial.
Rama de la arteria femoral.
Nace de la cara anterior de la arteria femoral, inferior al ligamento inguinal
Atraviesa la fascia cribiforme para hacerse superficial y se dirige hacia superior donde se ramifica en el tejido subcutáneo de la pared abdominal hasta el ombligo
Se anastomosa con la epigástrica superior y circunfleja ilíaca superficial
Circunfleja ilíaca superficial
Rama de la arteria femoral.
Nace a la misma altura de la epigástrica superficial, a veces del mismo tronco
Atraviesa la fascia cribiforme y se dirige superior y lateralmente en los tegumentos de la pared abdominal, lateral al territorio de la epigástrica superficial.
Pudenda externa superficial
Rama de la arteria femoral.
Nace en la cara medial de la arteria femoral, debajo de la epigástrica superficial y de la circunfleja ilíaca superficial
Atraviesa la fascia cribiforme y se dirige hacia medial, donde se distribuye por los tegumentos de la región púbica, escroto o labios mayores
Pudenda externa profunda
Rama de la arteria femoral.
Nace inferior a la externa superficial
Se dirige hacia medial, cruza la vena femoral, inferior al arco de la vena safena menor
Discurre por el músculo pectíneo y cerca del borde del aductor largo perfora la fascia lata y se distribuye por el escroto o labios mayores.
Femoral profunda
Rama de la arteria femoral.
Tronco voluminoso que irriga casi todo el muslo
Nace de la cara posterior de la arteria femoral, por debajo del ligamento inguinal
Desciende posterior a la femoral y anterior al iliopsoas, pero al descender, suele desviarse en sentido lateral y se vuelve posterior a la arteria y vena femoral.
Al llegar al borde superior del músculo aductor largo, discurre verticalmente posterior a él y anterior al aductor corto y aductor mayor
Inferior al hiato del aductor, la arteria perfora el aductor mayor, formando la tercera arteria perforante.
Descendente de la rodilla
Rama de la arteria femoral.
Nace a la altura del hiato aductor y se divide cerca de su origen en tres ramas
Rama safena, que es superficial y acompaña el nervio safeno hasta la pierna
Rama profunda y articular, para la articulación de la rodilla
Rama profunda y muscular, que penetre en el músculo vasto medial y se pierde en el músculo cuádriceps femoral.
La arteria femoral profunda da origen a que otras arterias?
Arterias del cuádriceps femoral
Circunfleja femoral lateral
Circunfleja femoral medial
Perforantes
Arterias del cuádriceps femoral
Ramas de la femoral profunda.
Nace cerca del origen de la femoral profunda y a veces de la femoral
Se divide en varias ramas que se distribuyen en las cuatro cabezas del cuádriceps y el sartorio
Circunfleja femoral lateral
Rama de la femoral profunda.
Nace a la altura de la arteria del cuádriceps y se dirige lateralmente profunda al músculo recto femoral, proporciona ramas para:
Recto femoral Cápsula articular de la cadera Ligamento iliofemoral Tensor de la fascia lata Vasto lateral
Circunfleja femoral medial
Rama de la femoral profunda.
Nace también cerca del origen de la femoral profunda y se dirige posterior y medialmente
Pasa entre el cuello del fémur y el borde superior del pectíneo hasta la cara profunda del cuadrado femoral, donde se divide en dos ramas terminales
Rama para la cápsula articular y para el músculo cuadrado femoral y posteriores del muslo.
Trayecto y dirección de la arteria poplítea.
Es la continuación de la arteria femoral
Se inicia en el hiato aductor, atraviesa de superior a inferior la fosa poplítea y termina en el arco tendinoso del sóleo, donde se divide en arteria tibial anterior y tibial posterior
Su dirección primero es oblicua en sentido inferior y lateral hasta la línea media de la fosa poplítea, después desciende verticalmente hasta su terminación.
Ralaciones de la arteria poplítea.
Situada posterior al fémur y a la cara posterior de la articulación de la rodilla y del músculo poplíteo
Está cubierta por el músculo semimembranoso, la fascia profunda de la fosa poplítea y el gastrocnemio
Se halla acompañada de la vena y el nervio tibial, dispuestos de la siguiente forma:
De lateral a medial y de superficial a profundo:
Nervio
Vena
Arteria
Ramas colaterales de la arteria poplítea.
Dos arterias superiores de la rodilla
Una arteria media de la rodilla
Dos arterias inferiores de la rodilla
Dos arterias musculares, las surales.
Arterias superiores de la rodilla.
Son dos, ramas de la poplítea, una medial y otra lateral que nacen de la cara anterior de la arteria poplítea, superiores a los cóndilos, ambas los rodean.
Arterias inferiores de la rodilla.
Ramas de la poplítea, se dividen en medial y lateral, nacen a la altura de la interlínea articular
La medial rodea el cóndilo medial de la tibia y la lateral rodea el menisco lateral.
Arterias surales.
Ramas de la poplítea, son dos, una medial y otra lateral que nacen de la cara posterior de la arteria a la altura de la interlínea articular
Cada una de ellas se dirige a la cabeza correspondiente del gastrocnemio, por medio de numerosas ramas.
Red rotuliana.
Las cuatro arterias superiores e inferiores de la rodilla se anastomosan entre sí en la cara anterior de la rodilla, formando la red rotuliana
Ellas reciben la arteria descendente de la rodilla desde superior (rama de la femoral)
Reciben también la recurrente tibial posterior y anterior, que se anastomosan con las inferiores de la rodilla, que se anastomosan como las superiores.
Relaciones del nervio Ciático en el muslo.
Está acompañado de la arteria satélite del nervio ciático, rama de la glútea inferior
La cabeza larga del bíceps femoral lo cruza en dirección oblicua hacia lateral e inferior
Luego se sitúa anterior a la hoja fascial que une la vaina del bíceps femoral con el semimembranoso
Que pasa cuando el nervio ciático no se bifurca cerca de la región poplítea?
Sí pasa eso, el nervio peroneo común suele atravesar el músculo piriforme, mientras que el nervio tibial pasa inferior a él.
Trayecto del nervio Ciático.
Emerge de la pelvis por la parte inferior de la escotadura ciática mayor (infrapiriforme), desciende a la región glútea y después a la porción posterior del muslo hasta la fosa poplítea, donde se divide en sus ramos terminales, el nervio peroneo común y tibial.
Relaciones del nervio Tibial en la fosa poplítea.
Situase profundo a la fascia y posterior y un poco lateral a la vena y arteria poplítea
Está cruzado medialmente por el arco de la vena safena menor
Nervio que sigue el borde medial del bíceps femoral hasta su inserción peronea
Después cruza el extremo superior de la cabeza lateral del gastrocnemio antes de llegar a la cabeza del peroné.
Nervio peroneo común.
Ramo terminal del ciático.
Nervio femoral.
Origen y trayecto.
Nace de los ramos posteriores de L2, L3 y L4.
Se sitúa en el borde lateral del psoas mayor y desciende entre éste y el músculo ilíaco, en un surco que cerca del ligamento inguinal, desaparece
Penetra en el psoas mayor, pasa inferior al ligamento inguinal y lateral a la arteria femoral, separado por el arco pectíneo
Poco inferior al ligamento inguinal se divide en sus ramos terminales principales
Ramos del nervio femoral en la región anterior del muslo:
Cutáneo anterior lateral para el sartorio
Ramos del nervio del músculo cuádriceps
Nervio safeno
Ramo profundo del ramo cutáneo accesorio del nervio safeno
Nervio safeno.
Origen y trayecto.
Ramo del nervio Femoral
Se halla situado lateralmente a los vasos femorales y luego se separa de ellos y penetra en la vaina de los vasos femorales
Desciende a lo largo de la arteria femoral hasta el extremo inferior del conducto aductor, situándose sucesivamente anterior y medial a la arteria
Atraviesa la pared fibrosa del conducto aductor, desciende a lo largo del borde posterior del sartorio hasta la altura de la interlínea articular de la rodilla
Perfora la fascia y se divide en dos ramos terminales, uno rotuliano y otro tibial.
¿Cuál de las siguientes venas desemboca directamente en la vena femoral?
Seleccione una:
a. Cutánea femoral anterior.
b. Safena accesoria.
c. Pudendas externas.
d. Safena magna.
d.Safena magna.
¿Cuál de los siguientes ramos terminales del nervio femoral da inervación al músculo aductor largo?
Seleccione una:
a. Cutáneo anterior lateral.
b. Ramos musculares para el cuádriceps.
c. Safeno.
d. Cutáneo anterior medial.
d.Cutáneo anterior medial.
El músculo ________ es satélite de la arteria femoral, y la cruza oblicuamente de superior a inferior y de lateral a medial.
Sartorio.
Arteria que se dirige hacia medial, cruza la vena femoral, inferior al arco de la vena safena menor en el muslo.
Pudenda externa profunda, rama de la Femoral.
Explique la anastomosis Cruciforme.
Comunica dos vías vasculares, de la arteria ilíaca interna con la femoral profunda, haciendo la redistribución de flujo sanguíneo en casos de oclusión del sistema aortoilíaco.
Formada por:
Arteria glútea inferior (rama de la ilíaca externa)
La primera rama perforante de la femoral profunda
Arterias circunflejas femorales medial y lateral (ramas de la femoral profunda)
