L5: Clinica Flashcards
Explique la síndrome del canal cubital.
Mucho menos común que el del túnel carpiano, se puede deber a lesiones que ocupan el canal cubital o a compresiones externas (por ejemplo, en el caso de los ciclistas, tenistas o golfistas).
Este síndrome se presenta con síntomas de adormecimiento e insensibilidad en la piel del quinto dedo y la mitad medial del cuarto, y más tarde debilidad muscular de la región hipotenar y de los músculos interóseos de la mano
Es la famosa “mano en garra”.
Que movimientos son comprometidos en la síndrome del canal cubital?
En el caso de que la compresión altere la inervación motora se verían comprometidos los movimientos de aducción, flexión y oposición del dedo meñique; y una debilidad en los movimientos de flexión y aducción del pulgar
Explique la síndrome del túnel carpiano.
El síndrome del túnel carpiano es una de las formas más conocidas y frecuentes de atrapamiento del nervio mediano, y representa el 90% de todas las neuropatías por atrapamiento.
Principales síntomas de la síndrome del túnel carpiano.
Las características principales de STC incluyen dolor en la mano, hormigueo desagradable, dolor o entumecimiento en la distribución distal del nervio mediano (pulgar, índice, dedo medio y el lado radial del dedo anular).
Se siente también un dolor profundo difuso en la mano y que irradia hacia el antebrazo. Los músculos de la eminencia tenar no se atrofian hasta estadios más tardíos de la enfermedad.
Nombre que consecuencias presenta una compresión del nervio mediano a nivel del túnel del carpo
Extensión de los dedos pulgar, índice y medio al intentar cerrar el puño
Atrofia tenar
Se pierde la posición anatómica del primer dedo, que rota 90° para colocarse paralelo a los demás dedos, tomando entonces la posición anatómica de la mano de simio
Explique la fractura del hueso escafoides.
El extremo proximal del hueso escafoides posee una vascularización particularmente escasa. Las arterias que lo irrigan se originan en las ramas palmar superficial y dorsal del carpo de la arteria radial.
Estas arterias ingresan al hueso por su parte más distal (inferior), y una vez dentro del hueso se vuelven recurrentes: se ramifican hacia proximal (superior) para irrigar a su mitad proximal, a donde no llegan ramas directas desde fuera del hueso.
La importancia de esta vascularización particular se hace evidente cuando se fractura el hueso escafoides, lo que lleva a interrupción del flujo intraóseo que irriga al polo proximal, y éste termina sufriendo una necrosis avascular
Nervio responsable por la supinación del antebrazo.
Musculocutáneo, ya que inerva el bíceps braquial.
Ramo profundo del nervio radial, que inerva el músculo Supinador.
Nervio responsable por la abducción del brazo.
Nervio axilar, ya que inerva el Deltoides y el Redondo menor.
Nervio responsable por la extensión del antebrazo sobre el brazo.
Nervio radial, ya que inerva el tríceps braquial.
Nervio responsable por la extensión de la mano sobre el antebrazo.
Nervio radial, ya que inerva los extensores radiales, cubital y digitales.
Nervio responsable por la extensión de la falange proximal de los dedos.
Nervio radial, ya que inerva los músculos extensor común y los extensores proprios.
Nervio responsable por la flexión del antebrazo sobre el brazo.
Nervio musculocutáneo, ya que inerva el bíceps braquial y el braquial.
Nervio responsable por la pronación del antebrazo.
Nervio mediano, ya que inerva el pronador redondo y cuadrado.
Nervio responsable por la flexión de la mano sobre el antebrazo.
Nervio mediano, ya que inerva los músculos flexores.
Nervio responsable por la flexión de la falange distal sobre a media de los dedos.
Nervio mediano, ya que inerva el flexor profundo de los dedos.
