Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Thema Ba2A1: Oncologie > HC 1.5: Bloed: proliferatie en -differentiatie en verstoring bij kanker > Flashcards

HC 1.5: Bloed: proliferatie en -differentiatie en verstoring bij kanker Flashcards

1
Q

bloedcelvorming:

A
  • vindt plaats in beenmerg
  • lymfatische cellen ontwikkelen zich verder in lymfeklieren en de thymus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

milt:

A

opslagplaats voor voornamelijk rode bloedcellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

waaruit ontstaan uiteindelijk de bloedplaatjes?

A

megakaryocyten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

normaal beenmerg onder de microscoop:

A

bont patroon
verschillende kleuren cellen
paarse cellen met aangekleurde celkernen
cellen met verschillende vormen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

beenmerg bij AML:

A

alle cellen zijn hetzelfde
monotoon beeld van allemaal dezelfde cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

alle bloedcellijnen ontstaan uit 1 type stamcel, de

A

pluripotente stamcel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

uit de pluripotente stamcel ontwikkelen zich de:

A
  • myeloïde stamcel
  • lymfoïde stamcel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

lymfoïde stamcellen kunnen ontwikkelen tot:

A
  • T-lymfocyten (door de thymus)
  • NK lymfocyten
  • B-lymfocyten –> plasma cellen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

myeloïde stamcellen kunnen ontwikkelen tot:

A
  • erythrocyten
  • megakaryocyten
  • monocyten –> macrofagen
  • granulocyten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

onrijpe cellen/voorloper cellen horen niet in het bloed voor te komen, dus

A

de aanwezigheid van onrijpe myeloïde cellen (blasten, promyelocyten) en onrijpe lymfoïde cellen (lymfoblasten) in het bloed is een sterke aanwijzing voor leukemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

stamcellen hebben relatief weinig delingen, maar ze hebben wel een hoog delingspotentieel, wat inhoudt dat uit 1 stamcel heel veel dochtercellen kunnen worden gemaakt

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

progenitor cellen zijn voorloper cellen, ze hebben een beperkt delingspotentieel (ze hebben veel minder opties welke cel ze uiteindelijk worden, i.v.m. stamcellen) maar ze kunnen relatief veel celdelingen hebben.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

pluripotente cellen:

A

cellen die nog alle lijnen in het hematopoëse kunnen worden (dus stamcellen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

unipotente cellen:

A

cellen die in staat zijn om alleen nog in 1 lijn te delen, ze kunnen alleen nog 1 soort cel worden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

eigenschappen van bloedvormende stamcellen:

A
  • zelfvermeerdering
  • pluripotentie
  • hoge delingspotentie (er kunnen nog veel verschillende soorten cellen ontstaan uit die stamcel), lage delingsfrequentie
  • relatief ongevoelig voor genotoxische invloeden (bestraling, chemotherapie, reactieve zuurstof in de cel)
  • verantwoordelijk voor het lange termijn herstel van beenmerg en bloedcelvorming bij SCT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

eigenschappen van voorlopercellen (progenitors, transit amplifying cells

A
  • geen/beperkt vermogen tot zelf vermeerdering
  • beperkt in ontwikkeling tot 1 (unipotent) of enkele (multipotent) bloedcel differentiatie lijnen
  • hoge delingsfrequentie (veel dochtercellen), beperkte delingspotentie
  • gevoelig voor genotoxische invloeden
  • verantwoordelijk voor het herstel op korte termijn van bloedcelvorming bij een SCT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

leukemie patiënt krijgt afhankelijk van de hematologische afwijking of de ziekte, een totale lichaamsbestraling of chemotherapie. daarmee wordt het maligne hematopoetische systeem uitgeschakeld. om dan vervolgens..

A

een SCT van een donor te krijgen (een allogene SCT)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

bij patiënten met solide tumoren die zware chemotherapie hebben ondergaan krijgen soms ook een SCT, maar dan een

A

autologe SCT (eigen stamcellen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

niet altijd krijgt een leukemie patiënt een allogene SCT, soms ook een autologe SCT, dat kan wanneer…

A

die stamcellen worden dan afgenomen bij de patiënt met leukemie nadat hij een hoge dosis chemotherapie heeft gehad. dan zijn vrijwel alle leukemie cellen weg en dan kan er een SCT van eigen stamcellen worden ‘gemaakt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

wanneer wordt autologe SCT soms ook gegeven?

A

experimenteel bij auto-immuun ziekten, als ‘harde reset’ van het immuun systeem

21
Q

de hematopoietische stamcellen (HSC) liggen in…

A

niches

22
Q

waar liggen de HSC in het bot/beenmerg? waar bevinden zich die niches?

A

langs het bot liggen de osteoblasten en daar liggen die HSC tegenaan. en die HSC worden omgeven door verschillende stromale cellen.
die cellen communiceren met elkaar via signaaltransductie, waardoor de eigenschappen van de stamcel worden gereguleerd.

23
Q

functie van die niches:

A
  • regulatie van de stamcel eigenschappen
  • bescherming tegen toxische invloeden (wanneer een HSC in zijn niche ligt ingebed, dan biedt dat bescherming)
24
Q

SCT:

A
  • donor krijgt injecties met stof waardoor stamcellen vanuit beenmerg de bloedbaan in gaan
  • die stamcellen worden dan uit dat bloed gefilterd
  • die stamcellen worden aan de ontvanger intraveneus gegeven
  • die stamcellen weten dan vanuit het bloed de weg naar het beenmerg en dus de niches te vinden (chemoattractie)
25
Q

differentiatie naar verschillende bloedceltypen:

A
  • wanneer stamcellen gestimuleerd worden door hematopoietische groeifactoren, dan gaan de cellen differentiëren
  • er ontstaan voorloper cellen
  • en daaruit ontstaan uiteindelijk de gedifferentieerde cellen in het bloed
26
Q

groeifactor erythropoietine (EPO):

A

zorgt voor vorming rode bloedcellen

27
Q

groeifactor G-CSF:

A

zorgt voor vorming van granulocyten

28
Q

groeifactor thrombopoietine (TPO):

A

zorgt voor vorming megakaryocyten en dus uiteindelijk bloedplaatjes

29
Q

groeifactoren activeren receptoren op de cel:

A
  • receptor bestaat uit een soort dimeer waardoor een soort pocket wordt gevormd in die receptor
  • de groeifactor kan in die receptor binden, waardoor de receptor gestimuleerd wordt
  • daardoor wordt de voorloper cel geactiveerd om de differentiëren
  • er ontstaat activatie van processen in de cel die leiden tot deling en uiteindelijk uitrijping
30
Q

wat gebeurt er met die groeifactoren en receptoren bij leukemie?

A
  • wanneer een groeifactor bindt aan de receptor, zijn er signaal moleculen in de cel die het signaal doorgeven
  • die signaalmoleculen kunnen gemuteerd raken, waardoor ze constant aanstaan, zonder activatie van een groeifactor
  • ook kan een receptor gemuteerd zijn, waardoor die constant aan staat
  • daardoor ontstaat uiteindelijk leukemie
31
Q

leukemie:

A
  • kwaadaardige (meestal levensbedreigende) ontsporing van de bloedcelvorming
  • ongecontroleerde aanmaak/gereduceerde afbraak (celdood) van niet of verminderd functionele bloedcellen
  • door die over aanmaak van niet of minder functionele bloedcellen, die zich ophopen in het beenmerg, wordt de normale bloedcelvorming onderdrukt
  • daardoor krijg je infecties, anemie en bloedingen
32
Q

verschillende type leukemie:

A
  • chronische leukemie
  • acute leukemie
33
Q

chronische leukemie:

A
  • aanvankelijk minder levensbedreigende symptomen
  • ophoping van gedeeltelijk uitgerijpte en deels functionele leukemiecellen
  • de normale bloedcelvorming wordt in minder ernstige mate geremd
  • defect in groeiregulatie
34
Q

acute leukemie:

A
  • acute symptomen
  • ophoping van niet functionele cellen in het beenmerg (meestal blasten)
  • de normale bloedcel vorming wordt ernstig onderdrukt
  • niet alleen een defect in de groeiregulatie, maar ook in de uitrijping/differentiatie
35
Q

chronische leukemie kan overgaan in acute leukemie

A
36
Q

verschillende typen leukemie kijkend naar de kenmerken van de bloedcel lijnen:

A
  • Myeloïde leukemie
  • Lymfoïde leukemie
    je linkt het type leukemie aan de cellijn waarop de leukemie lijkt
37
Q

myeloïde leukemie:

A
  • leukemiecellen die kenmerken dragen van myeloïde cellen, zoals granulocyten, monocyten, erythroïde cellen (zeldzaam), megakaryocyten (zeldzaam)
38
Q

voorbeelden van myeloïde leukemie:

A

Acute Myeloïde Leukemie (AML)
Chronische Myeloïde Leukemie (CML)
Acute Promyelocyten Leukemie (APL)

39
Q

lymfoïde leukemie:

A
  • leukemiecellen die kenmerken hebben van lymfoïde cellen
40
Q

voorbeelden van lymfoïde leukemie:

A

Acute Lymfoblastaire Leukemie (ALL)
Chronische Lymfocytaire Leukemie (CLL)
Plasma-cel leukemie

41
Q

stamcelhypothese:

A
  • stamcel raakt beschadigd/gemuteerd
  • die stamcellen raken daardoor ontspoord
  • ze gaan te veel delen
  • en ze differentiëren nauwelijks of niet meer
42
Q

je hebt leukemieën waarbij de cellen meer gedifferentieerd zijn dan bij anderen, waarbij de cellen dus al heel vroeg stoppen in de differentiatie

A
43
Q

hoe ontstaat die leukemie/die beschadigde stamcellen?

A
  • door radioactieve straling, mutagene stoffen en erfelijke factoren verzamelt de normale stamcel mutaties
  • wanneer de juiste combinatie van genetische mutaties ontstaat, ontwikkelt leukemie
44
Q

leukemie diagnostiek:

A
  • kijken door een microscoop (naar beenmerg)
  • immunofenotypering (waarbij wordt gekeken welke eiwitten zich aan het oppervlak van de cel bevindt, myeloïde eiwitten of lymfoïde eiwitten
  • cytogenetica (bekijken van de chromosomen van de blastaire cellen)
  • moleculaire diagnostiek (verfijnd kijken naar DNA afwijkingen)
45
Q

er kan dus door cytogenetica en moleculaire diagnostiek niet alleen gekeken worden naar het fenotype van een leukemie, maar ook naar gendefecten

A
46
Q

waarvoor is het handig om die gendefecten te weten?

A
  • voor de diagnose (bepaalde afwijkingen zijn specifiek voor bepaalde soorten leukemie)
  • voor de prognose
  • respons op therapie
47
Q

moleculaire defecten zijn belangrijke indicatoren voor de prognose

A

bijvoorbeeld mutaties in de FLT3 groeifactor receptor bij AML

48
Q

klonale hematopoëse:

A

de aanwezigheid van een kloon van gemuteerde bloedcellen in gezonde individuen in de samenleving

49
Q

klonale hematopoëse kan voorspellen hoe waarschijnlijk het is dat die gezonde individu AML ontwikkelt:

A
  • de aanwezigheid van een somatische mutatie verhoogt de kans
  • de aanwezigheid van meer dan 1 somatische mutatie de kans nog sterker verhoogt
  • meer dan 1 mutatie in hetzelfde gen kan voorspellend zijn
  • bepaalde specifieke mutaties zijn voorspellend
  • increases VAF (grootte van de kloon)

Thema Ba2A1: Oncologie (47 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions