H5.6: Metastaseringspatroon van 3 relevante ziektebeelden Flashcards
1
Q
Centrocyten en centroblasten
A
Actieve cellen in kiemcentra waar de B-cellen worden getoetst op specificiteit
2
Q
Myeloïde neoplasieën
A
- Hoog aantal cellen in bloed
- AML, CML, ALL, CLL
- In bloed of beenmerg
3
Q
Neoplastische lymfeklieren
A
- Maligniteit van lymfatische cellen
- Follikelarchitectuur verdwenen
- 1 celtype overheerst
4
Q
Nodaal vs. extranodaal
A
Nodaal: in lymfeklier of milt
Extranodaal: erbuiten
5
Q
NHL
A
- Solide tumor
- Grootste deel van gezwel bestaat uit tumorcellen
- Systemisch
- Presenteert eerst buiten lymfeklier dus er wordt niet gesproken van uitzaaiingen
- TNM niet van toepassing
- Beenmerg aangedaan
- In milt en lever
- Extranodulaire typen
6
Q
HL
A
- Solide tumor van lymfeklieren
- Klein deel van gezwel bestaat uit tumorcellen
- Speciale tumor reuscel: Reed Sternberg cellen (variant B-cel)
- Komt minder vaak voor
7
Q
Hamartoom
A
- Benigne neoplasie
- Niet verder onderzoeken
8
Q
Bronchus bestanddelen
A
- Trilhaarcellen
- Slijmbekercellen
- Neuro-endocriene cellen
- Basale cellen (hier ontwikkelen tumoren uit)
9
Q
Niet-kleincellig
A
- Adenocarcinoom
- Plaveiselcelcarcinoom
- Grootcellig carcinoom
10
Q
Locatie metastaseren long tumoren
A
- Hersenen
- Lever
- Bot
11
Q
Symptomen longkanker
A
- Hypercalciëmie
- Cushing syndroom
- Afwijkend ADH
- Myasthenia gravis
- Clubbing
- Stollingsafwijkingen
12
Q
Plaveiselcelcarcinoom
A
- Hoog in luchtwegen
- 75% in 1e-3e orde
- 98% roken
- Trilharen verdwijnen door roken, metaplasie, squameuze type
- Dysplasie als schade aan blijft houden
- p16ink4 inactivatie
- p53 mutatie
13
Q
Adenocarcinomen
A
- Perifeer
- Geassocieerd met littekens
- 75% roken, KRAS mutaties
- Niet roken, EGFR mutaties -> TKI
14
Q
Kleincellig longcarcinoom
A
- Hooggradig neuro-endocrien carcinoom
- Agressief
- Cellen zijn even groot als de kern van de cel
- Weinig cytoplasma
- 98% roken
- 2-4 maanden overleving
- Overexpressie p16
- p53 mutatie
- RB mutatie
- Al uitgezaaid voor ontdekking
- Reageert in korte periode goed op chemo
- Metastaseren naar hersenen
15
Q
Afwijkingen in darmen
A
- Slijmvlieszwellingen
- Verdikkingen
- Ulcera
- Stricturen -> geassocieerd met enzymen die worden geproduceerd
16
Q
Sporadische CRC
A
Beginnen meestal met somatische APC-mutatie vanuit poliep
17
Q
3 pathways tot CRC
A
- Adenoom-carcinoom pathway: APC mutaties vanuit poliep
- Sessiel-serrated adenoma: KRAS, BRAF mutaties, repair enzymen doen het nog
- Microsatelliet instabiel type: repair enzymen aangetast, Lynch
18
Q
Hematogene metastasen
A
- Lever (vena porta)
- Longen
- Ovarium
19
Q
Wanneer krijg je entmetastase?
Gevolg?
A
Pas als de tumor door de wand van het colon is gegroeid
Peritonitis carcinomatosa en ascites
20
Q
Mammacarcinoom altijd adenocarcinoom
A
- Oestrogeenreceptor positief, HER2 negatief: 50-65%
- HER2 positief, oestrogeen positief of negatief: 20%
- Oestrogeen receptor negatief, HER2 negatief: 15%
21
Q
Twee typen voorstadia
A
- Lobulaire carcinoma in situ (CIS)
- Ductale CIS
22
Q
Tumor bestanddelen mamma
A
- Terminale ductolobulaire unit (hogere melkgangen)
- Proximaal-laterale zijde (draineert naar de axillaire lymfeklieren)
23
Q
Tumor dormancy
A
- Metastaen na 10-20 jaar
- Cellen hebben enkele jaren geslapen
