H5.1: Toepassing van beeldvormende technieken bij diagnose en stadiumbepaling Flashcards
1
Q
Soorten beeldvormende technieken
A
- Conventionele technieken: röntgenstraling
- Echografie: geluidsgolven
- CT: röntgenstraling
- MRI: magnetisme
- PET/CT: radioactieve tracers
2
Q
Sensitiviteit
A
Aantal mensen waarbij de test positief is van het totaal aantal echt zieken
3
Q
Specificiteit
A
Aantal mensen waarbij de test negatief is, van het totaal aantal niet-zieken
4
Q
Wat moet je aanvragen bij elke techniek?
A
- Sensitiviteit
- Specificiteit
- Klinische relevantie
5
Q
Röntgenfoto
Waarvoor belangrijk?
A
- Röntgenstraling
- Absorptie verschilt per type weefsel
Voor contrastonderzoeken
6
Q
XBOZ
A
- Geen nut bij beeldvorming van maligniteiten
- Wel complicaties detecteren zoals obstructieve ileus
7
Q
X-thorax gebruik
A
- Longcarcinoom
- Bepalen afstandsmetastasen
- Screenen
8
Q
Thoraxfoto x sensi en speci
A
- Geen hoge sensitiviteit: kleine longtumoren worden snel gemist
- Specificiteit ook laag
9
Q
Golden S-sign op X-thorax
A
Atelectase die de bocht van de tumor volgt
10
Q
Wat navragen voor CT?
A
- Nierfunctie
- Allergieën tegen jodium contrastvloeistof
- VG
- Klinische informatie (TBC of sarcoïdose hebben gehad)
11
Q
Wat is beter?
A
- Op thoraxfoto prima metastase op afstand op te sporen, maar CT-scan is beter
- Echo voor bepalen van afstandsmetastasen mag, CT is beter
- Primair stadiëren van tumor = CT
- PET-CT boven CT en Xthorax bij verdenking longcarcinoom
12
Q
Echo
A
- Hoogfrequente geluidsgevolgen (5 MHz)
- Geen gebruik van röntgenstraling dus niet schadelijk
- Screening abdominale klachten
- Luchthoudende organen = artefacten
- Sensitiviteit niet hoog, kleine laesies worden snel gemist
13
Q
Wanneer echo gebruiken?
A
- Levermetastasen of kliermetastasen (lymfoom, testis, etc.) naast aorta
- Hydronefrose van nieren
- Bekijken grootte milt en lever
- Follow-up wanneer er een lage verdenking is op kanker
14
Q
CT-scan
A
- Röntgenstraling
- Ronddraaiende stralenbundel en detector
- Dunne plakjes
- IV contrast (jodium) om organen en tumoren aan te kleuren
15
Q
Contrast x tumor identificeren
A
- Blanco: niergruis, nierstenen
- Arterieel: na 30sec, bloedvaten, hypervasculaire metastasen (NET, melanoom, schildklier)
- Veneus: na 80sec, veneuze structuren, metastasen (GI-carcinomen), adenocarcinomen donkere levermetastasen
- Excretie: na enkele minuten, urinewegen