Clase 5.1: Artroscopía de muñeca y de rodilla Flashcards
Indicaciones para artroscopía de muñeca
- Diagnóstica
- Desgarro del complejo del fibrocartilago
- Fractura de radio distal
- Cuerpo extraños
- Sinovectomía
- Remoción de ganglion
- Defectos osteocondrales
- Síndrome de impacto cubital
- Enfermedad Kienbock
- Desgarro de ligamento escafolunar o lunopiramidal
- Carpectomía proximal o artrodesis parcial de muñeca o estiloidectomía
- No union de escafoides
- Artrolisis artroscopia
Indicaciones de artroscopía en fracturas
- Fracturas articulares:
▪ Fracturas sagitales o coronales con fragmento grande (ejm die punch)
▪ Fragmentos centrales impactados
▪ Complejas conminutas (3 o 4 partes) - Cualquier fractura en asociación de lesión ligamentaria evidente
(ligamentos intrínsecos o fibrocartílago triangular) - Fracturas extra-articulares
Desgarro del fibrocartilago
triangular
- Une el radio con el cúbito
- Causa muy frecuente de dolor en la muñeca
- Es otro uso de artroscopía
EXPLORACIÓN FÍSICA del desgarro del firbocartilago triangular
SIGNO DE LA FÓVEA
- Aplicar presín entre cubital posterior y no se cuál más
- Utilidad
▪ Sensibilidad 92.5%
▪ Especificidad 86.5 %
Clasificación de palmer
No aprender, solo leerla
Resección artroscopia de ganglion
tambien se hace con artroscopía
Test para analizar lesione de crizado anterior (rodilla)
- Test de lachman
- PIVOTTTT SCHIFTTT
Uso de torniquete
1.Se usa como máximo 2 horas
2.Es para evitar mucho sangrado y para reducir el tiempo operatorio
¿Cuando se usa aloinjeto?
- > 45 años
- Muchos tendones rotos
¿Qué es osteotomía?
Es un tratamiento biológico alternativo para el manejo
de la artrosis uni-compartimental en pacientes que
debido a su edad, expectativa de vida o nivel de
actividad no son candidatos para una artroplastia de
rodilla
Indicaciones de la ostetotomía
- Patología meniscal.
- Lesiones osteotocondrales.
- Manejo de inestabilidad ligamentaria.
- Mal unión.
¿Cuál es el objetivo?
de la osteotomía
- Realinear el eje mecánico de la extremidad.
- Disminuir la presión de contacto en el compartimento
afectado. - Transferir la carga hacia el compartimento sano