Cestodoses Flashcards
A) Les cestodoses adultes ont comme hôte définitif les animaux domestiques
B) Les symptômes principaux en cas de gravité sont la douleur digestive et l’appendicite
C) Il faut traiter avec de l’Albendazole
A) Faux, c’est l’Homme
B) Vrai, mais la majorité est principalement asymptomatique
C) Vrai
Citez les deux cestodoses adultes et leur hôte intermédiaire.
- Taenia saginata : le boeuf
- Taenia solium : le porc
Décrire le cycle de Taenia saginata
Dans l’intestin, les anneaux vont se détacher et libérer les embryophores dans les selles dont les boeufs vont manger (beurk). Par la suite, les embryophores vont se loger dans les muscles dont l’Homme va manger et se contaminer. Le scolex qui se trouve dans cette embryophore va se répliquer et créer d’autres anneaux…
Quelles préventions pour les Taeniasis ?
- Bien cuire la viande pour tuer les Taeniasis
- Contrôler les élevages
Par rapport à la cestodose larvaire
A) L’Homme est l’hôte intermédiaire
B) L’hydatidose (echinococcus multilocularis) se trouve chez les canidés dans sa forme adulte
C) On peut contracter l’echinococcose alvéolaire en France
D) L’organe qui est bourré de larve ++ est l’estomac
E) Le diagnostic d’une hydatidose se fait après l’apparition des symptômes quelques semaines après l’infection
A) Faux, il est accidentel car il ne doit même pas être dans le cycle
B) Faux, le nom en latin de l’hydatidose est echinococcus granulosus (désolé c’est batard…)
C) Vrai, à différencier de l’hydatidose qui ne se contracte pas en France mais qu’on peut diagnostiquer quand même
D) FAUX, c’est le foie (pas dingue tes lectures si tu t’es loupé sur ça….)
E) Faux, c’est une dizaine d’année plus tard
Comment se contracte l’hydatidose ? Et quel est son cycle ?
Le cycle : Le chien (hôte définitif) va émettre les embryophores dans ses selles dont les ovins vont y goûter (miam). Après l’avoir abattu, les Hommes donne les restes aux chiens (comme le foie) et il va donc se réinfecter (faire la forme adulte puis réémettre les embryophores).
Si un enfant fais des bisous à ce chien, les embryophores pourront être sur son pelage après avoir émis des selles et se contaminer
Comment un kyste hydatique se développe dans le foie ?
Le scolex va se vésiculiser et se remplir de liquide hydatique. Il sera formé de cellules germinatives qui vont former des protoscolex (qui vont eux mêmes former des kystes et des protoscolex) et grossir. Ils peuvent aussi bourgeonner à l’extérieur du kyste.
Il est aussi entouré d’adventice pour que le support soit limité.
Il y a aussi du sable hydatique avec plein de vésicules et de protoscolex qui se sont détachés de la membrane germinative.
Décrire la forme non compliquée d’une hydatidose hépatique
Hépatomégalie mousse, lisse, régulière, non douloureuse
Décrire comment on peut arriver à la forme compliquée d’une hydatidose hépatique
- Compression (ictère, hypertension portale)
- Fissuration (sortie des protoscolex => allergie, érythème, oedème)
- Infection qui donne un abcès profond du foie
- Rupture (qui peut donner un choc anaphylétique)
Quels sont les imageries qu’on peut faire en cas d’hydatidose hépatique et préciser leur rendu
- Radiographie standard : pas dingue, on va pas forcément penser à un kyste selon la localisation
- Echographie : très bien, on voit la membrane détachée
- Scanner : très bien aussi, membrane détachée aussi
Les examens biologiques pré-opératoire d’un kyste hydatique :
- La sérologie : très bien
- Ponction : pas dingue = fissure possible
- Rupture hyperéosinophilie, vomique si kyste dans les poumons
Les examens biologiques post-opératoire d’un kyste hydatique :
- Examen parasitologique +++ : voir si il est fertile et si ils sont vivants
- Anapath : pas ouf, ils vont juste dire si c’est un kyste
TTT des kystes hydatiques
- Chirurgie ++
- Percutané (PAIR = Ponction, Aspiration, Injection, Réaspiration) : Pas ouf car risque de rupture ou fissuration
- Médical : Eskazole (pas obligatoire)
- Suivi thérapeutique à vie : séro + imagerie
Echinococcose alvéolaire :
1) Contamination
2) Localisation principale
3) Autre nom
1) Oro-fécale (indirecte)
2) Le foie
3) Echinococcus multilocularis
Signes cliniques d’echinococcose alvéolaire
- Latence clinique prolongée
- Douleur abdo
- Ictère cholestatique
- Hépatomégalie pseudo-tumorale : dure, irrégulière, pierreuse, douloureuse
Ce kyste ne possède pas d’adventice donc il est en contact direct avec le parenchyme du foie, qui va donc nécroser
