Bactério D'Infection Respi Et ORL Flashcards
Quel type d’infection est le plus récurrent dans une angine érythémateuse/erythématopultacée ?
- Virale : 60-90%
- Bactérienne : 10-40%
Par rapport au Streptocoque A :
1) Quel est son habitat ?
2) Quelle forme voit-on au microscope ?
3) Quels sont les complications toxiniques ?
4) Quels sont les complications suppuratives ?
5) Quels sont les sd post-streptococciques (>10j) ?
1) Strictement humain
2) Cocci GRAM + en chaînette
3) Scarlatine (éruption cutanée, nausée) + Choc Toxique streptococcique
4) Phlegmon péri-amygdalien + Cellulite au niveau local
5) RAA + Glomérulonéphrite + Erythème noueux
Par rapport à l’angine bactérienne :
1) Quel examen ?
2) Quel ttt ?
3) Quel ttt pour la scarlatine ?
4) Quel ttt pour le Choc toxique streptococcique ?
1) Test de diagnostic rapide
2) Amoxicilline (pdt 6j) ou C2G ou C3G
3) Pareil que 2)
4) Amoxicilline + gentamicine + clindamycine
Par rapport à la diphtérie :
1) Quel angine fait-elle apparaître
2) Clinique
3) Diagnostic
4) TTT
1) Angine pseudo-membraneuse
2) Dysphonie + toux et voix rauque + Angine (+ signes myocardiq et neuro)
3) Prélèvement des amygdales
4) Amoxicilline (+ vaccination)
Maladie à déclaration obligatoire car elle est virulente ++
Un patient arrive avec des ulcères au fond de sa gorge. Vous faites un prélèvement d’amygdale et vous apercevez une symbiose de deux bactéries.
Qu’allez-vous diagnostiquer et quel ttt donner ?
- Angine ulcéronécrotique dites “de Vincent”
- Amoxicilline / Métronidazole
Par rapport à l’épiglottite :
1) Quel virus est mis en jeu
2) Clinique
3) Diagnostic
4) Prise en charge
1) Haemophilus influenzae B
2) Dyspnée laryngée brutale et fébrile
3) Hémoculture seule (car lieu trop sensible pour prélever)
4) Hospitalisation, intubation et ttt par C3G (+ vaccination obligatoire)
Où se situent ces sinusites au niveau de l’oeil :
1) Maxillaire
2) Ethmoïdale
3) Frontale
4) Sphénoïdale
1) Infra-orbitaire (la plus fréquente)
2) L’angle interne de l’oeil
3) Sus-orbitaire
4) Rétro-orbitaire
Quel examen faire en cas d’ethmoïdite ou échec d’antibiothérapie des sinusites ?
Ponction des sinus : examen direct + culture
Symptômes otite externe
- Conduit auditif externe inflammatoire et érythémateux
- Parfois pustule et croûte
- Adénopathie
Symptômes otite moyenne aiguë (OMA)
- Otalgie ++
- Hypoacousie
- otorrhée avec écoulement de pus si perforation spontanée
- fièvre, asthénie, anorexie, trouble digestif
- rhinopharyngite, conjonctivite
Diagnostic d’OMA :
1) congestive
2) purulente collectée
3) purulente extériorisée
1) tympan hypervascularisé et disparition du triangle lumineux
2) tympan bombé/disparition des reliefs
3) otorrhée purulente
Par rapport à la coqueluche :
A) C’est un réservoir strictement humaine
B) On va retrouver des quintes de toux cyaonsantes chez l’adulte
C) On va donner au patient de l’amoxicilline
D) Si un adulte n’a pas fait de rappel contre la C., il peut être en contact avec son enfant sans souci
E) Le délai d’incubation est de 10 jours
F) Le vaccin est cellulaire contre la toxine pertussique combinée à d’autres valences
A) Vrai
B) Faux, on va le retrouver chez l’enfant. L’adulte aura de la toux plus d’une semaine juste.
C) Faux, des macrolides (Clarythromycine ou Azithromycine) ou du cotrimoxazole.
D) Faux, il y a plusieurs rappels. Et si un patient n’a pas fait de rappel depuis 10 ans au max => RAPPEL OBLIGATOIRE
E) Vrai
F) Faux, ACELLULAIRE
Combien de temps doit rester le patient isolé en cas de coqueluche si :
1) Pas d’antibiothérapie
2) Sous azithromycine
3) Sous clarithromycine ou cotrimoxazole
1) 21j
2) 3j
3) 5j
L’interne vous propose de faire une vérification et au besoin un rattrapage chez les individus en contact avec un futur nourrisson pour qu’il n’ait pas de coqueluche. Mais il ne sait plus comment s’appelle cette stratégie…
Comment ça s’appelle docteur ?
La stratégie Cocooning
À propos de la Bronchite / ou tracheo-bonchite.
1) Quelle est la clinique d’une bronchite classique ?
2) Quelle est l’évolution de la bronchite ?
3) Qu’est ce qui peut donner une Exacerbation Aiguë de Bronchite Chronique ?
4) L’EABC est plutôt viral ou bactérien ?
5) Quelle est la clinique de l’ EABC ?
1)
* Toux souvent sèche
* Douleur thoracique
* Râles bronchiques à l’auscultation
2) Évolution favorable sans antibio
3) La BPCO je crois que j’ai mal formulé la chose mais t’as compris l’idée
4) Viral (*75%)
5)
* Majoration d’une dyspnée
* Toux ou volume expectorations
TTT symptomatique pour l’EABC
