Week 15: HC. 1 Inspanningsfysiologie

Question 1

Ademhalingsketen schakels?

Answer 1

1. convectief gastransport door de geleidende luchtwegen
2. gasmening in alveolaire ventilatie
3. diffusie
4. pulmonale circulatie
5. gehele circulatie en hartfunctie
6. spieren
7. diffusie van bloed naar weefsel
8. mitochondriën -> 24% energie effectieve arbeid, rest warmte

Question 2

Brandstof + O2 -> CO2 + H2O + energie

Answer 2

maximale O2-opname is gekoppeld aan maximale energieproductie

Question 3

prestatievermogen?

Answer 3

maximale O2 opname in procenten van normaalwaarde; maximale O2 opname kan worden gebruikt voor een validiteitsschatting

Question 4

Parameters max O2 opname centraal cardiovasculair?

Answer 4

slagvolume, hartfrequentie, arteriële bloedflow, Hb-concentratie

Question 5

Parameters perifeer cardiovasculair?

Answer 5

flow naa regio’s zonder arbeid, bloedflow naar spier, capillaire dichtheid spier, O2 diffusie, O2-extractie, Hb-O2 interactie

Question 6

Parameters skeletspier?

Answer 6

enzymen en oxidatiepotentiaal; energiereserves en leverantie; myoglobine; aantal en grootte van mitochondriën

Question 7

Parameters respiratoir systeem?

Answer 7

diffusieafstand, ventilatie, ventilatie-perfusie verhouding, zuurstofspanningsverschil (a-v)DO2

Question 8

Wat is normaal beperkend factor O2 opname?

Answer 8

circulatoire reserves; circulatie kan slechts met factor 6 verhoogd worden in tegen stelling tot ventilatoire reserves; kunnen met factor 17 verhoogd worden

Question 9

Inspanningsproef?

Answer 9

kapje over mond en neus -> meten ventilatie en O2 en CO2 concentraties en volume ademhaling
12-kanaals ECG, saturatie en zuurstof en koolstofdioxide concentraties arterieel gemeten

Question 10

Mechanische efficiëntie?

Answer 10

als VO2 (zuurstofopname) wordt uitgezet tegen belasting van fiets hoort lineair verband te ontstaan
steiler? -> rendement verbranding lager
vlakker? -> test niet valide

Question 11

Zuurstofpuls?

Answer 11

zuurstofopname/HF = maat voor dlagvolume

Question 12

Teugvolume en AF?

Answer 12

neemt bij toenamende inspanning lineair toe tot maximum, pas daarna neemt AF toe -> beperken dode ruimte ventilatie

Question 13

RQ?

Answer 13

CO2 productie gedeeld door O2 opname
verbranding koolhydraten: R/Q = 1
vetten: 0,7
eiwitten: 0,8
Anaerobe verbranding: > 1
RQ > 1.15 -> patiënt heeft zich goed ingespannen

Question 14

Dyspneu-index?

Answer 14

quotiënt van actuele AMV/AMVmax
= AMV/40xFEV1
Als waarde hoger wordt dan 0,7 is er sprake van ventilatoire limitatie; normaal stopt het eerder omdat circulatie beperkende factor is

Question 15

Hartfrequentie en slagvolume?

Answer 15

Vooral HF stijgt, slagvolume wordt niet veel groter

Question 16

Zuurstofopname long?

Answer 16

VO2 = AMVx (FIO2 - FEO2)

Question 17

Circulatie zuurstofopname?

Answer 17

VO2 = HMV x (CaO2 = CvO2)

Question 18

Opname vergroten via vaten?

Answer 18

Vernauwing niet actieve organen
verwijding bij actieve spieren
verder: recruitment capillairen en Bohr effect

Question 19

Milt?

Answer 19

Knijpt samen -> meer Hb