Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia > Wapń, mineralizacja kości > Flashcards

Wapń, mineralizacja kości Flashcards

1
Q

Pobudzenie osteoklastów

A
  1. M-CSF

2. Łączenie RANK z RANKL (prekursory osteoblastów)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ekspresja RANKL- stymulacja

A

PTH

TGF-B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hamowanie różnicowania osteoklastów

A

Osteoprotegeryna (OPG) wchodzi w interakcję z RANKL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Witamina D- rodzaje

A

D1- KALCYFEROL (tran)
D2- ERGOKALCYFEROL (rośliny- UV)
D3- CHOLEKALCYFEROL (zwierzęta, człowiek- UV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

KALCYTRIOL-synteza

A

1,25- dihydroksycholekalcyferol
25-hydroksylacja- wątroba
1-hydroksylacja- nerki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Witamina D przy niewydolności nerek

A

ALFAKALCIDOL (D3)
DOKSERKALCYFEROL (D2)
Hydroksylowane w pozycji 1A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Witamina D przy niewydolności wątroby

A

KALCYFEDIOL

Hydroksylowany w pozycji 25

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Przez co stymulowana jest hydroksylaza 1A w nerkach?

A

PTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

KALCYTRIOL- stosowanie

A

Niedoczynność przytarczyc
Krzywica oporna na wit. D
Osteodystrofia nerkowa
Pacjenci dializowani

–>hiperkalcemia, hiperfosfatemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

KALCYTRIOL- działanie

A
  1. Jelito cienkie- wchłanianie wapnia
  2. Nerki- resorpcja zwrotna wapń, fosforany
  3. Kości- osteoklasty, resorpcja
  4. Przytarczyce- hamowanie PTH
  5. Układ immunologiczny- hamowanie czynności limfocytów T
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

KLALCYTRIOL- działanie na jelito cienkie

A
  1. Pompa Ca- bł. komórkowa enterocytów po stronie jelita
  2. Kalbindyna- wewkomórkowe białko przenoszące Ca na stronę podstawną
  3. Ca-ATP-aza- wyrzucanie Ca po stronie kapilar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pochodne KALCYTIOLU- łuszczyca

A

TAKALCYTOL

KALCYPOTRIOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

PTH

A
  • Kontrola przez Ca- receptor białko G (CaSR)
  • Stymulacja przez małe {Ca]

–> Hiperkalcemia, hipofosfatemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

PTH- działanie

A
  1. Jelito cienkie- przez KALCYTRIOL- długo
  2. Nerki- resorpcja wapnia, wydalanie fosforanu- krótko
  3. Kości- utrata masy kostnej/ kościotwórczo- długo/krótko
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PTH- działanie na nerki

A

Zmniejszenie NaPi II na pow. kom. cewek proksymalnych- więcej Pi w moczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

PTH- kości- długotrwała stymulacja

A
  • produkcja IGFBP (łączy się z IGF-1)
  • spadek różnicowania osteoblastów
  • ekspresja RANKL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

PTH- kości- krótkotrwała stymulacja

A
  • Pobudzenie cyklazy adenylanowej
  • Spadek apoptozy osteoblastów i produkcja IGF-1
  • Aktywność kościotwórcza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Krótko działający analog PTH

A

TERYPARATYD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ASFOTAZA ALFA

A
  • Rekombinowana glikoproteina
  • Domena fosfatazy alkalicznej

Z: Podskórnie, przywracanie funkcji enzymu (np. krzywica, osteomalacja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

KALCYTONINA

A
  • Komórki C tarczycy
  • Zmniejsza Ca we krwi
  • Rec. osteoklasty–> wzrost cAMP- hamowanie aktywności
  • Parenteralnie, donosowo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

KALCYTONINA- stosowanie

A

Nie dłużej niż 2 lata- bo desentyzacja

Osteoporoza
Choroba Pageta
Hiperkalcemia
Przerzuty do kości (też analgetycznie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

GKS- wpływ na kości

A
  • Antagonizm wit. D- nerki, jelita
  • –> resorpcja kości
  • Hamują osteoblasty, stymulują ich apoptozę
23
Q

Hormony tarczycy- wpływ na kości

A

Przebudowa

Osteoklasty>osteoblasty

24
Q

Hormony płciowe- wpływ na kości

A
  • Hamują produkcję cytokin przez osteoblasty
  • Mniejsza rekrutacja osteokastów
  • Estrogeny: (+) apoptoza osteoklastów, (-) apoptoza osteoblastów
25
Q

Leki hamujące resorpcję kości- grupy

A
  1. HZT
  2. Modulatory rec. estrogenowych
  3. Bisfosfoniany
  4. Kalcytonina
26
Q

Leki stymulujące powstawanie tkanki kostnej- grupy

A
  1. Krótko działające PTH
  2. Wit. D
  3. Ca
  4. Kalcymimetyki
27
Q

KALCYTRIOL- podawanie

A

-Doustnie, dożylnie
np. tężyczka po usunięciu przytarczyc
!szybkość działania

28
Q

DIHYDROTACHYSTEROL

A
  • syntetyczny analog D2
  • nie wymaga hydroksylacji
  • działanie szybkie, krótkie
29
Q

Preparaty wit. D, wapnia- DN

A
  • Zwapnienia pozszkieletowe (np. naczynia)

- ->oblicza się indeks wapniowo fosforanowy

30
Q

Zapobieganie hiperfosfatemii w leczeniu preparatami wit. D

A
  1. PARYKALCYTOL
  2. Leki wiążące fosforany
  3. Kalcymimetyki
31
Q

PARYKALCYTOL

A
  • Pochodna witaminy D2
  • Zmniejszenie PTH o >50%
  • Zwiększenie Ca 10-krotnie mniejsze niż KALCYTRIOL
32
Q

Leki wiążące fosforany

A

WĘGLAN WAPNIA
CHLOROWODOREK SEWELEMARU
WĘGLAN SEWELEMARU
WĘGLAN LANTANU

33
Q

WĘGLAN WAPNIA

A
  • Nierozpuszczalne związki Ca-Pi

- Wzrasta wchłanianie Ca, więc indeks Ca-Pi bez zmian

34
Q

CHLOROWODOREK SEWELEMARU

A

DN: kwasica metaboliczna, hiperkaliemia

35
Q

WĘGLAN SEWELEMARU

WĘGLAN LANTANU

A
  • Związki niewapniowe

- Bez DN CHLOROWODORKU EWELEMARU

36
Q

KALCYMIMETYK

A

CYNAKALCET

  • Uwrażliwia rec. przytarczyc na Ca
  • Zmniejszenie produkcji PTH
37
Q

Co stosowane w niedoczynności przytarczyc?

A

Preparaty wapnia (doustnie, dożylnie- tężyczka)
ALFAKALCIDOL, KALCYTRIOL
?TERYPARATYD

38
Q

TERYPARATYD

A

-34 aa z sekwencji PTH
-Podskórnie t1/2= 1h
Z: Osteoporoza u obu płci
Stosowanie <2 lat (mięsaki?)

39
Q

KALCYTONINA- zastosowanie

A

Osteoporoza
Choroba Pageta
Hiperkalcemia
Przerzuty nowotworowe

~Raczej nie w normokalcemii, po usunięciu tarczycy

40
Q

Preparaty wapnia

A

GLUKONIAN WAPNIA- dożylnie
CYTRYNIAN WAPNIA- największa biodostępnośc, ale alkalizuje
WĘGLAN WAPNIA

41
Q

Bisfosfoniany

A
  • Analogi pirofosforanów- inhibitorów mineralizacji
  • Nie hydrolizowane przez fosfatazę alkaliczną
  • Złe wchłanianie, przyjmowane na czczo
  • Obficie popić wodą, pół godziny stać
42
Q

Bisfosfoniany- zastosowanie

A

Osteoporoza
Choroba Pageta
Hiperkalcemia- przerzuty

43
Q

Bisfosfoniany- przedstawiciele

A

KWAS ETYDRONOWY

100X
KWAS ALENDRONOWY
KWAS RYZEDRONOWY
KWAS PAMIDRONOWY
KWAS TYLUDRONOWY

1000X
KWAS IBANDRONOWY
KWAS ZOLEDRONOWY

44
Q

Bisfosfoniany- dawkowanie 1/tydzień

A

KWAS ALENDRONOWY

KWAS RYZEDRONOWY

45
Q

Bisfosfoniany- dawkowanie 1/miesiąc

A

KWAS IBANDRONOWY

46
Q

Bisfosfoniany- podanie dożylne

A

KWAS PAMIDRONOWY

KWAS ZOLEDRONOWY

47
Q

Bisfosfoniany- osteoporoza

A

KWAS ALENDRONOWY
KWAS RYZEDRONOWY
KWAS IBANDRONOWY
KWAS TYLUDRONOWY

48
Q

Bisfosfoniany- choroba Pageta

A

KWAS ALEDRONOWY
KWAS PAMIDRONOWY
KWAS RYZEDRONOWY
KWAS TYLUDRONOWY

49
Q

Bisfosfoniany- przerzuty do kości

A

KWAS PAMIDRONOWY
KWAS ZOLEDRONOWY
-dożylnie

50
Q

PLIKAMYCYNA

A

-Antybiotyk pnowotworowy
-Hamuje PTH, aktywację osteoklastów
Z: Przerzuty osteolityczne do kości, hiperkalcemia, ciężka choroba Pageta

51
Q

PLIKAMYCYNA- DN

A
  • Mielosupresja z niedokrwistością
  • Zakażenia, zaburzenia krzepnięcia
  • Zaburzenia pp
52
Q

Związki strontu

A

RANELINIAN STRONTU

  • hamuję utratę, stymuluje tworzenie tkanki kostnej
  • stront odkłada się na pow. kości
53
Q

Przeciwciała monoklonalne

A

DENOZUMAB

  • Humanizowane p/ciało przeciw RANKL
  • Zmniejszenie różnicowania osteoklastów, zahamowanie resorpcji

Farmakologia (40 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions