II-2 Flashcards
LEKI WPŁYWAJĄCE NA PRZEKAŹNICTWO CHOLINERGICZNE
Włókna cholinergiczne
Przedzwojowe współczulne
Pozazwojowe, przedzwojowe przywspółczulne
Pozazwojowe współczulne gruczołów potowych
Nikotyna - działanie
Pobudzenie zwojów autonomicznych
Pobudzenie mięśni poprzecznie prążkowanych
Wydzielanie adrenaliny z rdzenia nadnerczy
Receptor M1- selektywny antagonista
Pirenzepina
Gdzie występuje receptor M1?
Neurony OUN
Zwoje autonomiczne
Rodzaje leków cholinomimetycznych
Agoniści muskarynowi
Inhibitory acetylocholinesterazy
Agoniści muskarynowi- wskazania (5)
- Atonia przewodu pokarmowego
- Hipotonia pęcherza moczowego
- Jaskra z zamkniętym kątem przesączania
- Próby prowokacyjne w diagnostyce astmy oskrzelowej
- Zatrucie atropina
Leki cholinomimetyczne - przeciwskazania (9)
- Astma oskrzelowa
- Czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
- Stany skurczowe przewodu pokarmowego
- Niedrożność dróg moczowych i dróg żółciowych
- Choroba Parkinson
- Ciężkie niedociśnienie
- Zaburzenia przewodzenia w sercu
- Zawał mięśnia sercowego
- Nadczynność tarczycy
Leki cholinomimetyczne - działania niepożądane (6)
- Nudności, wymioty
- Biegunka
- Zwężenie źrenic, łzawienie, zaburzenia widzenia
- Ślinotok
- Pocenie się
- Bradykardia
Agoniści muskarynowi - nazwy
ACETYLOCHOLINA KARBACHOL BETANECHOL METACHOLINA MUSKARYNA PILOKARPINA
ACETYLOCHOLINA
Cholina, acetylokoenzym A
Zabiegi operacyjne na oku (szybkie zwężenie źrenicy)
Rodzaje cholinoesterazy
- Acetylocholinoesteraza- synapsa cholinergiczna
2. Butyrylocholinoesteraza- względnie nieselektywna, osocze
KARBACHOL
Agonista muskarynowy
Ester cholina i kwas karbaminowy
Długa hydroliza
Leczenie:
- pooperacyjnej atonii jelit i pęcherza moczowego,
- miejscowo do worka spojówkowego w celu obniżenia ciśnienia śródgałkowego (przeciwskazania do pilokarpiny)
BETANECHOL
Agonista muskarynowy
Ester beta-metylocholina i kwas karbaminowy
Pooperacyjna hipotonia pęcherza moczowego i przewodu pokarmowego
METACHOLINA
Agonista muskarynowy
Ester beta-metylocholina i kwas octowy
Badania nadmiernej aktywności oskrzeli w diagnostyce astmy
MUSKARYNA
Agonista muskarynowy
Alkaloid pochodzenia roślinnego (z grzybów)
PILOKARPINA
Agonista muskarynowy
Alkaloid pochodzenia roślinnego
Leczenie:
- w jaskrze z zamkniętym kątem przesączania,
- zatrucie atropiną i innymi cholinolitykami,
- pobudzenie gruczołów ślinowych po radioterapii,
- zespół Sjogrena
- w próbie potowej w diagnostyce mukowiscydozy
Inhibitory acetylocholinoesterazy- wskazania (5)
- Jaskra z zamkniętym kątem przesączania
- Diagnostyka i leczenie miastenii
- Zatrucia lekami cholinolitycznymi
- Odwrócenie bloku nerwowo-mięśniowego
- Choroba Alzheimera