II-2 Flashcards

LEKI WPŁYWAJĄCE NA PRZEKAŹNICTWO CHOLINERGICZNE

1
Q

Włókna cholinergiczne

A

Przedzwojowe współczulne
Pozazwojowe, przedzwojowe przywspółczulne
Pozazwojowe współczulne gruczołów potowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nikotyna - działanie

A

Pobudzenie zwojów autonomicznych
Pobudzenie mięśni poprzecznie prążkowanych
Wydzielanie adrenaliny z rdzenia nadnerczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Receptor M1- selektywny antagonista

A

Pirenzepina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Gdzie występuje receptor M1?

A

Neurony OUN

Zwoje autonomiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Rodzaje leków cholinomimetycznych

A

Agoniści muskarynowi

Inhibitory acetylocholinesterazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Agoniści muskarynowi- wskazania (5)

A
  1. Atonia przewodu pokarmowego
  2. Hipotonia pęcherza moczowego
  3. Jaskra z zamkniętym kątem przesączania
  4. Próby prowokacyjne w diagnostyce astmy oskrzelowej
  5. Zatrucie atropina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Leki cholinomimetyczne - przeciwskazania (9)

A
  1. Astma oskrzelowa
  2. Czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
  3. Stany skurczowe przewodu pokarmowego
  4. Niedrożność dróg moczowych i dróg żółciowych
  5. Choroba Parkinson
  6. Ciężkie niedociśnienie
  7. Zaburzenia przewodzenia w sercu
  8. Zawał mięśnia sercowego
  9. Nadczynność tarczycy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Leki cholinomimetyczne - działania niepożądane (6)

A
  1. Nudności, wymioty
  2. Biegunka
  3. Zwężenie źrenic, łzawienie, zaburzenia widzenia
  4. Ślinotok
  5. Pocenie się
  6. Bradykardia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Agoniści muskarynowi - nazwy

A
ACETYLOCHOLINA
KARBACHOL
BETANECHOL
METACHOLINA
MUSKARYNA
PILOKARPINA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ACETYLOCHOLINA

A

Cholina, acetylokoenzym A

Zabiegi operacyjne na oku (szybkie zwężenie źrenicy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rodzaje cholinoesterazy

A
  1. Acetylocholinoesteraza- synapsa cholinergiczna

2. Butyrylocholinoesteraza- względnie nieselektywna, osocze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

KARBACHOL

A

Agonista muskarynowy

Ester cholina i kwas karbaminowy

Długa hydroliza

Leczenie:

  1. pooperacyjnej atonii jelit i pęcherza moczowego,
  2. miejscowo do worka spojówkowego w celu obniżenia ciśnienia śródgałkowego (przeciwskazania do pilokarpiny)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

BETANECHOL

A

Agonista muskarynowy

Ester beta-metylocholina i kwas karbaminowy

Pooperacyjna hipotonia pęcherza moczowego i przewodu pokarmowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

METACHOLINA

A

Agonista muskarynowy

Ester beta-metylocholina i kwas octowy

Badania nadmiernej aktywności oskrzeli w diagnostyce astmy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

MUSKARYNA

A

Agonista muskarynowy

Alkaloid pochodzenia roślinnego (z grzybów)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

PILOKARPINA

A

Agonista muskarynowy

Alkaloid pochodzenia roślinnego

Leczenie:

  1. w jaskrze z zamkniętym kątem przesączania,
  2. zatrucie atropiną i innymi cholinolitykami,
  3. pobudzenie gruczołów ślinowych po radioterapii,
  4. zespół Sjogrena
  5. w próbie potowej w diagnostyce mukowiscydozy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Inhibitory acetylocholinoesterazy- wskazania (5)

A
  1. Jaskra z zamkniętym kątem przesączania
  2. Diagnostyka i leczenie miastenii
  3. Zatrucia lekami cholinolitycznymi
  4. Odwrócenie bloku nerwowo-mięśniowego
  5. Choroba Alzheimera
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Inhibitory acetylocholinoesterazy- nazwy

A
FIZOSTYGMINA
NEOSTYGMINA
EDROFONIUM
PIRYDOSTYGMINA
EKOTIOPAT
DYFLOS
DOMEPEZYL
GALANTAMINA
RYWASTYGMINA
19
Q

EDROFONIUM

A

Inhibitor acetylocholinesterazy

Krótki okres działania

Diagnostyka miastenii

20
Q

FIZOSTYGMINA

A

Inhibitor acetylocholinoesterazy

Alkaloid roślinny

Dobra przenikalność do OUN

Leczenie ciężkich zatruć lekami parasympatykolitycznymi

21
Q

NEOSTYGMINA

A

Inhibitor acetylocholinoesterazy

Nie przenika bariery krew-mózg

Leczenie:

  1. miastenia,
  2. pooperacyjna atonia jelit i pęcherza moczowego
  3. zatrucie atropiną i innymi cholinolitykami
  4. odwrócenie bloku nerwowo-mięśniowego w zatruciu lekami zwiotczającymi niedepolaryzującymi
22
Q

PIRYDOSTYGMINA

A

Inhibitor acetylocholinoesterazy

Lepsze wchłanianie i dłuższe działanie niż neostygmina

Leczenie miastenii

23
Q

EKOTIOPAT, DYFLOS

A

Inhibitory acetylocholinoesterazy

Długi czas działania

W kroplach do oczu w leczenie jaskry z zamkniętym kątem przesączania

24
Q

DONEPEZYL, GALANTAMINA, RYWASTYGMINA

A

Inhibitory acetylocholinoesterazy

Przenikają do OUN

Leczenie objawowe łagodnych i średnio ciężkich postaci demencji w chorobie Alzheimera

25
Q

Zatrucie inhibitorami acetylocholinoesterazy- odpowiedzialne grupy

A

Reszta dialkilofosforanowa i dialkilokarbaminianowa

Wiążą się wybiórczo z seryną esterazowego centrum butyrylocholinoesterazy surowiczej i acetylocholinoesterazy

26
Q

Objawy zatrucia inhibitorami acetylocholinoesterazy

A

1) muskarynowe
2) nikotynowe
3) OUN

27
Q

Metoda leczenia zatruć inhibitorami acetylocholinoesterazy

A

Podawanie siarczanu atropiny

Podawanie reaktywatorów acetylocholinoesterazy (PRALIDOKSYM, OBIDOKSYM)

28
Q

Leki cholinolityczne - wskazania (8)

A
  1. Skurcze mięśniówki gładkiej powodujące kolki
  2. Zaburzenia rytmu serca z bradykardią
  3. Znieczulenie ogólne i wyłączenie odruchów z nerwów błędnych, zmniejszenie wydzielania śluzu w drogach oddechowych
  4. Przed badaniem dna oka
  5. Astma oskrzelowa, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli
  6. Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy (M1)
  7. Choroba lub zespół Parkinsona
  8. Zatrucie inhibitorami acetylocholinoesterazy
29
Q

Leki cholinolityczne- przeciwwskazania (5)

A
  1. Jaskra
  2. Przerost gruczołu krokowego
  3. Niedrożność dróg moczowych
  4. Niedrożność przewodu pokarmowego
  5. Ostrożnie w chorobie niedokrwiennej serca
30
Q

Leki cholinolityczne- działania niepożądane (6)

A
  1. Zatrzymanie moczu
  2. Zaparcia
  3. Rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie, światłowstręt
  4. Podwyższenie ciśnienia śródgałkowego
  5. Suchość w jamie ustnej
  6. Zmniejszenie wydzielania potu
31
Q

ATROPINA

A

Nieselektywny antagonista muskarynowy

Alkaloid roślinny

Dobrze się wchłania, pobudza OUN, uwalnia bezpośrednio histaminę z mastocytów

Stosowanie:

  1. w premedykacji anestezjologicznej
  2. zatrucia ihibitorami acetylocholinoesterazy
  3. w bradykardii
  4. stany skurczowe dróg moczowych i żółciowych
  5. zwiększona perystaltyka jelit
32
Q

HIOSCYNA

A

Antagonista muskarynowa

Alkaloid roślinny

Działa depresyjnie na OUN

Jak atropina+ leczenie i zapobieganie chorobie lokomocyjnej

33
Q

TROPIKAMID

A

Antagonista muskarynowy

W celu rozszerzenia źrenic i porażenia mięśnia rzęskowego oka, co skutkuje niemożnością akomodacji

34
Q

CYKLOPENTOLAT

A

Antagonista muskarynowy

Jak tropikamid, długie działanie

35
Q

IPRATROPIUM

A

Antagonista muskarynowy

Słabo wchłaia się przez błony biologiczne, podawany w postaci inhalacji, może hamować M2

Lek rozszerzający oskrzela- przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma oskrzelowa

36
Q

TIOTROPIUM

A

Antagonista muskarynowy

Pochodna ipratropium o silniejszym działaniu

37
Q

PIRENZEPINA

A

Selektywny antagonista muskarynowy (M1)

Leczenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy

38
Q

BENZATROPINA

A

Antagonista muskarynowy

Choroba Parkinsona i zespoły parkinsonowskie na różnym tle

39
Q

Działanie uboczne atropiny

A

Mukostaza

40
Q

Objawy zatrucia atropiną

A
Rozpalony jak piec
Ślepy jak nietoperz
Suchy jak pieprz
Czerwony jak burak
Pobudzony jak tygrys w klatce
41
Q

Agoniści receptora Nn

A

NIKOTYNA
Alkaloid pirydynowy

W małych dawkach pobudza, w dużych poraża receptory Nn w zwojach

42
Q

Antagoniści receptora Nn

A

TRIMETAFAN
Gwałtowne, silne działanie obniżające ciśnienie

Objawy niepożądane: Zahamowanie układu przywspółczulnego

43
Q

Leki cholinolityczna- nazwy

A
ATROPINA
HIOSCYNA
TROPIKAMID
CYKLOPENTOLAT
IPRATROPIUM
TIOTROPIUM
PIRENZEPINA
BENZATROPINA