Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia > IV-4 > Flashcards

IV-4 Flashcards

OPIOIDOWE LEKI PBÓLOWE

1
Q

Jakie wyróżniamy receptory opioidowe?

A
  1. u
  2. delta
  3. k
    4*. nocyceptyny/orfaniny FQ (N/OFQ)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Endogenne opioidy

A
  • Enkefalina
  • Dynorfina
  • Endorfina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Włókna bólowe

A
  1. Szybko przewodzące- Adelta- ostre wrażenia bólowe

2. Wolno przewodzące- C- ból tępy, gniotący

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Beta-endorfina

A

31-aminokwasowy peptyd

powstały z POMC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dynorfina

A

13-aminokwasowy peptyd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Met-enkefalina, leu-enkefalina

A

Pentapeptydy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Klasyczne receptory opioidowe

A
  • 7 fragmentów przezbłonowych
  • połączone z białkiem G
  • m.in. presynaptyczne aferentne nerwy czuciowe w rogach tylnych rdzenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Molekularny mechanizm działania opioidów

A
  1. Zahamowanie cyklazy adenylanowej- podjednostka Galfai

2. Zahamowanie wpływu Ca, aktywacja wypływu K- podjednostka Gbetagamma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Podział opioidów egzogennych

A
  1. Czyści agoniści receptorowi- rec. u
    - pełni
    - częściowi
  2. Mieszani agoniści/antagoniści
  3. Czyści antagoniści- zatrucia opioidami, odstawienie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Czyści pełni agoniści receptorowi

A 
Działanie na OUN i inne narządy
MORFIN
OKSYKODON
DIHYDROKODEINA
PETYDYNA
FENTANYL
SUFENTANYL
ALFENTANYL
REMIFENTANYL
METADON
LOPERAMID
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Efekty działania opioidów- OUN

A
  1. Pbóloy
  2. Euforia
  3. Przeciwkaszkoly
  4. Zwężenie źrenicy
  5. Depresja ośrodka oddechowego
  6. Uspokajający i nasenny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Efekty działania opioidów- sercowo-naczyniowe

A
  1. Rozszerzenie naczyń- uwalnianie histaminy
  2. Spadek CTK
  3. Zmniejszenie zapotrzebowania m. sercowego na tlen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Efekty działania opioidów- żołądkowo-jelitowe

A
  1. Nudności i wymioty- podrażnienie dna komory IV
  2. Zaparcia- zwiększone napięcie mm.
  3. Zwiększone napięcie zwieracza bańki wątrobowo-trzustkowej i ciśnienie żółci w pęcherzyku żółciowym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Efekty działania opioidów- układ wydalniczy i płciowy

A
  1. Retencja moczu

2. Przedłużenie porodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Efekty działania opioidów- układ hormonalny

A
  1. Spadek LH (zmniejszenie płodności, stop owulacji)

2. Stymulacja wydzielania ADH, PRL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Efekty działania opioidów- układ immunologiczny

A

Zahamowanie funkcji NK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Efekty działania opioidów- skórne

A

~Wyrzut histaminy z mastocytów

  1. Zaczerwienie skóry
  2. Świąd
  3. Wysypka skórna
18
Q

MORFINA

A
  1. Glukuronidacja–> 6-glukuronian
  2. Doustnie (co 4h), parenteralnie, plasterki
  3. Ból w poważnych urazach, zawale, nowotworach
19
Q

HEROINA

A

Diacetylomorfina

Niepolarna–>szybciutko w mózgu

20
Q

DIHYDROODEINA, OKSYKODON

A
  1. Półsyntetyczne
  2. DIHYDROKODEINA- silniejsza
  3. OKSYKODON + PARACETAMOL
21
Q

PETYDYNA

A
  1. Syntetyczny
  2. Komponenta cholinolityczna
  3. Nie: pkaszlowy, aż tak kurczący, rzadziej zaparcia, brak skurczu źrenicy
  4. Metabolizm–> norpetydyna (toxic)
  5. Krótkie leczenie ostrych bólów
22
Q

FENTANYL, SUFENTANYL, ALFENTANYL, RAMIFENTANYL

A
  1. Dożylnie- ból pre- pooperacyjny
  2. FENTANYL- plasterki
  3. Silne, a nie masz nudności
  4. RAMIFENTANYL- ultraszybko działa i ultrakrótko- rozkład przez esterazy
23
Q

METDON

A
  1. Długo działa

2. Osoby uzależnione od opioidów lub z bólami przewlekłymi

24
Q

Czyści agoniści częściowi opioidowi

A

KODEINA
HYDROKODON
DEKSTROPROPOKSYFEN

25
Q

KODEINA, HYDROKODON, DEKSTROPROPOKSYFEN

A
  1. Doustnie, bóle umiarkowane
    • NLPZ/PARACETAMOL
  3. KODEINA, HYDROKODON- pkaszlowe
  4. DEKSTROPROPOKSYFEN- najsłabszy
26
Q

Mieszani agoniści/antagoniści opioidowi

A

BUPRENORFINA
BUTORFANOL
NALBUFINA
PENTAZOCYNA

27
Q

BUPRENORFINA

A
  1. Częściowy agonista u, antagonista k
  2. Wolno dysocjuje od u
  3. Bóle średnie, silne, uzależnienia od morfiny
28
Q

BUTORFANOL, NALBUFINA

A
  1. Agoniści k, antagoniści u
  2. Analgezja bez uzależnienia, niewydolności oddechowej
  3. BUTORFANOL- sprej donosowy
29
Q

PENTAZOCYNA

A
  1. Agonista k, pseudoreceptorów o (halucynki)
  2. Opioid słaby
  3. +NLPZ/PARACETAMOL
30
Q

Co zawierają tabletki opioidowe coby nie można było ich podawać dożylnie?

A

NALOKSON >:-)

Antagonista opioidowy, który doustnie nie ma wpływu

31
Q

Szczególni agoniści receptorów opioidowych

A

DEKSTROMETORFAN
DIFENOKSYLAT
LOPERAMID
TRAMADOL

32
Q

DEKSTROMETORFAN

A
  1. Agonista opioidowy, antagonista NMDA
  2. Silny lek pkaszlowy
  3. +CHINIDYNA- nietrzymanie afektu
33
Q

DIFENOKSYLAT, LOPERAMID

A

Silne działanie na rec. opioidowe w mm. gładkiej jelit- przeciwbiegunkowe

34
Q

TRAMADOL

A
  1. Agonista opioidowy, blokuje wychwyt zwrotny NA, 5-HT

2. Średnio nasilone bóle przewlekłe

35
Q

Antagoniści rec. opioidowych

A

NALOKSON
NALTREKSON
ALWIMOPAN

36
Q

NALOKSON

A
  1. Krótki czas działania

2. Kilkukrotne podanie parenteralne

37
Q

NALTREKSON

A
  1. Długi czas działania

2. Doustnie lub w zastrzykach (1 w miesiącu)

38
Q

ALWIMOPAN

A
  1. Antagonista wyłącznie obwodowy

2. Pooperacyjna niedrożność porażenna jelit, zaparcia poopioidowe

39
Q

Co stosuje się w szczególnych sytuacjach bólowych jeszcze?

A
  1. Antydepresanty
  2. Leki ppadaczkowe
  3. Antagoniści rec. NMDA
  4. Agoniści rec. alfa2
40
Q

Drabina analgetyczna

A 
KROK 1 (Ból od łagodnego do umiarkowanego)
Lek nieopioidowy z dod. środkami
PARACETAMOL/NLPZ+środki znoszące objawy nasilające ból
KROK 2 (ból umiarkowany, źle kontrolowany)
\+krótko działający lek opioidowy na żądanie
\+MORFINA, OKSYKODON, HYDROMORFON

KROK 3 (ból od umiarkowanego do ciężkiego, źle kontrolowany)
+Stale długo działający opioid
+MORFINA (i pochodne), FENTANYL

Farmakologia (40 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions