TUT - REV. VARICELA E HERPES Flashcards
Qual o vírus que causa?
Vírus Varicela Zóster (VZV)
também pode ser chamado de herpes vírus tipo 3
Qual a definição?
Varicela: é a primo-infecção pelo VZV, normalemente na infância
Herpes: reativação do vírus após anos de infecção latente. o vírus estava alojado em algum gânglio nervoso sensitivo
Qual a fisiopatologia?
A reativação do VZV pode ocorre a qualquer momento após primo-infecção. O vírus fica latente em algum gânglio sensitivo nervoso e pode ser reativado por estímulos externos (estresse, idade>50, privação de sono) ou imunológicos (DM, imunossupressores) gerando lesões típicas da herpes
Qual a apresentação clínica?
Varicela: febre branda com exantema, mal estar e prurido
Herpes:
-afeta um único dermátomo.
-tem um pródromo de dor, parestesia e queimação
-para depois de alguns dias surgir o exantema caracterizado por múltiplas vesículas em base eritematosa seguindo um único dermatomo
-normalmente não ultrapassa a linha média corporal (fica de um lado só)
-neurite aguda! sensação de dor profunda, “queimação”, “pulsação”, “esfaqueamento”
-ou seja, quadro clássico: neurite aguda + exantema
Quais fatores de risco para herpes zoster?
Idade >50
Imunocomprometidos
HIV
Doença autoimune
Como é o diagnóstico?
Clínico
Complementares: sorologia HIV, sorologia herpes retrospectiva (outros tipos)
Como é feito o tratamento?
Aciclovir (etc) normalmente por 4 a 10 dias + analgésicos (opioides)
Se possível iniciar em ate 72h do início dos sintomas
Quais são as possíveis complicações da herpes zoster?
Neuralgia pós herpética
Infecção secundária de pele (pus associado)
Uveíte
Ceratite
Sd. de Guillan Barre
Herpes zoster oftalmico
Encefalite herpética
Sd. de Reye (uso de AAS)
Verdadeiro ou Falso
É contraindicado o uso de AAS
Verdadeiro