HEMATO - DF Flashcards

1
Q

O que é doença falciforme?

A

doença genética e hereditária caracterizada por uma mutação no gene que produz a hemoglobina (HbA), fazendo surgir uma hemoglobina mutante denominada S (HbS), que é de herança recessiva.

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2
Q

Quais são as doenças falciformes?

A
  • Anemia falciforme (SS)
  • Sbeta talassemia
  • Hemoglobinopatia SC
  • Hemoglobinopatia SD
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3
Q

Como pode ser feito o diagnóstico da DF?

A
  • Teste do pezinho - Triagem Neonatal;
  • Eletroforese de hemoglobina.
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4
Q

O que pode provocar alteração nas hemácias na DF?

A

hemácias (glóbulos vermelhos do sangue), mudam o formato em situações de esforço físico, estresse, frio, traumas, desidratação, infecções, entre outros.

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5
Q

O que acontece com as hemácias?

A

As hemácias, quando assumem essa forma, apresentam maior rigidez e vivem na circulação sanguínea em média 10 dias, muito menos que o tempo médio usual de 120 dias, estando mais sujeitas à destruição. Isso resulta em anemia crônica intensa.

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6
Q

Quais são as complicações agudas da DF?

A

CVO,
Infecções;
STA;
AVC;
Priapismo.

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7
Q

Quais são as lesões crônicas?

A

Disfunção renal;
Insuficiência cardíaca;
Hipertensão pulmonar;
Vasculopatia;
Retinopatia;
Osteonecrose.

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8
Q

Quais os possíveis sintomas?

A

crises de dor, icterícia, vaso-oclusão, anemia, infecções, síndrome mão-pé, crise de sequestração esplênica, acidente vascular encefálico, hemólise, priapismo, síndrome torácica aguda, crise aplásica, ulcerações, osteonecrose, complicações renais, oculares, dentre outras, incluindo complicações tardias relacionadas à sobrecarga de ferro secundária às transfusões.

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9
Q

Quais os tratamentos principais?

A
  • Específico: TMO e drogas.
  • Suporte: Hidratação, transfusão e prevenção de infecções.
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10
Q

Qual o principal medicamento utilizado no tratamento de DF?

A

Hidroxiureia
dose única de 15mg/kg/dia e escalonada em 5 mg/kg/dia a cada 4 semanas até a dose máxima - correspondente a 35 mg/kg/dia - ou até a ocorrência de toxicidade hematológica ou outros efeitos adversos graves.

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11
Q

Qual o objetivo do aconselhamento genético nesse caso?

A

na doença falciforme tem o objetivo primordialmente assistencial e educativo, ou seja, o de permitir a indivíduos ou famílias a tomada de decisões consistentes e psicologicamente equilibradas a respeito da procriação.

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12
Q

Quais órgãos são afetados e quando começam a aparecer as manifestações clínicas?

A

As manifestações clínicas da doença falciforme podem afetar quase todos os órgãos e sistemas, a partir do primeiro ano e se estendendo por toda vida.

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13
Q

Como o formato da hemácia influencia no fluxo do sangue?

A

a irregularidade da superfície de contato das hemácias alteradas permite reações químicas interativas entre estas e as células endoteliais, fazendo-as aderir à parede do vaso sanguíneo.

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14
Q

Qual a consequência da aderência das hemácias a parede dos vasos?

A

são caracterizadas pela vaso-oclusão, com redução do fluxo do sangue nos capilares, causando estases venosa e hipóxia, que acarretam crises agudas intensamente dolorosas e lesão tecidual orgânica crônica e progressiva.

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15
Q

Qual é a forma da hemoglobina da anemia falciforme?

A

A anemia falciforme é a forma HbSS.

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