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MEDICINA - 5 SEMESTRE > PEDIATRIA - EXANTEMÁTICAS > Flashcards

PEDIATRIA - EXANTEMÁTICAS Flashcards

1
Q

Qual o exantema a seguir?
-Lesão puntiforme (que tem forma e aparência de ponto) elevada

A

Pápula

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Q

Qual o exantema a seguir?
-Lesão puntiforme plana
*pode ocorrer por extravasamento (sai de dentro do vaso de sangue) ou por vasodilatação

A

Petéquia

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3
Q

Qual o exantema a seguir?
-Mancha com relevo
-Lesão maior

A

Mácula

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4
Q

Qual o exantema a seguir?
-Lesão ainda maior que a mácula; tende a ser um conjunto de máculas

A

Placa

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Q

Qual o exantema a seguir?
-Extravasamento de sangue que formou uma mancha

A

Equimose

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6
Q

Qual a doença exantemática?
-Altamente contagiosa
-Agente etiológico: Paraxymovirus
-Mecanismo de transmissão: via aérea
-Período de incubação: 8 a 12 dias
-Tempo de contágio: desde 2 dias antes do início do pródromo até 4 dias após o início do exantema

A

Sarampo

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7
Q

Qual a doença exantemática?
-Etiologia: Togavirus
-Transmissão: Via aérea e transplacentária
-Período de incubação: 12 a 21 dias
-Tempo de contágio: desde poucos dias antes até 5 a 7 dias após a erupção
-Cada vez mais rara devido à vacinação
- 70% subclínica

A

Rubéola

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8
Q

Qual a doença exantemática?
-Etiologia: Parvovirus B19
-Transmissão: Via aérea
-Período de incubação: 4 a 14 dias
-Tempo de contágio: a viremia ocorre 5 a 10 dias após a exposição, dura cerca de 5 dias; no período exantemático a pessoa já não é mais um transmissor

A

Eritema infeccioso

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9
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Exantema maculopapular avermelhado
-Distribuição do exantema: região retroauricular - tronco - membros

A

Sarampo

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10
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Exantema maculopapular róseo
-Distribuição do exantema: Face (região cervical) - tronco - membros

A

Rubéola

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11
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Exantema começa maculopapular que depois confluem e tornam-se uma placa vermelho rubra, com cencentração principalmente nas bochechas
-Face escofeteada; cara de palhaço
-1 a 4 dias após, o exantema evolui, acometendo membros inferiores e superiores
-O exantema pode permanecer por um período longo (+ de 10 dias) e se exacerbar ou reaparecer em contato com o sol, atividade física e alterações de temperatura

A

Eritema infeccioso

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12
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Pródromo com duração de 3 a 4 dias
-Pródromo: tosse, coriza, cefaleia, mal estar, prostração intensa
-Febre é elevada, que atinge o auge na aparição do exantema
-Olhos hiperemiados com lacrimejamento e fotofobia
-Orofaringe hiperemiada; sinal de koplik
-Enantema é a primeira manifestação cutânea a aparecer
-Na fase do exantema a doença atinge o seu auge

A

Sarampo

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13
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Diagnóstico: Sorologia IgM (7 a 12 dias); dosagem de anticorpos pela inibição da hemoglutinação é padrão ouro
-Tratamento: Sintomático; hidratação; suplemento de vitamina A em zonas endêmicas
-Complicações: Laringite, traquobronquite, pneumonia intersticial
-Prevenção: Vacina a partir de 12 meses, segunda dose depois no mínimo de 3 meses
-Em caso de surtos, crianças entre 6 a 12 meses podem tomar dose extra

A

Sarampo

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14
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Não se observa pródromo em crianças
-Em adolescentes e adultos pode aparecer sintomas brandos gerais antecedendo 1 a 2 dias o exantema
-Achado marcante é a adenomegalia (principalmente na cadeia cervical e retroauricular); pode anteceder em até 7 dias o exantema
-Sinal de Forscheimer
-Metade dos casos tem esplenomegalia discreta
-As complicações são raras, porém: púrpura trombocitopênica; encefalite e em mulheres, artralgia
-A grande importância é na gestação, pela possibilidade de ter dano fetal

A

Rubéola

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15
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Diagnóstico: IgM e IgG (duas amostras)
-Tratamento: Sintomático; hidratação e suporte
-Prevenção: Mesma vacina do sarampo; não existe dose extra

A

Rubéola

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16
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Evolução afebril, podendo ser acompanhada de artralgia e atrites
-Hemograma normal com discreta leucocitose e eosinofilia
-Complicações: Raras, porém, anemia, comprometimento articular, dano fetal, e em grávidas, aborto, parto prematura e hidropsia
-Diagnóstico: Sorologia IgM e IgG; detecção de DNA viral por biologia molecular no sangue
-Tratamento: Sintomático; se for o caso de uma anemia grave, transfusão sanguínea
-Não há vacinas

A

Eritema Infeccioso

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17
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Etiologia: Herpes vírus 6 e 7 (HVH6 E HVH7)
-Transmissão: Por perdigotos
-Tempo de incubação: 5 a 15 dias
-Tempo de contágio: Durante a fase da viremia, sobretudo no período febril

A

Exantema Súbito

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18
Q

Exantema súbito também pode ser chamado de…

A

Roséola Infantil

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19
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Exantema vesicular
-Etiologia: Vírus da varicela zoster, grupo herpes vírus
-Transmissão: Por aerossol, contágio direto
-Tempo de incubação: 10 a 21 dias
-Tempo de contágio: Do 10 dia após o contato até a formação de crostas de todas as lesões
-Isolamento: Respiratório e de contato

A

Varicela

20
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Exantema maculopapular rosado
-Após 3 a 4 dias de febre, quando esta cessa bruscamente, aparece o exantema de modo súbito
-Distribuição do exantema: Inicia no tronco e se dissemina para cabeça e extremidades; Centro - Periferia
-A erupção do exantema é de curta duração, de algumas horas a 2 ou 3 dias, desaparecendo sem deixar descamação ou hiperpigmentação
-O exantema pode passar despercebido

A

Exantema Súbito

21
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Acomete apenas crianças entre 6 a meses a 6 anos, predominantemente nas menores de 2 anos
-Início da doença é súbito, com febre alta, contínua
-A criança fica extremamente irritada, anorética
-Não há toxemia, apesar da magnitude da febre
-Linfonodomegalia cervical e hiperemia de cavum são achados frequentes

A

Exantema Súbito

22
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-A erupção inicia-se na face, como máculas eritematosas, que rapidamente se tornam pápulas , vesículas, pústulas e finalmente, crostas
-Crostas permanecem de 5 a 7 dias, e depois caem, deixando uma mácula branca, que não é permanente
-Em pele anteriormente traumatizada surgem mais lesões na região

A

Varicela

23
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Principalmente em crianças o exantema é o primeiro sinal da doença, mas eventualmente pode se notar febre baixa e mal estar, mais proeminente em adolescentes e adultos
-O envolvimento do couro cabeludo, das mucosas orais e genitais é frequente

A

Varicela

24
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Diagnóstico: sorológico; teste para detecção de anticorpos e também através de biologia molecular em sangue, líquor; presença do vírus no sangue periférico fornece diagnóstico de infecção
-Tratamento: Hidratação e suporte; sintomático
-Prevenção: Não há
-Complicações: Convulsão febril e encefalite

A

Exantema Súbito

25
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-Costuma ser benigna
-Complicações: Infecções bacterianas secundárias (estreptococos e estafilococos); Manifestações hemorrágicas; Lesões fetais; Síndrome de Reye
-Diagnóstico: Quadro clínico característico; Polpa palma da mão e planta de pé
-Tratamento: Aclovir para menores de 1 ano, adolescentes, imunossuprimidos, lesões crônicas (ex: dermatites graves que precisam de medicação)
Prevenção: Vacina específica 2 doses; 1 dose com 1 ano e 3 meses; 2 dose até 4 anos no SUS
OBS: principal objetivo da vacina é evitar complicações ; vacina depende muito do sistema imune de cada um

A

Varicela

26
Q

Quais os mecanismos de surgimento do exantema?

A

-Dano vascular
-Ação imunoalérgica
-Toxinas
-Replicação viral na pele

27
Q

Quais os mecanismos de surgimento das doenças estudadas?

A

-Varicela é replicação viral na pele (isso influencia no isolamento)
-Escarlatina como bacteriana é ação de toxinas
-Não estudamos doenças com dano vascular
-As demais são imunoalérgicas

28
Q

Qual a doença exantemática a seguir?
-etiologia: vírus epsteinn-barr; citomegalovírus; vírus da imunodeficiência humana; vírus da hepatite B; toxoplasma gondii
-são as síndromes monolike

A

Mononucleose infecciosa

29
Q

Qual o quadro clínico da mononucleose?

A

Febre, cefaleia, linofonodomegalia, hepatoesplenomegalia, faringoamigdalite, erupção cutânea

30
Q

Quando deve-se suspeitar de mononucleose?

A

Quando tem febre, linfonodomegalia generalizada, hepatoesplenomegalia e faringoamigdalite

31
Q

Como é o exantema da mononucleose?

A

Variável;
Maculospapular, petéquias, papulovesiculares, escarlatinformes, urticariformes

32
Q

Verdadeiro ou falso
Mononucleose tem intensa leucocitose e presença marcante de linfócitos atípicos

A

Verdadeiro

33
Q

Verdadeiro ou Falso
Na mononucleose a garganta está hiperemiada e com presença de placas

A

Verdadeiro

34
Q

Como é o diagnóstico para mononucleose?

A

Sorológico (Igm e IgG; já costumam está presentes no início dos sintomas)
Detecção do antígeno viral (RT-PCR; também presente no começo)

35
Q

Qual o tratamento da mononucleose?

A

Hidratação e sintomáticos

36
Q

Escarlatina é uma doença de que etiologia?

A

Bacteriana
Estreptococos

37
Q

Qual o período de incubação da escarlatina?

A

Curto, de 12 a 24h

38
Q

Qual o foco da infecção da escarlatina?

A

Tonsilas palatinas

39
Q

Como é a distribuição do exantema na escarlatina?

A

Face, tronco - Membros

40
Q

Quais os achadas marcantes da escarlatina?

A

Língua em framboesa
Sinal de filatov
Sinal de pastia
Pele em lixa

41
Q

Qual o quadro clínico da escarlatina?

A

Febre alta, odinofagia, inapetência, toxemia, linfonodomegalia cervical e submandibular, petéquias em palato

42
Q

Verdadeiro ou Falso
Na escarlatina a garganta está com hiperemia intensa mas sem pus

A

Verdadeiro

43
Q

Qual o diagnóstico padrão ouro da escarlatina?

A

Cultura
Mas tem o teste rápido também (strep-test)

44
Q

Qual o tratamento da escarlatina?

A

Antibiótico

45
Q

Qual a principal escolha de antibiótico na escarlatina?

A

Benzetacil e se não for possível devido à alergia faz uso de azitromicina

46
Q

Até quanto tempo pode ser iniciado o tratamento da escarlatina?

A

Até o 7 dia dos sintomas

47
Q

Quais as complicações da escarlatina?

A

Febre reumática e glomerulonefrite pós-estreptococos

MEDICINA - 5 SEMESTRE (54 decks)

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