Toxicología Flashcards
Reacciones adversas
Efecto indeseable, nocivo y no intencionado que difiere de los efectos terapéuticos esperados
La dosis hace al…
Veneno
Tipos de reacciones adversas (4)
Tipo A
Tipo B
Tipo C
Tipo D
¿Tipo de reacción que es predecible, por su mecanismo esperas otra respuesta?
Dosis/respuesta
Tipo A
¿A qué se refiere que las reacciones tipo A son dosis-dependientes?
Que va determinada por la ventana terapéutica
¿Cómo se evita una reacción tipo A?
Con reducción o suspensión
Tipos de efectos esperados en una reacción tipo A
(2)
Efecto colateral
Efecto secundario
Es parte de la propia reacción farmacológica
Es inevitable
Efecto colateral
Ej. Boca seca con atropina
(-parasimpático quien te hace salivar)
Secundaria a efectos primarios
No es inherente al fármaco
Efectos secundarios
Ej. Cefalea con atropina
¿Tipo de reacción impredicible que produce, intolerancia y alergias?
Tambien es conocida como reacciones idiosincraticas
Dosis-independiente
Tipo B
¿Por qué ocurren las reacciones idiosincráticas?
Tipo B
Por predisposicion genética:
Polimorfismos, variaciones farmcodinámicas y cinéticas
Presente en una población pequeña
Tipos de reacciones alérgicas
Tipo B
I
II
II
IV
Reacción alérgica inmediata, mediada por IgE
Tipo I
Ej. Anafilaxia
Reacción mediada por IgG e IgM que son citotóxicas (complemento)
Tipo II
Manifestaciones de la reacción tipo II
(3)
Anemia hemolítica–> Cansancio
Púrpura trombocitopenia–> Moretones
Granulocitopenia–> Infecciones
Reacción mediada por IgG y complejos antígeno-anticuerpo
Causa enfermdad del suero
Tipo III
Manifestaciones clínicas de la reacción tipo III
(3)
Urticaria, artitritis, linfadenopatía
Tipo de reacción mediada por linfocitos T sensibilizados y macrófagos
Se manifiesta después de 3 días
Tipo IV
Sx de una reacción tipo IV
Dermatitis atópica
Reacción que es provocada por una administración prolongada
Tipo C
Causa adicciones, rebote y supresión fisiológica
Reacción tipo C
¿Tipo de reacción con efectos diferidos, que causa carcinogénesis y mutagénesis?
Tipo D
Fármacos que jamás se le dan a una mujer embarazada:
TERATOWA
Acrónimo TERATOWA
Talidomida
Epileptic drugs (antiepilépticos)
Retinoides
ACE inhibitors (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina)
Third element (Litio)
Oral contraceptives (anticonceptivos orales)
Warfarina
Alcohol
¿Qué son los simpaticomiméticos?
Agonistas del SN simpático
¿Qué son los anticolinérgicos?
Parasimpaticolítico
Fármacos que bloquean la acción de acetilcolina
Bloquea receptores muscarínicos
¿Sobre que sistema tiene efectos los colinérgicos?
Parasimpaticomimético
SN parasimpático
¿Qué puede causar en un px una sobredosis por opioides?
Depresión respiratoria
Antídoto del paracetamol
Acetilcisteína
Antidoto de los organofosforados
Atropina
Antidoto para metanol
Etanol
Antídoto para benzodiacepinas
Flumazenil
Antídoto para opioides
Naloxona
Antídoto para sx anticolinérgico
Fisostigmina
Antídoto del Rocuronio
Sugamadex
Antídoto de heparina
Protamina
Síntomas cognoscitivos, de comportamiento y fisiológicos que indican que el individuo continúa consumiendo la sustancia, a pesar de la aparición de problemas significativos relacionados con ella.
Puede ser tolerancia, abstinencia e ingesta compulsiva a la sustancia
Farmacodependecia
Médidas generales en el tx para intoxicaciones
(6)
Estabilizar al px (CABDE)
Lavado de piel y mucosas
Carbón activado
Lavado gástrico
Modificar pH urinario
Hemodialisis
“Craving”
Necesidad irresistible de consumo
Estudia los criterios diagnósticos de farmacodependencia
No es flaschard es sugerencia
Ok
BID
Abreviación
2 veces al día
Cada 12 hrs
TID
Abreviación
Tres veces al día
Cada 8 hrs
QD
Abreviación
Cada día
QID
Abreviación
Cuatro veces al día
Cada 6 hrs
Q3h
Abreviación
Cada 3 horas
