ADME Flashcards

1
Q

ADME

A

Absorción
Distribución
Metabolismo
Eliminación

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2
Q

Movimiento del fármaco a través del cuerpo

A

Distribución

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3
Q

De que depende la distribución de un farmaco

A

Gasto cardiaco
Flujo sanguíneo
Permeabilidad capilar

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4
Q

Proteinas transportadoras

¿Y que transporta cada una?

A

Albúmina (ac. débiles)

Glucoproteínas y
B-globulinas (bases débiles)

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5
Q
  • Volumen de plasma necesario para contener el fármaco en el cuerpo
  • Es un número imaginario
  • Refleja la extensión en la que el fármaco aparece en tejidos extracelulares
A

Volumen de distribución

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6
Q

Si el volumen de distribución es bajo:

A

Se une a proteínas y se queda en la sangre

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7
Q

Si el volumen de distribución es alto:

A

Se queda más en los tejidos

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8
Q

Entre mayor sea el volumen:

Distribución

A

Mayor distribución en los tejidos

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9
Q

Biotransformación se refiere a:

A

Metabolismo

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10
Q

Principal órgano que participa en la biontransformación

A

Hígado

También pulmones y epitelio intestinal participan en metabolismo

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11
Q

A que se refiere metabolismo de primer paso:

A

Primero pasa por el hígado y luego al corazón para su distribución

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12
Q

Todos los fármacos por vía oral están expuestos a…

Metabolismo

A

Metabolismo de primer paso

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13
Q

Reacciones del metabolismo

A

Fase 1
Fase 2

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14
Q

Reacciones de la fase 1

Metabolismo

A

Reacciones de oxidación, reducción e hidrólisis

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15
Q

El metabolismo de fase 1 forma:

A

Compuestos menos polares

Se pueden excretar más fácilmente o pueden ser activos (profármacos)

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16
Q

¿Quién media el metabolismo de fase 1?

A

Citocromos P450

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17
Q

Es el más importante de los CYP al intervenir en el metabolismo de 55% de los fármacos

A

El CYP3A4

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18
Q

Muchas personas responden diferente a los fármacos porque…

A

Existen polimorfismos
hereditarios de los CYPs

19
Q

Existen moléculas que pueden ser:

Metabolismo

A

Sustratos
Inhibidores
Inductores

20
Q

Fármacos que favorecen la síntesis de CYPs, por lo que incrementan el metabolismo de los fármacos (sustratos).

Metabolismo

A

Inductores

Metabolismo

21
Q

Fármaco que usa los CYPs para su metabolismo

Metabolismo

A

Sustrato

22
Q

Fármacos que inhiben la función de los CYPs, por lo que disminuyen el metabolismo de los fármacos (sustratos)

A

Inhibidor

23
Q

Si pones sustrato con inductor se metaboliza más rápido

A

Verdadero

24
Q

Si pones sustrato con inhibidor disminuye su metabolismo

A

Verdadero

25
Q

Fase en la que termina la actividad farmacológica

Metabolismo

A

Fase 2

26
Q

Reacciones que ocurren en el metabolismo de fase 2

A

Reacciones de conjugación:
* Acetilaciones
* Glucuronidación
* Sulfatación

27
Q

¿Qué produce el metabolismo de fase 2?

Productos…

A

Productos muy polares, generalmente inactivos

28
Q

Síndrome con deficiencia de glucuronil transferasa

El paracetamol usa UGT para su
metabolismo

A

Sx de Gilbert

El px tardará mucho en metabolizar el paracetamol

29
Q

Farmacogenética

A

La respuesta diferente que presentan las personas a los fármacos porque tienen polimorfismo hereditarios de los CYP

30
Q

Depuración

Eliminación

A

Medida de la capacidad del cuerpo para eliminar un fármaco.

31
Q

Representa el volumen de líquido del cual se remueve por completo el medicamento en una unidad de tiempo

Eliminación

A

Depuración

32
Q

¿En qué px es importante calcular dosis e intervalos de administracion?

A

Nefrópatas y hepatópatas

33
Q

La filtración glomerular se divide en:
(2)

Eliminación

A

Activo
Pasivo

34
Q

¿Que filtra el transporte activo?

Eliminación

A

Compuestos polares, solubles en agua y con carga

35
Q

¿Que filtra el transporte pasivo?

A

compuestos no polares, solubles en lípidos (insolubles en agua) y sin carga

36
Q

¿En que sustancia ocurre el atrapamiento iónico en orina alcalina?

A

Ácidos débiles

37
Q

¿En qué sustancia ocurre el atrapamiento iónico en orina ácida?

A

Bases débiles

38
Q

Cinetica de eliminación que elimina cantidad constante por unidad de tiempo

Ej: Etanol, Fenitoina, Aspirina (estas últimas dos en altas dosis).

A

De orden 0

Ej. Se eliminara 2 mg por minuto, se elimina lo mismo cada min

39
Q

Cinética de eliminación de orden 1

A

Elimina fracción constante por unidad de tiempo

Ej. Se eliminará 2% por minuto

40
Q

Tiempo de vida media

A

Constancia en el intervalo en el que la concentración cae a la
mitad

Ejemplo: 400 en 8 h –> 200

41
Q

Administración de un fármaco permitiendo que se elimine completamente

A

Dosis carga

42
Q

Administración de un fármaco con intervalo en la vida media. El fármaco se acumula hasta llegar a un estado estable

A

Dosis de mantenimiento

43
Q

Los regímenes terapéuticos tienen que asegurar la adherencia y buscar la mayor concentración benéfica evitando los efectos adversos

A

Verdadero