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0. Intento F > Fármacos para el tratamiento del VIH > Flashcards

Fármacos para el tratamiento del VIH Flashcards

1
Q

Retrovirus que infecta a células y mezcla su material genética especialmente a linfocitos CD4

A

Virus del VIH

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2
Q

Glucoproteinas que ayudan al VIH a adherirse

(2)

A

Gp41
Gp120

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3
Q

Correceptores de CD4

(2)

A

CCR5
CXCR4

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4
Q

Ciclo de vida del VIH

A
  1. Enlace (El VIH se fija)
  2. Fusión
  3. Transcripción inversa
  4. Integración
  5. Multiplicación
  6. Ensamblaje
  7. Gemación
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5
Q

¿Cómo se diagnostica el VIH?

(2)

A

Con ELISA y Western Blot

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6
Q

Línea de Tx de VIH

(6)

A
  • Inhibidores de la transcriptasa
    Nucleótidos/Nucleósidos
  • Inhibidores de la transcriptasa
    NO Nucleótidos/NO nucleósidos
  • Inhibidores de las Proteasas
  • Inhibidores de las Integrasas
  • Inhibidores de entrada/fusión
  • Otros
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7
Q

El uso combinado de 2 o más fármacos de clases distintas disminuye ________ y aumenta _________.

A

Carga viral
Aumenta supervivencia

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8
Q

El tratamiento ideal para VIH sería:

A

2 Inhibidores de la transcriptasa nucleótidos + 1 proteasa o 1 integrasa

2 ITIN + 1 proteasa o 1 integrasa

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9
Q

Fármacos inhibidores de la transcriptasa inversa (nucleótidos y nucleósidos)

-ina/-vir (2)

A

Emtricitabina
Tenofovir
Zidovudina
Lamivudina
Didanosina
Estavudina
Abacavir

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10
Q

Fármacos inhibidores de la transcriptasa inversa (no nucleósidos)

-ina (3)

A

Nevirapina
Efavirenz
Etravirina
Delavirdina
Rilpivirina

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11
Q

Fármacos inhibidores de la proteasa

-Navir

A

Lopinavir
Darunavir

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12
Q

Fármacos inhibidores de la entrada

-virtida/-viroc (2)

A

Enfuvirtida
Maraviroc

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13
Q

Fármacos inhibidores de la integrasa

-Gravir (3)

A

Raltegravir
Elvitegravir
Dolutegravir

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14
Q

¿Qué es TARGA?

A

Terapia Antirretroviral de Gran Actividad

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15
Q

Indicaciones generales del TARGA

A

Pautas de tratamiento incial de la infección por el virus de VIH en adultos o adolescentes (lo inicias en pacientes sin tratamiento previo contra el VIH)

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16
Q

¿Cuáles son las 3 pautas del tratamiento inicial de VIH (TARGA)?

A

Pautas basadas en un inhibidor de la transferencia de cadenas de la intregrasa
Pauta basada en inhibidores de la proteasa
Pauta en mujeres embarazadas

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17
Q

¿Cómo es la pauta de TARGA basada en un inhibidor de las integrasas?

A

Ralte/Dolute/Elvitegravir + ITIN (Tenofovir o Emtricitabina)

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18
Q

¿Cómo es la pauta de TARGA basada en un inhibidor de las proteasas?

A

Daru/Ritonavir + ITIN (tenofovir o emtricitabina)

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19
Q

¿Cómo es la pauta de TARGA para embarazadas?

A

Lopi/Ritonavir + Zidovudina + Emtricitabina

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20
Q

Rimena pon la tablita de TARGA porfa (ya la puse💪)

A

Si no ps denle un leída :)

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21
Q

Profilaxis preexposición

A

PreP

Para personas con alto riesgo de infección

22
Q

Fármacos PreP

A

Regimen doble:
Emtricitabina + Tenofovir

23
Q

Profilaxis post exposición

A

PEP
Personas con potencial riesgo de infección

24
Q

Fármacos PEP

A

Regimen triple:
2 inhibidores de la transcriptasa + inhibidor de integrasa

(Tenofovir + Emtricitabina + Dolutegravir/ Raltegravir)

25
Q

Divisón de los Inhibidores de la transcriptasa inversa /reversa

(2)

A

Nuclótidos (ITIN)
No nucleótidos (ITINN)

26
Q

Los fármacos Nucleótidos (ITIN) son fármacos de ________ y este grupo de fármacos requiere de ________________. Este tipo de medicamentos formar parte del PEP y se usan en la mayoría en hijos de madres infectadas con VIH

A

1ra elección
fosforilación (pregunta de examen)

27
Q

Fármacos inhibidores de la transcriptasa inversa (ITIN)

NUCLEÓTIDOS (2)

A

Zidovudina
Lamivudina
Tenofovir
Emtricitabina
Abacavir

1ra ELECCIÓN

28
Q

Mecanismo de acción de los fármacos inhibidores de la transcriptasa inversa (ITIN)

A

Acoplan nucleótidos o nucleósidos que son distintos y no funcionales, por tanto, se harán cadenas virales no funcionales

29
Q

Indicaciones generales de los inhibidores de la transcriptasa inversa (ITIN)

Tenofovir y Emtricitabina

A

Profilaxis post exposición (<72 hrs)
Hijos de madres infectadas con VIH

30
Q

Efectos adversos de los inhibidores de la transcriptasa nucleótidos (ITIN)

Tenofovir y Emtricitabina

A
  • Acidosis láctica, esteatosis, hepática, lipodistrofia
  • Rash, IAM, neuropatía
    periférica, pancreatitis, diarrea, cefalea, fatiga
  • Toxicidad mitocondrial
31
Q

Fármacos inhibidores de la transcriptasa inversa (ITINN)

NO NUCLEÓTIDOS (3)

A

Nevirapina
Efavirenz
Etravirina

32
Q

Mecanismo de acción de los fármacos inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleótidos (ITINN)

Nevirapina, Efavirenz y Etravirina

A

Inhibe a la transcriptasa, no se formarán cadenas virales

Usado en pautas alternativas

33
Q

Efectos adversos de los fármacos inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleótidos (ITINN)

Nevirapina, Efavirenz y Etravirina

A
  • Exantema que puede progresar a Stevens Johnson
  • Nausea, diarrea
  • Interacciones con CYP3A4
  • Efa y Nevi hepatotoxicidad
  • Efa neurotoxicidad
34
Q

Generalidades del Efavirenz

Inhibidores de la transcriptasa no nucleótidos (ITINN)

A

Vida media más larga (QD)

35
Q

Generalidades de Etravirina/Delavirdina

Inhibidores de la transcriptasa no nucleótidos (ITINN)

A

Contraindicados en embarazo

36
Q

Generalidades del Nevirapina

Inhibidores de la transcriptasa no nucleótidos (ITINN)

A

Indicado en embarazo para prevenir transmisión vertical. Cruza la placenta

37
Q

Fármacos inhibidores de la proteasa

-Navir

A

Saquinavir Lopinavir/ritonavir Atazinavir
Darunavir

38
Q

Mecanismo de acción de fármacos inhibidores de la proteasa

Lopinavir y Darunavir

A

Inhibir a la proteasa (La proteasa permite formar proteínas víricas funcionales)

1ra elección

39
Q

Efectos adversos de fármacos inhibidores de la proteasa

Lopinavir y Darunavir (5)

A

Lipodistrofia
Dislipidemia
Diabetes
Nefrolitiasis
Altera GI

Inhb de CYP450

40
Q

Fármacos inhibidores de la fusión y entrada

-Virtida, -viroc (2)

A

Enfuvirtida
Maraviroc

41
Q

Mecanismo de acción de fármacos inhibidores de la fusión y entrada

Enfuvirtida y Maraviroc

A

Impiden interacción de glucoproteínas víricas y células

42
Q

Generalidades de los fármacos inhibidores de la fusión y entrada

Enfuvirtida y Maraviroc (2)

A

Efectos locales (administración subcutánea)
Pauta alternativa

43
Q

Indicaciones generales de Enfuvirtida (fusión)

(3)

A
  • Tx de cepas de VIH que desarrollan resistencia contra otros antirretrovirales
  • Inhibe GP41
  • Solo cuando el VIH expresa la
    glucoproteína GP41 (R. CSCR4)
44
Q

Efectos adversos de Enfuvirtida (fusión)

(2)

A
  • Dolor y nódulos en el sitio de inyección
  • Riesgo de infecciones (neumonía)
45
Q

Indicaciones generales de Maraviroc (inhibe entrada)

(4)

A
  • Inhibe la GP120
  • Solo si el VIH expresa GP120
  • No se puede usar para cepas de VIH que se unen al R CXCR4 (se une más la GP41).
  • Se agrega a la terapia antirretroviral altamente activa o HAART
46
Q

Efectos adversos de Maraviroc (inhibe entrada)

(5)

A
  • Diarrea, Artralgias y Mialgias
  • Daño hepático: Ictericia y Aumento de enzimas hepáticas
47
Q

Fármacos inhibidores de la integrasa

-Gravir (3)

A

Raltegravir
Dolutegravir
Elvitegravir

48
Q

Mecanismo de acción de los fármacos inhibidores de la integrasa

Raltegravir, Dolutegravir y Elvitegravir

A

Inhibe la integración de ADN vírico

49
Q

Indicaciones generales de los fármacos inhibidores de la integrasa

Raltegravir, Dolutegravir y Elvitegravir (1)

A

Tx 1° Línea en HAART (+2 INTI)

HAART: Terapia Anti retro viral
Altamente Activa

1RA ELECCIÓN

50
Q

Efectos adversos de los fármacos inhibidores de la integrasa

Raltegravir, Dolutegravir y Elvitegravir (3)

A

Nausea
Cefalea
Miopatía

0. Intento F (39 decks)

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