Farmacos colinérgicos Flashcards
Que liberar las fibras preganglionaries del simpático y parasimpático
Ach
Tipo de receptores presentes en las fibras posganglionares
Para y simpatico
Colinérgicos nicotinicos
Tipo de receptores que tienen las fibras simpáticas en el tejido blanco
Adrenérgicos
Tipo de receptores que tienen las fibras parasimpáticas en el tejido blanco
Colinérgicos muscarínicos
Receptores de los canales iónicos
Nicotínicos
Tipo de receptores para proteínas G
(2)
Muscarínicos
Adrenérgicos
¿A dónde va el receptor M1?
SNC
¿A dónde va el receptor M2?
Corazón
¿A dónde va el receptor M3?
Glándulas
Parasimpaticomiméticos
Imitan las acciones del sistema parasimpático
Inhiben o contradicen las acciones del sistema parasimpático
Parasimpaticolíticos
Tipos de receptores de los fármacos parasimpaticomiméticos
Agonistas muscarínicos
Inhibidores de la colinesterasa (Agonista funcional)
Inhibidores de la fosfodiesterasa
Fármacos Esteres de colina
Agonistas muscarínicos
Ach
Betanecol
Carbacol
Fármacos Alcaloides
Agonistas muscarínicos
Pilocarpina
Cevimelina
Fármacos que son agonistas nicotinicos
Nicotina
Vareniclina
Efectos de los agonistas muscarinicos
(8)
+Secreción lagrimal
Miosis
Broncoconstricción
Baja ritmo de despolarización
Vasodilatación
Aumenta motilidad
Micción
Salivación
Compuesto sintético usado a nivel experimental y ocasionalmente por vía intraocular e intracoronario (miosis en cirugía oftalmica y angiografía coronaria)
Es el único hidrolizado por la colinesterasa
Acetilcolina
Actua en muscarinicos y nicotinicos
(No específico)
Fármaco que estimula la motilidad intestinal y el vaciado de la vejiga
Agonista muscarínico exclusivo de Proteinas G
Betanecol
Oral y subcutáneo
Fármaco usado para la miosis durante cirugía oftálmica
Actúa en muscarínicos y nicotinicos
Carbacol
Puede dar efectos en el simpático
Fármacos agonistas de receptores nicotínicos en SN
Usados para la deshabituación tabáquica
(2)
Nicotina (oral y transdérmica)
Vareniclina (oral)
Fármaco usado como tx para:
Glaucoma de ángulo cerrado (permite que se drene y reduce presión IO)
Xerostomía/ Sx. Sjögren (permite la salivación)
Agonista muscarínico
Pilocarpina
Oral o topica ocular
¿Qué es el Sx. Sjögren?
Enfermedad autoinmune que destruye glándulas salivales y lagrimales
Fármaco para px con Sx. Sjögren o xerostomía por radioterápia que tiene una mayor afinidad por M3
Agonista muscarínico
Cevimelina
Oral
Fármacos inhibidores de la colinesterasa
(4)
Edrofonio
Neostigmina
Piridostigmina
Fisostigmina
Fármaco de acción corta (usado en el dx de miastenia grave)
Inhibidores de la colinesterasa
Edrofonio
Fármacos de acción intermedia
Inhibidores de la colinesterasa
Neostigmina
Piridostigmina
Fisostigmina
Fármaco usado en el diagnóstico de Miastenia Gravis
Inhibidores de la colinesterasa
Edrofonio
Vía IV con acción corta de 10 min
Antídoto para px intoxicados con curare
Inhibidores de la colinesterasa
Neostigmina
Antídoto para sobredosis de Atropina
Inhibidores de la colinesterasa
Fisostigmina
Atraviesa la BHE y tiene absorción intestinal
Inhibidores de la colinesterasa
Fisostigmina
NO atraviesan la BHE y NO tiene absorción intestinal
Inhibidores de la colinesterasa
Neostigmina
Piridostigmina
Indicaciones generales de Neo, Piri y Fisostigmina
Inhibidores de la colinesterasa
Tx de glaucoma
Tx miastenia grave
Antídoto contra atropina
Fármacos inhibidores de la fosfodiesterasa
(2)
Sildenafilo
Taladafilo
Mecanismo de acción de los inhibidores de la fosfodiesterasa
Potencian el efecto vasodilatador de la acetilcolina
Son agonistas funcionales
Tiene que haber un estímulo previo (exitación)
Fármacos usados en el tx de la disfunción erectil
Inhibidores de la fosfodiesterasa
Avanafilo 5h
Sildenafilo 4-6 h (Hipertensión pulmonar)
Taladafilo 36 h (HBP)
Fármacos que son antagonistas muscarínicos
(3)
Atropina
Ipatropio
Hioscina
¿Cuál es la función de la atropina?
Antagonista muscarínico
Desplaza la acción de acetilcolina, por lo que solo queda la respuesta simpática
Entre más dosis más efectos adversos
Utilidad de la atropina
Antagonista muscarínico
Dilatar ojos (efectos duraderos)
Aumenta FC y velocidad de conducción de AV
En sx colinérgico
Parenteral o local
Fármaco usado en asma y EPOC (1°)
Antagonista muscarínico
Ipatropio
Fármaco útil en cólicos ya que bloquea los receptores para que no haya contracciones de colon y útero
Antagonista muscarínico
Hioscina
Antagonistas nicotinicos
Bloqueadores musculares
Anestesiología
Lo que hacen es bloquear a los receptores para que la Ach no se pueda unir y no haya contracción muscular
Bloqueadores musculares
Tipos de bloqueadores musculares
Antagonistas nicotinicos
Despolarizantes
No despolarizantes
Hacen que el canal siempre se quede abierto, por lo que la célula no reacciona
Antagonistas nicotinicos
Despolarizantes
Se bloquea el receptor (no permite que se abra)
Antagonistas nicotinicos
No despolarizantes
Fármaco despolarizante
Antagonistas nicotinicos
Succinilcolina
Anestesia rápida: ej. intubaciones
Fármacos no despolarizantes
Antagonistas nicotinicos
Rocuronio
Pancuronio
Cisatracurio
Anestesia general
