Fármacos antipsicóticos

Question 1

Se caracteriza por un sentido deformado o inexistente de la realidad

Answer 1

Psicosis

Question 2

Percepción desconectadas de la realidad. En EZ generalmente auditivas.

Conceptos de importancia

Answer 2

Alucinación

Question 3

Percepción distorsionada de la realidad

Conceptos de importancia

Answer 3

Ilusión

Question 4

Creencias fijas y falsas

Conceptos de importancia

Answer 4

Delirio

Question 5

Creencia que los objetos contienen mensajes para la persona

Conceptos de importancia

Answer 5

Ideas de referencia

Question 6

Creencia en que alguien pone o quita pensamientos de la mente de la persona

Conceptos de importancia

Answer 6

Inserción y robo de pensamientos

Question 7

Alucinaciones, delirios, comportamiento desorganizado

Los que se ponen bien locos (euforia o mania)

Answer 7

Sintomas positivos

Question 8

Apatía, anhedonia, falta de voluntad, deficits cognitivos (memoria de trabajo), falta de socializacion

Loquitos de la esquina (antagonicos)

Answer 8

Sintomas negativos

Question 9

¿Por qué se produce la esquizofrenia?

(4 teorias)

Answer 9

Hipótesis dopaminérgica
Hipótesis del neurodesarrollo
Participación genética
Datos histopatológicos

Question 10

Se van a tener 2 áreas importantes a la hora de dar tratamiento que son:

Answer 10

Área mesolímbica
Área mesocortical

Question 11

Niveles altos de dopamina que provocan alucinaciones y pensamientos desorganizados

Answer 11

Área mesolímbica

Question 12

Niveles bajos de dopamina que dan falta de motivación, aplanamiento del estado de animo

Answer 12

Área mesocortical

Question 13

Tipos de medicamentos antipsicóticos

(2)

Answer 13

Típicos (1° generación)
Atípicos (2° generación)

Question 14

Mecanismos GENERALES de los medicamentos típicos

(2)

Answer 14

Antagonistas dopaminérgicos de D2
Mejores para sintomas positivos

Question 15

Mecanismos GENERALES de los medicamentos atípicos

(3)

Answer 15

Antagonistas dopaminérgicos débiles
Antagonistas de 5HT2A fuertes
Mejores para síntomas negativos

Question 16

Antipsicóticos típicos

(2)

Answer 16

Clorprozamina (baja potencia)
Haloperidol (alta potencia)

Question 17

Mecanismo de acción principal

Clorprozamina y Haloperidol

Answer 17

Antagonismo dopaminérgicos de receptores D2

Mejor para tx de sintomas positivos

Question 18

Indicaciones generales

Clorprozamina y Haloperidol

Answer 18

Psicosis aguda, crónica y senil
Esquizofrenia con predominio de síntomas positivos

Question 19

¿En qué patologías son auxiliares los antipsicóticos típicos? (4)

Clorprozamina y Haloperidol

Answer 19

Corea de Huntington
Balismo
Sx de Giles de la Tourette
Hipo incontrolable

Question 20

Patología con movimientos involuntarios, descontrolados, muy fuertes y rápidos de las extremidades

Answer 20

Balismo

Lesión en núcleo subtalámico

Question 21

Patología con contracciones continuas, sostenidas, rápidas y abruptas

Answer 21

Corea

Question 22

“Corea lenta”

Answer 22

Atetosis

Question 23

Vías de administración de los antipsicóticos típicos

Answer 23

Oral y parenteral con buena absorción

Question 24

¿Cómo es el VD en los antipsicóticos típicos?

Haloperidol y Clorprozamina

Answer 24

Su volumen de distribución es alto por lo que atraviesa BHE, placenta y leche materna

Question 25

Metabolismo de los antipsicóticos típicos | Haloperidol y Clorprozamina

Answer 25

Extenso **metabolismo 1er paso** (reduce biodisponibilidad) y sustrato de distintas CYP

Question 26

Excreción de los antipsicóticos típicos | Haloperidol y Clorprozamina

Answer 26

Hepática

Question 27

¿A qué se deben los efectos adversos de los antipsicóticos típicos? | Haloperidol y Clorprozamina

Answer 27

Por un bloqueo de receptores D2 en los Ganglios basales o Hipotalamo

Question 28

Efectos adversos por bloqueo de los ganglios basales | Haloperidol y Clorprozamina

Answer 28

**EA similares a enf. de Parkinson** (temblor, rigidez, dificultad para iniciar movimientos). **Distonía aguda** (horas) y **acatisia** (días a meses) | MAYOR RIESGO DE SINTOMAS EXTRAPIRAMIDALES

Question 29

Efectos adversos por bloqueo de receptores D2 en el hipotálamo | Haloperidol y Clorprozamina

Answer 29

Hiperprolactinemia, amenorrea, galactorrea, ginecomastia y disfunción sexual

Question 30

Sx que puede causar los antipsicóticos típicos | Haloperidol y Clorprozamina

Answer 30

Sindrome Neuroléptico Maligno

Question 31

Manifestaciones clínicas del síndrome neuroléptico maligno | Antipsicóticos típicos

Answer 31

Rigidez severa Temperatura sube mucho (40°C) --> **Hipertermia Hiporreflexia** Alteración en estado de conciencia Hipertensión Datos de laboratorio: creatinina y leucocitos

Question 32

Antídoto del Sx neuroléptico maligno

Answer 32

Difenhidramina

Question 33

¿Qué causa daño cerebral irreversible? | Farmacodinamia de los típicos

Answer 33

Antipsicóticos típicos **+** **litio**

Question 34

Las BZD, barbituricos y alcohol deben ser ________ porque incrementan la sedación | Farmacodinamia de los típicos

Answer 34

**Evitados** con el cosumo de antispicoticos típicos

Question 35

Los antipsicóticos tipicos tiene un efecto potenciador: | Farmacocinética (típicos)

Answer 35

De anticoagulantes

Question 36

Antipsicóticos atípicos | (5)

Answer 36

Clozapina Olanzapina Quetiapina Aripiprazol Risperidona | De menor a mayor ventana terapéutica

Question 37

Fármaco con menor ventana terapéutica | Antipsicóticos atípicos

Answer 37

Clozapina | Por lo regular es de última elección

Question 38

Fármaco con mayor ventana terapéutica | Antipsicóticos atípicos

Answer 38

Risperidona

Question 39

Antagonistas de 5HT2A y Antagonismo débil de D2 son mecanismo de acción de:

Answer 39

Antipsicóticos atípicos | Varía entre fármacos

Question 40

Fármaco que además actua en D1, D4, ACh muscarínicos, adrenérgicos: | Antipsicóticos atípicos

Answer 40

Clozapina

Question 41

Indicaciones generales de los antipsicóticos atípicos | Clozapina, Olanzapina, Quetiapina, Aripiprazol, Risperidona

Answer 41

**Esquizofrenia** con predominio en **síntomas negativos** y **resistente a** antipsicóticos **tipicos**

Question 42

Delirio y demencia Manía Depresión mayor + sintomas psicóticos Desorden bipolar | Son algunas otras indicaciones de fármacos:

Answer 42

Antipsicóticos atípicos

Question 43

Farmacocinética de los atípicos

Answer 43

Similar a los típicos

Question 44

Presentan MENOR riesgo de efectos adverso extrapiramidales

Answer 44

Antipsicóticos atípicos | Clozapina Olanzapina Quetiapina Aripiprazol Risperidona

Question 45

Estoy cansado jefe

Answer 45

Date 5 min los mereces 💋

Question 46

¿Cuáles son los efectos adversos metabólicos que tienen los antipsicóticoss atípicos? | (4) --> Tip: **sube todo**

Answer 46

Hiperlipidemia Hipercolesterolemia Hiperglucemia Ganancia de peso

Question 47

Fármaco atípico que presenta como EA: **agranulocitosis,** rx de convulsiones y aumento de mortalidad en ancianos | Y miocarditis

Answer 47

CLOZAPINA

Question 48

Fármaco atípico que es: * Antagonistas de 5HT2A/2C * Antagonista débil de D2 * Tiene afinidad a varios R dopa

Answer 48

Clozapina

Question 49

Indicaciones generales de la Clozapina (4) | Antipsicóticos típicos

Answer 49

Esquizofrenia resistente Trastorno bipolar resistente Ansiedad generalizada severa Espectro autista

Question 50

Indicación de Clozapina en px con:

Answer 50

Abuso o dependencia de drogas o demencia con: - Psicosis - Agitación - Delirio - TOC

Question 51

Indicación en neurología de Clozapina

Answer 51

* Optimizar manejo de mov. normales * Ansiedad * Psicosis asociadas

Question 52

Principales efectos adversos de la clozapina | (5)

Answer 52

Neutropenia Miocarditis Neumonia (px con COVID-19) Síndrome metabólico Lento tránsito gastrointestinal

Question 53

Farmacos que son: * 1era generación. * Para síntomas positivos. * Son antagonistas fuertes de D2. | Resumen de Boll del pizarrón

Answer 53

Antipsicóticos TÍPICOS

Question 54

Farmacos típicos | Resumen de Boll del pizarrón

Answer 54

· Haloperidol (Potencia alta) · Clorpromazina (Potencia baja)

Question 55

De que tipo de antipsicotico son los siguientes EA: * Síntomas extrapiramidales. * Alteraciones motoras. * Parkinson “like”. * Galactorrea. * Amenorrea. * Síndrome neuroléptico maligno (a las 2 semanas). | Resumen de Boll del pizarrón

Answer 55

Efectos adversos de los típicos

Question 56

Antipsicoticos que son: * 2da generación. * Para síntomas negativos. * Son antagonistas débiles de D2. * Modulan 5HT2a4 * Modulación de H, ACH, NE. | Resumen Boll del pizarrón

Answer 56

ATÍPICOS

Question 57

Fármacos atípicos (5) | Resumen de Boll del pizarrón

Answer 57

Olanzapina: Para nauseas severas Quetiapina: Propiedades sedantes Risperidona - ventana terapéutica alta (El más seguro) Clozapina - ventana terapéutica baja (Se maneja con mucho cuidado) Aripriprazol: Agoniza parcialmente a los D2

Question 58

* Metabólicos: Aumento de peso, dislipidemia, aumento de glucosa. * Síntomas extrapiramidales <1%. * Sedantes. * Agranulocitosis (Clozapina). | Resumen de Boll en el pizarrón

Answer 58

Son efectos adveros de los atípicos