Fármacos hematopoyéticos Flashcards

1
Q

Fármacos que aumentan la cantidad de células sanguíneas, los eritrocitos, leucocitos y plaquetas

A

Fármacos hematopoyéticos

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Q

Valores de Hct o Hemoglobina en hombres para el dx de anemia

A

Hct <39%
Hemoglobina <13 g/100 ml

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3
Q

Valores de Hct o Hemoglobina en mujeres para el dx de anemia

A

Hct <37%
Hemoglobina < 12 g/100 ml

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4
Q

Razones por las cuales podría disminuir los hematiés

(3)

A
  • Eritropoyesis inadecuada
  • Pérdida de sangre
  • Hemólisis acelerada
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5
Q

Clasificación de la anemia por producción inadecuada

(2)

A

Maduración inadecuada
Hipoproliferativa

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6
Q
  • Deficiencia de hierro
  • Deficiencia VitB12
  • Deficiencia de folato
    Son situaciones vistas en una:
A

Maduración inadecuada

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7
Q

Situaciones que pueden existir en una hipoproliferativa:

(3)

A

Enfermedad renal
Infiltración
Secundaria a fármacos

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8
Q

Causa nutricional más común de anemia

A

Deficiencia de hierro

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9
Q

¿Qué le das a un px con anemia por consumo de hierro?

A

Ps hierro

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10
Q

Mecanismo de acción del hierro

A

Reposición externa de hierro

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11
Q

Indicaciones generales del hierro

(3)

A

Anemia ferropénica
Suplementación en px
Embarazadas

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12
Q

Tipo de anemia que causa la deficiencia de hierro

A

Anemia microcítica hipocrómica

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13
Q

Formas de administrar el hierro

(3)

A

Vía oral (sulfato ferroso)
Intramuscular (hierro dextrano)
Intravenosa (gluconato férrico sódico)

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14
Q

Cosas que aumentan o retrasan la absorción de hierro por vía oral

A

Alimentos restrasan
Vitamina C aumenta

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15
Q

¿Qué fármacos reducen la absorción de hierro?

(2)

A

Tetraciclinas
Fluorquinilonas

Separar 2 hrs la toma de medicamentos

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16
Q

Efectos adversos del consumo de hierro

(7)

A

Dolor epigástrico
Náuses
Vómito
Diarrea o estreñimiento
Heces oscuras o negras
Coloración de los dientes
Hemocromatosis (admin crónica excesiva)

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17
Q

¿Cómo se presenta un px con hemocromatosis? (3)

Hierro

A

Dolor articular y abdominal
Fatiga
Debilidad

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18
Q

Antídoto de sobredosis de hierro

A

Deferoxamina

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19
Q

Mecanismo de acción del ácido fólico (Vit B9)

A

Actúa como cofactor enzimático de enzimas de la biosíntesis de bases nitrogenadas y AA

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20
Q

Indicaciones generales del Ácido fólico (Vit B9)

A

Suplementación en px embarazadas (prevención de defectos del tubo neural)

Anemia megaloblástica (px con alcoholismo o sx de malabsorción)

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21
Q

Actúa como cofactor enzimático de enzimas de reacciones de metilación, conversión de homocisteía y mielinización

Es esencial para la replicación y crecimiento ceulares y hematopoyesis

A

Cobalamina (Vit B12)

22
Q

Indicaciones generales de la Cobamalina (Vit B12)

A

Tx de anemia perniciosa
Deficiencia de Vit B12
Adyuvante en neuropatías

23
Q

Factores de riesgo para px con una absorción disminuida de Cobalamina (Vit B12)

(4)

A

Px veganos y vegetarianos
Consumo de IBPs
Gastritis crónica
Metformina

24
Q

Factores estimulantes de la hematopoyesis

Los más relevantes del tema (5)

A

GM-CSF
G-CSF
IL-11
Trombopoyetina
Eritropoyetina

25
Q

Factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos

A

GM-CSF

26
Q

Factor estimulante de colonias de granulocitos

A

G-CSF

27
Q

¿Dónde se produce la trombopoyetina?

A

Hígado y riñones

28
Q

Fármacos de Eritropoyetina

(2)

A

Epoetina alfa
Darbepoetina alfa

29
Q

Mecanismo de acción de la Eritropoyetina

Epoetina alfa y Darbepoetina alfa

A

Estimula producción de glóbulos rojos

30
Q

Indicaciones generales de la Eritropoyetina (5)

Epoetina alfa y Darbepoetina alfa

A
  • Anemia secundaria a IRC
  • Corrección de anemia secundaria a Tx con Zidovudina
  • Quimioterapias
  • Cancer (Leucemias)
  • Estimula eritropoyesis antes de donación de sangre autóloga
31
Q

¿Al usar fármacos de eritropoyetina que es lo que se debe de vigilar?

Epoetina alfa y Darbepoetina alfa

A

Pedir un perfil ferrocinético y checar:
* Saturación de la transferrina (ST): normal (28-35%) <20 das hierro
* Ferritina: normal (18-300) < 100 das hierro

32
Q

Efectos adversos de la eritropoyetina con dosis altas

(5)

A

HAS
EVC
IAM
ICC
Fallecimiento

33
Q

Los fármacos de eritropoyetina aumentan la progresión de canceres seleccionados como: (3)

Epoetina alfa y Darbepoetina alfa

A

Carcinoma mamario
Cáncer de pulmón
Tumores malignos de cabeza y cuello

34
Q

Fármaco de abuso en deportistas

La usan para mejorar su rendimiento

A

Eritropoyetina: Epoetina alfa y Darbepoetina alfa

35
Q

Fármaco que es un compuesto sintético del GM-CSF

A

Sargramostim

Facilita la diferienciación de células blancas

36
Q

Indicaciones generales del Sargramostim

GM-CSF

A

Transplante de MO:Aumenta producción de precursores mieloides y su maduración

Tx de leucopenia por quimio o radioterapia: aumenta el conteo de leucocitos

37
Q

Efectos adversos del Sargramostim

GM-CSF

A

Anafilaxia
Sx de extravasación capilar sistémia (edema)
Fiebre
Artralgias

38
Q

Fármaco G-CSF recombinante humano

G-CSF –> Factor estimulante de colonias de granulocitos

A

Filgrastim

39
Q

Indicaciones generales del Filgrastim

G-CSF (5)

A

Px con neutropenia
Px en quimio o radioterapia
Leucemia
Mielofibrosis
Neutropenia idiopática crónica

40
Q

Reacciones adversas del Filgrastim

G-CSF (3)

A

Riesgo de intoxicación mínima
Dolor óseo
Reacciones alérgicas raras

41
Q

Contraindicación del Filgrastim

G-CSF

A

Px con hipersensibilidad a proteinas de E coli NOOO deben de recibir este fármaco

42
Q

Fármaco G-CSF recombinante pegilado

A

Pegfilgrastim

43
Q

Indicaciones generales del Pegfilgrastim

A

Los mismos que el Filgrastim

44
Q

Diferencia del Filgrastim y el Pegfilgrastim

A

Pegfilgrastim tiene un tiempo de vida media más prolongada por lo que requiere menos administraciones

Y está molecula está pelgilada

45
Q

Fármacos que son factores de crecimiento trombopoyéticos

(3)

A

Romiplostim
Eltrombopag
Oprelvekin (IL-11)

46
Q

Mecanismo de acción del Romiplostim

Factores de crecimiento trombopoyeticos

A

Trombopoyetina recombinante humana

47
Q

Mecanismo de acción del Eltrombopag

Factores de crecimiento trombopoyeticos

A

Agonista de los receptores de trombopoyetina en los progenitores mieloides

48
Q

Mecanismo de acción del Oprelvekin

Actúa sobre la IL-11

A

IL-11 recombinante, estimula la producción de plaquetas

49
Q

Indacaciones generales de Romiplostim
Eltrombopag
Oprelvekin (IL-11)

Factores de crecimiento trombopoyéticos

A

Trombocitopenia
Púrpura trombocitopénica idiopática

50
Q

Efectos adversos de Romiplostim
Eltrombopag
Oprelvekin (IL-11)

A

Formación de coagulos (Romiplostim)
Hepatotoxicidad (Eltrombopag)
Edema, palpitaciones, nauseas y vómito (Oprelvekin (IL-11)