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0. Intento F > Fármacos anestésicos > Flashcards

Fármacos anestésicos Flashcards

1
Q

Requisitos que debe cumplir un anestesiólogo

(4)

A

Que el px no se muera (Protección neurodegenerativa)
Que el px no le duela (Analgesia)
Que el px no se mueva (Bloqueo neuromuscular)
Que el px no se acuerde (Amnesia)

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2
Q

Es preparar al px para la cirugía

A

Medicación preanestésica

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3
Q

Medicamentos usados en la medicación preanestésica

(5)

A

AINES
Esteroides
Antiemético (Ondansetrón)
Protector gástrico (IBP o antiH2)
Antibióticos

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4
Q

Medicamentos preanestésicos que tienen como objetivo dismunuir el dolor posquirúrgico

A

AINES

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5
Q

Medicamento que ayuda en el proceso inflamatorio (no siempre)

Medicación preanestésica

A

Esteroides

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6
Q

Fármaco usado para la protección contra el reflejo del vómito

Medicación preanestésica

A

Ondansetrón

Es un antiemético

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7
Q

Mecanismo de acción del Ondansetrón

Medicación preanestésica (Antiemético)

A

Antagonista 5HT3

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8
Q

Indicaciones generales del Ondansetrón

Antiemético

A

Náuseas
Vomitos por :
*Quimioterapia
*Radioterapia
*Posquirúrgico

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9
Q

Efectos adversos del Ondansetrón

Antiemético

A

Cefalea
Estreñimiento

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10
Q

Dosis del Ondansetrón

A

16 mg 1hr antes de la anestesia

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11
Q

Función de un protector gástrico

A

Disminuir la ácides estomacal

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12
Q

Fases en las que se divide la anestesia general

(4)

A

Inducción
Mantenimiento
Emersión
Recuperación

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13
Q

Etapa en la que duermen profundamente y quitan la conciencia

A

Inducción

Inicia anestesia y permite la intubación

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14
Q

Fármacos usados en la inducción

Anestesia general

A

Midazolam –> Fentanilo –> Propofol –> Rocuronio

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15
Q

BZD de corta duración que produce relajación y amnesia

Inducción

A

Midazolam

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16
Q

Fármaco que produce sedación de la familia de los barbituricos

A

Tiopental

Causa depresión cardiovascular y broncoconstricción

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17
Q

Opiode fuerte que produce analgesia

Inducción

A

Fentanilo

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18
Q

Agonista de GABA-A que produce inconsciencia en 20 seg, tiene efectos antieméticos y es de corta duración (5-10)

Inducción

A

Propofol

Causa vasodilatación y depresión cardiovascular

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19
Q

Mecanismo de acción del Rocuronio

Inducción general

A

Antagonista de receptores colinergicos nicotínicos en la unión NM

En 1 min se alcanzan condiciones para intubación

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20
Q

Algunos otros fármacos usados en el proceso de inducción

A

Etomidato –> Se usa en personas con problemas del corazón
Ketamina –> Causa efecto disociativo

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21
Q

Etapa en la que se usa anestesia quirúrgica continua. Generalmente se mantiene con anestésicos volátiles

Anestesia general

A

Mantenimiento

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22
Q

Anestésicos volátiles usados en el mantenimiento de la anestesia general

(3)

A

Sevoflurano
Desflurano
Óxido nitroso

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23
Q

Mecanismo de acción principal de los anestésicos volátiles

Sevoflurano, Desflurano, Óxido nitroso

A

Desconocido

Antes se creía que interrumpían el flujo iónico al interactuar con la membrana

24
Q

Fármacos halogenados inhalados

Mantenimiento (4)

A

Halonato
Enflurano
Metroxiflurano
Desflurano

Son antagonistas de NMDA y agonistas de GABA

25
Q

Complicación de los fármacos halogenados inhalados

Mantenimiento

A

Hipertermia maligna

26
Q

Sintomas de la hipertermia maligna (5)

A

Aumento de calor (hipertermia)
Rigidez muscular
Rabdomiólisis
Acidosis metabólica
Taquicardia

27
Q

En qué consiste la Emersión

A

Sacar al paciente de un plano profundo

Puede ser metabólica o farmacológica

28
Q

Ejemplos de emersión farmacológica

(3)

A

Midazolam –> Flumazenil
Fentanilo –> Naloxona y Nalbufina
Rocuronio –> Sugamadex o neostigmina

Depende para cada persona

29
Q

Etapa que abarca desde que se deja de administrar el fármaco hasta que se recupera el px

A

Recuperación

30
Q

En que consiste la recuperación por reversión

Recuperación

A

Unicamente esperas a que termine la acción de los fármacos

31
Q

Complicaciones de la anestesia general

(8)

A

Mareo
Náusea
Vómito
Agitación
Estado confusional agudo
Remorfinización
Recurarización
Reacciones alérgicas

32
Q

Complicaciones raras de la anestesia general

A

Que el px este conscientes durante el procedimiento

A veces hay demandas por comentarios en el quirófanos

33
Q

Se usan para bloquear el dolor de una parte específica

A

Anestesia local

34
Q

Fármacos anestésicos locales

(5)

A

Lidocaína
Bupivicaína
Ropivacaína
Procaína
Benzocaína

35
Q

Mecanismo de acción de los anestésicos locales

Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

A

Inhibidores reversibles de los canales de Na

36
Q

Incrementan el periodo refractrio de la membrana, disminuye la conducción axonal (en fibras mielinizadas) y prolonga el estado de inactivación en la célula

A

Anestésicos locales

Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

37
Q

Indicaciones generales de los anestésicos locales (5)

Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

A

Anestesia tópica
Anestesia por inflitración
Bloqueo nervioso
Anestesia espinal subaracnoidea
Anestesia epidural

38
Q

Fármacos usados en la anestesia tópica (piel, mucosas y córnea)

(2)

A

Lidocaína
Benzocaína

39
Q

Fármacos usados en la anestesia por inflitración (inyección en el tejido subcutáneo)

(4)

A

Lidocaína
Bupivacaína
Ropivacaína
Procaína

40
Q

Fármacos usados en el bloqueo nervioso

(4)

A

Lidocaína
Bupivacaína
Ropivacaína
Procaína

41
Q

Fármacos usados en la anestesia espinal subaracnoidea (cirugía de extremidades inferiores o pélvicas)

(3)

A

Lidocaína
Bupivacaína
Procaína

42
Q

Fármacos usados en la anestesia epidural (Trabajo de parto)

(3)

A

Lidocaína
Bupivacaína
Ropivacaína

43
Q

Efectos adversos de los anestésicos locales por sobredosis

Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

A

Sedación
Fatiga
Nistagmo
Coma
Depresión respiratoria
Convulsiones

Hiperventila con O2 para corregir acidosis y bajar K extracelular

44
Q

Efectos adversos en la circulacion sistémica de los anestésicos locales

Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

A

Efectos arritmicos

45
Q

Fármaco con alto riesgo de cardiotoxicidad severa y arritmias

Anestesia local

A

Bupivacaína

46
Q

¿Que es LAST?

A

Toxicidad sistémica por anestésicos locales

47
Q

¿Cómo se dividen los anestésicos locales?

(2)

A

Tipo éster
Tipo amida

48
Q

Potencia y duración de la Procaína

Tipo éster

A

Potencia baja
Duración corta

49
Q

Potencia y duración de la Benzocaína

Tipo éster

A

Potencia baja
Duración media

No tiene uso parenteral, solo tópico (dérmico, laringeo y oral)

50
Q

Duración y potencia de la Lidocaína

Tipo amida

A

Potencia media
Duracion corta

51
Q

Potencia y duración de la Bupivacaína

Tipo amida

A

Potencia alta
Duración media

52
Q

Potencia y duración de la Ropivacaína

Tipo amida

A

Potencia alta
Duración larga

53
Q

Las AMIDAS tienen una “I” antes de la “caína”, los ÉSTERES no

Sólo es un tip

A

VERDADERO

54
Q

El pKa determina:

A

La latencia

55
Q

El coeficiente de partición determina:

A

La potencia

56
Q

El % de unión a proteínas determina:

A

La duración

0. Intento F (39 decks)

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