Fármacos Corticoesteroideos

Question 1

Capas de la glandula suprarrenal

Answer 1

Glomerular
Fasicular
Reticular

Y la médula

Question 2

¿Qué secreta la zona glomerular?

Answer 2

Mineralocorticoides

Ej. Aldosterona

Question 3

¿Qué secreta la zona fasciculada?

Answer 3

Glucocorticoides

Ej. Cortisol, corticosterona, cortisona

Question 4

¿Qué secreta la zona reticular?

Answer 4

Andrógenos

Ej. Dehidroepiandosterona

Question 5

¿Qué secreta la medula?

Answer 5

Catecolaminas

Epinefrina y Norepinefrina

Question 6

Los esteroides son ________ y tienen efectos:

Answer 6

Lipofílicos

Anti-inflamatorios e inmunosupresores

Question 7

Efectos adversos metabólicos

Answer 7

Resistencia a la insulina
Lipolisis
Proteolisis

Question 8

Los esteroides elevan/disminuyen los niveles de Fosfolipasa A2

(PLA2)

Answer 8

Disminuye

Antiinflamatorio

Question 9

Los esteroides elevan/disminuyen los niveles de Prostaglandinas y Leucotrienos

Efectos antiinflamatorios

Answer 9

Disminuyen ambos

Question 10

Los esteroides reducen/estimulan la actividad de COX y LOX

Efectos antiinflamatorios

Answer 10

Reducen

Question 11

Los esteroides elevan/reducen NF-KB

Answer 11

Reducen

Question 12

Los esteroides elevan/disminuyen los niveles de glucosa en sangre

Metabólico

Answer 12

Elevan

Question 13

Los esteroides favorecen/disminuyen la permeabilidad vascular

Efectos antiinflamatorios

Answer 13

Disminuye

Question 14

Los esteroides aumentan/disminuyen la migración leucocitaria

Answer 14

Disminuyen

Question 15

Los esteroides activan/inhiben la fagocitosis

Answer 15

inhiben

Question 16

Los esteroides ________ la reparación de tejidos, pero ________la formación de cicatrices

Efectos antiinflamatorios

Answer 16

Favorecen
Inhiben

Question 17

Fármacos esteroides de duración CORTA (-12hr)

(2)

Answer 17

Cortisona
Hidrocortisona

Question 18

Fármacos esteroides de duración MEDIA (12-36 hrs)

(4) -Ona

Answer 18

Prednisona
Prednisolona
Metilprednisolona
Triamcinolona

Question 19

Fármacos esteroides de duración LARGA (+36 hrs)

(2)

Answer 19

Betametasona
Dexametasona

No tienen efecto mineralocorticoide y son muy potentes

Question 20

Enzima importante en la vía metabólica de la glándula suprarrenal

Answer 20

21-hidroxidasa

Question 21

¿Qué patología produce la deficiencia de dicha enzima?

21-hidroxidasa

Answer 21

Hiperplasia suprarrenal

Question 22

La hiperplasia suprarrenal tendrá un efecto negativo en la producción de las siguientes hormonas

(3)

Answer 22

Glucocorticoides – Cortisol
Mineralocorticoides – Aldosterona
Andrógenos – Hormas sexuales

Question 23

Funciones de los glucocorticoides en el metabolismo

(4)

Answer 23

Carbohidratos
Proteínas
Lípidos
Estrés e inflamación

Question 24

Trauma
Cirugias
Temperaturas extremas
Enfermedades crónicas
Infecciones
Estrés psicológico
Son situaciones en las que:

Answer 24

Los glucocorticoides aumentan

Por lo que tendrá efectos metabólicos y antiinflamatorios

Question 25

* Aumenta síntesis de glucógeno y glucosa (nivel hepático) * Disminuye metabolismo de glucosa * Movilización de ácidos grasos y proteínas Son ejemplos de qué tipo de efecto | Efectos fisio-farmacológicos (glucocorticoides y mineralocorticoides)

Answer 25

Efecto metabólico

Question 26

Retención Na y agua por la aldosterona Glucocorticoides: - Aumento de tasa de filtrado glomerular y flujo renal - Aumento de excreción de Ca+ Todo ello nos produce hipertensión arterial Son ejemplos de efecto: | Efectos fisio-farmacológicos (glucocorticoides y mineralocorticoides)

Answer 26

Cardiovascular

Question 27

Efectos en el sistema nervioso | Efectos fisio-farmacológicos (glucocorticoides y mineralocorticoides)

Answer 27

Mejor estado de ánimo (euforia o insomnio)

Question 28

Efectos en músculo y hueso | Efectos fisio-farmacológicos (glucocorticoides y mineralocorticoides)

Answer 28

Pérdida de masa (muscular y ósea) Interfiere el crecimiento por la secreción de la hormona del crecimiento

Question 29

Efectos en la inflamación e inmunidad | Efectos fisio-farmacológicos (glucocorticoides y mineralocorticoides)

Answer 29

Supresión de componentes inflamatorios Inmunosupresión

Question 30

Vías de administración del los esteroides | (5)

Answer 30

Vía oral Intramuscular Intravenosa Tópicos Inhalados

Question 31

Proteinas a las que se unen: | (2)

Answer 31

Proteína de unión a corticoesteroides (CBG) Albumina

Question 32

Metabolismo de los esteroides

Answer 32

De fase 2 | Glucornidaciones y sulfataciones

Question 33

Excresión:

Answer 33

Renal

Question 34

Mecanismo de acción de los corticoesteroides

Answer 34

1.El complejo activador de receptor a esteroides entra el núcleo como dímero 2.Se une a elementos de respuesta glucocorticoide 3.Regula, promueve o inhibe la transcripción de genes

Question 35

Indicaciones generales | Parte 1

Answer 35

* Terapia de remplazo para insuficencia adreno-cortical primaria (Addison), secundaria o terciaria * Dx síndrome de cushing * Remplazo para hiperplasia adrenal congénita

Question 36

Indicaciones generales | Parte 2

Answer 36

Control de síntomas inflamatorios Tx de alergias Inmunosupresores Acelerador de la maduración pulmonar

Question 37

Efectos adversos | (7)

Answer 37

Supreción ACTH Osteoporosis Gastrointestinales (Acides--> úlcera) Desequilibrio electrolitico Retraso en el crecimiento (en mm en niños) Retraso cicatrización Glaucoma y cataratas

Question 38

Efectos adversos raros: | (2)

Answer 38

Shock state con un retiro abrupto Disfunción neurológica

Question 39

Enfermedad con cara de luna llena, hirsutismo, acné, hiperglucemia, debilidad muscular e inmunosupresión

Answer 39

Enfermedad de Cushing

Question 40

Limitar uso Terapia con días alternados Aplicación local Topar dosis Suspender de forma gradual Son indicaciones que ayudan a:

Answer 40

Disminución de riesgo de EA