Tentafrågor immunologi+inflammation Flashcards

1
Q

MHC klass I och MHC klass II presenterar peptider (epitoper) från antigen för T-celler på cellytan. Peptiderna genereras på två olika sätt. Vilken organell är viktig för att generera peptider
som presenteras på MHC klass I?
Välj ett alternativ:
Mitokondrierna
Proteasomen
Golgi-apparaten
Autofagosomen
Endoplasmatiska nätverket

A

Proteasomen

  • MHC klass I-molekyler presenterar peptider som genereras genom nedbrytning av intracellulära proteiner, såsom virala proteiner eller egna felveckade proteiner. Denna nedbrytning sker i proteasomen, en proteinkomplex som bryter ner proteiner till peptider.
  • Peptiderna transporteras sedan till det endoplasmatiska nätverket (ER) via TAP (Transporter Associated with Antigen Processing), där de laddas på MHC klass I-molekyler innan transport till cellytan för presentation till cytotoxiska T-celler (CD8+ T-celler).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Om man är allergisk så finns en ökad risk att man reagerar mot flera olika allergen (antigen). Ett exempel är att man har en ökad risk att få en allergisk reaktion mot äpple om man är överkänslig mot pollen. Vad är det som gör att immunsystemet aktiveras och driver denna korsreaktivitet och inflammatoriska respons?
Välj ett alternativ:
RAG
AID
MHC Klass I
B-cells epitoperna
IgM

A

B-cells epitoperna

Korsreaktivitet mellan olika allergen (antigen) beror på att liknande epitoper (specifika delar av antigen som antikroppar eller B-celler känner igen) delas mellan olika ämnen. Till exempel kan proteiner i pollen och äpple ha liknande strukturer eller sekvenser som immunsystemet inte kan skilja på. När en person redan har IgE-antikroppar mot ett allergen (t.ex. pollen), kan dessa antikroppar också binda till ett liknande allergen (t.ex. äpple) och aktivera mastceller eller basofiler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sandwich ELISA”. Denna metod används för att till
exempel mäta cytokiner i serum. Det funkar så att en antikropp (1) binder antigenet (2) och fångar upp det från serum och en annan antikropp (3) tillsätts sedan och denna är kopplad till ett enzym som kan aktivera ett substrat (4) som sedan kan mätas. Vad krävs av antikropparna för att en Sandwich ELISA skall fungera?
Välj ett alternativ:
Antikropparna måste ha samma lätta kedja
Antikropparna måste vara polyreaktiva
Antikropparna måste vara av olika subklass
Antikropparna måste binda olika epitoper
Antikropparna måste binda olika Fc-receptrer

A

Antikropparna måste binda olika epitoper

  • Den första antikroppen fångar antigenet från provet och immobiliserar det. Den andra antikroppen, kopplad till ett enzym, binder till en annan epitop på antigenet, vilket möjliggör detektion.
  • Om båda antikropparna skulle binda till samma epitop, skulle de konkurrera om bindningsplatsen, vilket skulle förhindra en effektiv sandwich-bindning.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Astrid Fagraeus som arbetade på Karolinska Institutet var den första att visa att plasmaceller producerar IgG antikroppar. Innan dess visste man inte var antikropparna kom ifrån.
Plasmaceller kan även producera andra subklasser av antikroppar.
Vad är det som avgör vilken subklass plasmaceller producerar?
Välj ett alternativ:
Det beror på om en makrofag eller dendritisk cell aktiverat B-cellen
Det är kopplat till aktivering av RAG enzymet
Det är kopplat till aktivering av regulatoriska T celler
Det är helt stokastiskt
Det är kopplat till aktivering av B-cellen via signal 1 och signal 2

A

Det är kopplat till aktivering av B-cellen via signal 1 och signal 2

Signal 1 och 2 krävs för B-cells aktivering:
* Signal 1: B-cellens receptor (BCR) binder till ett specifikt antigen, vilket aktiverar B-cellen
* Signal 2: Kommer från T-hjälparceller (CD4+ T-celler) via CD40-CD40L-interaktion, Cytokiner som utsöndras av T-celler styr vilken antikroppssubklass som produceras:
IFN-γ: Inducerar IgG-produktion.
IL-4: Inducerar IgE och vissa IgG-subklasser.
TGF-β: Inducerar IgA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka celler kan ha antigen-specifikt minne?
Välj ett alternativ:
Plasmaceller
Granulocyter
Mastceller
B- och T-celler
Eosinofiler

A

B- och T-celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur skulle man bäst beskriva vad autoantigen är?
Välj ett alternativ:
kroppsfrämmande struktur som delvis känns igen av autoantikropp eller autoreaktiv T-cell
antigen som uttrycks i immunopriviligierad vävnad
kroppsegen struktur som immunsystemet tolererar
kroppsegen struktur som känns igen av autoantikropp eller autoreaktiv T-cell
kroppsfrämmande struktur som känns igen av makrofager

A

kroppsegen struktur som känns igen av autoantikropp eller autoreaktiv T-cell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Efter att CD8 positiva T-celler blir aktiverade i en lymfnod så prolifererar de samt lämnar lymfnoden för att migrera till den vävnad där man har en infektion för att ta död på
virusinfekterade celler. Till vilken vävnad de migrerar styrs av uppreglering av specifika kemokin receptorer.
Vilka celler aktiverar CD8 T-celler och styr vilka kemokin-receptorer som uppregleras?
Välj ett alternativ:
Follikulära dendritiska celler
Granulocyter
B- och T-celler
Makrofager och dendritiska celler
Stromaceller

A

Makrofager och dendritiska celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur aktiveras den klassiska signaleringsvägen av komplementsystemet?
Välj ett alternativ:
Av C5a
Av mannosbindande lektin
Av mannosreceptorer
Av antikroppar
Av att C3b direkt binder en mikrob/patogener

A

Av antikroppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Baricitinib och tofacitinib är exempel på en ny klass av målinriktade syntetiska disease modifying antireumatic drugs (DMARDs). Vilken verkningsmekanism har denna grupp av läkemedel?
Välj ett alternativ:
* Hämmar enzymet mTOR vilket leder till minskad translation av cytokiner som t.ex. IL-2 och protein som är viktiga för celldelning.
* Hämmar enzymet calcineurin och därigenom translokering av transkriptionsfaktorn NFAT från cytoplasman till cellkärnan vilket ger minskad IL-2-produktion.
* Hämmar januskinaser (JAK) som är cytokinreceptorkopplade enzym som aktiverar transkriptionsfaktorer (STAT), vilket ökar genuttrycket av proinflammatoriska faktorer i cellen.
* Minskar folsyraupptag och hämmar enzymet dihydrofolatreduktas, vilket leder till minskad DNA-syntes och celldelning.
* Binder till IL-2-receptorn och verkar som en IL-2-receptorantagonist vilket minskar T- cellsaktivering.

A

Hämmar januskinaser (JAK) som är cytokinreceptorkopplade enzym som aktiverar transkriptionsfaktorer (STAT), vilket ökar genuttrycket av proinflammatoriska faktorer i cellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilken typ av DMARDs används farmakologiskt för att selektivt minska T-cells aktivitet?
Välj ett alternativ:
Antikropp som binder interleukin-1
Antikropp som binder BLyS-protein (kallas även BAFF) som är en cellöverlevnadsfaktor
Antikropp som binder specifikt till det transmembrana antigenet CD20
Syntetiska glukokortikoider
Fusionsprotein som binder till CD80/86 (B7)

A

Fusionsprotein som binder till CD80/86 (B7)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

NK-celler och CD8 T-celler kan båda attackera och döda tumörceller och är viktiga för immunsystemets förmåga att skydda oss från cancer. På vilken viktig punkt skiljer de sig dock åt?
Välj ett alternativ:
Förmågan att kunna utsöndra cytokiner
Förmåga att uttrycka TLR
MHC klass 1 är viktig för deras funktion
Rearrangemang av T-cellreceptorgener
De utvecklas från den lymfoida grenen

A

Rearrangemang av T-cellreceptorgener

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilken förmåga hos antikroppar som kan binda två epitoper gör det möjligt att använda snabbtest för t ex coronavirus-antigen?
Välj ett alternativ:
Förmåga att binda till Fc-receptorer
Förmåga att bilda immunkomplex
Opsonisering
ADCC
Immunologisk switch

A

Förmåga att bilda immunkomplex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Individer med den primära immundefekten IPEX
(Immunodysregulation, polyendochrinopathy, enteropathy X-linked syndrome) drabbas av autoimmunitet pga avsaknad av regulatoriska T- celler. Vilken gen har muterats och givit upphov till detta?
Välj ett alternativ:
RAG
FoxP3
IL-4
C3
TAP

A

FoxP3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Riskfaktorer för autoimmunitet innefattar både miljöfaktorer och genetiska faktorer. Genen HLA- DRB1 är kopplad till risk för sjukdomarna reumatoid artrit samt lupus. Vilken immunologisk
mekanism är direkt kopplad till denna genetiska variant?
Välj ett alternativ:
Dendritcellers aktivering av CD8 T-celler
T-cells cytotoxicitet
Antigen-presentation av peptider till CD4 T-celler
Makrofagers förmåga att fagocytera
Aktivering av granulocyter

A

Antigen-presentation av peptider till CD4 T-celler

HLA-DRB1 är en gen som kodar för en del av MHC klass II-molekyler, vilka är avgörande för antigenpresentation till CD4+ T-celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Flödescytometri används ofta för att ställa diagnos och undersöka immunceller i kliniken. Denna metod bygger på att antikroppar märks in med fluorescerande proteiner och sedan kan man titta
på specifika celler. Om en cell är positiv för CD19+, IgM+ samt IgD+ och märks in för dessa markörer, vad är det då för cell?
Välj ett alternativ:
En dubbelpositiv T-cell
En plasmacell
En naiv B-cell
En minnes B-cell
En makrofag

A

En naiv B-cell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Grodd center-responsen är viktig för B-cellselektion under den adaptiva immunresponsen. I den mörka zonen (dark zone) prolifererar B-cellerna kraftigt. Vad händer här förutom celldelning?
Välj ett alternativ:
De producerar antikroppar som kan användas under immunresponsen
De hypermuterar sina gener som kodar för antikropparna
De interagerar med T-celler för att selekteras
De går igenom negativ selektion
De testar sin B-cellreceptor genom att ta upp antigen från FDC

A

De hypermuterar sina gener som kodar för antikropparna

  • De genomgår somatisk hypermutation (SHM) i generna som kodar för antikroppens variabla region. Detta leder till slumpmässiga mutationer som förändrar antikroppens affinitet för antigenet.
  • De interagerar med T-celler för att selekteras:
    Detta sker i den ljusa zonen, inte i den mörka zonen.’
  • De går igenom negativ selektion: Negativ selektion för att undvika autoreaktiva B-celler sker tidigare i benmärgen, inte i germinalcentret.
  • De testar sin B-cellreceptor genom att ta upp antigen från FDC:
    Detta sker i den ljusa zonen, där de selekteras för högre affinitet genom interaktion med antigen presenterat av follikulära dendritiska celler (FDC).
17
Q

Vilka celler är mest förekommande i och kommer först till ett inflammationsområde?
Välj ett alternativ:
T-celler
Neutrofiler
B-celler
Mastceller
Makrofager

A

Neutrofiler

18
Q

Toll-like-receptorer (TLR) är bra på att känna igen bakteriella och virusassocierade molekyler. Vilken av följande TLR är bra på att känna igen endotoxiner?
Välj ett alternativ:
TLR1
TLR3
TLR4
TLR7/8
TLR9

A

TLR4

19
Q

Vilken typ av DMARD används farmakologiskt för att selektivt minska T-cells aktivitet?
Välj ett alternativ:
Löslig TNF-receptor
Antikropp som binder specifikt till det transmembrana antigenet CD20
Hämmare av januskinaserna JAK1 och JAK2
Syntetiska glukokortikoider
Antikropp som är riktad mot IL-2-receptorn

A

Antikropp som är riktad mot IL-2-receptorn

20
Q

Vad kännetecknar koagulativ nekros?
Välj ett alternativ:
Hydropisk degeneration, cystbildning
Fettinlagring, dystrofisk förkalkning
Enzymatisk nedbrytning, pleomorfism
Likvifiering, cellsönderfall
Bevarad grundstruktur, karyolys

A

Bevarad grundstruktur, karyolys

21
Q

Vad händer om en T cellsreceptor på en dubbelpositiv T cell binder till en självpeptid utryckt på
MHC Klass I?
Välj ett alternativ:
Rearrangemang av TCR-beta locus
Positiv selektion av en CD4 T cell
Cell proliferation och cytokinproduktion
Positiv selektion av en CD8 T cell
Negativ selektion och apoptos

A

Positiv selektion av en CD8 T cell

22
Q

Antikroppar produceras av B celler och består av glykosylerade proteinkedjor som länkas samman för att bilda de olika Ig molekylerna. Vad avgör vilken klass som antikroppen tillhör?
Välj ett alternativ:
Lätta kedjan av k-typ
Glykosyleringsmönstret
CDR regionerna
Tunga kedjan
Förmågan att aktivera komplement

A

Tunga kedjan

23
Q

Varför ska NSAID-preparat som t.ex ibuprofen inte användas under graviditet och i samband med vaginal förlossning?
Välj ett alternativ:
Risk för prematur slutning av duktus arteriosus
Förstärker livmoderns sammandragningar
Ökad risk för trombos
Ökad risk för Reyes syndrom
Kan inducera förlossning

A

Risk för prematur slutning av duktus arteriosus

24
Q

Vad är mekanismen bakom glukokortikoiders anti-inflammatoriska och immunosuppressiva effekt?
Välj ett alternativ:
* Hämmar enzymet dihydro-orotate dehydrogenase vilket ger minskad DNA syntes och proliferering av lymfocyter
* Hämmar transkription och därigenom produktion av cytokiner som t.ex. IL-1, IL-2, och TNF
* Ökar uttrycket av adhesionsmolekyler och ökar därigenom migrationen av leukocyter från blodkärl till vävnad
* Hämmar COX aktivitet genom att acetylera en aminosyra i den katalytiska domänen vilket inhiberar COX-1 och COX-2 irreversibelt
* Hämmar translation och därigenom syntes av annexin-1, IL-1 receptor antagonist och IL-10

A

Hämmar transkription och därigenom produktion av cytokiner som t.ex. IL-1, IL-2, och TNF

25
Q

Ciklosporin kan t.ex. användas vid behandling av reumatiska sjukdomar och för att förhindra organavstötning efter organtransplantation. Vad är ciklosporins verkningsmekanism?
Välj ett alternativ:
* Minskar uttrycket av adhesionsmolekyler och minskar därigenom migrationen av leukocyter och lymfocyter från blodkärl till vävnad
* Hämmar T-cellsaktivitet genom att hämma calcineurin och därigenom translokering av transkriptionsfaktorn NFAT från cytoplasman till cellkärna
* Ökar proteinsyntes av anti-inflammatoriska faktorer som t.ex. annexin-1 och interleukin-1- receptorantagonist
* Stimulerar transkription av interleukin-2 vilket leder till ökad T-cells aktivering/proliferation
* Ackumulerar i endosomer och lysosomer och hämmar antigenpresentation på MHC och cytokinproduktion genom minskad aktivering av toll-liknande receptorer

A

Hämmar T-cellsaktivitet genom att hämma calcineurin och därigenom translokering av transkriptionsfaktorn NFAT från cytoplasman till cellkärna

26
Q

Vilka angreppspunkter (targets) används farmakologiskt för att minska B-cells aktivitet/överlevnad?
Välj ett alternativ:
IL-2 transkription, cyklooxygenas
calcineurin, CTLA4
CD20, BAFF
integrinet α4β7, xantinoxidas
glukokortikoidreceptorer, CD28

A

CD20, BAFF

27
Q

Vad orsakar så kallad ER (endoplasmatiskt retikulum)-stress?
Välj ett alternativ:
Reaktiva syreradikaler
Felveckade protein
Kalciuminflux
ATP-brist
Lipidperoxidation

A

Felveckade protein

28
Q

Vad anses vara den utlösande orsaken till koagulationsnekros?
Välj ett alternativ:
Infektion
Läckage av lytiska enzymer
Dystrofisk förkalkning
Intracellulära ödem
Syrebrist

A

Syrebrist

29
Q

groddcentra selekteras B-celler fram som har högre affinitet mot en specifik antigen. Dessa B-celler blev först aktiverade när de träffade på sin specifika antigen på follikulära dendritiska celler (FDC) i B-cells follikeln. Vad hände direkt efter att de bundit sin specifika antigen på FDC?
Välj ett alternativ:
De differentierade till plasmaceller
De transporterade antigenet till dendritiska celler
De uppreglerade AID
De uppreglerade mönsterigenkännings-receptorer
De internaliserade antigenet för presentation på MHC II

A

De internaliserade antigenet för presentation på MHC II

30
Q

Multipel skleros, reumatoid artrit, och diabetes typ I är autoimmuna sjukdomar där vi ser typ IV överkänslighetsreaktioner. Vilka celler är viktigast i att förmedla en typ IV överkänslighetsreaktion?
Välj ett alternativ:
B-celler
T-celler
Mastceller
Monocyter
Plasmaceller

A

T-celler

31
Q

Vilken subklass av BCR (B-cells receptorer) uttrycks av icke switchade minnes B-celler (non-class switched memory)?
Välj ett alternativ:
IgG
IgA
IgE
IgM
IgD

A

IgM

32
Q

Vilka integriner förstärker leukocyt-bindningen till endotelceller för att underlätta transmigration till
inflammationsområdet?
Välj ett alternativ:
Leukotrien B4 och PAF
C5a och C3b
IL-8 och IL-6
E- och L-selektiner
ICAM-1 och LFA-1

A

ICAM-1 och LFA-1

33
Q

Hur aktiveras den alternativa signaleringsvägen av komplementsystemet?
Välj ett alternativ:
Av mannosbindande lektin
Av antikroppar
Av mannosreceptorer
Av att C3b direkt binder en mikrob/patogener
Av C5

A

Av att C3b direkt binder en mikrob/patogener

34
Q

Vilken cytokin stimulerar akutfasproteinproduktion?
Välj ett alternativ:
TNFα
IL-8
TGFβ
IL10
IL-6

A

IL-6