Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

BV5 > Sjukdomar i manliga och kvinnliga genitalia > Flashcards

Sjukdomar i manliga och kvinnliga genitalia Flashcards

1
Q

Redogör för dysmenorré

A
  • Definition: Smärtsam menstruation, primär (utan annan patologi) eller sekundär (orsakad av t.ex. endometrios).
  • Behandling: NSAID, hormonella preventivmedel och i vissa fall kirurgi för underliggande orsaker som endometrios.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Redogör för cervicit:

A
  • Inflammation i cervix
  • Kan orsakas av klamydia (40%), gonorré eller andra bakterier som är i floran
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vanligaste orsaken till cervical neoplasi:

A
  • HPV infektion
  • Hög eller låg risk att bli carcinogen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Redogör för chansen att olika grader av cervicala neoplaser blir carcinom:

A
  • LSIN (CIN I): 60% för regress, 30% att den fortsätter, 10% chans att den blir HSIN.
  • HSIN (CIN II, III): 30% för regress, 60% för persist och 10% chans att den blir carcinom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Redogör för cervikala carcinom:

A
  • HPV-associerade (>95%):
    -Skvamös cell karcinom (75%)
    -Adenokarcinom och adenoskvamösa karcinom (20%)
    -Småcelligt neuroendokrint karcinom (<5%)
  • HPV-independent carcinomas (<5%):
    -Adenokarcinom
    -Skvamöscell karcinom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Redogör för endometrit:

A
  • Kronisk eller akut inflammation i endometrium.
  • Akut: Neutrofil infiltration
  • Kronisk: Kronisk inflammationstecken
  • Orsakas ofta av gonorré
  • Kan orsakas av förlossning
  • Kan leda till infertilitet
  • Symptom: Smärta, feber, blödningar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Adenomyos:

A

Endometrium börjar växa i myometrium.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Redogör för endometrios

A
  • Tillstånd där endometrieliknande vävnad växer utanför livmodern, oftast på bäckenorganen.
  • Kronisk smärta i bäckenet, dysmenorré, smärta vid samlag, infertilitet.
  • Involverar retrograd menstruation och/eller immunologiska och genetiska faktorer som möjliggör implantation av endometrievävnad utanför livmodern.
  • Smärtlindring (NSAID), hormonbehandling (t.ex. p-piller, GnRH-agonister) och kirurgiska ingrepp i vissa fall
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Orsaker till kraftiga blödningstillstånd:

A
  • Menorragi (kraftig menstruation): Kan bero på myom, adenomyos, koagulationsstörningar.
  • Metrorragi (blödning mellan menstruationer): Polypper, endometriehyperplasi, hormonella obalanser.
  • Postmenopausal blödning: Ofta ett tecken på endometriecancer eller atrofi i endometriet.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Endometrial Hyperplasi:

A
  • Prekursor till endometriekarcinom, orsakas av för högt östrogen.
  • Riskfaktorer: Fettma, behandling med östrogen, östrogen producerande lesioner (PCOS), misslyckande av ovulation.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Redogör för endometriekarcinom:

A
  • Vanligt hos kvinnor efter klimakterier
  • Ökad risk med obesitas
  • Höga östrogennivåer som leder till hyperplasi i endometrium är riskfaktor
  • Adenocarcinom, klarcelligt carcinom och serös carcinom
  • Mutationer: TEN, POLE, MMR genes (Lynch
    syndrome), TP53
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Redogör för leiomyom i uterus:

A
  • Benign tumör i myometrium.
  • Finns hos 30-50% av kvinnor i fertil ålder
  • Oftast asymtomatisk men kan leda till menorragi.
  • Leder sällan till leiomyosarkom.
  • Mutationer: Rearrangemange av kromosom 6 och 12, MED12-gen i 70% av fallen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Redogör för leiomyosarkom i uterus:

A
  • Malign tumör i myometrium.
  • 5 års överlevnad är 40%
  • Kan vara solitär eller metastiseras till lungorna.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Redogör för patologiska tillstånd i äggledarna:

A
  • Salpingit: inflammation/infektion i äggledarna. kan orsakas av klamydia, gonorré, strepto och staph, kan ses som del av PID
  • Serous tubal intraepithelial neoplasia (STIC) – precursor for high- grade serous carcinoma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Endrometriepolyp i uterus:

A

Godartad lokaliserad överväxt som skjuter ut från endometrieytan in i endometriehålan. Är vanligast i den perimenopausala perioden. Körtelepitel är vanligtvis inte i fas med resten av
endometriet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Redogör för epiteliala-stromala tumörer

A

Epiteltela-stromala tumörer är de flesta primära neoplasier utgångna från ovarier.
Tumören kan inkludera cystiska (cystadenom) områden, cystiska och fibrösa
komponenter (cystadenofibroma) samt enbart fibrösa områden (adenofibrom).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Redogör för choriocarcinom:

A
  • Utgår ofta ifrån placenta
  • Ses i kombination av andra groddcellskomponenter.
  • Mycket aggressiv tumörform som ofta redan har metastaserat vid diagnostillfället. * Tumören uttrycker höga nivåer av choriogonadotropiner (hCG).
18
Q

HPV infektion kan delas in i vilka två typer?

A
  • Produktiva HPV infektioner (LSIL, CIN I): Det syntetiseras mycket viruspartiklar som är självbegränsande och diploida infektioner som nästan aldrig fortsätter till cancer. Dessa lesioner visar cytoplasmatiska kavitering och nukleära abnormiteter eftersom de är fyllda med virioner = koilocytos
  • Neoplastiska virusinfektioner (HSIL, CIN II/III): Genomisk integration av viralt DNA. Celler blir aneuploida, förlorar polaritet. Starkt ökad celltäthet och förlust av cytoplasma även pleomorfism. Skivepitelcancer
19
Q

Vilka adenomcarcinom kan även förekomma i och med HPV infektion?

A

I cervix förekommer även adenocarinom relaterat till HPV-infektion:
● In situ adenocarcinom: kolumnära celler med atypi och proliferation.
● Invasiv adenocarcinom: mycket dödligare än skivepitelcancer.
Makroskopiskt: polypoid massa.
Mikroskopiskt: infiltrerande atypiska mucinösa celler i endocervicala celler

20
Q

Redogör för endometroidcancer:

A
  • En av de vanligaste typerna av endometriecancer.
  • Mikroskopiskt består tumören av tubulära körtlar som påminner om beningt endometrium.
  • Riskfaktorer: Hög östrogen/progesteron kvot (proliferation), lynch syndrom, PTEN, PIK3CA, och KRAS (mutationer)
  • Symtom: Postmenopausal blödning,
    Onormal menstruation, Flytningar,
    Buksmärta och trycksymtom, Systemiska symtom
21
Q

Redogör för ovarial cancer:

A
  • 6% av all cancer hos kvinnor. Motsvarar hälften av cancer associerat död utgångna från kvinnliga reproduktionsorganen
  • Riskfaktorer: Kvinnor som ej fött barn, BRCA1 och BRCA2 (bröstcancer-associerade gen 1 och 2) mutationer, p53 mutationer och HER2/neu amplifikation
  • Patologiskt ser man multipla cystiska folliklar ofta associerade till oligomenorrhea (= glesa oregelbundna menstruationer). Patienten har persistent anovulation, övervikt och hirsutism.
  • Makroskopiskt ser vi att tumören har olika stora cystor som buktar fram.
22
Q

Redogör för endometriecancer enligt ChatGPT: (riskfaktorer, patomekanism, vävnadsförändringar)

A
  • Riskfaktorer: Obesitas, östrogenexponering utan progesteron, polycystiskt ovariesyndrom.
  • Patomekanism: Hyperöstrogenism leder till endometrieproliferation, vilket ökar risken för atypisk hyperplasi och karcinom.
  • Vävnadsförändringar: Adenokarcinom är vanligaste typen, ofta med atypiska körtelstrukturer.
23
Q

Redogör för cervixcancer enligt ChatGPT (riskfaktorer, patomekanism, vävnadsförändringar):

A
  • Riskfaktorer: HPV-infektion (särskilt HPV 16 och 18), rökning, nedsatt immunförsvar.
  • Patomekanism: Onkogen aktivering av HPV-virusproteinerna E6 och E7 som hämmar tumörsuppressorgenerna p53 och Rb.
  • Vävnadsförändringar: Dysplasi och carcinom in situ, följt av invasiv skivepitelcancer.
24
Q

Redogör för ovarialcancer enligt ChatGPT (Riskfaktorer, patomekanism, vävnadsförändringar):

A
  • Riskfaktorer: Familjehistoria, mutationer i BRCA1/BRCA2, nulliparitet.
  • Patomekanism: Innefattar genetiska mutationer som ger upphov till okontrollerad cellproliferation i ovarialvävnad.
  • Vävnadsförändringar: Serösa och mucinösa adenokarcinom, samt låggradiga och höggradiga subtyper.
25
Q

Redogör översiktligt för vanliga neoplastiska och icke-neoplastiska sjukdomar i kvinnliga reproduktionsorgan:

A
  • Icke-neoplastiska sjukdomar:
    -Uterus: Leiomyom (myom) är benigna tumörer i muskelvävnaden.
    -Tubor: Salpingit som del av PID (pelvic inflammatory disease).
    -Ovarier: Funktionella cystor och polycystiska ovarier.
    -Placenta: Preeklampsi, placentainfarkt.
  • Neoplastiska sjukdomar:
    -Uterus: Endometriecancer, leiomyosarkom.
    -Tubor: Tubarcancer (ovanligt).
    -Ovarier: Epiteliala tumörer (serösa och mucinösa tumörer), germinalcellstumörer.
    -Placenta: Trofoblastsjukdomar (t.ex. mola hydatidosa, choriocarcinom)
26
Q

Redogör för prematur ovariesvikt:

A
  • POF innebär för tidig förlust av ovarialfunktionen innan 40 års ålder.
  • Kan vara idiopatisk eller sekundär till autoimmun sjukdom, genetiska faktorer, cytotoxisk terapi eller strålning.
  • Symptom: Amenorré, låg östrogennivå, höga nivåer av FSH och LH, värmevallningar och andra klimakteriesymptom.
  • Behandling: Hormonersättningsterapi för att minska symptom och förebygga komplikationer som osteoporos.
27
Q

Kryptorkism (retentio testis):

A
  • Utebliven/ofullständig nedstigning av en eller båda testiklarna i skrotum. Om
    orsaken till att testiklarna inte sjunkit ner ordentligt är icke-cancerös så klassas sjukdomen som icke-neoplastisk.
  • Tros orsakas av prematuritet och låg födelsevikt.
  • Kryptorkism är en riskfaktor för att utveckla maligna testistumörer samt infertilitet. Finns även risk för testistorsion, ljumskbråck och testistrauma.
  • Beroende på var i nedstigningsprocessen det går snett kan testikeln hamna
    intraabdominellt eller i inguinalkanalen
28
Q

redogör för testis torsion:

A
  • Funikeln och testis vrids runt sin egen axel. Det är vanligast i pubertet.
  • Orsak: medfödd anomali (= deformation) av processus vaginalis, s.k “klockkläpps-anomali”
  • I normala fall omsluter processus vaginalis endast testis men här omsluter den epididymis och distala testikeln → ökad risk för torsion.
  • Leder till ischemi och nekros, då venöst och arteriellt blodflöde stryps.
  • Behöver kirurgi
29
Q

Vad är det främsta fyndet vid testikelcancer?

A

Det absolut främsta fyndet vid testikelcancer är en oöm palpabel resistens i scrotum. Detta symptom ska inte förbises.

30
Q

Vilka två typer av testis torsion finns det?

A

● Extravaginal torsion: Funikeln vrids runt sin egen axel innanför tunica vaginalis.
● Intravaginal torsion: Hela funikeln inklusive tunica vaginalis blir torserad.
Behandling: kirurgi främst.

31
Q

Maligna testistumörer delas in i vilka två huvudgrupper?

A
  • Primära maligna testistumörer:
    Könsträngstumörer (Leydigceller, sertoliceller) och germinalcellstumörer
  • Sekundära: Lymfom (non-Hodgkins),
    Blod-testis barriären gör att testis är en “sanctuary site” för kemoterapi. Dvs kemoterapi når inte fram dit och därför är det vanligt att ha kvar tumör efter behandling
32
Q

Redogör för testikelcancer enligt ChatGPT (typer, patomekanism, mikroskopisk, makroskopisk, behandling):

A
  • Typer:
    -Germinalcellstumörer (90 %): Seminomatösa och icke-seminomatösa (embryonal cancer, teratom, yolk sac-tumör).
  • Icke-germinalcellstumörer: Leydigcellstumörer, Sertolicellstumörer.
  • Patomekanism: Genetiska mutationer (t.ex. i KIT, KRAS) och kryptorkism.
  • Makroskopi: Förstorad, solid testikel, ofta med nekros eller blödning.
  • Mikroskopi: Seminomer har stora, runda celler med klar cytoplasma och lymfocytinfiltrat.
  • Behandling: Orchiektomi, cytostatika, strålbehandling beroende på stadium
33
Q

Patomekanism vid germinalscellscancer, den vanligaste typen av testikelcancer:

A
  • Tumören utgår från en omogen germinalcell. Den är diploid men har inte blivit en gonocyt ännu → är således totipotent.
  • De går från diploida till tetraploida. Sedan sker en selektiv förlust av
    kromosomuppsättningen.
  • För just seminom ser man koppling till en KIT-mutation men inte i
    alla seminom.
  • Det som händer är att cellerna får en extra kopia av kromosom 12 i germinalceller (polyploidism och ibland aneuploidism).
  • Det sker även en epigenetisk omprogrammering som är typiskt för testistumörer → många gener stängs av.
34
Q

Redogör för seminomatös germinallcellscancer:

A
  • Snällare variant, tumörmarkör (serummarkörer) påvisar negativt för laktatdehydrogenas.
  • Makroskopiskt: vit, homogen, gummiaktig, välavgränsad tumör.
  • Mikroskopiska fynd:
    -Stora celler
    -Prominenta nukleoler
    -Klar och vit cytoplasma
    -Tydliga cellgränser/cellmembran
    -Fibrösa septae med lymfocytinfiltrat
35
Q

Redogör för icke-seminomatös germinalcellscancer:

A
  • Den vanligaste är embryonal cancer. Aggressiv tumör.
  • Makroskopiskt: blödningar, gul- och rödaktig nekrotisk förändring, cystbildande.
  • Mikroskopiskt: vi ser nekros och blödning.
    -Pleomorfa celler
    -Bleka, överlappande cellkärnor med makronukleoler
    -Inga tydliga cellmembran/gränser
    -Uttalad atypi
    -Mitosrik
36
Q

Penistumörer delas grovt in i:

A

Benigna och maligna tumörer.

37
Q

Vanligaste benigna penistumören?

A

Condyloma acuminatum (“papillom”) är den vanligaste och orsakas av HPV.
* Makroskopiskt: enstaka lesion på glans penis. Blomkålsliknande förändringar.
* Mikroskopiskt: förtjockning av epidermis s.k akantos → ökat antal skivepitelceller.
* Papillära strukturer med grova prominenta fibrovaskulära stjälkar (bindväv och kärl som bygger upp centrala delar av de papillära strukturerna).
* Det är en välavgränsad tumör

38
Q

Redogör för prekursorlesioner som benigna penistumörer:

A
  • Penil intraepitelia neoplasi (PeIN) = HPV-associerad, Mikroskopiska fynd:
    -Dysplasi med mitoser med störd utmognad
    -Ingen invasion
    -Ofta i anslutning till en invasiv komponent.
    -Välavgränsad tumör.
  • Penil intraepitelial neoplasi = HPV-oberoende
39
Q

Maligna penistumörer delas in i:

A

Carcinom (skivepitelcancer och basalcellscancer), Sarkom, Melanom

40
Q

Redogör för den dominerande carcinomformen i penis:

A
  • Skivepitelcancer.
  • Makroskopiskt: ulceration och rodnad. I avancerade fall kan man inte retrahera förhuden.
  • Finns Invasiv HPV-associerad och HPV-oberoende
  • Mikroskopiskt: ses ytlig ulceration, dysplasi med hyperkromatiska kärnor och hög cytoplasma-ratio dvs stor kärna och lite cytoplasma. Vi har även invasioner.
  • Denna kan vidare indelas in i invasiva högdifferentierade (=keratiniserade) och invasiva lågdifferentierade (=icke-keratiniserade).

BV5 (43 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions