allmän farmakologi Flashcards
Vad menas med läkemedelsselektivitet?
- Ett selektivt läkemedel binder främst till sitt avsedda mål, som en specifik receptor eller enzym, med hög affinitet.
- Ett selektivt läkemedel har låg affinitet för andra receptorer eller målstrukturer, vilket minskar risken för biverkningar.
- Hög selektivitet kan ge ett bredare terapeutiskt fönster, vilket innebär att läkemedlet kan vara effektivt vid lägre doser med mindre risk för biverkningar.
- Selektiva läkemedel har ofta färre läkemedelsinteraktioner eftersom de påverkar färre system i kroppe
Vilka enterala administreringsvägar finns det?
- Oralt
- Rektalt
- Sublingualt
Vilka Parenteral administreringsvägar finns det?
- Intramuskulärt
- Intravenöst
- Subkuntant
För och nackdelar med intravenöst administrering?
Fördelar:
* Undviker förstapassage metabolism
* Snabb effekt
* Stör mängden kan bli administrerat
Nackdelar:
* Administrering måste vara på sjukhuset
* Kan inte tas bort snabb om biverkningar
* Kan leda till hemlis eller nekrosis på vävnader bredvid vener
* Behöver sterilisationen av preparat
För och nackdelar med oral administrering?
Fördelar:
* Behöver inga sterilisationen av preparat
* Lätt att administreras själv
* Bra absorption
* Säkert och ekonomiskt
Nackdelar:
* Compliance
* Långsam absorption och effekt
* Förstapassage metabolism
* Interaktioner
* Irriterande och osmakliga läkemedel
Faktorer som påverkar absorption:
- Läkemedelsegenskaper: Löslighet, Joniseringsgrad, molekylstorlek.
- Administreringsplats: Blodflöde, pH, aktiva transportörer, yta
Faktorer som påverkar distrubition av läkemedel:
- Läkemedlets grad av fettlöslighet
- pH i kroppens olika vätskerum
- Förekomst av biologiska barriärer
- Förekomst av transportprotein
- Grad av protein- och vävnadsbindning
- Blodflöde
Sura läkemedel binder lättast till vilken typ av plasmaprotein?
Albumin
Den viktigaste enzymfamiljen för fas I av läkemedelsmetabolism i levern?
CYP450
Hur mycket av våran maximala glomerulära filtrationskapacitet har vi kvar vid 50 och 75 års ålder?
- Ca 75% av kapaciteten kvar vid 50 års ålder
- Ca 50% av kapaciteten kvar vid 75 års ålder
Vad menas med typ A läkemedelsbiverkningar?
Typ A – Farmakologiska effekter
* Relaterade till läkemedel farmakologiska egenskaper och
kan förväntas hos alla
* Vanliga och dosberoende
* Reversibla
* Ex. Bradykardi (beta-blockerare), hypoglykemi (insulin)
Vad menas med typ B läkemedelsbiverkningar?
Typ B – Idiosynkratiska effekter
* Allergiska
* Oförutsägbara
* Oväntade
* Ovanliga
* Ex. Hemolytisk anemi (antibiotika)
Vad menas med farmakogenetik?
- Farmakogenetik handlar om hur generna påverkar omsättningen av läkemedel och det farmakologiska svaret på en behandling.
- T. ex. variationen i enzymgener som påverkar nedbrytning av läkemedel.
- Aktiviteten varierar enligt en normalfördelningskurva kring ett medelvärde.
- Polymorft –> flera olika ärftliga former (fenotyper). Olika varianter bav enzymer.
Vilken typ av metabolizer får normal effekt av normal dos?
Extensive metabolizer.
Vilka 4 typer av metabolizers finns det?
- Poor metabolizer
- Intermediate metabolizer
- Extensive metabolizer
- Ultra rapid metabolizer