Andning Tentafrågor Flashcards
Varför dras lungan ihop om man får ett hål på pleura utifrån (ex knivstick), så kallad pneumothorax?
Välj ett alternativ:
Compliance ökar
Det negativa trycket i pleurahålan blir mer positivt
Pleuratrycket blir mer negativt
Lungans elastiska krafter ökar
Det negativa trycket i pleurahålan blir mer positivt
Hur påverkas syre-dissociationskurvan av en ökad mängd CO2 ?
Välj ett alternativ:
Högerförskjutning
Sänkt max
Vänsterförskjutning
Ingen påverkan
Vänsterförskjutning och sänkt max
Högerförskjutning
Hur påverkas andningsdriven av anemi?
Välj ett alternativ:
Ökat svar på hypoxi
Ökat svar på hyperkapni
Nedsatt svar på hyperkapni
Ingen påverkan
Nedsatt svar på hypoxi
Ingen påverkan
Du ska ställa in en respirator för normal ventilation till en vuxen man som väger 70 kg. Hur ställer du in för att bäst efterlikna normal andning hos honom?
Välj ett alternativ:
Tidalvolym 200 ml, andningsfrekvens 18/min
Tidalvolym 500 ml, andningsfrekvens 14/min
Tidalvolym 500 ml, andningsfrekvens 25/min
Tidalvolym 800 ml, andningsfrekvens 8/min
Tidalvolym 800 ml, andningsfrekvens 18/min
Tidalvolym 500 ml, andningsfrekvens 14/min
Vilket tillstånd skulle leda till en vasokonstriktion i lungans resistanskärl?
Välj ett alternativ:
Ökat arteriellt PCO2
Lågt Hb
Beta-adrenerga agonister
Ökat arteriellt PO2
Minskat arteriellt PCO2
Ökat arteriellt PCO2
Hur skulle den arteriella blodgasen kunna se ut hos en ung man som har hög andningsfrekvens, och därmed hög minutventilation, på grund av en panikattack?
Välj ett alternativ:
PO2 8kPa, PCO2 4.5 kPa
PO2 8 kPa, PCO2 5.3 kPa
PO2 13 kPa, PCO2 4.0 kPa
PO2 13 kPa, PCO2 5.3 kPa
PO2 15 kPa, PCO2 5.3 kPa
PO2 13 kPa, PCO2 4.0 kPa
Vilken läkemedelsgrupp används till patienter som har börjat utveckla KOL och inte har svåra symtom?
Välj ett alternativ:
Anti-IgE antikroppar
Natriumkromoglikat
Glukokortikoider
Leukotrien-receptor antagonister
Beta2-agonister
Beta2-agonister
Vid mikroskopi av ett lungpreparat ser du rikligt med hyalin membran. Vilken sjukdom misstänker du i första hand?
Välj ett alternativ:
Bronkiektasi
Akut respiratoriskt distresssyndrom (ARDS)
Bronkopneumoni
Atelektas
Astma
Akut respiratoriskt distresssyndrom (ARDS)
Vilket makroskopiskt fynd beskriver bäst en bronkopneumoni?
Välj ett alternativ:
Inflammation, associerad till bronker, med fläckvis distribution
Destruerade alveoler med stora luftfyllda hålrum i lungparenkymet
Inflammation begränsad till en basal lunglob
Fläckvis distribution med ostig nekros i båda lungor och lymfkörtlar
En förkalkad primär lesion i övre loben
Inflammation, associerad till bronker, med fläckvis distribution
Hur kan du, med hjälp av mikroskopi, bäst säkerställa att din patient har tuberkulos?
Välj ett alternativ:
Genom avsaknad av nekros och avsaknad av syrafasta stavar
Genom påvisande av akut inflammation
Genom att påvisa nekros och förekomst av syrafasta stavar
Genom påvisande av granulom utan nekros
Genom påvisande av svampstrukturer
Genom att påvisa nekros och förekomst av syrafasta stavar
Vilken typ av sjukdom är pneumokonios?
Välj ett alternativ:
Kronisk inflammation i bronk
Akut inflammation i bronk
Restriktiv lungsjukdom
Obstruktiv lungsjukdom
Kronisk inflammation i en lob
Restriktiv lungsjukdom
Vid mikroskopisk undersökning av en lungbiopsi noterar du destruerade alveoler och stora vävnadsdefekter i lungvävnaden. Vilket av nedanstående tillstånd tänker du på i första hand?
Välj ett alternativ:
Emfysem
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Astma
Bronkopneumoni
Bronkit
Emfysem
Vad karakteriserar bäst en småcellig lungcancer?
Välj ett alternativ:
Låg cellproliferation
Neuroendokrin differentiering
Uppbyggd av körtelformationer
Uppbyggd av monomorfa celler
EGFR-mutation vanligen förekommande
Neuroendokrin differentiering
Vilken cancerform visar immunreaktivitet med TTF-1 och kan drabba både rökare och icke rökare?
Välj ett alternativ:
Småcellig cancer
Mesoteliom
Metastatisk bröstcancer
Primär lungadenocarcinom
Skivepitelcancer
Primär lungadenocarcinom
Vilken cancerform är primärt lokaliserad till lungsäcken?
Välj ett alternativ:
Adenocarcinom
Atypisk carcinoid
Småcellig lungcancer
Mesoteliom
Skivepitelcancer
Mesoteliom
Vilken av följande tillstånd ökar risken för dynamisk luftvägskompression?
Välj ett alternativ:
Högt pleuratryck
Kraftig inandning
Låg compliance
Långsam inandning
Högt PCO2
Högt pleuratryck
Vilket av följande tillstånd kommer att minska blodflödet till en specifik del av lungan hos en frisk person vid normoxi?
Välj ett alternativ:
Arteriellt PO = 5,3 kPa i den delen av lungan2
Arteriellt PCO = 6 kPa i den delen av lungan2
Alveolärt PO = 8 kPa i den delen av lungan2
Alveolärt PCO = 3 kPa i den delen av lungan2
Interstitiellt PCO = 5 kPa i den delen av lungan
Alveolärt PO = 8 kPa i den delen av lungan2
Vad innebär en pneumothorax för lungfysiologin?
Välj ett alternativ:
Det blir ett mindre negativt tryck i pleura
Man får en vänsterförskjutning av syrets dissociationskurva
Ökad TLC
Större risk för dynamisk luftvägskompression
Lungan expandera
Det blir ett mindre negativt tryck i pleura
Till akuten inkommer en patient som fått en tvärsnittslesion av ryggmärgen på C3-C4 nivå men fortfarande andas lite.
A: Fri luftväg
B: Sidlika andningsljud, andningsfrekvens 18/min
C: Puls 55/min, blodtryck 100/60 mmHg
D: Vaken, adekvat. Kan inte röra armar eller ben
E: Normal temperatur
Vilken av följande arteriella PO - och PCO -värden tillhör mest sannolikt patienten?
Välj ett alternativ:
PO2 6 kPa, PCO2 4 kPa
PO2 4 kPa, PCO2 15 kPa
PO2 10kPa, PCO2 15 kPa
PO2 10 kPa, PCO2 7 kPa
PO2 13 kPa, PCO2 4 kPa
PO2 10 kPa, PCO2 7 kPa
Vilket stämmer avseende andningsregleringen?
Välj ett alternativ:
Karotiskroppen reglerar andningen i vila
Ett lågt PaO ger ett kraftigare svar på CO2 2
Centrala kemoreceptorer svarar huvudsakligen på lågt PaO2
Ett högt PaO ger ett kraftigare svar på högt CO2 2
Karotiskroppen känner av lågt PaO , lågt PaCO , högt pH
Ett lågt PaO2 ger ett kraftigare svar på CO2
I lungan är blodet och luften ojämnt fördelad. Vad stämmer avseende ventilations-perfusions kvoten (V/Q)?
Välj ett alternativ:
Ventilationen är högst vid apex
Perfusionen är högst vid apex
V/Q stiger mot apex
Alveolärtrycket är högre än det venösa/lungvens trycket vid basen
Den försämras vid bukläge
V/Q stiger mot apex
Varför kan Acetylsalicylsyra (ASA) och NSAID utlösa eller försvåra astma hos vissa astmatiker?
Välj ett alternativ:
ökad produktion av och känslighet för adrenerga ämnen
ökad produktion av och känslighet för prostaglandiner
ökad produktion av och känslighet för serotonin
ökad produktion av och känslighet för cysteinyl-leukotriener
ökad produktion av och känslighet för histamin
ökad produktion av och känslighet för cysteinyl-leukotriener
Vilket symptom är vanligast vid klinisk undersökning av astmatiker under ett astmaanfall?
Välj ett alternativ:
Patienten har blodgaser som indikerar dålig utandning, mätt som ökad halt koldioxid
Patienten har blodgaser som indikerar dålig syresättning, sänkt saturation
Patienten har svårt att andas ut och har ett förlängt expirium
Patienten har svårt att andas in, man ser indragningar, näsvingespel och aktivering av accessorisk andningsmuskulatur
Patienten är panikslagen pga ökat andningsarbete
Patienten har svårt att andas ut och har ett förlängt expirium
Vid mikroskopi av en bronkbiopsi ser du rikligt med granulocyter i lumen och i den peribronkiella vävnaden? Vilken sjukdom misstänker du i första hand?
Välj ett alternativ:
Akut respiratoriskt stresssyndrom (ARDS)
Astma
Bronkopneumoni
Bronkiektasi
Atelektas
Bronkopneumoni
Vilken beskrivning motsvarar bäst sarkoidos?
Välj ett alternativ:
Kronisk ospecifik inflammation
Varigt sekret omgivet av en kapsel
Granulomatös inflammation med nekros
Akut inflammatoriskt infiltrat i alveoler
Granulomatös inflammation utan nekros
Granulomatös inflammation utan nekros
Vilken makroskopisk distribution har miliär tuberkulos i lungan vid ett sent skede i sjukdomsförloppet?
Välj ett alternativ:
Flera lunglober visar ökad konsistens
Båda lungorna är genomsatta av små nodulära förändringar
Det finns en förkalkad förändring i lungan
Endast en lob är påverkad och förändringen respekterar anatomiska strukturer
Förändringen är i huvudsak lokaliserat kring bronker
Båda lungorna är genomsatta av små nodulära förändringar
Vilken av följande strukturer är huvudsakligen påverkad vid emfysem?
Välj ett alternativ:
Trakea
Bronker
Alveoler
Pleura
Kärl
Alveoler
Vilket påstående beskriver en småcellig lungcancer bäst?
Välj ett alternativ:
Har låg cellproliferation
Är uppbyggd av monomorfa celler
Visar ofta EGFR mutation
Är uppbyggd av körtelformationer
Har hög cellproliferation
Har hög cellproliferation
Vad är den vanligaste anamnesen och histopatologiska bilden hos en patient som har EGFR mutation?
Välj ett alternativ:
Äldre man med yrkesmässig asbestexponering, calretinin positiv mesoteliom
Ung man, storrökare sedan tonåren, histologisk bild som vid småcellig lungcancer
Ung kvinna, har aldrig rökt, histologiskt ses adenocarcinom
Ung kvinna, storrökare med bild av lågt differentierad adenocarcinom
Äldre kvinna, storrökare, biopsi visar icke småcellig cancer med skivepiteldifferentiering
Ung kvinna, har aldrig rökt, histologiskt ses adenocarcinom
Hur kan du bäst beskriva en metastatisk cancer i lungan grundat på tumörens makroskopiska utseende och lokalisation inom lungan?
Välj ett alternativ:
perifert lokaliserad och består av flera tumörhärdar
diffust avgränsad mot sin omgivning
större än primärtumören och ligger centralt
tydlig relation till bronkträdet
centralt belägen och består av en tumörhärd
perifert lokaliserad och består av flera tumörhärdar
Vilken av följande behandlingar skulle kunna sänka ett förhöjt blodtryck i lungkretsloppet?
Välj ett alternativ:
Minskat PO2
Steroider
Minskat PCO2
Inhalation av α-adrenerg agonist
Angiotensin II
Minskat PCO2
Vad är verkningsmekanismen av beta2-agonister i lungan?
Välj ett alternativ:
* Hämmar beta2-receptorer som ger ökning av cAMP och intracellulärt calcium i bronkernas glatta muskelceller
* Stimulerar beta2-receptorer som ger sänkning av cAMP och intracellulärt calcium i bronkernas glatta muskelceller
* Stimulerar beta2-receptorer som ger sänkning av cAMP och ökning av intracellulärt calcium i bronkernas glatta muskelceller
* Stimulerar beta2-receptorer som ger ökning av cAMP och sänkning av intracellulärt calcium i bronkernas glatta muskelceller
* Hämmar beta2-receptorer som ger sänkning av cAMP och ökning av intracellulärt calcium i bronkernas glatta muskelceller
Stimulerar beta2-receptorer som ger ökning av cAMP och sänkning av intracellulärt calcium i bronkernas glatta muskelceller
Vilket tillstånd stimulerar de centrala kemoreceptorerna i CSF?
Välj ett alternativ:
Lågt PO2
Högt PO2
Högt PCO2
Högt HCO3-
Högt H+
Högt H+
Om man vill ta reda på blodets syrgasinnehåll, vilka parametrar behövs? (SaO2 = arteriell syrgas saturation)
Välj ett alternativ:
SaO2 , PO2 och Hb
SaO2 och hematokrit
SaO2 och PO2
PO2 och hematokrit
SaO2 och Hb
SaO2 , PO2 och Hb
Varför riskerar lungödem att orsaka en minskning av arteriellt PO2?
Välj ett alternativ:
Leder till lägre Hb
Leder till sämre cirkulation i lungkretsloppet
Orsakar ökat PCO2
Leder till minskad diffusion
Orsakar alkalos
Leder till minskad diffusion
Viken av följande parametrar förväntar man sig ska förbättras vid reversibilitetstest innefattandes tillförsel av betaadrenerg (β2)-stimulerare?
Välj ett alternativ:
TLC
IRV
ERV
TV
FEV1
FEV1
Vilken läkemedelstyp, som används vid allergisk rinit, bör inte användas längre än 10 dagar på
grund av risken till reboundfenomen med omvänd effekt?
Välj ett alternativ:
Glukokortikoider
Antihistaminer
Natriumkromoglikat
Leukotrienreceptor-antagonister
α-receptor-agonister
α-receptor-agonister
En patient på intensiven har fått en stor atelektas i ena lungan. Vilken kompensationsmekanism träder oftast in?
Välj ett alternativ:
Alveolär deadspace ventilation
Shunt
Hypoxisk pulmonell vasokonstriktion
Obstruktivitet
V/Q mismatch
Hypoxisk pulmonell vasokonstriktion
Vilka histologiska förändringar är typiska vid lobär pneumoni efter fyra dagar?
Välj ett alternativ:
Eosinofiler fyller alveolerna
Alveolerna är fyllda med ödemvätska p.g.a ökad kärlpermeabilitet
Erytrocyter och neutrofiler fyller alveolerna
Degraderade erytrocyter och fibrinopurulent exsudat i alveolerna
Degraderade neutrofiler och makrofager i alveoler
Degraderade erytrocyter och fibrinopurulent exsudat i alveolerna
Vilket tillstånd är förknippat med kongenital brist på Alfa-1-antitrypsin?
Välj ett alternativ:
KOL
Kronisk bronkit
Astma
Lobär pneumoni
Emfysem
Emfysem
Vad kan ses vid lunginfarkt?
Välj ett alternativ:
Utvidgade alveoler med slem
Hyalina membran i alveoler
Koagulativ nekros och slemsjöar i bronker
Ödemvätska i alveoler
Ischemisk nekros och blödning i lungparenkymet
Ischemisk nekros och blödning i lungparenkymet
