Respiration Tentafrågor Flashcards
Hur skulle den arteriella blodgasen kunna se ut hos en ung man som har hög andningsfrekvens,
och därmed hög minutventilation, på grund av en panikattack?
Välj ett alternativ:
PO2 8kPa, PCO2 4.5 kPa
PO2 8 kPa, PCO2 5.3 kPa
PO2 13 kPa, PCO2 4.0 kPa
PO2 13 kPa, PCO2 5.3 kPa
PO2 15 kPa, PCO2 5.3 kPa
PO2 13 kPa, PCO2 4.0 kPa
Hur påverkas andningsdriven av anemi?
Välj ett alternativ:
Ökat svar på hypoxi
Ökat svar på hyperkapni
Nedsatt svar på hyperkapni
Ingen påverkan
Nedsatt svar på hypoxi
Ingen påverkan
Hur kan du, med hjälp av mikroskopi, bäst säkerställa att din patient har tuberkulos?
Välj ett alternativ:
Genom avsaknad av nekros och avsaknad av syrafasta stavar
Genom påvisande av akut inflammation
Genom att påvisa nekros och förekomst av syrafasta stavar
Genom påvisande av granulom utan nekros
Genom påvisande av svampstrukture
Genom att påvisa nekros och förekomst av syrafasta stavar
Vilket makroskopiskt fynd beskriver bäst en bronkopneumoni?
Välj ett alternativ:
Inflammation, associerad till bronker, med fläckvis distribution
Destruerade alveoler med stora luftfyllda hålrum i lungparenkymet
Inflammation begränsad till en basal lunglob
Fläckvis distribution med ostig nekros i båda lungor och lymfkörtlar
En förkalkad primär lesion i övre loben
Inflammation, associerad till bronker, med fläckvis distribution
Vilken typ av sjukdom är pneumokonios?
Välj ett alternativ:
Kronisk inflammation i bronk
Akut inflammation i bronk
Restriktiv lungsjukdom
Obstruktiv lungsjukdom
Kronisk inflammation i en lob
Restriktiv lungsjukdom
- Pneumokonios är en grupp av lungsjukdomar som orsakas av inhalation av oorganiskt damm (som kol, kisel eller asbest) som leder till fibros i lungvävnaden. Denna fibros resulterar i en restriktiv lungfunktionsnedsättning.
Vilken cancerform visar immunreaktivitet med TTF-1 och kan drabba både rökare och icke
rökare?
Välj ett alternativ:
Småcellig cancer
Mesoteliom
Metastatisk bröstcancer
Primär lungadenocarcinom
Skivepitelcancer
Primär lungadenocarcinom
Vilken cancerform är primärt lokaliserad till lungsäcken?
Välj ett alternativ:
Adenocarcinom
Atypisk carcinoid
Småcellig lungcancer
Mesoteliom
Skivepitelcancer
Mesoteliom
Vilket av följande tillstånd kommer att minska blodflödet till en specifik del av lungan hos en frisk
person vid normoxi?
Välj ett alternativ:
Arteriellt PO2 = 5,3 kPa i den delen av lungan
Arteriellt PCO2 = 6 kPa i den delen av lungan
Alveolärt PO2 = 8 kPa i den delen av lungan
Alveolärt PCO2 = 3 kPa i den delen av lungan
Interstitiellt PCO2 = 5 kPa i den delen av lungan
Alveolärt PO2 = 8 kPa i den delen av lungan
Vad innebär en pneumothorax för lungfysiologin?
Välj ett alternativ:
Ökad TLC
Större risk för dynamisk luftvägskompression
Lungan expanderar
Man får en vänsterförskjutning av syrets dissociationskurva
Det blir ett mindre negativt tryck i pleura
Det blir ett mindre negativt tryck i pleura
Vilket stämmer avseende andningsregleringen?
Välj ett alternativ:
Karotiskroppen reglerar andningen i vila
Ett lågt PaO2 ger ett kraftigare svar på CO2
Centrala kemoreceptorer svarar huvudsakligen på lågt PaO2
Ett högt PaO2 ger ett kraftigare svar på högt CO2
Karotiskroppen känner av lågt PaO , lågt PaCO , högt pH
Ett lågt PaO2 ger ett kraftigare svar på CO2
Varför kan Acetylsalicylsyra (ASA) och NSAID utlösa eller försvåra astma hos vissa astmatiker?
Välj ett alternativ:
ökad produktion av och känslighet för histamin
ökad produktion av och känslighet för serotonin
ökad produktion av och känslighet för adrenerga ämnen
ökad produktion av och känslighet för cysteinyl-leukotriener
ökad produktion av och känslighet för prostaglandiner
ökad produktion av och känslighet för cysteinyl-leukotriener
- Acetylsalicylsyra (ASA) och andra NSAID hämmar enzymet cyklooxygenas (COX), som är nödvändigt för syntesen av prostaglandiner från arakidonsyra. När COX blockeras shuntas arakidonsyran istället in i en alternativ väg, där den omvandlas till leukotriener genom enzymet 5-lipoxygenas.
Vilket symptom är vanligast vid klinisk undersökning av astmatiker under ett astmaanfall?
Välj ett alternativ:
Patienten har blodgaser som indikerar dålig utandning, mätt som ökad halt koldioxid
Patienten har blodgaser som indikerar dålig syresättning, sänkt saturation
Patienten har svårt att andas ut och har ett förlängt expirium
Patienten har svårt att andas in, man ser indragningar, näsvingespel och aktivering av
accessorisk andningsmuskulatur
Patienten är panikslagen pga ökat andningsarbete
Patienten har svårt att andas ut och har ett förlängt expirium
Vilken makroskopisk distribution har miliär tuberkulos i lungan vid ett sent skede i sjukdomsförloppet?
Välj ett alternativ:
Flera lunglober visar ökad konsistens
Båda lungorna är genomsatta av små nodulära förändringar
Det finns en förkalkad förändring i lungan
Endast en lob är påverkad och förändringen respekterar anatomiska strukturer
Förändringen är i huvudsak lokaliserat kring bronker
Båda lungorna är genomsatta av små nodulära förändringar
Vad är den vanligaste anamnesen och histopatologiska bilden hos en patient som har EGFR mutation?
Välj ett alternativ:
Äldre man med yrkesmässig asbestexponering, calretinin positiv mesoteliom
Ung man, storrökare sedan tonåren, histologisk bild som vid småcellig lungcancer
Ung kvinna, har aldrig rökt, histologiskt ses adenocarcinom
Ung kvinna, storrökare med bild av lågt differentierad adenocarcinom
Äldre kvinna, storrökare, biopsi visar icke småcellig cancer med skivepiteldifferentiering
Ung kvinna, har aldrig rökt, histologiskt ses adenocarcinom
- epidermal tillväxtfaktor (EGF) binder till EGFR→tilläxt, proliferation
- Mutationer i EGFR → Permanent aktiv → PI3K/Akt och RAS/MAPK pathways aktiveras → tillväxt, proliferation.
- EGFR-mutationer kan också bidra till resistens mot vissa behandlingar som vanligtvis skulle blockera EGFR, t.ex. monoklonala antikroppar som cetuximab eller småmolekylhämmare som gefitinib och erlotinib.
- EGFR-mutationer är vanliga hos patienter med icke-småcellig lungcancer, särskilt hos icke-rökare eller lättare rökare.
- Behandlas med känsligare tyrosinkinashämmare (TKI) som erlotinib, gefitinib eller osimertinib.
Hur kan du bäst beskriva en metastatisk cancer i lungan grundat på tumörens makroskopiska utseende och lokalisation inom lungan?
Välj ett alternativ:
perifert lokaliserad och består av flera tumörhärdar
diffust avgränsad mot sin omgivning
större än primärtumören och ligger centralt
tydlig relation till bronkträdet
centralt belägen och består av en tumörhärd
perifert lokaliserad och består av flera tumörhärdar
Varför riskerar lungödem att orsaka en minskning av arteriellt PO2 ?
Välj ett alternativ:
Leder till minskad diffusion
Leder till sämre cirkulation i lungkretsloppet
Orsakar alkalos
Orsakar ökat PCO2
Leder till lägre Hb
Leder till minskad diffusion
- Vid lungödem tränger vätska in i alveolerna, vilket skapar ett hinder för gasutbyte mellan luft och blod. När detta område fylls med vätska, förhindras syre att diffundera effektivt från alveolerna till blodet.
Vilken läkemedelstyp, som används vid allergisk rinit, bör inte användas längre än 10 dagar på grund av risken till reboundfenomen med omvänd effekt?
Välj ett alternativ:
Glukokortikoider
Antihistaminer
Natriumkromoglikat
Leukotrienreceptor-antagonister
α-receptor-agonister
α-receptor-agonister
Vilka histologiska förändringar är typiska vid lobär pneumoni efter fyra dagar?
Välj ett alternativ:
Eosinofiler fyller alveolerna
Alveolerna är fyllda med ödemvätska p.g.a ökad kärlpermeabilitet
Erytrocyter och neutrofiler fyller alveolerna
Degraderade erytrocyter och fibrinopurulent exsudat i alveolerna
Degraderade neutrofiler och makrofager i alveoler
Degraderade erytrocyter och fibrinopurulent exsudat i alveolerna
- Degraderade erytrocyter och fibrinopurulent exsudat i alveolerna Korrekt = Grå hepatisering Dag 4
- Degraderade neutrofiler och makrofager i alveoler Fel svar= motsvarar resoultionsfas Dag 8
- Alveolerna är fyllda med ödemvätska p.g.a ökad kärlpermeabilitet Fel svar= Detta sker vid dag Dag 1
- Erytrocyter och neutrofiler fyller alveolerna Fel svar = motsvarar röd hepatisering Dag 2
Vilket tillstånd är förknippat med kongenital brist på Alfa-1-antitrypsin?
Välj ett alternativ:
KOL
Kronisk bronkit
Emfysem
Lobär pneumoni
Astma
Emfysem
Vad kan primär komplex (Ghons komplex) leda till?
* ärrbildning, miliär tuberkulös, sekundär tuberkulos
* kavitering, miliär tuberkulos, primär tuberkulos
* ärrbildning, kavitering, sekundär tuberkulos
* ärrbildning, laten lesion, progress till primär tuberkulos
ärrbildning, laten lesion, progress till primär tuberkulos
Vilka av nedstående tillstånd orsakar bronkiektasi?
* Cystisk fibros, främmande kroppar, asthma
* Asthma, emfysem, tromboembolism
* Reumatologisk sjukdom, Främmande kroppar, cystisk fibros
* Reumatologisk sjukdom, cystisk fibros, emfysem
Reumatologisk sjukdom, Främmande kroppar, cystisk fibros
Vid mikroskopisk undersökning av bronk hittar du bägarcellshyperplasi, inflammation, förtjockning av basalmembran och glattmuskelhypertrofi, vilken diagnos misstänker du i första hand?
* Tuberkulos
* Emfysem
* Astma
* Sarkoidos
Astma
Vilket tillstånd skulle kunna leda till en shunt?
Välj ett alternativ:
Ventilatorbehandling
Lungemboli
Hyperinflation
Köttbulle som täpper till vänster huvudbronk
Pulmonell hypertension
Köttbulle som täpper till vänster huvudbronk
Hur påverkas den hyperkapniska andningsdriven (svaret på ökat CO2) och volym-CO2 svaret av en diabetesketoacidos?
Välj ett alternativ:
Rätar upp volyms-CO2 svaret
Ingen effekt
Vänsterförskjuter volyms-CO2 svaret
Högerförskjuter volyms-CO2 svaret
Plattar ut volyms-CO2 svaret
Vänsterförskjuter volyms-CO2 svaret
