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CADERNO DE ERROS > SUS SP - OB > Flashcards

SUS SP - OB Flashcards

1
Q

Oligodraminia

A

ILA <5CM
MBV <2CM

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2
Q

POLIdraminia

A

ILA >25
MBV >8

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3
Q

Taquitócito

A

parto precipitado

TBP Q evolui em menos de 4 horas de duração

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4
Q

Qual dinamica uterina define uma taquissistolia ?

A

FQ CU acima do normal
>5 CU em 10min

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5
Q

A causa mais comum taquissistolia ?

A

Uso iatrogênico da ocitocina

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6
Q

CD na taquissistolia e TBP taquitócito ?

A

SP ocitocina
amniotomia tardia(evitar a precose)
analgesia
hidratacao

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7
Q

CRITERIOS

TBP ativo

A

Dilatação + contração + saída do tampão

DU ≥4cm c/colo apagado
+
CU≥2/10m (duração de 50-60seg)
+
Rítmicas regulares e progressivas

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8
Q

Sequencia loquiacao

A

➡️Rubra➡️ fusca➡️Flava➡️ Alba

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9
Q

Tipos da loquiacao (4)

A

➡️Rubra➡️ fusca➡️Flava➡️ Alba

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10
Q

Loquios FUSCA tem qual cor ?

A

Acastanhada

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11
Q

Loquios mais amarelada ?

A

FLAVA

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12
Q

[S] patognomônico DTG ?

A

Eliminação espontânea de vesículas

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13
Q

A mola ____(completa/parcial) é a mais comum

A

completa

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14
Q

MOLA COMPLETA

A

1sptz q se duplica + 1 ovulo anucleado

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15
Q

MOLA parcial

A

2 sptz + 1 ovulo
ou
1 sptz q se duplica + 1 ovulo

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16
Q

DTG por mola ____(completa/parcial) é a mais associada ao HiperT (BhCG ↑↑>200.000)

A

completa

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17
Q

USG c/ ecos amorfos é sugestivo de mola ____(completa/parcial)

A

completa

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18
Q

A mola____(completa/parcial) é TRIPLOIDE (69XXY/69XYY)

A

parcial

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19
Q

O ducto venoso comunica quais veias ?

A

veia umbilical e a veia cava inf

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20
Q

(i) AV do Ducto venoso (3)

A

1) Acompanhamento de fetos com centralização fetal ( AU/ACM≥1 )

2) ⬆️ Resistência AU < 37SG (iP AU >P95)

3) Utilizado para a decisão do melhor momento para o parto

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21
Q

Avaliacao do ducto venoso está (i) no _____(Aumento/Diminuição) da resistência AU < 37SG

A

Aumento

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22
Q

A RELAÇÃO AU/ACM avalia a ______(resistencia/fluxo)

A

resistencia

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23
Q

Aumento da resistência da AU < 37SG é

traduzida:

A

IP >P95 para IG

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24
Q

DF

PLACENTA PRÉVIA

A

Aquela que RECOBRE TOTAL OU PARCIALMENTE o orifício interno do colo uterino.

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25
Q

PLACENTA DE INSERÇÃO BAIXA

A

A borda placentária está no segmento inferior uterino, porém NÃO ATINGE o OIC e se localiza a um raio de 2 cm do OIC

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26
Q

O DX da PP só estará definido, na confirmação ultrassonográfica após quantas SG?

A

≥ 28 sg

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27
Q

Exames 1º consulta de pré-natal

A
  • HMG
  • TP
  • GJ
  • EAS+URC
  • Sorologias: sifilis, HIV, Toxo, Hep B/C
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28
Q

Exames do 3ºT: pré-natal

A
  • Sorologias: Sifilis e HIV
  • EAS+URC
  • Cultura para EGB ( entre 35 a 37 SG).
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29
Q

V/F

Não está indicada a USG seriada nos casos que se opta por aguardar a expulsão espontânea do produto de abortamento

A

V

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30
Q

sinoninos de aborto retido ?

A

aborto incompleto
aborto perda gestacional retida

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31
Q

O q significa o termo Gravidez Incipiente?

A

Fravidez está no início (<7SG) q, por isto, não é possível analisar o embrião .

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32
Q

CD frente a uma Gravidez Incipiente?

A

Repetir USG em 7-10D

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33
Q

Qual é o ponto de referência fetal na Apresentação cefálica fletida ?

A

bregma

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34
Q

Qual é o ponto de referência fetal na Apresentação cefálica defletida 1º ?

A

lambda

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35
Q

Qual nivel pressorico esta (i) TT HAS GESTACIONAL com HIDRALAZINA ?

A

160 X 110

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36
Q

Qual nivel pressorico esta (i) TT HAS GESTACIONAL com METILDOPA ?

A

≥140x90

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37
Q

O período de Greenberg é o _____(1/2/3/4/5) período do parto

A

4º

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38
Q

O período de Greenberg é o _____(1/2/3/4/5) período do parto

A

4

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39
Q

Dequitação é considerada prolongada quando ocorre quanto tempo apos o parto ?

A

> 30min

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40
Q

PCT EHD sem sinais hemorrágicos, pode-se aguardar ate quanto tempo para dequitação espontânea ?

A

1h

TB está correto aqueles que optam por extração manual da placenta sob analgesia após 30 minutos.

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41
Q

A extração manual da placenta esta indicada a partir de quanto após o parto?

A

30min

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42
Q

Aguardar no maximo quanto tempo para dequitação espontânea ?

A

ate 1h

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43
Q

O clampeamento e feito em qual periodo do parto ?

A

3º periodo

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44
Q

95% dos casos, as gestações ectópicas são localizadas em qual regiao ?

A

tubárias

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45
Q

GE

Critérios para uso do MTX ?

A
  • GE íntegra
  • EHD
  • SC<4cm (< 3,5 ou <4 cm)
  • BhCG < 5.000
  • S/BCF
  • Desejo reprodutivo
  • -termo de consetimento assinado
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46
Q

REBATIDO SOBRE O VENTRE MATERNO

Manobra de ????

A

Manobra de Bracht

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47
Q

Fórcipe de Piper está indicado nos casos de cabeça derradeira apos……. ?

A

FTT nas manobras de auxílio ao parto pélvico.

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48
Q

Durante o desprendimento de espáduas qual ombro do RN deve ser liberando primeiro ?

A

anterior

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49
Q

Durante o desprendimento de espáduas qual ombro do RN deve ser liberando por ultimo ?

A

ombro posterior

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50
Q

Ponto referencia fetal na apresentação fletida efalica ?

A

Lambda

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51
Q

A Lambda é o ponto de referencia na apresentacao defleção ______(fletida/defletida)

A

fletida

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52
Q

O bregma é o ponto de referencia na apresentacao defleção ______(fletida/defletida)

A

defletida

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53
Q

Cite os 4 periodos climicos do parto

A

1)Fase latente ativa (DCU≥4cm)
2)expulsao
3)secundamento/dequitacao
4º tempo / GREENBERG

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54
Q

O secundamento(dequitação) corresponde ao ______(1º/2º/3º/4º) período clínico do parto

A

3º

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55
Q

Quando q inicia o secundamento ?

A

Logo após a expulsão fetal

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56
Q

O clampeamento oportuno do cordão umbilical deve ser feito em qual periodo clinico parto?

A

secundamento (3ºtempo)

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57
Q

Quando q inicia o secundamento ?

A

Apos retirada do RN

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58
Q

C.I
Parto vaginal (8)

A
  1. Desproporção céfalo-pélvica absoluta
  2. Deflexão 2G
  3. Córmica (transverso)
  4. PP total
  5. Herpes genital ATV
  6. Apresentação córmica e defletida de 2ºG
  7. Cesárea ant clássica à corporal (vertical)
  8. Condiloma obstruir
  9. HIV - CV>1000 ou (?) + (38sem/ =3-4cm/ bolsa íntegra)
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59
Q

Quais apresentaçoes C.I parto via vaginal ? (2)

A

1)córmica

2)Defletida de 2ºG

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60
Q

A ocitocina deve ser administrada _____(antes/apos) o clampeamento do cordão umbilical.

A

antes

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61
Q

Qual a medicação de 1ºE para prevenção de hemorragia pós parto ?

A

ocitocina 10ui IM

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62
Q

A ocitocina profilatica deve ser feita em qual período clínico do parto?

A

3º periodo secundamento

Apos retirada do RN
antes de campear o cordao

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63
Q

Como e feita a a Jacob-Dublin ?

A

Movimento de rotação da placenta

para o desprendimento das membranas da parede uterina

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64
Q

Aguardar a eliminação espontânea da placenta por até quanto tempo apos o parto ?

A

até 1h

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65
Q

Qual manobra deve ser realizada após a expulsão do leito placentário ?

A

Manobra de realizar um movimento de rotação da placenta

(Jacob-Dublin)

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66
Q

O clampeamento oportuno do cordão umbilical ?

A

É O clampeamento tardio apos a cessação total da pulsação, entre 1-3min após o nascimento

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67
Q

Sinonimo de clampeamento oportuno do cordão umbilical ?

A

clampeamento tardio do cordao umbilical

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68
Q

clampeamento precoce do cordão deve ser feito quanto tempo pós o nascimento do RN?

A

Entre 30seg a 1min

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69
Q

Quando q inicia e termina o QUARTO PERÍODO clinico o parto ?

A

inicio: Apos saida copleta da placenta

temino: ≤1P°/h Pós-Parto

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70
Q

Quando q inicia e termina o periodo EXPULSIVO do parto ?

A

inicio: DU ≥10cm

FIM: expulsão total do RN

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71
Q

Durante a Fase ativa do TBP qual é o nº de contracoes uterinas ?

A

CU: ≥2/10 min,
rítmicas e regulares

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72
Q

O q nao fazer de rotina no PNBR durante a fase de DILATAÇÃO ?

A

1) Tricotomia: Ñ!  S/N somente na hora da incisão
2) Enteroclise Ñ! (limpar reto p/evitar contaminação)
3) AVP Ñ! (i) discinesia uterina / suspeita SFA ver se tem mecônio.
4) Amniótica: Ñ!
5) CTG EM BAIXO RISCO Ñ!

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73
Q

Durante a fase de DILATAÇÃO qual deve ser o Nºde toques ?

A

Fazer cada 1-2h

(evitar toqs desnecessários)

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74
Q

Em q momento fazer a Ausculta do BCF em relacao a contracao uterina ?

A

Antes
Durante
Apos

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75
Q
A
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76
Q

TEMPO EXPULSIVO ANORMAL NA MULTIPARA ?

A

> 1h (>2h c/analgesia)

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77
Q

TEMPO EXPULSIVO Prolongado na primipara ?

A

> 2,5h (>3h c/analgesia)

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78
Q

COMPLICAÇÕES NO PARTO PÉLVICO

A

Desprendimento in situ
-Manobra de Bracht
Manobra de Rojas:

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79
Q

Manobra de Rojas:

A

rotação (rodar a RN 180º.)
p/ soltar os ombros

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80
Q

Manobra de Rojas tem o objetivo em desprender qual parte fetal ?

A

p/ soltar os ombros

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81
Q

Manobras na CABECA DERRADIERA?

A
  1. Bracht
  2. Liverpool
  3. Fórcipe de Piper –> FTT: Mauriceau
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82
Q

Manobras DISTOCIA DE ESPADUAS ?

A

Ajuda
+
Mc Roberts
+
ROOBIN

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83
Q

Manobra de Mc Roberts ?

A

Mao E –> hiperflexão e abdução da coxa materna à muda o ângulo de saída da bacia)

Mao D → Pressão supra púbica (Robin1)

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84
Q

Manobra q é usada TANTO NA CABELCA DERRADEIRA QUANTO NO PARTO PELVICO ?

A

BRACHT

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85
Q

A manobra BRACHT pode ser usado e quais distocias ? (2)

A

1-cabeça derradeira
2-PARTO PELVICO

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86
Q

A manobra de Pressão supra púbica é chamada de ?

A

ROOBIN 1

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87
Q

Manobra de Bracht

A

O dorso do RN é REBATIDO SOBRE O VENTRE MATERNO.

Flexão da coxa sobre o abd do RN e ‘joga-se’ o dorso fetal em direção ao abd da mãe (ajuda a liberar tanto o braço quanto a cabeça)

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88
Q

Que manobra é essa ?

A

manobra de Mauriceau

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89
Q

Na Cabeca derradeira qual manobra ser reservada para a falha do fórcipe de Piper ?

A

Manobra de Mauriceau

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90
Q

Profilaxia PE

ALTO RISCO (7)

A

1-HPP PE
2-HAS
3-DM
4-DRC
5-LES/SAAF
6-GEMELAR
7-DTG

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91
Q

(i )Profilaxia PE

≥ _____ FT de alto risco
ou
≥___ FT de mod risco

A

≥1ALTO RISCO
2 ≥ MOD risco

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92
Q

Qual (i) suplementação de cálcio na gestante com risco PE ?

A

GO de Alto risco e BAIXA INGESTA dietética de cálcio

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93
Q

Qual dose AAS (i) para profilaxia de PE ?

A

75-150 mg por dia

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94
Q

Profilaxia para PE

A partir de qual idade gestacional iniciar o AAS

A

≥12sg ate o parto

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95
Q

FTR MODERADOS PARA PE

A
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96
Q

Qual nºde FTR MODERADOS PARA PE necessarios para (i) o TT profilatico ?

A

≥2

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97
Q

Beneficios do uso de AAS profilatico em GO de alto risco para PE ?

A

reduz o risco de ….

PE precose
CIUR

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98
Q

Qual a (i) de suplementação de cálcio durante a gestacao ?

A

GO com alto risco de PE e BAIXA INGESTA dietética de cálcio

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99
Q

V/F

A suplementação de cálcio deve ser (i) para todas as GO com alto risco PE.

A

F

ALTO RISCO e BAIXA INGESTA dietética de cálcio

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100
Q

V/F

Não existe evidência de q a suplementação de VIT C, D, E, óleo de peixe, ácido fólico e restrição de sal possam reduzir o risco PE

A

V

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101
Q

2g de sódio equivale a quantas g de sal de cozinha ?

A

5g

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102
Q

USG morfológica do 1ºT

Principais parametros (3)

A

TN
ON
DV

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103
Q

DUCTO VENOSO: é um shunt q comunica a porção intra-hepática da veia _______ com a veia _______.

A

umbilical
VCI

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104
Q

Na avaliacao do DUCTO VENOSO, Durante a sístole ventricular vemos qual onda ?

A

S

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105
Q

Na avaliacao do DUCTO VENOSO, Durante a diástole ventricular vemos qual onda ?

A

onda-D

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106
Q

DV

A onda A do ducto venoso representa ?

A

sístole atrial do coração fetal

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107
Q

Esse exame USG-DP do DV esta ______(normal/anormal)

A

normal

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108
Q

Avaliacao do DV qual é a ordem das odas ?SS

A

S –>D—>A

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109
Q

Qual o tipo de desaceleraçao ?

A

1 (precose/cefalica)

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110
Q

Qual o tipo de desaceleraçao ?

A

2
tardia / placentaria (IP)

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111
Q

Qual o tipo de desaceleraçao ?

A

3 (Variavel)
compressao do cordao umbilical

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112
Q

A desaceleracao _______(precose/tardia/variavel) é sugestiva de compressao do cordao umbilical

A

variavel (tipos3)

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113
Q

A desaceleracao _______(precose/tardia/variavel) é sugestiva de IP

A

tardia (tipo2)

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114
Q

Class ACOG (CTG-intraparto)

CAT 1

A

SEM DIP II ou III
C/S DIP
C/S aceleração
BCF 110-160bpm
VBL moderada (6-25bpm)

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115
Q

Class ACOG (CTG-intraparto)

CAT 3

A

Padrão sinusoidal (formato de sino)
FCF <110 (Bradicardia)
VBL <5bpm
DIP II ou III recorrente (≥50% CU)

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116
Q

DIPI do tipo ____(1/2/3)

A

1

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117
Q

CTG pode ser feito a partir de qual IG ?

A

≥26ºSG

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118
Q

O traçado da cardiotocografia representa em media quantos minutos ?

A

20 min

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119
Q

É considerado ______(Feto/Embriao) ate ≤8ªsem apos fecundacao (10SG)

A

Embriao

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120
Q

É considerado um ________(Embrião/Feto) a partir da 9ªSG ate o nascimento.

A

FETO

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121
Q

É considerado um ________(Embrião/Feto) até o final da oitava semana de gravidez

A

Embrião

122
Q

O________(Embrião/Feto) é o produto da concepção do momento da fecundação até 8sem de vida embrionária.

A

Embrião

123
Q
A
124
Q

A partir de qual IG o concepto deve passar a se chamar FETO?

A

≥9SG

125
Q

Ate de qual IG o concepto deve ser chamado de embriao?

A

ate ≤8ºSG

126
Q

corioamnionite é definida a partir de quantas SG ?

A

> 20sg

127
Q

Abortamento infectado é definidA ate quantas SG ?

A

<20SG

128
Q

Qual a apresentação e o ponto de referência fetal ?

A

Defletida 2ºG - Naso ou glabela

129
Q

Definição de abortamento habitual?

A

≥3 perdas antes 20sg
≥2 perdas DOC pelo USG ou Histolopatologico

130
Q

C.I parto vaginal

A

DPP feto vivo
PP
Iminencia ruptura uterina
SFA no inicio do TBP
infeccao atv herpes geital
miomectomia previa
cesaria longitudinal previa
vasa previa
prolapso cordao
Tu obstruindo canal
HIV(+) CV>1000

131
Q

V/F

A parada secundária da descida ocorre quando o polo cefálico fica persistente na mesma altura do plano de De Lee por 2 horas, independente da dilatação cervical.

A

A parada secundária da descida ocorre quando a dilatação ATINGE 10 CM (TOTAL) e o polo cefálico fica persistente na mesma altura do plano de De Lee por mais que 2 horas e não desce.

132
Q

V/F

Na fase ativa prolongada, a velocidade de dilatação cervical é maior que 1,5 cm/h sendo indicada o parto cesariano, quando ultrapassa a linha de ação.

A

F

dilatação <1cm/h

133
Q

V/F

GO HIV(+) com CV indetectável com 34SG pode-se dispensar o uso de AZT intraparto

A

v

134
Q

v/f

A vacina da varicela esta C.I durante gestacao

A

v

135
Q

O vácuo-extrator tem indicaçoes semelhantes a qual fórcipes ?

A

Simpson-Braun

136
Q

C.I
vácuo-extrator

A

RNPT <34sem
Deflexao ≥face/fronte
pélvicas
transversal

137
Q

Qual unica variedade de posicao que C.I o forceps de SIMPSON?

A

transversa
(pois so roda até 45º)

138
Q

FÓRCIPES (i) PELVICO + cabeça derradeira

A

PIPER

139
Q

Qual o unico forcips q corrige a variedade de posição transversa ?

A

KIELLAND

140
Q

CI absolutas do uso forceps

A

Defletido de 3°G
IG < 34sem
Peso fetal < 2500g
desproporção feto-pélvica
Diátese hemorrágica

141
Q

Exame P.O para o DX da amniorrexe ?

A

Especular

142
Q

O melhor exame LAB para DX é a detecção da RPMA ?

A

1 -AmniSure detector da alfamicroglobulina-1 placentária (PAMG-1)
OU
2- FT de crescimento semelhante à insulina (IGFBP-1)

143
Q

A USG MORF do 1ºT deve ser feito em qual IG ?

A

Entre 11-13sem+6D

144
Q

VR

translucência nucal alterado

A

≥2,5mm

145
Q

DUCTO VENOSO

normal

A

onda A for (+)

146
Q

OSSO NASAl

Alterado

A

ausência do ON

147
Q

(i) encaminhada ao PNAR

A

?

148
Q

Quantos aparelhos sao necessários para fazer avaliacao do PBF ?

A

2 (USG+CTG)

149
Q

PBF

parâmetros de marcadores agudo (4)

A

FCF
MRF
Movimento corporal fetal
Tonus fetal

150
Q

Qual o primeiro parâmetro do PBF a se alterar em uma hipóxia ?

A

FCF

151
Q

Qual o segundo parâmetro do PBF a se alterar em uma hipóxia ?

A

MRF

152
Q

Qual o ultimo parâmetro do PBF a se alterar em uma hipóxia?

A

tônus fetal

153
Q

Qual o principal marcador crônico do PBF ?

A

ILA

154
Q

V/F

NÃO HÁ (i) DE TOCÓLISE NA RPMO.

A

V

155
Q

Corticoide so esta (i) ate qual IG na RPMO ?

A

<32SG (≤31sg)

156
Q

V/F

Em uma GO DE 32SG com RPMO o uso de corticoide esta (i)

A

F

apenas ate ≤31SG ou <32SEM

157
Q

Criterios para CDE na GE ?

A

GE integra
EHD
Massa tubaria <5cm
BHCG <2000 em declinio 24-48h
S/BCF

158
Q

PE grave

A

PA 160x110 apos 20SG
e/ou
sinais gravidade

159
Q

Qual valor da PNT24h é Considerado (+) para DX de PE ?

A

≥ 300 mg/dL
ou
RPU ≥0,3
ou
ALB/CR ≥8
ou
EAS PNT +2

160
Q

Quais os 3 principais sinais de iminência de eclampsia ?

A

1-cefaleia
2-epigastralgia
3-Visuais (escotomas ou fosfenas).

161
Q

V/F

A PE superposta a HAC ocorre quando os níveis pressóricos aumentam antes de 20SG

A

F

PE superposta a HAC, ocorre quando diante de uma paciente sabidamente hipertensa, antes da gestação, apresenta elevação dos níveis pressóricos após a 20ª semana da gestação

162
Q

Qual (i) metildopa na GO ?

A

HASG
PE Sem sinais de gravidade

163
Q

Alvo do controle PA na HASG ?

A

<140x90

164
Q

Esquema SulfatoMG por via BIC é o de ______(Zuspan/Pritchard)

A

Zuspan

165
Q

Esquema SulfatoMG apenas EV______(Zuspan/Pritchard)

A

Zuspan

166
Q

Esquema SulfatoMG por via IM é o ______(Zuspan/Pritchard)

A

Pritchard

167
Q

Dose inicial do Esquema SulfatoMG de Pritchard

A

4g EV (bolus) em 10 a 15 min + 10 g
IM (5g em cada nádega)

168
Q

Qual a Dose de manutenção do esquema Pritchard ?

A

5g IM a cada 4h

169
Q

TT Drogas (3)

GO PA ≥160X110

A

Hidralazina EV
nifedipina VO
Nitruprussiato sodio EV

170
Q

Laceração vaginal de qual grau é FTR para HPP ?

A

G3/G4

171
Q

O é um procedimento proscrito ?

A

É um procedimento q nunca deve ser executado.

172
Q

(i) episiotomia (3)

A

Feto >4.500g
Uso Forceps
Distocia de ombro

173
Q

O período expulsivo S/analgesia, considerado fisiológico é de ≤ _____(1h/2h) nas primíparas.

A

2h

174
Q

O período expulsivo S/analgesia, considerado fisiológico é de ≤ _____(1h/2h) nas multíparas.

A

1h

175
Q

V/F

PNTU24H >300mg é indicativo de PE grave

A

F

176
Q

V/F

Durante o 3º período, deve ser realizada ocitocina EV para todas as GO.

A

F

IM

177
Q

V/F

A pelvimetria clínica deve ser realizada de rotina.

A

F

178
Q

O toque vaginal não deve ser realizado com intervalo minimo de quantas horas ?

A

4h

179
Q

A episiotomia media lateral direita ela deve ser realizada em um ângulo de quantos graus ?

A

60º

180
Q

V/F

O primeiro período engloba a fase latente e a fase ativa do trabalho de parto

A

v

181
Q

Primeiro período

A

Essa fase tem início desde as modificações cervicais iniciais e termina com a dilatação completa (10 cm).

182
Q

A distocia de ombro ocorre em qual perido clinico do TBP ?

A

Período expulsivo, correspondente à segunda fase do parto.

183
Q

episiotomia deve ser feita em qual angulo ?

A

mediolateral a 60º da linha média quando o períneo está distendido

184
Q

A episiotomia deve ser feita quanto a cabeça fetal ja esta em qual regiao ?

A

No introito vaginal

185
Q

A episiotomia deve ser feita ____(antes/momento) do aparecimento da cabeça fetal no introito vaginal.

A

momento

186
Q

Puerpério imediato

A

Nascimento até a 2ºh pós-parto

187
Q

O puerpério ____(imediato/mediato/tardio) inclui o 3º e 4º períodos do parto.

A

imediato

188
Q

Puerpério mediato:

A

Da 3ºh/pos part até 10ºD pós-parto.

189
Q

Puerpério tardio:

A

vai do 11ºD ate 6-8sem pós-parto.

190
Q

Do nascimento até a 2ºh pós-parto é puerpério ____(imediato/mediato/tardio)

A

imediato

191
Q

Da 3ºH até o 10º pós-parto é puerpério o ____(imediato/mediato/tardio)

A

mediato

192
Q

O Puerpério tardio se estende ate quantos dias apos o parto ?

A

ate 6-8sem pós-parto.

193
Q

Após o parto, o útero encontra-se a qual altura abd ?

A

próximo da cicatriz umbilical

194
Q

Após o parto, o útero vai diminuindo em torno de quantos cm por dia ?

A

1cm/D

Retornando ao normal de 4sem pós-parto.

195
Q

O utero retorna ao tamanho normal quantos dias apos o parto ?

A

4sem pós-parto.

196
Q

Qual duracao do Período de Greenberg ?

A

1ºH após a dequitação da placenta

197
Q

GO Rh(-) com RN RH(+) deve receber aloimunização em ate quanto tempo pós-parto ?

A

ate 72h

198
Q

Puérpera de parto normal sem intercorrencias deve recebe alta hospitalar quanto tempo apos o parto ?

A

≥24h

199
Q

Puérpera de parto cesarea sem intercorrencias deve recebe alta hospitalar quanto tempo apos o parto ?

A

≥48h

200
Q

Puérpera q recebe alta hospitalar apos o parto, deve ser orientada a retornar em quanto tempo do parto ?

A

7 a 14 dias

201
Q

(i) ATB profilático no pós-parto ? (3)

A

1-episiotomia ≥G3
2-cesariana
3-Partos normais complicados.

202
Q

sobre distocia de ombro

A

ALEERTA

AJUDA
Levantar pernas Mc roberts
Extema pressao suprapubica (R1)
E episiotomia S/N
R retirar branco post (jaccqumier)
T toq realizar manobras interna (Rubin2)
A alt posicao da paceite apoio nos bracos e nas pernas

203
Q

manobra de Jacquemier ?;;

A

Retirada do braço posterior

204
Q

Na manobra de Jacquemier é feita a retirada do braço ______(posterior/anterior) do RN

A

posterior

205
Q

Distocia ombro sequencia das manobras ? (9)

A

1ºMc roberts (levanta pernas)
2ºRobin1 (presao SP)
3º Jacquemier (retira braco post)
4º Robin2 (empura ombro ant do feto)
5ºWoods
6º Woodsreversa
7ºGaskin (4 apoios)
9ºZavanelli (empura cabeça fetal na pelve e em seguida cesarea)

206
Q

Eponimo

manobra externa de pressao suprapubica

A

Rubin 1

207
Q

A manobra de Rubin I é ______(externa/interna) de pressao suprapubica

A

externa

208
Q

A manobra de Mc Roberts corresponde à _______(hiperflexão/hiperflexão) das pernas da gestante sobre seu abd.

A

hiperflexão

209
Q

A manobra de Rubin I corresponde à pressão suprapúbica para tentar liberar o ombro ______(anterior/posterior).

A

anterior

210
Q

A manobra que retira o ombro posterior fetal do canal de parto é a manobra de _______.

A

Jaquemier

211
Q

A manobra de empurrar ombro anterior do feto em direção a seu tórax é a manobra de _______.

A

Rubin II

212
Q

V/F

A manobras internas devem ser realizadas depois que as manobras externas não foram efetivas.

A

V

213
Q

A manobra de Rubin II é uma das manobras _____(internas/externas)

A

internas

214
Q

A causa mais comum da parada secundaria da descida ?

A

Desproporção cefalopélvica

215
Q

parada secundária da descida

A

por parada da progressão da apresentação fetal pelo canal vaginal por mais de duas horas, quando a dilatação cervical é total,

216
Q

A parada da descida da apresentação fetal costuma ocorrer próxima a qual plano delee ?

A

0
espinhas isquiáticas

217
Q

Qual o ponto mais estreito da pelve materna ?

A

plano 0 delee nas espinhas isquiáticas.

218
Q

O uso do fórcipe deve ser feito somente quando a cabeça fetal se encontrar em qual plano De Lee?

A

≥ +2

219
Q

Qual a medida mais importante para calcular-se IG ?

A

CCN entre 6-12sem

220
Q

Margem de erro no USG feito entre 6-14sem ?

A

5-7D

221
Q

Margem de erro do USG feito <6SG ?

A

14D

222
Q

Margem de erro do USG feito apos as 14SG ?

A

7-21D

223
Q

USG realizada entre 6 e 9SG tem um erro de quantos dias para estimar a IG ?

A

5D

e de 9 a 14sem tem 7D

224
Q

A visualizada das primeiras estruturas embionaria no USG ?

≥4sem =
≥5sem =
≥6sem =

A

≥4sem = SC
≥5sem = VV
≥6sem = BCF e CCN

225
Q
A
226
Q

Principal marcador USG de cromossomopatias no 1ºT?

A

translucência nucal (TN)

227
Q

Parâmetros biométricos fetais mais utilizados são (4)

A

1-diâmetro biparietal
2-circunferência craniana
3-circunferência ABD
4-comprimento do fêmur.

228
Q

Os parâmetros biométricos fetais tem qual finalidade ?

A

-Estimativa do peso fetal
- Estimativa IG

229
Q

Parâmetros biométrico fetal mais sensivel para estimar o peso fetal ?

A

circunferência abdominal (CABD)

230
Q

Qual o Parâmetros biométrico o mais fidedigno para indicar a IG isoladamente até 28sem ?

A

Circunferência ABD.

231
Q

Qual o Parâmetros biométrico mais fidedigno para indicar a IG isoladamente APÓS a 28sem ?

A

comprimento do fêmur

232
Q

o comprimento do fêmur passa a ser o parâmetro biometrico isolado mais fidedigno para datar a gestação ______(antes/após) a 28SG.

A

após

233
Q

o diâmetro biparietal passa a ser o parâmetro biometrico isolado mais fidedigno para datar a gestação ______(antes/após) a 28SG.

A

antes

234
Q

Acurácia de todas as medidas biométricas para estimar a IG ______(diminui/aumenta) com a evolução da gestação.

A

diminui

235
Q

Melhor parâmetros biométricos isoladamente para estimar IG (3)

A

6-14sem CCN
≤28sem diâmetro biparietal
>28sem comprimento do fêmur

236
Q

Como avaliar a IG quando não há USG prévia do 1ºT e a DUM for duvidosa ?

A

Biométria fetal

237
Q

indicador biométrico mais sensível para estimar o peso fetal ?

A

ircunferência abdominal

238
Q

Qual o 1º território a ser avaliado na IP ?

A

DP da arteria umbilical

239
Q

DP das artérias umbilicais

ANORMAL:

A

IP ou relação S/D >P95
ou
fluxo diastólico diminuído, ausente ou reverso

240
Q

V/F

DP das artérias umbilicais com IP ou relação S/D <P5 indica IP

A

F

241
Q

(i) USG DP do DV

A

Fetos < 32SG já centralizados (AU/ACM ≥1)

242
Q

V/F

Para obter a ‘’RELAÇÃO AU/ACM’’ deve ser avaliado o fluxo da Arteria umbilcial e da arteria cerebral media

A

F

deve ser avaliado a resistência E nao o fluxo.

243
Q

Pª FTR para PP

A

cesariana previa

244
Q

Cesareana previa aumenta em quantos % o risco de PP ?

A

40 a 60%.

245
Q

Placenta prévia

A

Placenta q recobre o OIC parcial ou totalmente Apos >20sg

246
Q

Inserção baixa de placenta

A

Placenta com distancia de <20mm (0,2cm) do OIC, mas não o atinge.

247
Q

Via parto PP
GO BEG e FETO S/A

A

-Cesárea eletiva 36-37sem

248
Q

O DX definitivo da PP é feito a partir de qual IG ?

A

> 28SG

249
Q

FTR PP

A
  • PP anterior
  • Cesárea anterior
  • Gestação múltipla
  • Procedimentos uterinos
  • Multiparidade, idade materna avançada
  • FIV
  • TABAGISMO/DROGAS
250
Q

V/F

o parto vaginal está C.I quando há o DX PP .Mesmo q o feto esteja em óbito

A

V

251
Q

V/F

HAS não é FTR para PP

A

V

252
Q

Has é FTR para _____(PP/DPP)

A

DPP

253
Q

Quando a placenta penetra o miométrio, classifica-se como ?

A

placenta increta

254
Q

Quando a placenta penetra o anormalmente aderente na decídua, classifica-se como ?

A

placenta acreta

255
Q

Quando a placenta penetra o anormalmente invasiva na serosa ou nos órgãos adjacentes. , classifica-se como ?

A

placenta percreta

256
Q

sinal de Bandl-Frommel

A

utero em AMPULHETA

Bandl = Formação de um anel próximo à cicatriz umbilical, que separa o corpo do útero do segmento

Frommel = Distensão do ligamento redondo, deslocado para a frente

257
Q

O sinal de _______ é o enfisema subcutâneo na localização do útero

A

Clark

258
Q

o sinal de ________ é o nome dado a subida da apresentação fetal consequente a rotura uterina.

A

Reasens

259
Q

V/F

A principal forma de transmissão vertical da hepatite B é intraparto

A

V

sendo responsável por 90 a 95% dos casos de transmissão vertical.

260
Q

(i) TTP no 3T em GO Hep B com alta viremia ?

A

HbeAg (+)
ou
HBVDNA > 200.000 Ul/mL

261
Q

Hep B GO

(i) tenofovir no 3ºT

A

GO alta viremia

HbeAg (+)
ou
HBVDNA > 200.000 Ul/mL

262
Q

Quando a GO apresenta HbeAg (+) ou HBVDNA > _________ UI/mL, é preconizado o uso TPP com tenofovir no 3ºT

A

200.000

263
Q

V/F

A realização de cesariana não diminui esses riscos de transmissao vertical de hep B

A

V
APESAR da maior risco de transmissão ocorrer no momento de passagem do bebê pelo canal vagina, a cesaria nao esta (i)

264
Q

GO cujo HBsAg (?)

RN deve receber _____(soro+vacina/vacina) nas primeiras 12h/v

A

vacina

e testagem do HBsAg da mãe.

265
Q

GO apresenta HbeAg (+) ou HBVDNA > 200.000 deve iniciar e mantere o tenofovir por quanto tempo?

A

Iniciar com ≥28SG (≥3ºT) ate 30D apos o parto

266
Q

GO HbeAg(+) deve manter o TTP com tenofovir por quanto tempo apos o parto?

A

4sem

267
Q

HBIg

A

img da hep B

268
Q

]RN pode receber a img contra hep B em ate quanto dias de vida ?

A

≤7D/V

269
Q

V/F

A transmissão intrauterina da hep-B é rara.

A

v

270
Q

Formas de transmissão vertical (3)

A

1-Durante a gestação via transplacentária
2-Durante o parto transmissão intraparto
3-Através da amamentação

271
Q

Em geral a principal via de transmissão vertical é ____(transplacentária/intraparto)

A

transplacentária

272
Q

Quais dçs têm o risco maior de transmissão intraparto ? (2)

A

HIV
Hep-B

273
Q

Qual valor de BhCG é obrigatorio a visualizacao do feto/SC ?

A

≥3500 mUI/mL,

274
Q

abortamento precoce

A

<12sg

275
Q

abortamento tardio

A

> 12sg e <20sg

276
Q

Dose (R) suplementacao Ferro na gestante ?

A

40mg de ferro elementar/D

277
Q

GO deve manter a suplementação de ferro ate qual mês pós parto?

A

ate 3ºm pos parto

278
Q

DU ≥10cm em plano +3 de De Lee, com variedade de posição em occiptossacra há 4 horas

HDX?

A

Parada secundaria da descida.

279
Q

parada secundaria da descida.

A

apresentacao fetal mantida ≥2H
DU ≥10cm

280
Q

V/F

todas as GO devem receber ocitocina EV profilática após o nascimento do concepto, para diminuir os riscos de HPP

A

F

oxitocina IM

281
Q

Principal causa de morte materna no mundo ?

A

HPP

282
Q

Principal causa de morte materna no BR ?

A

1ºSHEG

2ºHPP

283
Q

Pº CD diante de uma HPP é realizar ?

A

massagem uterina bimanual
+
ocitocina EV

284
Q

A profilaxia da HPP é feito com a ocitocina ______(EV/IM) e no TT da HPP por atonia uterina e feito com ocitocina ____(EV/IM)

A

Profilatica IM
terapeutica EV

285
Q

GO q fez o uso de ocitocina profilatica e apresenta útero contraído na altura da cicatriz umbilical evolui com HPP

HDX e CDTT ?

A

laceração

Revisão do canal de parto e sutura

286
Q

HPP + Útero amolecido, acima da cicatriz umbilical

HDX?

A

Atonia uterina

287
Q

HPP + Útero contraído na altura da cicatriz umbilical

HDX?

A

Laceração
do
canal de parto

288
Q

HPP + Dificuldade na dequitação placentária , dequitação incompleta da placenta

HDX?

A

Retenção
de
tecido placentário

289
Q

DX

PE

A

PA≥140 x 90 APOS ≥20SG
+
PNT24H >300
+/-
DOA
+/-
Disf uteroplacentaria (CIUR/DP)

290
Q

DX

Eclâmpsia

A

Convulsões tônico-clônicas na gestação na ausência de outras

291
Q

HAC

A

HAS descorberta antes 20SG
ou
HAG q persiste >12sem pos parto

292
Q

HAG

A

PA≥14x9 apos ≥20SG a <12sem pos parto
+
Ausencia de critérios DX PE:

SEM PNTU
SEM DOA
PA normalisa apos puerp

293
Q

HAG

PA deve normalizar em ate quanto tempo apos o parto ?

A

ate ≤12sem

294
Q

HAG é um DX provisório que pode mudar para HAC em qual condicao ?

A

PA ≥ 140 x 90 apos 12sem pos parto

295
Q

PE sem sinais de gravidade:

A

≥ 140 x 90 + PNT24h ≥ 300

296
Q

PE com sinais de gravidade:

A

PA≥ 160x110 (em 2 ocasiões ≥4h intervalo)

e/ou

≥1 seguintes sinais e sintomas:

1-Oligúria < 500 mL/24h
2-PQL < 100.000/mm3;
3-Dor epigástrica;
4-EAP ou cianose;
5-CR > 1,1 mg/dL;
6-TGO/TGP> 2 LSN
7-Cefaleia intensa, fotopsia, cegueira cortical, vasoespasmo da retina e/ou escotomas cintilantes

297
Q

PNT24h de 300mg equivale quantos EAS?

A

EAS 1+/4+

298
Q

V/F

A SD HELLP é uma forma de PE cuja disfunção endotelial manifesta-se pela ativação da coagulação e pela disfunção hepática, detectadas por meio de exames laboratoriais.

A

v

299
Q

CRITERIOS DX SD HELLP

≥3 de 3

A

Hemólise ≥2
HB<8
DHL>600
BI >1
haptoglobina <25
esquizócitos/equinócitos
+

enzimas hep
TGP/TGO >70

+
Plaquetopenia
PQL <100K

300
Q

Conjuntivite química

A

Inicia poucas horas após o nascimento, dura 24-36h
+
USO colírio de nitrato de prata.

301
Q

conjuntivite química neonatal é causada pelo nitrato de prata tópico, utilizado para qual profilaxia ?

A

gonocócica

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