AMRIGS OB Flashcards

1
Q

V/F
sífilis na gestação o período de maior transmissibilidade é durante o parto

A

F

raro durante o parto

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2
Q

Quais as formas de sifilis tem maior transmissão durante gestacao?

A

Formas precoces

1º/2ª/Latente precose

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3
Q

Sifilis formas tardias (3)

A


latente tardia
indeterminada

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4
Q

Sifilis formas PRECOSES (3)

A



Latente precose

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5
Q

V/F

O VDRL é um acs anticardiolipina podendo levar a um FP

A

V

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6
Q

Sifilis

Cicatriz sorológica

A
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7
Q

V/F

O sulfato de magnésio está indicado para toda pct com PE durante o TBP

A

F

Nao esta (i) na PE leve,
apenas na PE GRAVE, Eclampsia, HELLP

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8
Q

Qual metodo farmacologico PO para analgesia parto ?

A

Bloqueio regional

Raquianestesia (subaracnóidea)
peridural
duplo-bloqueio

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9
Q

O VDRL na gestacao custuma ocorrer ____(FP/FN)

A

FP

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10
Q

V/F

O SF de magnésio está indicado para toda pct com PE durante o TBP

A

FALSO

NAO ESTA (I) PARA PE LEVE

feito PE GRAVE/ HELPE , Eclampsia

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11
Q

PE com sinais GRAVIDADE

A

Dor toraxica
PA≥ 160/110
EAP
HELLP
IRA
Iminencia de eclampia

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12
Q

Eclampsia

________(Pritchard/Zuspan) é o esquema de adm de sulfatoMg via IM

A

Pritchard

IM

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13
Q

O esquema ________(Pritchard/Zuspan) so pode ser adm via EV por BIC

A

Zuspan

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14
Q

Qual deve ser o esquema adm SfMg em local onde nao possui BIC ?

A

Pritchard (IM) ou EV bollus

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15
Q

o bloqueio _____________( regional/local) é o P.O para analgesia no parto

A

regional

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16
Q

Analgesia TBP

Opioide está C.I em qual situacao ?

A

Na possibilidade de realizar o block regional

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17
Q

V/F

O uso de opioides está C.i para alívio da dor durante o parto

A

falso

esta indicado caso block regional estega C.I

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18
Q

manobras utilizadas na cabeca derradeira (3)

A

Liverpool
McRoberts
Mauriceau

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19
Q

Monobra ?

Pressão manual no fundo uterino durante o expulsivo

A

KRISTELLER

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20
Q

V/F

Estágio Dilatação esta (i) CTG no PNBR

A

F

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21
Q

V/F

Estágio Dilatação esta (i) Tricotomia e enemas

A

F

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22
Q

V/F

Durante a Dilatação esta (i) Amniotomia para evitar parto prolongado

A

F

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23
Q

V/F

Durante a Dilatação esta (i) Toque vaginal a cada 4h

A

V

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24
Q

V/F

Durante a Dilatação iniciamos a fase ativa a partir de ≥5cm de dilatação

A

v

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25
Q

V/F

Durante a Dilatação esta (i) Pelvimetria

A

F

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26
Q

V/F

Durante a Dilatação esta (i) Ocitocina de rotina

A

F

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27
Q

V/F

Durante a Dilatação esta (i) Interveções de rotina em dilatacao <5cm

A

F

fase ativa apenas inicia ≥5cm de dilatacao

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28
Q

V/F

Durante a Expulsivo do TBP esta (i) Massagem perineal, compressas quentes, proteção
perineal com as mãos

A

V

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29
Q

V/F

GO baixo risco Durante Periodo Expulsivo esta (i) Controle intermitente BCF cada 5/5min

A

FALSO

PNBR
Fase ativa 30/30
Expulsivo 15/15

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30
Q

V/F

Durante a Expulsivo do TBP qual posicao adequada para gestante ?

A

Da escolha da gestante

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31
Q

Duração do Expulsivo prologado na Primipera ?

A

> 2h

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32
Q

Duração do Expulsivo prologado na multipera ?

A

> 2h

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33
Q

V/F

A invasão trofoblástica é FTR para o desenvolvimento de PE grave e CIUR

A

F
a invasão trofoblástica é uma etapa natural e importante para a formação placentária adequada.

o problema é quando não ocorre, ou ocorre de maneira inadequada…

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34
Q

DX de PE

A

PA ≥14/9 apos 20SG
+
PTNU
ou
LOA
ou
Disfuncao utero placentaria

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35
Q

VR PROTEINÚRIA SUGESTIVO PE ?

A

PNT24H≥ 300
ou
PNT/CR ≥0,3

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36
Q

PE

DISFUNÇÃO DE ORGÃOS-ALVO

sintomas

A

*Cefaléia
*Turvação visual, escotomas, cegueira
*Alteração do estado mental
*Derrame ou convulsão

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37
Q

Criterios GESTANTE ALTO RICO para PE

A

≥1 FTR ALTO
ou
≥2 FTR BAIXO
ou
≥FTR BAIXO+ALT0

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38
Q

TTP PE

iniciar AAS a partir de qual IG ?

A

≥ 12sem

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39
Q

TTP PE

iniciar AAS em no máximo qual IG ?

A

antes da 20sem

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40
Q

fazer TTP PE com AAS ate qual IG?

A

36sem

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41
Q

Profilaxia PE

AAS dose _____(alta/baixa)

A

baixa

100 a 150mg/D

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42
Q

Profilaxia PE

AAS dose ?

A

100-150mg a noite

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43
Q

Profilaxia PE

(i) Suplementação de cálcio ?

A

GO com baixa ingesta
dietética de cálcio

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44
Q

Profilaxia PE

Com qual IG iniciar a Suplementação de cálcio ?

A

≥1T ate fim da gestacao

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45
Q

Profilaxia PE

Suplementação de cálcio dose ?

A

1,5 a 2g/dia com as refeições

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46
Q

Profilaxia PE

Gestante deve suplementar calcio 1,5 a 2g/D _____(com/sem) as refeições.

A

com

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47
Q

Crise hipertensiva gestacional

drogas 1E (2)

A

PA ≥ 160 x 110

1º hidralazina
2º nifedipina

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48
Q

V/F

Na iminência de eclâmpsia refratária está indicada a resolução da gestação, independente da IG.

A

VERDADEIRO

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49
Q

V/F

Dieta hipossódica não se mostrou benéfica no TT da PE, nao sendo (R)

A

V

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50
Q

CD obstétrica na PE GRAVE com ausência de complicações maternas ou fetais

A

Manter a gestação entre 24 e 34

> 34 Parto
<24 abortar

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51
Q

CD obstétrica na PE GRAVE com presenca de complicações maternas ou fetais

A

> 34 Parto
<24 Abortar

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52
Q

CD

HAS <160/110
PE LEVE

Medidas gerais

A
  • PNAR
  • Controle diário da PA NAO USAR anti-hipertensivos
  • Dieta normal sem restrição de sal
  • Redução ATVF
  • PNT de fita 1-2x/sem
  • USG obstétrico +DP
  • Exames LAB
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53
Q

CD DA HAS/PE LEVE

TT medicamentoso

A

Metildopa VO

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54
Q

GO HAS/PE LEVE

CD obstétrica

A

≥37SG + (R) via vaginal…

podendo chegar a 40semm

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55
Q

Acido fólico
inicio:
termino:

A

iniciar 3m antes da concepção
terminar 12SG

56
Q

O ácido fólico deve ser iniciado desde os _____ meses q antecedem a concepção

A

três

57
Q

V/F

A maioria das pacientes cursam com hipotireoidismo associada a gestação molar

A

falso

hipertireoidismo

58
Q

Gestante

Dose profilátia de ferro elementar/D

A

40 a 60mg

59
Q

GO

Quando suspender a suplementacao de ferro ?

A

3m apos o parto

60
Q

GO

Quando iniciar a suplementacao de ferro ?

A

≥20sg

61
Q

Qual variedade de posicao final para q ocorra o parto ?

A

OCIPTO PUBICA

OP

62
Q

fisiológicas da gestação

O ⬆️TFG leva resulta em______(aumento/redução) da CR sérica

A

redução

63
Q

GESTANTE

O relaxamento do EEI decorrem da ação _________(progesterona/estrogenio)

A

progesterona

64
Q

O diminuição do peristaltismo decorrem da ação _________(progesterona/estrogenio)

A

progesterona

65
Q

_________(progesterona/estrogenio) promove o relaxamento da musculatura lisa

A

progesterona

66
Q

Qual o principal estrogênio produzido na gestação ?

A

Estriol

67
Q

Qual estrogenio produzido na gestacao esta relacionado ao ⬆️CU ?

A

estriol

68
Q

gestacao fisiologia

(Progesterona/estrogenio) ____________ aumenta discretamente TGL

A
69
Q

Qual estrogenio produzido na gestacao esta relacionado a contratilidade uterina ?

A

estriol

70
Q

Quais hormonios levam a um aumento da resistência à insulina durante gestacao ?

A

Lactogenio placentario
Progesterona

71
Q

Quantos % de VOLEMIA chega a aumentar Durante a gestacao ?

A

30 a 50%

72
Q

FISIOLOGIA GESTACAO

Alteracoes Hematológico

A

LC⬆️

PQL⬇️
HT⬇️
HB⬇️

73
Q

FISIOLOGIA GESTACAO

Alteracoes pulmonares

A

CPT ⬇️ e VR⬇️
VC ⬆️ e ⬇️CO2

74
Q

Durante a gestacao ocorre uma ⬇️ da atv fibrinolítica de quais PNT anticoagulantes ?

A

Pnt C e S.

75
Q

V/F

Apos um Aborto o seguimento do HCG é mandatório apenas nas gestações molares.

A

F

Dve ser feito após todo abortamento

76
Q

TOXOPLASMOSE GESTACIONAL

V/F

sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico constituem o esquema de escolha para TT fetal pois atravessam a barreia placentária.

A

V

espiramicina não é uma medicação efetiva para o TT fetal pois não atravessa a barreira placentária, ela é útil para TT da infecção materna, reduzindo a parasitemia e, com isso, o risco de transmissão vertical.

76
Q

Gestantes DX com toxoplasmose ______ SG, devem receber o TT com esquema tríplice.

A

> 16

77
Q

Df

Atitude

A

Relação das partes fetais entre si.

78
Q

variedade de posição

A

Relação entre os pontos de referência da apresentação fetal e da pelve materna.

79
Q

Posição

A

Relação do dorso fetal com o corpo materno

80
Q

Definição

Apresentação

A

Parte fetal q se insinua no estreito superior da pelve materna.

Região fetal q se encontra mais próxima da bacia materna (parte do corpo que irá nascer primeiro).

81
Q

Situação

A

Relação entre o maior eixo fetal e o maior eixo uterino.

82
Q

Df

Atitude

A

Relação das partes fetais entre si.

83
Q

**Variedade de posição
**
1. Relação entre o maior eixo fetal e o maior eixo uterino.
2. Relação do dorso fetal com o corpo materno.
3. Parte fetal que se insinua no estreito superior da pelve materna.
4. Relação das partes fetais entre si.
5. Relação entre os pontos de referência da apresentação fetal e da pelve materna.

A
  1. Relação entre os pontos de referência da apresentação fetal e da pelve materna.
84
Q

Situação

A

Relação entre o maior eixo fetal e o maior eixo uterino.

85
Q

ultima opção a ser escolhida para controle álgico no parto vaginal:

A

Anestesia sistêmica

86
Q

Anestesia (i) casa haja alguma (c.i) ao bloqueio regional

CD

A

anestesia sistêmica

87
Q

V/F

PNTU ≥300mg/D é um dos FT de gravidade da PE

A

F, não faz parte dos critérios de gravidade, é usada apenas para DX PE

88
Q

DHEG (i) resolucao de parto imediata

A

HELLP
iminência de eclampsia
eclampsia
PE GRAVE + FTT
HAS GRAVE + FTT
EAP
DPP

89
Q

Qual criterio (i) sulfatar esta PCT ?

GO de 32SG com DPP e PA 150x114mmHg.

A

PAD > 110mmHg

90
Q

Em geral via de parto mais indicada nas apresentações pélvicas é a _________(vaginal/cesárea)

A

cesárea

91
Q

(i) cesarea no parto pelvico

A

FETO > 3800g
Parto anterior cesare
falta expefriencai mdc
RNPT
Preferencia da pct
CIUR
pelvica imcompleta
cabeca hiperestendida

92
Q

Sifilis GO

V/F

dose de 7,2 milhões de UI de penicilina benzatina é reservada para GO com neurossífilis e sífilis terciária.

A

F

neurossífilis penicilina cristalina EV

93
Q

Nas gestantes como é classificada a maior parte dos casos de sifilis ?

A

Latente tardia , ou seja, de duração ignorada…

94
Q

Quando q a Gestantes c/sifilis vai ser tratada apenas com 1 dose PNB 2,4m ?

A



latente precose <1A

95
Q

Quais categorias de medicacoes podem ser usadas com tranquilidade durante gestacao ?

A
96
Q

Quais categorias de medicacoes usadas durante gestacao podem ser usadas apenas em casos especificos onde os beneficios superam os riscos ?

A
97
Q

Quais categorias de medicacoes sao consideradas contra indicacao absoluta?

A
98
Q

Durante a gestacao Há maior risco TEV devido a ____(menor/maior) concentração de proteínas C e S

A

menor

As pnt C/S tem ação ACG

99
Q

PNT C/S tem qual funcao ?

A

anticoagulante

100
Q

Durante a gestacao ocorre ____ (aumento/diminuicao) dos fatores pró-coagulantes

A

diminuicao

101
Q

GE

CDE

A
102
Q

GE

(i) MTX

A

EHD
integra
B-hCG ≤5.000;
BCF (-)
Massa tubárea <3,5 cm

103
Q

V/F

A raquianestesia é uma boa opção apenas na via de parto cesárea devido seu curto período de ação.

A

F

tem, de fato, curto período de latência, porém tb pode ser utilizada nos partos normais, durante o período expulsivo.

104
Q

plaquetopenia acentuada

A

PQL <60 mil

105
Q

V/F

GO com plaquetopenia acentuada ou uso de ACG podem ser submetidas a parto cesárea com anestesia geral.

A

v

106
Q

DTG

A maioria das pct cursam com HipoT associada a gestação molar.

A

FALSO

hipertireoidismo

107
Q

A mola ____________ (completa/incompleta) tem maior risco de Malignizacao

A

completa

108
Q

A mola ____________ (completa/incompleta) tem maior nivel BHCG

A

completa

109
Q

A mola ____________ (completa/incompleta) tem MAIS cistos tecalolutinicos

A

completa

110
Q

A mola ____________ (completa/incompleta) é diploide

A

completa

111
Q

FDA

Principais drogas Categoria X GO

A

MTX
isotretinoína (vit A)
Alcool
iodo radioativo
Talidomida
Atorvastatina/Lovastatina
Estrogenios

112
Q

PNBR

A ausculta fetal intermitente deve ser realizada a cada _____A____ minutos durante a fase de dilatação.

A

15 a 30

113
Q

PNBR

A ausculta fetal intermitente deve ser realizada a cada _____A____ minutos durante o periodo expulsivo.

A

5 A 10

114
Q

A apresentação e o ponto de referência fetal da imagem abaixo correspondem respectivamente a:

A

Defletida 1G
ou
bregmatica

114
Q

A apresentação e o ponto de referência fetal da imagem abaixo correspondem respectivamente a:

A

fletida
ou
vertice
ou
lambda

114
Q

A apresentação e o ponto de referência fetal da imagem abaixo correspondem respectivamente a: ?

A

Defletida de 2G
ou
Fronte

115
Q
A

Cefálica defletida de 3º, mento

116
Q

Fletida
Defletida 1G
Defletida 2G
Defletida 3G

A

Lambda
Bregma
Fronte/glabela
Face/mento

117
Q

simpsom

A
118
Q

Sinais de intoxicacao por SF magnesio ?

A
119
Q

A _____(hipo/hiper) ventilaçao é um sinal de intoxicacao por SF magnesio ?

A

hipo

120
Q

A _____(Hiperrreflexia/Hiporreflexia) é um sinal de intoxicacao por SF magnesio ?

A

Hiporreflexia

perda do reflexo patelar

121
Q

Qual primeiro sinal de intoxicacao por SF magnesio ?

A

Hiporreflexia
perda do reflexo patelar

122
Q

Qual o sinal mais grave da intoxicacao por SF magnesio ?

A

IAM

ocorre em >25mEq/ml.

123
Q

Qual concentracao TT do Mg ?

A

4-7

124
Q

Hiporreflexia (perda do reflexo patelar)

ocorre a partir de qual valor de Mg serico ?

A

> 8-10

parada resp >12

125
Q

V/F
GO< 32sg + RPMO esta (i) neuroprotecao fetal ?

A

F

Neuroprotecao fetal so estara (i) CASO PCT ESTEJA EM TBP –> A RPMO ocorre na ausencia de TBP

126
Q
A
127
Q

CD

RPMO sem complicações

A

PARTO ≥34sem

128
Q

CD

RPMO (i) interromper a gestacao

A

complicações SFA/DPP/TBPP/Corioamniote

Sem complicacoes ≥34sg

129
Q

Qual (i) de resolução da gestação nos casos de RPMO ?

A

≥34 sg
ou
Complicacoes
SFA
TBPP
Corioamniote
DPP

130
Q

Qual atitude fetal considerada normal ?

A

flexao generalizada

131
Q

Qual atitude fetal considerada anormal ?

A

As deflecoes

132
Q

Acompanhamento da vitalidade fetal

V/F

Gestante alto risco durante o Periodo Expulsivo deve realizar o controle intermitente BCF cada 5/5min na presenca de um CTG.

A

FALSO, deve realizar o controle continuo

Caso nao tenha CTG ai sim (i)
Fase ativa 15/15min
Fase Expulsivo 5/5min

133
Q

V/F
A presença de mecônio é sinal de alerta, e não parâmetro para sofrimento fetal

A

v