Questões FGV - GO Flashcards
Investigacao PADRAO BASICO infertilidade (5)
1-ESPERMOGRAMA
2-HTSG
3-USGTV
4-FSH 3ºD
5-P4 no 21ºD
OBS: TSH/PRL apenas se HPP irregularidade
MMG
BI-RADS 3
CD
MMG em 6m
MMG
BI-RADS 4: apresentando microcalcificações agrupadas, irregulares e pleomórficas.
CD
Bio P/Agulha grossa vacuo assistida (Bio a vácuo )
mamotomia guiada por MMG
Estereotaxia ?
biopsia guiada pela MMG
TERMO
BIOPSIA PERCUTANEA =
CORE BIÓPSIA
V/F
Quadrantectomia da mama e uma das formas de biopsia
F
Quadrantectomia e uma forma TT conservadora q so pode ser empregada apos o resultado da biopsia constando neoplasia
CA MAMA
V/F
Nas microcalcificações é Preciso um fragmento da lesao para realizar um estudo citologico
FALSO
HISTOLOGICO do tecido!
BI-RADS 0:
CD
exame inconclusivo
USG MAMA
MMG
Quais BI-RADS devem manter o seguimento normal de rotina ?
1 e 2
NEO MAMA
(i) biópsia a vácuo / estereotaxia
microcalcificacoes suspeitas
BIRADS 4 e 5
NEO MAMA
(i) PAAF
CISTO suspeito
V/F
A partir da PAF se realiza uma biopsia histologica
FALSO
BIO CITOLOGICO
NEO MAMA
(i) core biopsia percutanea por agulha grossa
NODULOS SOLIDOS SUSPEITOS E SEM microcalcificacoes
BIRADS 4 e 5
BIRARDS 4
Presenca de cistos complexos
CD
MAMOTOMIA GUIADA POR USG
V/F
O uso do ACHO é classificado como categoria 4 nos casos de CA colo uterino
FALSO
CA de colo é categoria 2 para os ACO
V/F
O uso do ACHO é classificado como categoria 4 nos casos de Adenoma hepático
v
CI
categoria 4
CI absoluta
CI
categoria 3
CI relativa
V/F
Os ACHO são considerados categoria 4 mulheres lactantes ?
F
questao n especifica qual tipo de ACHO, os ACHO somente de P pode ser usado como cat 2
Quais os tipos ACHO ?
E+P ou P
ACHO (P+E) é CI ABSOLUTA por ate quanto tempo pos parto em puerpera lactante ?
Pª ≤6sem
ACHOC é CI ABSOLUTA em qual tipo de HAS?
HAS descontrolada
PAS>160 ou PAD >100
CATEGORIA 4 para uso ACHO combinado
Metodos contracepção de emergência (2)
Hormonais
DIU cobre
Esquecimento de quantas cp do ACO combinado (i) em caso de coito?
≥2cp do ACO combinado
≥1cp se apenas P
O atraso de quantas semanas na aplicacao da injecao trimestral (i) uso do AE em caso de coito?
Atraso ≥2sem
Apos quando dias do parto se nao tiver amamento (i) uso do AE em caso de coito ?
apos 21D
V/F
Expulsao parcial do DIU (i) uso do AE
VERDADEIRO
V/F
Deslocamento do diafragma durante a relacao sexual (i)AE ?
verdadeiro
V/F
Caso tenha conseguido fazer o coito interrompido nao é necessario fazer o uso AE ?
FALSO
A partir de quantos dias apos um aborto/DTG/GE já esta (i) uso do AE em caso de coito ?
apos 5 dias
se tiver coito no 6ºD = AE
A partir de quantos dias com adesivo transdermico deslocado (i) uso do AE em caso de coito ?
≥24h
PQ a AE nao e considerada ABORTIVA ?
Impedem a ovulação e a fertilização e uma vez fecundado nao causa abordo
Qual Metodo contraceptivo de emergencia mais SEGURO ?
DIU de cobre
quase 100%
Qual Metodo contraceptivo de mais SEGUROS ?
VASECTOMIA
cancer colo de uterino
Pct nuligesta
invasao <3mm e sem lifovasc
conizacao tipo 3 + linfadenectomia
cancer colo de uterino
Pct nuligesta
ca in situ (s/invasao)
conizacao tipo 3 (DX e TT)
cancer colo de uterino
Pct multigesta
invasao ≤3mm e sem lifovasc
HTC 1= simples
No cancer colo de uterino a cir HTC werthei meigs esta (i) a partir de qual invasao ?
≥5mm ao 1/3 sup da vagina
e
>4cm associar QT+RT
cancer colo de uterino
Pct multigesta
restrito ao colo
invasao 5mm a 4cm
HTT = CWM
SE >4cm a 1/3 sup da vagina e sem acometimento dos parametrios ao toq retal = CWM+QT+RT
No cancer colo de uterino restrito ao colo apatir de qual profundidade de acometimento esta (i) QP+RT adjuvante ?
> 4cm de profundidade
ou
≥ acometimento parametrios
CA colouterino
(i) classica da CWM + QT+RT
Restrito ao colo > 4cm profundidade
ou
1/3 sup da vagina
IB2/IIA
CA colouterino
(i) classica da CWM SEM QT+RT
> 5mm e <4cm de profundidade
e
sem acometimento parametrios
Cancer de colo uterino
(i) de apenas QT+RT
≥IIB
Invade parametrio (ao toq retal)
ou
acomete 1/3 inf da vaigna
ou
metastases
Cancer de colo uterino
TT cir so é possivel ate q estadiamento ?
2A Restrito colo uterino ate 1/3 sup da vagina
sem inivasao de parametrio
≥2B INVASAO PARAMETRIO = QT+RT
NEO ENDOMETRIO
Quais VARIAVEIS vao direcionar o TT
ATIPIA x DESEJO DE GESTAR
NEO ENDOMETRIO
hiperplasia Simples/complexa + SEM ATIPIA
CD
SIU
HTC: pós-menopausa ou FTT no TT CLI (exceção)
Criterios para (i)
Quimioprevenção do câncer de mama
Pós-menopausa
ALTO RISCO
Droga usada Quimioprevenção do câncer de mama
SE DMO <-1 = tamoxifeno
SE DMO > -1 = Anastrozol
Anastrozol
inibidores de aromatase
reduz E2
(i) Quimioprevenção do câncer de mama
ALTO RISCO CA MAMA
hiperplasia ductal/lobular atípica
carcinoma lobular in situ
HPP RTT antos dos 30A
BRCA1/2 (+)
o q sao tumores borderline de ovário ?
Tu q apresenta proliferação epitelial atípica maior do que a observada nos tumores benignos, mas sem a destruição estromal invasiva presente nos tumores malignos
como devem ser abordados os casos de tumores borderline de ovário ?
Salpingo-ooforectomia BL
+
HTC Total
+
omentectomia
nao faz QT/RT
V/F
No TT dos TU ovario em geral nao vamos fazer RT/QT
V
CD frente um QC SUA Agudo !
ABCDE
BHCG
TT
TT frente um QC SUA Agudo !
ACHO VO altas doses (P+E ou P)
SE: CI ao ACHO –> CD = ATX
SE: JA FAZ USO DE ACHO –> ADD + ATX
OBS : AINES no SUA CRONICO!
FTT –> ablacao…
Quais ANIES (i) SUA cronico
Ácido mefenâmico
Naproxeno
Ibuprofeno
Pct refereniada da Colposcopia com laudo apresentando NIC (LIE-BG / LSIL)
CD
LESAO↓RISCO
PCCU + CPC de 6/6m p/2A
Pct refereniada da Colposcopia com laudo apresentando NIC ≥II/III (LIE-AG / HSIL)
CD
LESAO↑RISCO
Exérese: CAF ou CONE
1)SUSPEITA DE INVASAO
2)SEM LIMITE DA LESAO
3)JEC Ñ VISIVEL
4) Gestante
=
ZT TIPO 3
CONIZACAO
NIC I persistente
LIE-BG q manteve (+) Apos 2A de acompanhamento com PCCU + CPC
CD:TT destrutivo: Crioterapia/ Cauterização
C.I da CAF (4) ?
1)SUSPEITA DE INVASAO
2)SEM LIMITE DA LESAO
3)JEC Ñ VISIVEL
4) Gestante
=
(i) CONE
GE
critérios para a (i) de MTX
– estabilidade hemodinâmica;
– diâmetro da massa anexial < 3,5 cm;
– beta-hCG inicial < 5.000 mUI/mL;
– ausência de dor ABD intensa;
– desejo de gravidez futura;
– termo de consentimento assinado.
obs: decorar!
Qual CD deve ser tomada antes de inciar o TT com MTX?
HMG + TPS
TGO/TGP
CR+U
GE
Dose MTX
MTX 50 mg via IM DU
GE
Apos a dose DU de MTX IM qual CD em relacao BHCG ?
Dosar o β-hCG no 4º e no 7º dia após a dose.
GE
Apos MTX foi realizado β-hCG no o 4º e o 7º e qual seria um sinal de bom prognóstico?
⬇️≥15% β-hCG
GE apos o MTX foi realizado β-hCG no o 4º e o 7º apresentando ⬇️≥15% β-hCG, qual deve ser a proxima CD ?
seguir com β-hCG 7/7D ate negativar
GE
Apos o MTX foi realizado β-hCG no o 4º - 7ºD apresentando ⬇️<15% do β-hCG, qual deve ser a proxima CD ?
Repetir nova dose de MTX
MTX 50 mg via IM DU
critérios de elegibilidade para aplicação do fórceps
Todas GO Rh(-) e CBI (-) deve receber antiRhD em quais situacoes ? (3)
≥28 sg
≤72h apos o parto se RN(+)
Apos sangramento na gestacao/ exame invasivo
GESTANTE c/ DPP e Instavel
CD IMEDIATA
ABCDE
+
SE cervicodilatacao AMNIOTOMIA
+
instavel ?
SIM = CESARIA urgencia (feto vivo/morto)
NAO = Parto vaginal em ate 20min ?
nao ! = cesaria
sim ! = Normal + forceps S/N
Qual OBJ da AMNIOTOMIA no DPP ?
Reduzir o risco de CIVD materna
DPP
GO ESTAVEL e FETO vivo SFA
CD IMEDIATA
ABCDE
+
SE cervicodilatacao AMNIOTOMIA
+
Parto vaginal em ate 20min ?
nao ! = cesaria
sim ! = Normal + forceps S/N
DPP
GO ESTAVEL e FETO em obito
CD IMEDIATA
ABCDE
+
SE cervicodilatacao AMNIOTOMIA
+
Parto vaginal em ate 6h ?
sim parno normal
nao = cesaria..
DPP
Quando (i) CESARIA
1-GO INSTAVEL
2-GO ESTAVEL + FETO VIVO + S/TBP
3-GO ESTAVEL + FETO VIVO + C/TBP Previsao demorar >20min p/nascer
V/F
Em relação à infecção por HPV e gestação, ácido tricloroacético nao pode ser utilizado ter absorção sistêmica.
FALSO, pode ser usado por nao ter uma absorção sistemica
Quanto tempo apos o termino da ATB GO deve realizar a URC de controle ?
2sem apos fim do TT
V/F
GO em TTP para ITU em uso de nitrofurantoína deve ser substituída pela cefalexina após 37 semanas devido ao risco de icterícia neonatal
V
DXD
Insufiencia ovariana precose
X
SOP
como direrenciar pelo FSH ?
SOP NORMAIS!
insufinecia ovariana = FSH 3ºD ≥25
Qual valor do FSH 3ºD considerado alto?
FSH 3ºD ≥25
(i) POLIPECTOMIA em mulher AS
V/F
onfalocele o defeito ABD é ventral e leva à herniação do conteúdo ABD pelo cordão umbilical
verdadeiro
DX onfalocele feito a partir de qual SG?
≥12SG
V/F
A gastrosquise caracteriza-se pela ocorrência de um defeito na parede abd à direita do cordão umbilical, com herniação dos órgãos intra-abdominais através do defeito paraumbilical
VERDADEIRO
Semm apresentar membrana recobrindo o conteúdo herniário
gastrosquise / onfalocele
gastrosquise
Mais relacionado com defeitos intestinais associados
gastrosquise / onfalocele
gastrosquise
Mais relacionado com cromossomopatias
gastrosquise / onfalocele
onfalocele
V/F
Gastrosquise tem maior incidência em gestantes jovens, particularmente aquelas com < 20 anos.
veredadeiro
Mais relacionado com a Prematuridade
gastrosquise / onfalocele
gastrosquise
Anemia hemolitica fetal
(i) transfusão intrauterina por cordocentese
PVS-ACM > 1,5
<34SG
P/ o DX de certeza de cromossomopatias na gestação deve-se realizar qual teste ?
BIO de vilo corial para cariótipo.
USGDP
CD
IP AUM >P95 ou IP AUT>P95
IP ACM <P5 ou RUP <P5
oligodramnio
PARTO entre 34-37sg
Cesarea ou inducao OB
DP + PBF+ CTG SEM
cistos
Cistos são peq bolsas preenchidos com uma substância líquida, gasosa ou semi-sólida
Quando q um cisto mamario simples Tera (i) esvaziamento PAAF ?
Grandes (>2cm)
Dolorosos
Características do Cisto mamario complexo
heterogenio com area central solida hipoecogênico e com centro anecoido
BIRADS 4
Cisto mamario simples é classificado como BI-RADS ?
BI-RADS 2
Cisto mamario complexo é classificado como ?
BI-RADS 4
Características do Cisto mamario com calcificacao leite de calcio no seu interior é classificado como BI-RRADS ?
2
V/F
Mamotomia guiada por USG é (i) nas microcalcificacoes
FALSO, o correto é uma Mamotomia guiada por MMG, pois as microcalcificações não são visíveis à ultrassonografia.
tromboflebite superficial da mama
TT
compressa quente + AINES
tromboflebite superficial da mama
Eponimo ?
Sd de Mondor
QC da tromboflebite superficial da mama
Cordao fibroso e doloroso na mama
Cancinoma oculto da mama ?
LINFONODO (+)
USG/MMG/RM (-)
CD TT
Cancinoma oculto da mama
Esvaziamento axilar
O carcinoma mama mais comum ?
ductal infiltrante
O carcinoma mama com acometimento BL mais comum?
carcinoma lobular invasivo
Os sarcomas secundários da mama são associados a radioterapia prévia.
V/F
V
Em geral quais os tipos de sarcomas da mama mais comuns?
angiossarcomas
pleomórficos
TC de tórax deve ser obtida em todos os pcts recem DX com sarcoma da mama
V/F
VERDADEIRO
Para o DX dos sarcomas de mama (i) PAAF pois apresenta alta acuracia.
falso, apresenta baixa acuracia
Qual a unica modalidade TT potencialmente curativo para sarcomas de mama ?
CIR, mastectomia
obs: RT/QT apenas para casos restritamente exclusivos
V/F
Durante o inicio do desenvolvimento da telarca é considerado normal o surgimento do bromo mamario unilateralemente ?
verdadeiro
V/F
A puberdade precoce em meninas é menos comum e mais provável de ser associada a outras patologias.
falso
meninos e menos comum e mais associados a patologia
Principais 2 DXD da mastite periareolar
Ectasia ductal –> não ocorre inflamação
câncer de mama –> FTT ATB/AINES
FTR CA endometrio
tamoxifeno
modulador seletivo do receptor de estrógeno
Mama é um antagonista do recep de E2
Endométrio é agonista do receptor de E2.
V/F
TAMOXIFENO não deve ser utilizado ao mesmo tempo com anastrozol
VERDADEIRO
Qual classe do anastrozol
inibidores da aromatase
O Tamoxifeno é um FTP para o CA ____ (MAMA/ENDOMETRIO) e é um FTR para CA ________ (MAMA/ENDOMETRIO)
FTP CA MAMA
FTR CA Endometrio
Pº FTR para cancer endomerio tipo 1 ?
Estados de ⬆️Estrogenismo sem a contraposicao da progesterona
Cancer endometrio tipo ____ (1/2) ocorre na presenca de hiperplasia endometrial
TIPO 1
Cancer endometrio tipo ____ (1/2) ocorre na presenca de atrofia endometrial ou polipo
tipo 2
Cancer endometrio tipo ____ (1/2) ocorre em mulheres < 50A
tipo 2
O Ca endometrio tipo ____ (1/2) histológico endometrioide
tipo 1
O Ca endometrio tipo ____ (1/2) histológico seroso
2
O Ca endometrio tipo ____ (1/2) ocorrre Disseminação peritoneal
precoce
tipo 2
Tamoxifeno é FTR para qual cancer ?
Endometrio tipo 1 (endometrioide)
ACHO combinados é um _____(FTR/FTP) para ca endometrio
FTP
FTR, Estrogenio sem contraposicao da progesterona….
As Pº (i) de uso de ATBP durante/após o TBP?
Laceração perineal ≥G2
Remoção manual da placenta
classifique o grau da Laceração perineal
atinge peq lábios, pele perineal superficial e mucosa vaginal
G1
classifique o grau da Laceração perineal
Lesão tb atinge o músculo do assoalho pelvico e fáscias de sustentanção e EAE
3G
Classifique o grau da Laceração perineal
Afeta a pele perineal, músculos do assoalho pélvico e EAI
G4
Gestante Rh(-) Apresenta coombs indireto (+)
Teste indireto de antiglobulina / teste de antiglobulina =
coombs indireto (+)
Quando q um coombs indireto (+) em uma mae Rh(-) nao CI o uso da img anti-D
Quando indentificado Acs
KELL/DUFFY/MNS/RhC/RhE
LEWIS/P1/I/ABO
Qual a situacao q dispensa o acompanhamento com coombs indireto em uma GO Rh(-) +coombs indireto (+)
coombs indireto (+)
+
com acs LEWIS/P1/I/ABO
GO 29sg Rh(-) apresentou teste de Coombs indireto (+) evidenciou anticorpos anti-Kell /duffy/mns,RhC,RhE
CD
Aplicar img anti-Rh após o parto, caso o RN seja Rh(+)
FTR
ALTO RISCO
PE
O tabagismo é considerado __(FTR/FTP) para pré-eclâmpsia
FTP
TABAGISMO é considerado um FTP para quais dcs? (3)
DP
PE
RCU
INCA
Risco estimado do CA MAMA para o triênio 2023-2025 de ____ casos novos a cada 100 mil mulheres.
66,54
O INCA estima q no BR
O Câ colo do útero é o 3º câ mais incidente entre as mulheres com um risco estimado de_____ casos a cada 100 mil mulheres
15,38
HPV q causam os condilomas acuminados são os tipos ____ (6 e 11 / 16 e 18) e sao de baixo risco oncogênico.
6 e 11
Posologia do Aciclovir no TT herpes genital
400mg via oral 8/8h p/5 dias
IUE
Avaliacao incial
DX CLINICO
Anamnese + EF
EAS+URC
Pª AE na PIELONEFRITE ?
Proteus \ Klebsiella \ Enterobacter \ Pseudonomas
FEBRASGO
Amenorreia 2º
Ausencia de menstruação por:
regular ≥3m
irregular <9 menstruação /A
em mulheres em q ja tiveram a menarca
outras referencias
≥3m se regular
≥6m se irregular
FEBRASGO
amenorréia primária
Ausência da primeira menstruação após:
14A S/CSS
16A C/CSS
SOP
LH/FSH
≥ 2:1
SOP
Exames hiperandrogenismo LAB (2)
TESTO
SDHEA
DX SOP
Se USG indisponivel qual outro exame posso solicitar ?
AMH ≥ 1,5 ( ⬆️)
DXD
SOP vs HipoT1ª
LH/FSH
SOP 2:1
HipoT1ª reduzidos
Mulher com suspeita de SOP apresenta ciclo irregular + hiperandrogenismo clinico
QUAL DEVE SER PROXIMA CD?
EXCLUIR outras CAUSAS
TSH / PRL / 17OH / P4 / FSH
SOP é DXE
janela de oportunidade
TRH
≤60A
ou
≤10 de menopausa
SOBRAC
CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS TRH
ATUAL
SUA (?)
DÇ HEP
IAM/SDC
AVC
Previo ou atual
TEV
CA sensivel E2
NAO SAO MAIS CI ABSOLUTAS TRH (3)?
Porfiria
LES
meningeoma
THR
contra indicacao absoluta em quais NEO de Endometrio ? (3)
Endometrioide
seroso de baixo grau
células da granulosa
O câncer de colo de útero não é um câncer estrogênio dependente, e, portanto é permitido na TRH.
V/F
veradeiro
PCCU ASC-H fez COLPOSCOPIA apresentando normal
CD
Repetir PCCU e CPC
em 6 meses
PCCU ASC-H fez COLPOSCOPIA+BIO apresentando NIC1
CD
Repetir PCCU e CPC
em 6 meses
Pct realiza uma nova PCP apos 6m apresentando o mesmo achado ASC-H
CD
EXCISAO TIPO 3
EXAMES PO INFERTILIDADE
AMH
USTV seriada
HTC
LPC+cromotubagem
Exames para avaliar a Propedeutica BASICA infertilidade (5)
1-Espermograma
2-FSH 3D/C
3-P 21D
4-USGTV
5-HSG
OBS : TSH/PRL apenas pct anovulatoria
infertilidade
Exame basico para av Reserva ovariana
FSH 3D
infertilidade
Exame basico para av ovulacao
P 21Dº
infertilidade
Exame basico para av FT uterino
USGTV
infertilidade
Exame basico para av FT Tuboperitoneal
HSG
Exame PO p/av Fator Tuboperitoneal
LPC+cromotubagem
basico HSG
Exame PO p/av ovulacao
USGTV seriada
basico é o P 21D
Exame PO p/av RESERVA OVARIANA
AMH
basico é o FSH 3D
Exame PO p/av FT UTERINO
HTC
basico é USTV
infertilidade o que e avaliado ?
se tem foliculo Reserva ovariana
se ovula
FT uterino
FT tuboperitonal
FT masculino
Outros
Miomatose uterina
TT medicamentoso para controle do SUA
N hormonal
AINES / ATX
HORMONAL
ACHO (E/E+P)
SIU
SPRMs
AnalagosGNRH
(i) clomifeno
TT infertilidade feminina decorrente de anovulação
SD Rokitansky é oriunda de uma agenesia mülleriana completa levando a asuencia de quais orgaos ?
uteros / trompas / colo e 1/3 sup da vagina
Diafragma urogenital é composto por quais musc ?
Transversos superficial do períneo
Transversos profundo do períneo
Esfíncter externo da uretra
Isquiocavernoso
Diafragma PÉLVICO é composto por quais musculos ?
Músculos levantadores do ânus:
* Puborretal
* Pubococcígeo
* Iliococcígeo
Quais o 2 Diafragmas pelvicos ?
1-Pelvico (m.levantadores)
2-Urogenital
NIV
NEO INTRAEPITELIAL VULVAR
Quais as 2 vias relacionadas ao carcinogenese da NIV ?
1- usual = FTR = HPV
2-diferenciada = FTR = liquen escleroso
FTR NIV usual ?
HPV
FTR NIV diferenciada ?
liquen escleroso
TT
NIV DIFERENCIADA:
sempre excisão com margens;
TT
NIV usual:
Jovens/IMS = métodos destrutivos
Idosas/extensas: TT
defina o desejo sexual hipoativo
É a persistente ou recorrente deficiência ou ausência de fantasias sexuais/pensamentos, e/ou desejo ou receptividade para a atividade sexual, q cause angústia pessoal, sendo a presença de “sofrimento” a condição básica para caracterizar disfunção sexual
defina
transtorno de excitação sexual
É a incapacidade persistente ou recorrente de adquirir ou manter resposta excitatória adequada (lubrificação, turgescência) até a consumação da atividade sexual.
definição do transtorno do orgasmo
É a demora persistente ou recorrente ou a incapacidade de atingir o orgasmo após uma fase de excitação sexual normal, resultando em angústia e/ou dificuldade interpessoal.
definição de vaginismo
É a dificuldade persistente e recorrente em permitir a penetração do pênis, do dedo ou de um objeto na vagina, apesar de a mulher expressar desejo de fazê-lo.
É a dor recorrente ou persistente na tentativa de penetração ou durante a penetração vaginal completa, e/ou durante a relação sexual pênis-vagina.
Na presença XX e na ausência Y os ductos mesonéfricos ________ (regridem/progridem) .
regridem
pois nao tem testo
Eponimo
ductos mesonéfricos
Ductos de Wolff
meninos
V/F
O sistema trato genital e urinario desenvolvem a partir de qual tecido embrionario ?
Mesoderme intermediário.
Gene SRY
cels leydig –> test
Sertoli –> AMH
Ducto de MULLER desenvolve:
Utero
trombas
1/2 sup vagina
Habitualmente esperamos que após 2 dias do parto o útero esteja contraído na altura do umbigo e após 10 dias que ele esteja na altura da pelvis. Após esse período, espera-se que ele já esteja intrapélvico e seja palpado apenas com auxílio do toque vaginal.
.Espero ter ajudado, bons estudos!
Utero 2 dias do parto esperase q esteja contraído na altura em qual altura ? umbigo
ENDOMETRITE POS PARTO ESQUEMA ATB
CLINDA + GENTA
ou
AMPI + GENTA + METRO.
TRÍADE DE BUMM
- Útero amolecido.
- Útero doloroso.
- Útero hipoinvoluído.
Qual parâmetro “normal” de involução do útero pos parto?
APOS 48h na altura do umbigo
Após 10 dias na altura da pelvis
DTG leva a um
(hipo/hiper) _____ tireoidismo
hipertireoidismo
Mola hidatiforme completa
Diploide (46 XX)
* Não há partes fetais
* HCG em nível MAIOR
* Mais imagens de cistos tecaluteínicos
* Maligniza mais
Mola hidatiforme parcial
Triploide ou tetraploide (69, XX)
* Pode conter partes fetais
* HCG em nível MENOR
* Menos imagens de cistos tecaluteínicos
* Maligniza menos, porém diagnostico pode a ser mais tardio
Polidrâmnio/Oligodrâmnio ________ é FTR para DPP
Polidrâmnio
Pª FTR DPP
HPP de DPP
V/F
Pct com HPP de DPP tem cerca de 15x mais risco de recorrencia
VERDADEIRO
hiperêmese gravídica (HG) e deita por DXE
V/F
VERDADEIRO
o (hipo/hiper) _____ tireoidismo é DXD Da hiperêmese gravídica
HIPER T
V/F
A maioria dos FTR para RPM são os mesmos do RNPT
V
manejo no 3 periodo do parto (dequitaçao)
sutura-se obrigatoriamente as lacerações qual grau ?
≥2G
(i) sutura da laceracao de 1G
sangramento ativo
NITRO nao deve ser usada a partir de qual IG devido risco inctericia neo?
≥37sg
GO em TTP cistite com nitro
como fica o seguimento final
Sp nitro com 36sg e iniciar cefalexina ate o parto
GO em TTP cistite com nitro devera suspendelo a partir de qual IG ?
36sg introduzindo cefalexina ate o parto
GO 30sg acaba de confirmar seu 4 episódio de cistite
CD com uso de nitrofurantoína
nitrofurantoína 100mg a cada 6/6h p/5D
seguida de 100mg 1 24/24h VO 36sg
apos 36sg trocar para cefalexina ate o parto
sorologias realizadas na gestação
1T
HIV
HEP-B
HEP-C
TOXO
SIFILIS
Na ausencia de exposicao de risco quais sorologias devem ser repetidas 3T?
Sifilis
HIV
vacinacao incompleta = hep B
Se igG(-) Toxo
Na ausencia de exposicao de risco quais sorologias devem ser repetidas no momento do parto ?
HIV
Sifilis
sinais que indica a iminência de uma rotura uterina:
Bandl (ampulheta) anel proximo da cicatriz umbilical
Frommel (distencao do ligamento redondos para frente)
Disstensão do segmento inferior do útero é o sinal de _____ (Bandl/Frommel)
Frommel
sinal de _____(Bandl/Frommel) é a formação de um anel próximo à cicatriz umbilical.
Bandl
Sinais Ruptura uterina CONSUMADA
Clark e Reasens
V/F
Sinais de Bandl-Frommel sao sinais de ruptura uterina CONSUMADA
falso, sao sinais de EMINENCIA DE RUPTURA UTERINA
consumada é Clark e Reasens
Qual 1º sinal suspeito de rotura uterina ?
alteração súbita da vitalidade fetal com presença de bradicardia fetal
Qual período da gestacao de maior risco para TEV ?
3ºT
Em qual Semana apos o parto tem o maior risco para TEV?
1ºsem do pós parto
Quais 2 maiores FTR para TEV ?
1º HPP TEV
2º trombofilias
V/F
Cerca de 50% das pct com TEV na gestação irão descobrir uma trombofilia
V
Quais sao as alteracoes fisiologicas na gestante q resultao em um aumento do risco de TEV ?
⬇️FT antitrombogênico (proteína S)
⬆️FT trombogênicos (7/9/10/VW/Fibrinogenio)
⬆️pressão das veias pélvicas pelo útero gravídico
Na gestante as TVP predominam em qual membro ?
MIE
devido à compressão das veias cava e ilíaca comum esquerda pelo útero gravídico.
O parto por ______(cesariana/normal) é um fator de risco significativo para TEV em gestantes
cesariana
O normal tem menos riscos, porem, tb traz riscos….
Nas GO com TEV prévio, o risco de recorrência é ____ vezes maior q as GO sem HPP de TEV.
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Durante a gestação a _____(HNF/HBPM) as s doses precisam ser maiores.
HNF
Devido o da ⬆️TFG
ducto de Muller
ducto paramesonéfricos
obs: dão origem às tubas, útero e 1/3 sup vagina.
A fase folicular é responsável pela maior parte da produção de ______(estrogênio/progesterona)
estrogênio
V/F
A cada ciclo menstrual apenas um folículo é recrutado.
FALSO, Varios foliculos vai ser recrutados, apenas 1 vai exercer a dominancia e acabar se desenvolvendo
LH em quais celulas do ovario
TECA
V/F
O ovário realiza a esteroidogênese e a foliculogênese.
V
Produz gametas
Produz hormonios
Endométrio de aspecto trilaminar o q Significa q a pct eta em qua fase do ciclo ?
final da Folicular, periodo da ovulacao…
Falha completa da fusão dos ductos paramesonéfricos.
leva qual tipo de utero ?
Utero didelfo
2 cavaidades endometriais independentes
Nao possui septo entre elas
2 colos uterinos
Falha incompleta da fusão dos ductos paramesonéfricos.
leva a qual tipo de utero ?
Utero didelfo
nomalias Müllerianas congênitas ocorrem durante qual processo relacionados os ductos?
fusão
V/F
De acordo com a FIGO os tipos de mioma sao enumerado do nº 0 ao 7
FALSO
VAI DE 0 a 8
Classificao mioma (FIGO)
0
Pediculado intracavitario
Classificao mioma (FIGO)
8
outros…. ex cervical, parasita
Classificao mioma (FIGO)
submucosos
0 ao 3
Classificao mioma (FIGO)
Intramural
3-4
Classificao mioma (FIGO)
Subseroso
5-6-7
Classificao mioma (FIGO)
Subseroso-pediculado
nº 7
mioma submucoso com componente < 50% intramural é classificado pela FIGO como sendo do tipo ____(1/2/3)
1
mioma intramural com contato com endométrio é classificado pela FIGO como sendo do tipo ____(1/2/3)
3
o mioma cervical é classificado pela FIGO como sendo do tipo ____(5/6/7/8)
8
TT dos grânulos de Fordyce na vulva
CDE
são glândulas sebáceas ectópicas benignas que geralmente se apresentam como pápulas assintomáticas, pequenas de 1 a 3 mm, esbranquiçadas ou amareladas. E
V/F
A TRH com progesterona é um FTP para o câ de mama.
F, é um TRH com E+P ocorre ⬆️FTR CA de mama, Já a TRH do E2 isolado na histerectomizada nao ⬆️ risco de ca mama
THR com E2 VO pode aumentar o risco de doenças da vesícula biliar.
V/F
V
Qual a finalidade do teste do absorvente (pad test)
Quantificar a perda urinaria
nao faz DX
