ENARE BANCA FGV - PED Flashcards
Cefaleia tensional Agrava com ATVF
V/F
falso, tensional nao agrava com ATVF
Enxaqueca ____(melhora/agrava) com ATVF
Enxaqueca agrava
Enxaqueca quando nao TT tem qual duracao
4-72h
cefaleia tensional quando nao TT tem qual duracao
30min a 7D
O leite ordenhado pode ser conservado em geladeira po ate quanto tempo ?
≤12 h
O leite ordenhado pode ser conservado no congelador por ate quanto tempo ?
ate 15 dias
V/F
O leite ordenhado pode ser conservado em geladeira por um período máximo de 24 horas.
FALSO, periodo maximo de 12h
O leite ordenhado, quando mantido em temperatura ambiente, deve ser consumido em ate quanto tempo ?
forma imediata
V/F
O leite materno ordenhado em temperatura ambiente os manuais do MS não deixam claro qual é o limite de tempo aceitável.
VERADEIRO, Dizem apenas q, quando em temperatura ambiente, o consumo deve ser realizado imediatament
Sobre o leite materno ordenhado deve ser consumido em ate:
Temperatura ambiente
geladeira
congelador
≤2h
≤12h
2sem
Após descongelado, o leite materno ordenhado pode ser mantido em geladeira e consumido em até quanto tempo ?
12H
leite materno ordenhado
V/F
Uma vez descongelado caso nao for consumido deve ser descartado
VERDADEIRO
leite materno ordenhado
Como o leite deve ser descongelado ?
Em banho-maria, na água quente, com o fogo já desligado.
Os fármacos q apresentam ___(baixa/alta) afinidade às PNT plasmáticas apresentam maior facilidade de atingir o compartimento lácteo.
baixa
farmacos com _____(elevado/baixo) peso molecular alcançam mais facilmente o compartimento lácteo
baixo
farmacos ______ (lipossolúveis/hidrossolúveis) são capazes de atravessar a barreira celular lipoproteica, atingindo o compartimento lácteo.
lipossolúveis
Quanto _____(maior/menor) a meia vida de uma substância, menor será sua concentração no leite materno.
menor
Quanto maior a meia vida de uma substância, _______(maior/menor) será sua concentração no leite materno.
maior
Quanto _____(maior/menor) a biodisponibilidade, maior será a absorção do fármaco pelo lactente.
maior
Os fármacos com baixa biodisponibilidade são _______(proibidos/permitidos) durante a amamentação.
Permitidos, pouco absorvidos pelo lactente….
retração intercostal é um dos sinais q (i) internação para uma criança com PNM
FALSO
Taquipneia FR ≥ 60 ipm ate qual idade ?
ATE 2m
taquipneia Cç 2m a <12m FR ≥ _____pm;
50
Taquipineia
12 meses até 5 anos:
FR≥___ipm
40 .
PNM
Qual idade é considerado sinal de perigo tendo (i) direta de IH
<2m
PNM
Qual saturacao é considerado sinal de perigo tendo (i) direta de IH
<92%
Sinais de dificuldade respiratória mais grave
movimentos involuntários da cabeça
gemência
batimentos de asa do nariz
cianose central
Qual valor da saturação q indica hipoxemia?
<92%
TEC considerado anormal
> 2 segundos (≥3)
aceitavel ate 2
Qual o valor da hipoxemia (i) internação para uma Cç com PNM ?
.
<92% (≤91)
Palivizumab (i) (3)
≤1A e RNPT ≤28sem
Cç ≤2A e CPCG sintomatica
Cç≤2A e c/DBP
RNPT de quantas semanas tera (i) Palivizumab no primeiro ano/v?
≤28sem
V/F
O palivizumab é (i) de rotina TT da BVA
falso, (i) para lactentes de risco para o desenvolvimento de BVA grave
Qual os tipos de herpesvírus responsaveis pelo o exantema súbito ?
6 e 7
PALS
Formula para definir hipotensao em Cç 1-10 A
PAS < 70 (idade x 2)
PALS
Formula para definir hipotensao em Cç <1A
PAS <60
Sd infla multissistêmica relacionada à covid-19
cite os 6 CRITERIOS DX
1)≤19A
2)febre≥3D
3)≥2[s]acometimento multisistemico
4)VHS/PCR/PCT
5)EDXD
6)evidencia ifeccao covid
Sd infla multissistêmica relacionada à covid-19
Sinais clinicos de envolvimeno multisistemico ≥2
1-Exantema/enantema
2-conjuntivite não exsudativa BL
3-Hipotensão/ Cq
4 Disf cardíaca, pericardite, valvulite (ECG/Tropo/BNP)
5- CGP (TP/TTPA/Dimero)
6- TGI (diarrei/vômito/dor)
sigla
procalcitonina
PCT
Em meninas a partir de qual idade na ausencia de sinais puberais esta (i) investigar possivel atraso puberal ?
13
≥14A S/CSS ja define Amenorreia 1ria
classificacao nutricional
IMC Z + 2 e +3 em uma cç de 4 anos é considerado ?
6 anos
sobrepeso
IMC Z + 2 e +3 em uma cç de 6 anos é considerado ?
Obesidade
IMC >Z +3 em uma cç de 6 anos é considerado ?
Obesidade grave
IMC >Z +3 em uma cç de 4 anos é considerado ?
obesidade
IMC
Z-2 e ≤ Z+1
EUTROFICO
IMC
Classificado em qual idade
<5A ou ≥5A
IMC em < 5A
RISO
IMC em ≥ 5A
SOGRA
É necessário aferir a PAde TODAS as crianças a partir de qual idade?
≥ 3 anos
obs: Nesmo se não houver FTR
CLASSIFICAÇÃO PA CÇ<13A
NORMOTENSO
PAS e PAD < P90
CLASSIFICAÇÃO PA CÇ<13A
HIPERTENSÃO
PAS e/ou PAD ≥ P95
dividida em E1/E2
CLASSIFICAÇÃO PA CÇ<13A
HAS E1
PAS e/ou PAD
≥ P95 a < P95+12 mmHg
CLASSIFICAÇÃO PA CÇ<13A
HAS E2
PAS e/ou PAD
≥ P95 + >12 mmHg
CLASSIFICAÇÃO PA CÇ<13A
Os percentis sao baseados em quais parametros (3)
sai
Sexo
altura (estatura)
idade
Em uma CÇ<13A a partir de qual percentil da PAS e/ou PAD eu vou pensar em HAS ?
P≥95
Classificacao PA CÇ<13A
Qual diferenca entre HAS1 E HAS2 no percentil sendo q AMBOS TEM PAS e/ou PAD ≥95 ?
HAS 2 = ≥95+12mmhg
HAS1 = <95+12mmhg
V/F
As Crianças devem ter sua PA aferida desde o nascimento em todas as consultas de rotina.
FALSO
≥3A anuamente
V/F
As Crianças devem ter sua PA aferida desde o nascimento em todas as consultas de rotina.
CLASSIFICAÇÃO PA CÇ<13A
V/F
Normotenso tem PAS e/ou PAD < P90
FALSO
Normotenso tem PAS E PAD < P90
cálculo do alvo genético em meninos
PAI + (MAE+13) ÷ 2
cálculo do alvo genético em MENINAS
PAI + (MAE - 13) ÷ 2
Cálculo do alvo genético
Eu vou subitrair 13 da estutura da mae quando for pct for _____(menina/menino)
menina
PAI + (MAE - 13) ÷ 2
Quando q o Cálculo do alvo genético me indica atraso ?
abaixo de 2 desvios padroes familiar
Atraso puberal no menino é DX quando ele não apresenta os sinais puberais após qual idade ?
14 anos
Quantos critérios maiores e menores para DX para a FR
Evidência de infecção SBHA
+
2 MAIOR ou 1 MAIOR + 3 MENOR
Relação aos critérios DX para FR o BR é considerado _______( baixo/ moderado/ alto) risco
Moderado a alto risco
DX FR
Criterios MAIORES (4)
Poliartrite migratoria (Monoartrite / Poliartralgia)
cardite
coreia
eritema marginado
Nodulos subcutaneos
FEBRE REUMATICA
Paises MOD/ALTO RISCO
Em relacao DX ARTRITE sao incluídos (3)
-poliartrite
-monoartrite
-poliartralgia
DX FEBRE REUMATICA
V/F
Pct com Cardite e ECG c/ ⬆️ intervalo PR, devemos considerar q temos 1 criterios maior e 1 menor.
FALSO
⬆️ do intervalo PR no ECG não deve ser considerado na presença de cardite
DX FR
Criterios MENORES (4)
VHS>30 / PCR>3
ECG ⬆️PR na ausencia de cadite
Febre ≥38c
Atralgia
Poliartrite nºde articulacoes acometidas ?
≥5 articulacoes
Oligoartrite nºde articulacoes acometidas ?
≤4
DX FR
Para considerar a Febre como criterio DX da FR ela teve contar pelo menos qual temperatura ?
≥38 graus
Criterios menores DX FR
VALOR
VHS
PCR
≥30mm
≥3mg/dl
Caracteristicas do eritema marginado
Eritema com bordas nítidas, centro claro, contornos arredondados ou irregulares, com lesões múltiplas, indolores, não pruriginosas, podendo haver fusão, com um aspecto serpiginoso.
Qual a manifestação clínica mais comum da FR?
Artrite
OBS: presente em 70% dos casos, com evolução autolimitada e sem deixar sequelas.
Qual SOPRO mais comum na fase aguda da FR ?
IVM
sobro Holossistólico
V/F
Artralgia não pode ser usada como critério menor quando a artrite está presente.
verdadeiro
FR formas de evidenciar infecao pelo SBHA
ASLO
Cultura
SWAB
Profilaxia secundária FR
Sem cardite e sem sequelas
≤21 anos ou 5 anos após o último surto
o q for mais longo
Profilaxia secundária FR
Cardite previa e sem sequelas
Ate os ≤25A ou 10 anos após o último surto
o q for mais longo
Profilaxia secundária FR
Com cardite e com sequela valvar
ate os ≤40A ou p/10 anos do último surto
o q for mais longo
Se teve q fazer valvuloplastia considerar ad eternum
Qual a profilaxia Primaria para FR?
TT FBA ate o 9ªD de sintoma
Se pct vai ter q fazer a profilaxia secundária FR ate os ≤25A ou p/10 anos do ultimo surto isso significa q ?
Teve cardite ficou sem sequelas
Se pct vai ter q fazer a profilaxia secundária FR ate os ≤40A ou p/10 anos do ultimo surto isso significa q ?
Teve cardite ficou com sequelas
profilaxia secundária FR
Em quais situacoes o pct vai ter q tomar PnB pelo 10 anos do ultimo surto
Cardite previa com ou sem sequela
Em qual situaçao o pct com FR vai ter q tomar PnB pelo 5 anos do ultimo surto ou ate completar 21A
FR sem cardite e sem sequelas
classificação de controle da asma
Asma controlada
0P
classificação de controle da asma
Asma parcialmente controlada
1-2P
classificação de controle da asma
Asma não controlada
3-4P
classificação de controle da asma
Cite os 4 itens para classificacao controle asma CC ≥6A
[S]D >2x/p (≥3x/sem)
BB >2x/p (≥3x/sem)
Despertar[S]N sim
LATVF sim
classificação de controle da asma
Cite os 4 itens para classificacao controle asma CC <6A
[S]D >1x/p (≥2x/sem)
BB >1x/p (≥2x/sem)
Despertar[S]N sim
LATVF sim
O q e necessario para realizar a classificação de gravidade da ASMA ?
saber em qual etapa de TT essa criança obterá o controle
V/F
E possivel classificar a gravidade da asma sem ter antes realizado a classificacao de controle .
FALSO, Como não sabemos em q etapa de TT essa criança obterá o controle, não é possível classificá-la quanto a sua gravidade.
Na abordagem inicial do TT da asma 1º devemos classificar _____( gravidade/controle)
controle
saber em qual etapa de TT essa criança obterá o controle para depois classificar a gravidade
classificacao gravidade ASMA
ASMA LEVE
Controle nas etapas 1-2
classificacao gravidade ASMA
ASMA MOD
Controle nas etapas 3-4
classificacao gravidade ASMA
ASMA GRAVE
Controle nas etapas 5-6
Cite os 3 itens da classificacao gravidade ASMA (3)
leve (controle etapa 1-2)
moderada (controle etapa 3-4)
grave ( (controle etapa 5-6)
Cite os 3 itens da CONTROLE da ASMA
controlada (0P)
parcialmente (1-2P)
não controlada (3-4P)
ASMA leve/moderado/grave de qual classificacao esta sendo referida ?
classificacao gravidade
ASMA controlada / parcialmente controlada / nao controla de qual classificacao me refiro ?
De controle
Para pontuar 1P no controle da asma em cc<6A feito uso de bronco dilatador de resgate quantas vezes na semana ?
BB >1x/p (≥2x/sem)
Para pontuar 1P no controle da asma em cc<6A deve ter a presenca de [S]D quantas vezes por semana ?
[S]D >1x/p (≥2x/sem)
Para pontuar 1P no controle da asma em cc> 6A feito uso de bronco dilatador de resgate quantas vezes na semana ?
BB >2x/p (≥3x/sem)
Para pontuar 1P no controle da asma em cc> 6A feito uso de bronco dilatador de resgate quantas vezes na semana ?
[S]D >2x/p (≥3x/sem)
Quando for avaliar os itens para classificar o controle da asma qual primeiro coisa q devo me atentar ?
A Idade dcrianca
<6A (>1x/sem)
≥6A (>2x/sem)
ASMA
Classificacao da gravidade da crise de exacerbaçao (3)
LEVE a MODERADA
GRAVE
MUITO GRAVE
Sempre q estivermos diante de uma crise de exacerbação de asma o q devemos fazer inicialmente antes mesmo do TT ?
classificar a gravidade da crise
V/F
Diante de um pct com exarcebacao da ASMA devemos inicialmente classificar a gravidade da crise, antes de iniciar o TT.
verdadeiro
Classificacao da exacerbação
CRISE GRAVE
FR
≥30 bpm
Classificacao da exacerbação
CRISE GRAVE
FC
≥120
Classificacao da exacerbação
CRISE GRAVE
Padrao respiratorio
COM uso de musculatura acessória
Classificacao da exacerbação
CRISE leve a moderada
Padrao respiratorio
SEM o uso de musculatura acessória
Classificacao da exacerbação
CRISE leve a moderada
Capacidade de falar
FRASES
Classificacao da exacerbação ASMA
NA CRISE de asma leve a moderada como apresenta-se a capacidade de falar ?
fala Frases
NA CRISE de asma grave como apresenta-se a capacidade de falar ?
fala apenas palavras
Não fala frases;
Gravidade da CRISE DE ASMA
FC 100-120
FR ≤30
Fala frases
sem uso musculatura acessoria
leve moderada
Gravidade da CRISE DE ASMA
FC >120
FR >30
Fala apenas palavras
uso musculatura acessoria
GRAVE
Caracteristicas da CRISE DE ASMA MUITO GRAVE
Sonolento
torax silencioso
Caracteristicas da CRISE DE ASMA GRAVE
Agitado
FC >120
FR > 30
uso musc acessoria
Fala apenas palavras
SATO2 <90
PFE ≤50% PREV
Como PFE apresenta-se na CRISE DE ASMA GRAVE ?
PFE ≤50% prev
Como PFE apresenta-se na CRISE DE ASMA leve a moderada ?
PFE > 50% prev
suplementacao ferro
RNT <2500g ou RNPT >1500g
iniciar ao 30D/V
2mg/kg/D até 1 ano
1 mg/kg/D 1-2A/V
suplementacao ferro
RNT >2500g e S/FTR
iniciar ao 6m
1 mg/kg/D ate 2A
suplementacao ferro
RNT >2500g e C/FTR
iniciar ao 3m
1 mg/kg/D ate 2A
V/F
A suplementacao ferro em RNT >2500g e C/S os FTR independem do regime de aleitamento
verdadeiro
devendo ser matidas ate os 2 anos
Quando q um RNT com peso >2500g deve iniciar suplementacao de ferro aos 3m ?
Quando tiver FTR(+)
Quando q um RNT com peso >2500g deve iniciar suplementacao de ferro aos 6m ?
quando nao apresentar FTR
suplementacao ferro
RNT com peso <2500g
iniciar 1m
2 mg/kg/D ate 12m
1 mg/kg/D dos 12 aos 24m
suplementacao ferro
RNPT >1500g
iniciar 1m
2 mg/kg/D ate 12m
1 mg/kg/D dos 12 aos 24m
suplementacao ferro
RNPT >1000g e <1500g
iniciar 1m
3 mg/kg/D ate 12m
1 mg/kg/D dos 12 aos 24m
suplementacao ferro
RNPT <1000g
iniciar 1m
4 mg/kg/D ate 12m
1 mg/kg/D dos 12 aos 24m
Suplementacao ferro
Qual (i) de iniciar 1m/v
na dose de 4 mg/kg/D ate 12m
RNPT <1000G
Suplementacao ferro
Qual (i) de iniciar 30D/V na dose de 3 mg/kg/D ate os 12m
RNPT
> 1000g e <1500
Suplementacao ferro
Qual (i) de iniciar 1m/v
na dose de 2 mg/kg/D ate 12m
RNPT >1500
ou
RNT <2500g
Quando eu ja sei q a Suplementacao de ferro vai iniciar com 30D/V (2)
1) RNT <2500g
2) RNPT (indepedente do peso)
Quando eu ja sei q a Suplementacao de devo me atentar em quais variaveis (3)
Idade
Peso
FTR
São considerados critérios para as crises febris:
Crise febril simples
crise tônico-clônica generalizada
<15min
Sem recorrencia em 24h
Ausencia de [s] pós-ictal
Crise febril complexa ou complicada
Crises focais
>15min
Recorrecia dentro 24h
[s] pós-ictal
(i) PL na crise confusiva
<1A sem vacinacao
[S] meningite
CÇ em uso e ATB
Crise convulsiva febril
idade
6m a 5 anos
Atraso puberal
Em meninas a partir dos ____anos ja devemos investigar, porem, por definição so consideramos atraso puberal a ausencia dos sinais puberais a partir dos _____A
13 A
14A
PRINCIPAL VANTAGEM em realizar o clampeamento tardio
⬇️ Anemia do lactente entre 3 a 6 m/v
Outras.. ⬇️ necessidade transfusao e⬇️ risco Sepse neo / ENC / Hemorragias SNC
PRINCIPAL DESVANTAGEM em realizar o clampeamento tardio
Policitemia e ictericia por volta dos 3-6m/v
BOA VITALIDADE
CHORA / RESPIRA
BOM TONUS
RN >34sem + BOA VITALIDADE
clampeamento tardio >1min
RN <34sem + BOA VITALIDADE
clampeamento tardio >30s
Variaveis para determinar se clampeamento tardio (2)
1)Vitalidade fetal (tonus+resp)
2)cirulacao placentaria comprometida
Causas da Cirulacao placentaria comprometida (4)
DPP
PP
Roptura cordao umbilical
No verdadeiro de cordao
Nó falso de cordao umbilical
Enovelamento dos vasos umbilicais
Nó verdadeiro do cordao umbilical
é um laço q surge em alguma parte do cordão umbilical impedindo fluxo umbilical
Quais criterios para relizar clampeamento tardio (2+MS) ?
1)BOA Vitalidade fetal (tonus+resp)
2)BOA cirulacao placentaria
+
MS) Rn de mae HIV(+)
DE ACORDO COM SBP/FEBRASGO
RN de mae HIV(+) com boa vitalidade e boa circulacão nao placentaria devera fazer clampeamento _____(tardio/imediato)
tardio
MS –> RN filho de mae HIV
V/F
RN<34sem com bom tonus e resp regular é definido como boa vitalidade
VERDADEIRO fetal
clampeamento tardio pelo menos 30seg
clampeamento tardio pelo menos quantos segundos ?
30seg
60 seg
Quando realizar o clampeamento Imediato em um RN com BOA VITALIDADE ?
Circulação placentária comprometida (DPP /PP / Ruptura cordao/ no de cordao)
V/F
De acordo SBP/FEBRASGO/OMS, RN com boa vitalidade de mae HIV(+) esta (i) o clampeamento tardio para todos os casos possíveis, independente de CV,TT materno prévio ou em situação sorológica desconhecida
verdadeiro
Começamos na recepção do RN, quando fazemos (3)
- RN é ≥34sg ?
- RN respira ou chora?
- RN tem bom tônus?
RN DEPREMIDO
TONUS fraco/ausente
e
choro/resp fraco/ausente
VPP concentracao FIO2
RN >34sem FIO2_____%
RN <34sem FIO2_____%
VPP
RN >34sem FIO2 21 %
RN <34sem FIO2 30 %
Passos reanimacao neonata (4)
P – Prover Calor
S – Secar
P – Posicionar
A – Aspirar S/N
ASPA
Ordem de APAS mudou para ?
PSPA
Os passos PSPA devem ser iniciados em até quanto tempo apos o clampeamento ?
≤30s
O uso corticoide contra indica a vacinacao de virus vivos em qual situacao ?
Dose IMS
corticoide via SISTEMICA VO/EV
dose ≥ 2 mg/kg/D ou 20 mg/D
p/ ≥14D
topico/intra articular/ bombinha NAO!
Cite falsas CI da vacinacao em virus vivo
DÇ febril mod/leve aguda
uso ATB
uso corticoide nao IMS
HF reacoes
Dermatite
choro/febre persisnte pos vacinacao previa
filhos mae HIV n comprovada
Desnutricao
BCG
faixa etária
0 meses a 4A11M29D
HPV
faixa etária e dose
9-14a
dose unica
menigo ACWY
faixa etária e dose
11-14A
dose unica
Adolecentes 9-19 anos
HPV DU
Meningo ACWY DU
dT (se nao tiver vacina previa / reforco 10/10A)
Hep B (se nao tiver vacina previa)
FA (se nao tiver vacina previa)
SCR 2 doses (se nao tiver vacina previa)
CPCG com QC de ICC
pensar em
CIV
Pª causa de ICC em lactentes
CIV
A CIV é considerada uma cardiopatia acianogênica de _____(hiperfluxo/hipoluxo) pulmonar.
hiperfluxo
CIV leva a um shunt ____(E-D ou D-E)
E-D
sopro CIV
sopro holossistólico BEE BAIXA entre o 3º-4º EIC
CIA
Ausculta CARDIACA
desdobramento fixo da B2
A T4F uma cardiopatia ______(cianogênica/acianotica) de hipofluxo.
cianogênica
A T4F é uma CPGC de _____(hipofluxo/hiperfluxo).
hipofluxo
T4F
HVD
EAP
dextroposição AO
CIV
V/F
T4F Não é uma causa de icc
V
Coarctação de aorta é mais comum ____(Pós/Pré) ductal
Pós-DUCTAL
QC
CoAO
Pulsos dos MMII nao palpáveis
HAS MMSS
Cianose MMII
características que falam a favor de um sopro cardíaco inocente.
Sopro cardiaco fisiologico é audível principalmente em estados _______(hipercinéticos/hipocinéticos), como febre, anemia e desidratação.
hipercinéticos
V/F
Sopro cardiaco fisiologico é diastólico e nunca sistólico
falso
o fisiologico é sistólico e nao diastólico
V/F
Sopro cardiaco fisiologico costuma estar acompanhado po frêmitos, estalidos ou cliques.
falso, o sopro fisiologico Não há frêmitos, estalidos ou cliques.
Sopro cardiaco fisiologico é de ____(curta/longa) duração e ____ (baixa/alta) intensidade.
curta
baixa
V/F
O Sopro cardiaco fisiologico nao irradia
v
sopro cardíaco inocente é sigestivo de um sopro _____ (fisiologico/patologico)
fisiologico
O q ocorre no sopro cardiaco fisiologico quanto pct fica em posicao ortostática, sentado ou com valsalva ?
Diminui a intensidade
SEPSE NEONATAL PRECOCE ocorre em até ____ horas de vida
72
SEPSE NEONATAL TARDIA ocorre após ___ horas de vida.
72h
SEPSE NEONATAL q ocorre nas primeiras ≤72h/v denomina-se:
SEPSE NEONATAL precose
SEPSE NEONATAL q ocorre nas apos as 72h/v denomina-se ?
SEPSE NEONATAL tardia
FTR SEPSE NEONATAL
FTR SEPSE NEONATAL é considerado _____ (urgencia/emergencia) medica
emergencia
FTR SEPSE NEONATAL EXAMES A SEREM COLETADOS (3)
obrigatorios….
1. HMG
2. HMC
3. LCR
outros
EAS+URC
RX TORAX
PCR/PCT
PESQ VIRUS RESP
TT
SEPSE NEONATAL PRECOSE
AMP+GENTA
TT
SEPSE NEONATAL TARDIA
OXACILINA + AMICACINA
TT
SEPSE NEONATAL COM SINAIS MENINGITE
CEF3G OU CEF4G
Pª AE presentes na Sepse neo precose
GBS
Listeria
E.COLI
Pª AE presentes na Sepse neo TARDIA
E. coli
Aureus
criterios
CONSTIPAÇÃO FUNCIONAL (ROMA IV)
≤2 evacuações p/sem
OU
≥1 epi IF (se já possui treinamento estincteriano)
Comportamento de retenção
Evacuações duras ou dolorosas
Massa fecal no reto
Fezes vol q podem obstruir o vaso sanitário
(S) n explicados p outra condição MCD Obrigatório)
criterios
CONSTIPAÇÃO FUNCIONAL (ROMA IV)
os sintomas deve estar presentes ha quanto tempo ?
ha ≥1m por ≥1vez p/sem
DÇS RASTREADAS NO TESTE DO PEZINHO BASICO
2 FESTAS
TO DE BOA
obs: galactosemia nao e n basico
4 HORAS
Para gestante com sifilifes seja considerada adequadamente tratada devera iniciar o PnB quantos dias antes do parto ?
30 dias antes do parto
terminar antes do parto
mãe apresentou sifilis gestacional e foi tratada com 3 doses de Penicilina Benzatina, uma dose por semana, sendo q a última foi realizada 10 dias antes do parto. Esta foi adequadamente Tratada ?
inadequadamente tratada
Utima dose ha 10D antes do parto
ex: Parto dia 30/05
ultima dose 20/05
intermediaria dia 14/05
primeira dose 07/05
30/05 que foi o dia do parto
pra primeira dose q foi dia 07/05
da apenas 23 dias, ou seja, nao foi iniciado 30D antes do parto.
Se o TT deve ter iniciado 30 antes do parto a ultima dose tem q ter sido quantos dias antes do parto ?
16 dias
30/04 PARTO
deve tomar 3 doses sendo nos dias 0-7-14
30/03 iniciado 1º dose
07/03 2º dose
14/03 ultima dose
—–
ou seja 16 dias antes do parto
iNCOMPATIBILIDADE RH
sinonimos : (2)
1)dç hemolítica isoimune Rh do RN
2)Eritroblastose fetal
D6GPD
Fatores de gatilho
Primaquina
dapsona
quinolonas (ácido nalidíxico)
sulfas
naftalina.
DHRN
causa mais comum ?
iABO
FSSL cç 29D a 3m
HMG + EAS
+
estratificar risco (rochester)
A fibrose cistica é triada pelo teste do pezinho por meio de qual dosagem ?
(TIR/IRT)
imunotripsina reativa
teste do suor ≤29
descarta fibrose csitica
Feito primeiro Teste do suor positivo ( ≥60)
Qual devera ser a proxima CD?
repetir teste do suor
Se vier ≥60
DX fibrose cistica
Dx fibrose cistica é dado a partir de quantos testes?
4 Testes
1️⃣imunotripsina reativa –> no teste do pezinho
⬇️✅SE
2️⃣imunotripsina reativa –> com 30 dias de vida
⬇️ SE✅
3️⃣teste suor ≥60
⬇️SE ✅
4️⃣teste suor ≥60
Enurese noturna primaria
Cç >5A (≥6A) q nunca alcancou o controle p/≥6m
Enurese noturna secundaria
Cç q alcancou o continencia (controle) p/≥6m e depois perdeu
Enurese pode ser subdividida em Simples(monossintomática) q significa ?
Apenas com enurese noturna
Enurese pode ser subdividida em Polissintomática o q significa ?
Enurese noturna e tb apresenta sintomas diurnos, como micção frequente, polaciúria, urgência miccional e jato urinário fraco estão associados.
Abordagem inicial DX Enurese noturna
EC+ EAS
imagem apenas se (i)
TT Enurese noturna
1ºL) TCC
Despertador noturno
desmopressima
Corresponde qual infeccao-CG ?
Tétrade de Sabin
toxoplasmose congênita
Corresponde qual infeccao-CG ?
Lesões cutâneas palmoplantares e metafisite
Sífilis congênita
Corresponde qual infeccao-CG ?
Calcificações intracranianas periventriculares
Citomegalovirose congênita
Corresponde qual infeccao-CG ?
Cardiopatia, catarata e surdez neurossensorial
Rubéola congênita –
Corresponde qual infeccao-CG ?
Hiperemia conjuntival e lesões vesiculases cutâneas
Herpes simples congênita
Corresponde qual infeccao-CG ?
Microcefalia e pé torto congênito
Zikavirose congênita
V/F
Segundo a SBP, o Banho de sol não está indicado em nenhuma faixa de idade.
VERDADEIRO
O risco da exposição ao sol sem fotoproteção não se justifica, isto pq a radiação necessária para a produção de vitamina D ocorre entre 10 e 16 horas do dia…
Aplicação de vacina BCG em todos os RNs a patir de qual peso ?
2.000g
V/F
Apos o nascimento deve (R) a aplicação de vacina contra hep B em todos os RNs, independentemente da idade gestacional e do peso.
VERDADEIRO
A profilaxia da vitamina D na infância deve ser iniciado com qual idade ?
Apos ≥1sem/v ate os 2 anos, independente da regiao do pais ou do tipo de aleitamento…
Qual a dose da suplementacão de Vit D ?
400 UI/D ate 12m
600 UI/≥1 a 2 anos
V/F
Em realacao a suplementacao de ferro MS orienta realizar a dose conforme os fatores de risco
FALSO, quem orienta a dose conforme os fatores de risco é a SBP.
O MS nao cita, o q ele (R) iniciar logo apos os 6m durante introducao alinentar
Quanto maior a biodisponibilidade, _____(maior/menor) será a absorção do fármaco pelo lactente.
maior
Os fármacos q apresentam ______ (baixa/alta) afinidade às proteínas plasmáticas apresentam maior facilidade de atingir o compartimento lácteo.
baixa
BVA
A fisioterapia respiratória é uma medida eficaz e recomendada em todos os caso
FALSO, a fisioterapia é recomendada apenas em casos selecionados em que se observam complicações.
V/F
conforme a mielinizacao do sistema nervoso os reflexos primitivos do recém-nascido vao sendo substituidos por movimentos voluntarios
V
Reflexos primitivos
Permanecem ate os 2m (3)
Tonico cervical (espadachim)
colocacao (plaicing)
marcha reflexa
Reflexo primitivos
Permanecem ate os 3m (1)
succao em vigilia
Reflexo primitivos
Permanecem ate os 4m (4)
voracidade (ponto cardiais)
preesao palmar
Galant
Reflexo primitivos q Permanecem ate os 6m (2)
moro
succao durante o sono
Reflexo primitivos q Permanecem ate os 15m (1)
preesao plantar
Reflexo primitivo q permanece ate os 18m (1)
cutaneo plantar em extensao
Qual reflexo primitivo desaparece com 1m/v
nenhum.
Por volta de 18meses o cutaneo plantar em extensao é substituido por qual reflexo ?
CUTÂNEO- PLANTAR EM FLEXÃO
e Mantém-se por toda a vida.
CUTÂNEO- PLANTAR EM FLEXÃO surge em qual idade ?
18mv E DURA POR TODA VIDA
Como deve ser a sequencia de reanimacao neonatal em RN FC<100
VPP Balao e masc 30seg
FC<100
IOT 30 seg
FC<60
MCE
FC<60
Adrenalina
Pct de 12 anos chega USB para renovar as vacinas há registro de vacinas até os 4 anos de idade
Atualize
1 dose HPV
1 dose MNG ACWY
Reforco dT aos 14 anos
Quem tem (i) em tomar 3 doseses da vacina HPV ?
IMS/HIV/transplantados/oncologicos em tt
V/F
A vacina contra o HPV não é feita com vírus vivos ou atenuados.
verdadeiro
Ela é composta por partículas recombinantes semelhantes ao HPV, mas sem o DNA viral.
Vacina HPV é ofertada em qual faixa de idade para HIV/IMS ?
Dos 9-45A
Os sopros cardiacos fisiologios tendem a diminuir em quais posicoes (3)
Ereto (ortostática)
sentado
manobra de Valsalva.
TESTE DO PEZINHO
HipoT
HAC
Hemoglobinopatias
Homocistinuria classica
TESTE PEZINHO
2F
FIBROSE CISTICA
FENILCETONURIA
teste pezinho
Def biotinidase
Toxo-CG
**teste pezinho **
mnemonico
4horas 2festas TO DE BOA
FSSL
escala re rochester (6)
1-RNT
2-Sem intercorrência no período pré-natal.
3-S/uso de ATB perinatal.
4-EF S/A
5-LC 5K-15K.
6-EAS <10.000 LC/campo.
Para q serve a escala de rochester no contexto da FSSL?
Estratificar a crianca se ela tem alto/baixo risco e pode ser acompanhada AMBU ou HOSP
≥1P = iHOSP
Critérios para internação no contexto FSSL (3)
RN
1-3m + Exames alt
3-36m + MEG
Defina FSSL
Febre(≥38ªc) com duração inferior a 7d, cuja história e exame físico não revelam sua causa EM criancas de ate 3A
V/F
A profilaxia do ferro e da vitamina D não iniciam na maternidade.
V
