PSU-MG-2024 Flashcards

1
Q

Principais eventos adversos da suplementacao de VIT D ou seus análogos ?

A

hipercalcemia
hipercalciúria
nefrocalcinose

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Q

raquitismo é uma doença ocorre pela deficiência de qual vitamina ?

A

vitamina D

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3
Q

raquitismo (S)

A
  • Amolecimento do crânio em bebês
  • Atraso no crescimento dos dentes
  • Pernas ou braços arqueados
  • Joelhos tortos
  • Inchaço nas articulações do joelho e tornozelos
  • Engrossamento da articulação do punho e do tornozelo
  • Deformidades na coluna, como cifose, lordose ou escoliose
  • Atraso no crescimento e desenvolvimento
  • Fraqueza muscular
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4
Q

REGRINHA…

combinação de OMA + conjuntivite =

A

HIB

já usar Amox + clav direto

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5
Q

OMA+ CONJUNTIVITE

QUAL AE ?

A

HIB = AMOX+CLAV

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6
Q

OMA TT inical

S/FTR…

A

Amoxicilina: tratamento inicial!

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7
Q

TT OMA

(i) Dose dobrada

A

Uso ATB ultimos 30D

obs: fazer dose 2x e prolongar TT p/10D

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8
Q

AHA 2020

BB e CÇ com CQ refratário a fluidos qual DVA é (i) em caso de disfunçao miocardica ?

A

adrenalina

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9
Q

AHA 2020

BB e CÇ com CQ refratário a fluidos qual DVA é (i) em caso de hipotensao?

A

noradrenalina

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10
Q

AHA 2020

TT da PCR por overdose de opoides

A

fazer imediatamente a naloxona por socorristas leigos ou socorristas treinados

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11
Q

AHA 2020

taquicardia sinusal

A

FC >= 220 lactentes / >180 escolares e pre-escolares
QRS ><
Intervalo PR constante

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11
Q

Qual principal FTR associado às infecções puerperais

A

cesariana (P se durante TBP)

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12
Q

cite os criterios DX de infecção puerperal

A
  1. Febre ≥ 38°C ≧2D
  2. Dor ABD
  3. Secreção purulenta vaginal
  4. ⬆️ FC
  5. [S] sistêmicos (mal-estar, calafrios).
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13
Q

DX

infecção puerperal criterio temporal ?

A

RMA/inicio TBP ate 42D de puerperio

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14
Q

infecção puerperal, principal AE ?

A

polimicrobiana

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15
Q

Principais FTR para a infecção puerperal ?

A
  1. cesárea.
  2. TBP prolongado.
  3. RMA prolongada.
  4. HPP
  5. Más condições higiênicas.
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16
Q

principais fatores de risco para a ITU puerperal ?

A
  1. Cateterismo vesical.
  2. Hemorróidas ou constipação.
  3. Traumas perineais.
  4. IU
  5. Uso de ATB.
  6. IMC ≥30
  7. cesareana/parto operatorio
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17
Q

o q significa termo parto operatorio?

A

O parto normal em q é realizado com o auxílio de fórceps ou de um extrator a vácuo

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18
Q

principal caracteristica dos nervos somáticos

A

É voluntário, ou seja, está relacionado às decisões conscientes

ja os autônomos (SNS e SNP)

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19
Q

Os principais nervos somáticos da pelve são?

A

o pudendo e o isquiático

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20
Q

A dopamina ____ (estimula/inibe) os pulsos de GnRH

A

dopamina INIBE

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21
Q

Ovocitação e sinonimo de ?

A

é outro termo para ovulação

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22
Q

Amenoria 1ª

Quando devemos investigar?

A

13-14A sem caracteres sexuais 2º.
15-16A com caracteres sexuais 2º.

5A do início do desenvolvimento das mamas, se o processo começou antes dos 10A

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23
Q

AMENORREIA PRIMARIA

Caracteres sexuais presentes

O Q PENSAR ?

A

parte hormonal está funcionante, realizar investigação anatômica uterovaginal

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24
Q

AMENORREIA 1ª

SEM Caracteres sexuais 2ª

O Q PENSAR ?

A

Parte hormonal está deficiente, será a causa central ou ovariana?

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25
Q

Principal causa de SUA em uma pct jovem com ciclos irregulares, sem dismenorreia ?

A

ciclos anovulatórios

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26
Q

Principal causa de SUA em uma pct jovem com ciclos REGULARES em de grande volume associados a gengivorragia e epistaxe ?

A

dç de von willebrand

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27
Q

Principais causas de ciclos irregulares anovulatórios ?

A

1-maturidade EHHG
2-SOP

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28
Q

O sangramento anovulatório

A

É um tipo de SUA q pode ocorrer em mulheres em idade fértil e que é causado pela ausência de ovulação em um ciclo menstrual.

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29
Q

Exame de escolha para avaliação de acretismo placentário quando a placenta é posterior ?

A

RM sem contrates

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30
Q

ACRETISMO PLACENTARIO

A _______ (USG/RM) é realizada com 18-24 SG e já ______(USG/RM) a PARTIR de 24- 30S G ou em casos de acretismo posterior.

A

USG 18-24sG
RM 24-30SG

obs: USG mais precose Q RM
acuracia é a mesma des q seja feito p medc esperiente

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31
Q

origem da artéria uterina ?

A

anterior da artéria ilíaca interna

32
Q

origem da A artéria ovariana ?

A

AO ABD

33
Q

V/F

mulheres assintomáticas com prolapso de parede anterior G1 pode-se tentar CDE

A

VERFDAEIRO

34
Q

Graus de prolapso:

A

G1 Nenhum prolapso é demonstrado.-
G2 Prolapso a mais de 1 cm acima do hímen.-
G2) Prolapso entre 1 cm acima e 1 cm abaixo do hímen.-
G3) Prolapso está a mais de 1 cm abaixo do hímen.
G4) Prolapso total

35
Q

Pessários vaginais sao (i) qq defeito apresentado no assoalho pélvico exceto ____.

A

o defeito distal

36
Q

Pessários vaginais, efeitos colaterais

A

Fissuras vaginais, desconforto, dor local, leucorreia e retenção urinária

37
Q

PCT + contato TBK + AS+ FEZ RX apresentando alteracao –> CD ?

A

solicitar TRM

38
Q

TBK latente

Qual droga 1E m cç <10A ?

A

Rifampicina

39
Q

TT TBK latente

Nº de doses da RIFAMPICINA
Nº de doses da isoniazida

A

120 doses - p/4-6m

270 doses - p/9-12m

40
Q

Apos quanto tempo de TT a TBK ja nao e mais contagiosa ?

A

partir de 14D

41
Q

Chikungunya TT FASE AGUDA

A

DIPIRONA/PARACETAMOL
SE FTT: TRAMAL/PACO/amitriptilina/oxiconona/gabapentina

42
Q

Chikungunya TT FASE subagudos

A

add AINES /AIE

43
Q

V/F

Na DENGUE a prova do laço (+) classifica o paciente no grupo B

A

falso, mudança em 2024

apenas serve para ajudar na confirmacao do DX

44
Q

diminuir a latência do sono

A

em outras palavras

ao vies de comecar a ter sono as 22H

vai iniciar mais cedo ex: 21h

45
Q

LEPTOSPIROSE

A

forma DE WELi aparace apos o 4-5dia de febre (icterico hemorragica
hemoptiase
BD ⬆️
TGP/TGP NO LSN
IRA ñ oligurica e com HipoCALEMIA

46
Q

TRV
inicio meio e fim

A

Iniciado em ate 72h/V - fq 3x ao ano ate os 3 anos

47
Q

(R) pelo menos 1 exame OFT completo entre qual idade ?

A

Cç de 3-5 anos

48
Q

Exame OFT pediatrico completo deve conter pelo moenos quais elementos ?

A

inspeçao dos ollhos e anexos
Avaliação da motricidade ocular.
TAV ( pra idade)
refraçao + cicloglegia
Exame FO + cicloglegia

49
Q

V/F

se factível, um exame oft completo pode ser feito entre 6 a 12 meses de vida.

A

verdadeiro

50
Q

reflexo fotomotor possui aferencia do nervo _____, e eferencia do nervo.

A

nervo OPTICO - 2PC
NERVO oculomotor - 3PC

51
Q

FTT ao no TT anemia ferropriva o q pensar ? (3)

A

1-Má adesao ao TT
2-DÇB persiste (sangramento atv)
3-Distubio absorçao ferro

52
Q

Principais Distubios q atrapalham a absorçao ferro (4)

A

uso cronico de IBP
Gastrectmia
Infecao HPY / autoimine
Dçs q afetao duodedo / jejuno proximal

53
Q

Em qual local do TGI O ferro e absorvido ?

A

DUODENO/ jejuno proximal

54
Q

Excesso de Corticóides levam qual alteracao em relacao celulas de defesa ?

A

leucocitose
neutrofilia

linfopenia

eosinofilia ?

55
Q

insuficiencia adrenal primaria causa qual alteracao nos EOSINOFILOS ?

A

eosinofilia

56
Q

FTR Colangiocarcinoma

A

CEP
Hep B/C
Cisto coledoco
SD Lynch
infecoes parasiarias cronicas do atro biliar

57
Q

homen 63 anos, tabagista de longa data refere episodio hematuria, nega DÇB, EAS 3HB/campo

qual exame esta (i) ?

A

cistoscopia e URO RM

57
Q

defina pápulas de Gottron

A

pápulas arroxeadas na face dorsal das articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas das mãos

58
Q

defina heliotropo

A

Lesões eritematosas ou violáceas nas pálpebras superiores

59
Q

sinal de Gottron ?

A

Eritema macular com a mesma distribuição das pápulas de Gottron

60
Q

quando deverei TT o pct com hepB ?

A

Fase ativa da DÇ (ALT
1. ALT elevada.
2. HBV DNA(+).
3. Fibrose avançada ou cirrose

hep-B Cronica nao replicativa, nao ativa nao se trata….

61
Q

infeccao por hepatite B

AST/ALT normal
HBsAg (+)
Anti-HBs(-)
anti-HBc total (+) igm (-)
HBeAg (-)
Anti-HBe (+)
DNA-HBV <200

A

Portador cronico inativo

62
Q

infeccao por hepatite B

AST/ALT alto
HBsAg (+)
Anti-HBs(-)
anti-HBc total (+) img (+)
HBeAg (+)
Anti-HBe (-)

A

Portador infeccao aguda ativa

63
Q

Qual indicacao para solicitar PCR para virus heptite B ?

A

hep-B aguda
Hep-B cronica (monitorar a doenca)

64
Q

infeccao por hepatite B

AST/ALT alto ou S/A
HBsAg (+)
HBeAg (-)
anti-HBc total (+) img (-)
Anti-HBe (+)
Anti-HBs(-)
DNA-HBV >-2000

A

mutante pre core

65
Q

infeccao por hepatite B

AST/ALT alto ou S/A
HBsAg (+)
HBeAg (+)
anti-HBc total (+) igM (-)
Anti-HBe (-)
Anti-HBs(-)
DNA-HBV >-2000

A

cronica ativa

66
Q

No contexto de SLT devo fazer furosemida ?

A

Nao, pode piorar o QC

67
Q

SLT

rasburicase é indicada com AU patir de qual valor ?

A

AU>8

68
Q

Rasburicase: converte AU em_______, facilitando a excreção.

A

alantoína

69
Q

Pª diferença do CQ

G1
G2
G3
G4

A

i) S/A
II) FC>100
III) FC>120 +HIPOTENSAO
IV) FC>140 +LETARGIA

70
Q

REMIT se divide em 2 fases

A

fase 1 = Ebb (da agessao ate 3D)
fase 2 = fase Flow.

71
Q

REMIT, o q corre na fase Ebb ?

A

DC⬇️
PA⬇️
RVP ⬆️
insulina ⬇️
catecolaminas⬆️
TA⬇️

72
Q

ATB PROFILAXIA CIR

Qual perfil de pct deve receber
Imunossuprimidos e diabéticos sem controle adequado da glicemia

A

IMS
DM descompensados

73
Q

Principais mudancas fisiologicas ocorre no idoso ?

A

⬇️TFG e ⬇️CR devido ⬇️ musc
⬇️SRAA
⬇️ funcao pulmonar (⬆️Espaço morto fisiológico ⬇️superfície alvéolo-capila)
⬇️massa musc
⬇️DMO

73
Q

ATB PROFILAXIA CIR

Qual cefalospurina de 1 geracao e a mais (R) e pq ?

A

cefazolina q é preferível em relação a cefalotina, por possuir 1/2 mais longa…

74
Q

LESAO CUTANEA SUSPEITA QUAL OS 3 PRIMEIROS PASSOS

A

1º BIO EXCISIONAL (1-3mm de margens)

2º Av Histologica
-Espessura tumoral (Breslow)
-indice mitotico
-ulceracao

3º APOS avaliacao do prognostco

(I) Bio linfonodo sentinela ?
Breslow >0,8 mm
ulceração

(i) QTT ADJ ?
Linfonodo(+)
Breslow >4mm
metastase

75
Q

MELANOMA

Em quais situacoes a biópsia incisional esta (i)

A

Situacoes em q e dificil execucao da EXCISIONAL….

lesões pigmentadas extensas na face
lesões mucosas
lesões acrais
lesões extensas com baixa suspeita de melanoma