Simulado AMRIGS 2 Flashcards
mulher S/DCB QC de ITU nao complicada
CD
TT empirico sem necesida EAS/URC
Exames conhecidos como:
“protocolo PÓS AVC” (6)
1 - DP/AG vasos cervicais
2 - ECG/ECO cardio
3 - LPG;
4 - HB1C
5 - Pesq de Chagas;
6 - VDRL.
(i) dupla AGP P/21D seguido de apenas AAS ?
✔ AIT de alto risco (ABCD2 ≥ 4)
✔ AVCi minor (NIHSS ≤3)
drogas usadas na estrategia de Dupla AGP ?
AAS + clopidogrel.
Qual CIR é considerada o TT 1E para CBC de alto risco ?
micrográfica de Mohs
CBC _______(raramente/comumente)
metastatiza
raramente
V/F
CBC é localmente invasivo, porem, e raro gerar metastases
V
V/F
A anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico nao cusa com sintomas neurológicos desmielinizantes
V
O diabetes insipidus é uma causa de _____(hiponatremia/hipernatremia)
hipernatremia
O diabetes insipidus ocorre um _____(⬆️/⬇️) da secrecao do ADH
⬇️
Pª causa hipercalcemia ?
HiperPT 1rio
(adenoma da paraTireoide)
A hipocalcemia pode ser provocada por ____(hipo/hiper) magnesemia
hipo
Hipercalcemia
+
PTH baixo
CDX ?
dosar PTH-RP
escore de Wells é feito para ser usado em pcts ____(EHD/IHD)
EHD
PAA
critérios prognósticos de BISAP (5)
B → Ureia > 50 mg/dL
I → idade > 60 anos
S → SIRS ≥ 2 critérios
A → alteração do estado mental
P → pleural (derrame pleural)
SIRS
FR >24
FC >90
TA <36/>38
LC <4/>12K
Qual marcador sorologico solicitado para rastreio da HEP C ?
anti-HCV
O q indica o anti-HCV (+)
contato previo q pode ser curado ou nao curado
DX hep C ?
anti-HCV (+)
HCV-RNA (+)
anti-HBe (+)
controle da replicacao
MAS NAO CURA
CV BAIXA
anti-HBs (+)
cura ou Vacina
Acs neutralizante
anti-HBc IgG
Contato com virus selvagem
permanece positivo por toda a vida mesmo apos a cura
Erb-Duchenne
caracteristicas
Compromete abdução e rotação externa do ombro
flexão do cotovelo
posição em gorjeta de garçom.
Pªcausa de colecistite enfisematosa ?
infeccao por Clostridium perfringens
colecistite enfisematosa
TT
colecistectomia de urgência
anisocoria
pupilas com tamanhos desiguais.
C.I
INT
sangramento profuso de VA
- trauma maxilofacial extenso que impeça a visualização das pregas vocais;
- edema de glote;
- distorções anatômicas grosseiras do pescoço.
São sinais de Fx de base de crânio:
- hematoma retroauricular
- equimose periorbital
- otorragia e hemotímpano;
- otoliquorrria;
- rinorreia.
(i) colecistectomia profilatica em pct AS
ANEMIA HEMOLITICA (AF / EFH)
VESICULA EM PORCELANA
Cálculo > 25 mm (2,5 cm)
MICROCÁLCULOS (FTR PAA biliar)
Paciente que será submetido a transplante
Associado a pólipo de VB
Pacientes que irão para áreas isoladas, sem atendimento médico por períodos longos
técnica q envolve a sutura do tendão conjunto ao lig linguinal é chamada _____(McVay/Bassini)
Bassini
tendão conjunto
musc transverso do ABD
e o musc oblíquo interno
técnica q envolve a sutura do tendão conjunto ao lig de Cooper é chamada _____(McVay/Bassini)
McVay
projeto acerto
CD
Abreviação jejum
200 mL de liq claro +12g de maltodextrina de 6 h e 2h
antes da cir
ECN
TT inicial
manejo é clínico
Direta 0
SNG descompresao
ATB
NPT
CIR apenas se perfuracao/grave
Qual predisposição genética para cicatriz hipertrófica ?
nao apresenta
Pª estímulo para o surgimento da cicatriz hipertrófica ?
.
tensão excessiva
A _______(queloides / cicatriz hipertrófica) RARAMENTE REGRIDEM ESPONTANEAMENTE.
queloides
A _______(queloides / cicatriz hipertrófica) >%x REGRIDEM ESPONTANEAMENTE.
cicatriz hipertrófica
melanodérmicos
negros
queloide sexo maior incidencia ?
nao tem
Pª FTR para queloide ?
melanodérmicos (negros)
Principais racas melanodérmicas?
afro-americanos
asiáticos
hispânicos
Queloide é de herança autossômica _______ (dominante/recessiva)
dominante
Pª (i) de TT CIR na PAC (6)
1-dor refratária;
2-obstrução biliar ou pancreática;
3-obstrução duodenal;
4-pseudocisto pancreático;
5-pseudoaneurisma
6-possibilidade de neo pancreática.
Agenesia Mülleriana
Sd Roktansky
defeito no receptor de testo e androgênios
Sd Morris
HAC
DX
dosar
17α hidroxiprogesterona (17OHP)
Def 21-Hidroxilase
DÇ?
HAC
(Falha migração cels sinte GNRH def gene anosmina1)
Sd KALLMAN
Defeito no gene SRY levando a ausencia de cels germinativas
SWYER
Disgenesia Gônadal Pura _____ (turner/swyer/kallman)
kallman
Disgenesia Gônadal somatica _____ (turner/swyer/kallman)
turner
Hipogonadismo
hipergonadotrófico
_____ (turner/swyer/kallman)
turner/swyer
V/F
Ainda não podemos fechar o DX de infertilidade caso ainda nao tenha realizado os exames
F
infertilidade feminina cai consideravelmente após qual indade ?
35 anos
DX infertilidade?
CLINICO
<35A apos 1A de ATVSD
>35 apos 6m de ATVSD
Quando iniciar a investigacao para infertilidade imadiatamente ?
M >40A
oligo/Amenorreia
HPP QT/RT
Endometriose grave
Dç uterina/tubaria
Homens cir viriglha/ impotencia
V/F
A P4 trimestral é considerada cat 3 apenas nos primeiros 6m após o parto.
F
primeiros 6 semanas pos parto
O estrogênio inibe o _____(FSH/LH)
FSH
O ______(estrogenio/progesterona) tem a funcao de espessar o muco cervical e reduzir a motilidade tubária
progesterona
Como a carbamazepina afeta a eficácia do contraceptivo ?
Reduz sua eficacia
O______(estrogenio/progesterona) inibe o FSH
estrogenio
Quais anticonvulsivantes nao afetam negativamente os ACHOC ?
ácido valproico(valproato)
FALSAS C.I uso anticocepcional
HF de TEV
HF CA-MAMA
HAS Ñ.grave
DM sem vasc
O progestagênio VO é cat ___(1/2/3/4) para usuárias de carbamazepina.
3
método “ver e TT”
Criterios (i) exérese zona transformacao
LIAG
JEC visível
ZT1 Ectocervical visivel
ZT2 endocervical visiviel
S/invasao
S/dç glandular ex ASC-H
DMG (3)
GJ 92 – 125
TOTG/1h ≥180
TOTG/2h ≥153
DX SAAF é ≥1 CLI + ≥1 LAB
Qual nº de exames e intervalo minimo entre eles ?
≥2 exames com intervalo ≥12sem entre eles
aCL
Acs anticardiolipina
VR
Acs anticardiolipina (+)
≥40 unidades
Acs anticardiolipina
sigla
aCL
SAAF
criterios clinicos ≥1 de 4
≥3 abortos <10sg
≥1 aborto ≥10sg
≥1 RNPT devido (PE/IP/PEG)
DPP sem causa definida
V/F
PNTU e a oligúria sao critérios de gravidade na PE
F
NAO sao mais considerados
GO PE
uma vez confirmada a PntU, não há necessidade de ficar repetindo o exame
V
(i) Progesterona prevencao RNPT
HGO RNPT
Perda gestacional >16sem
MCU ≤25MM
Profilaxia RNPT
Posologia da progesterona vaginal
100-400 mg/dia
≥16 e 36s+6D
MCU deve ser realianda entre quais SG ?
14-24sg
V/F
polidrâmnio é FTR para PP
F
V/F
Parto normal anterior é FTR para PP
F
parto cesarea é
icterícia neonatal
causas fisiológicas
⬆️ degradação das HM
⬇️ tempo de meia vida
⬆️ Nº de HM/HB/HT pela⬇️SATO2 intrautero
⬇️ captação/conjugação/excreção por imaturidade do sistema hepático;
⬆️ da circulação entero-hepática
● antes do nascimento, a BT era excretada pela placenta; ao nascer, essa depuração cessa;
● clampeamento tardio do cordão, por uma maior passagem de sangue ao neonato.
clampeamento ____(tardio/imediato) do cordão, por uma maior passagem de sangue ao neonato leva ictericia fisiologica.
tardio
Obs: Porem, protege o RN da anemia
benefícios do clampeamento tardio (5)
1)⬆️transferina
2)⬇️hemorragia intraventricular:
3)⬇️ECN
4)⬇️sepse infantil:
5)⬇️ transfusaoes sang
RNT
≥37 a 41s+6D
RN pos termo
≥42sg
RNPT Extremos:
< 27s6D
RN Muito pré-termo:
28 a 31s6D
RNPT
tardio
≥34sg a 36s6d
RNPT
moderado
≥32sem
Pª complicação e causa de óbito na infecção pelo sarampo ?
PNM
Vacina Mng-ACWY está (I) em qual faixa etaria?
11 a 14A
Qdenga
nº doses
intervalo
0-3
VOP
Esta composta por quais poliovírus?
1 e 3
Vacina SRC faixa etaria em dose unica?
não vacinados de 30 a 59A
Vacina SRC em 2 doses esta (i) faixa etaria?
1A/V ate 29A/V
ou
trabalhadores da saude
Qual o intervalo mínimo entre as doses da vacina tríplice ?
30D
V/F
Adultos nao vacinados de até 29A devem aplicar dose única da SCR
F
duas doses com intervalo minimo de 30 dias
A vacina Mng-ACWY está indicada para adolescentes entre qual idade ?
11 a 14A
Pª ritmo de PCR nas Cç ?
assistolia ( hipoxia)
O causador é o vírus Epstein-Barr é da família Herpesviridae HHV do tipo ____(1/2/3/4)
4
linfonodomegalia cervical ____(ant/post) fala a favor de infeccao por MNI
post
sinal de Hoagland
edema leve bipalpebral
sinal de Hoagland é sugestivo de qual dc ?
EBV MNI
Faringoamidalite
+
linfonodomegalia generalizada + cervical post
+
hepatoesplenomegalia.
MNI
complicacoes da MNI ?
1-rotura esplênica
2-obstrução de VA (hiperplasia linfoide e edema de mucosas).
Pct infeccao por MNI deve aguardar quanto tempo para voltar as ATVF/Trabalho extenuante?
3 a 4sem
MNI
A esplenomegalia comeca a retroceder depois de quanto tempo do inicio da dc ?
≥3 sem
MNI tipo de exantema mais comum?
maculopapular
Na MNI o sinal de Hoagland ocorre na ______(maior/menor) % dos pcts
menor
Quais indicacoes de corticoide no contexto infeccao por herpes virus ?
SNC
AHI
Hipertrofia de tonsilas + dispneia
FR
Criterios maiores
1-cardite
2-Poli/mono artrite migratoria o
3-coreia
4-eritema marginado
5-nodulos subcutaneos
FR AGUDA qual a Pª manifestação cardíaca ?
VALVULITE
IVM/IVA
FR
V/F
Os nódulos subcutâneos e eritema marginado são manifestações raras
V
FR
artrite dura no maximo quanto tempo ?
≤1 sem
FR é ocorre uma poliartrite migratória de _____(grandes/pequenas) articulações.
grandes
Pediculose do couro cabeludo os piolhos se concentrar em qual região ?
região occipital e atrás das orelhas
V/F
Os piolhos são parasitas específicos do hospedeiro humano e não vivem em animais de estimação.
V
NOB 96, avalie
DESCENTRALIZAÇÃO
REGIONALIZAÇÃO
Principios fundamentais da MFC (4)
1-clínico qualificado
2- influenciado comunidade
3 -popu adstrita e adscrita
4-esempenho focado na relação MDC-PCT
Qual nºde princípios fundamentais da MFC ?
4
Competência cultural
é do q ?
ATRIBUTOS DERIVADOS da APS
VPP
é a probabilidade de um indivíduo avaliado e com resultado positivo ser realmente doente.
VPN
é a probabilidade de um indivíduo avaliado e com resultado negativo ser realmente normal
SENSIBILIDADE
é a probabilidade de resultado positivo nos doentes (verdadeiro positivo)
ESPECIFICIDADE
é a probabilidade de resultado negativo nos não-doentes (verdadeiro negativo)
RVSP
Probabilidade de encontrarmos um teste positivo em um sujeito com a dç e a probabilidade de encontrarmos um teste positivo em um indivíduo sem a dç
sens / 1- esp
RVSN
Probabilidade de um teste ser negativo em pct com a dç e a probabilidade de um teste ser negativo em pct sem a doença
1-sens / esp
Qual padrão de FAN sugere ausência de Dç autoimune reumatológica ?
Nuclear pontilhado fino denso
< 1/160
Capacidade do indicador em reproduzir os mesmos resultados quando aplicado em condições similares.
confiabilidade
Capacidade do indicador
confiabilidade
Reproduzir os mesmos resultados quando aplicado em condições similares.
Capacidade do indicador
Mensurabilidade
Disponibilidade/facilidade de acessar o dados para o cálculo do indicador
Capacidade do indicador
Disponibilidade dos dados para o cálculo do indicador, indicando o quão fácil ou difícil eles são de conseguir.
Mensurabilidade
validade
custo-efetividade
confiabilidade
Mensurabilidade
Capacidade do indicador
Viabilidade
Utilidade do indicador
(o quão relevante são os dados por ele mensurados)
Capacidade do indicador
Validade
Medir os dados corretamente e de acordo com a realidade, ofertando dados verdadeiros.
Capacidade do indicador
Oportunidade
gerar informações em tempo hábil, de acordo com as demandas da gestão em saúde.
Capacidade do indicador
Custo-efetividade
Relaciona-se diretamente com os gastos despendidos na mensuração do indicador em relação aos benefícios gerados pela avaliação por ele produzida.
Capacidade do indicador
Relevância e pertinência
em fornecer informações adequadas e úteis para a tomada de decisões na área da saúde.
Capacidade do indicador
Sustentabilidade
o quão facilmente um indicador é mensurado ao longo do tempo.
Capacidade do indicador
Compreensibilidade
De traduzir uma informação q seja compreensível, sobretudo para os gestores em saude.
Capacidade do indicador
Em reproduzir os mesmos resultados quando aplicado em condições similares. Trata-se de uma espécie de “reprodutibilidade dos dados gerados pelo indicador”.
A)Mensurabilidade
B)Confiabilidade
C)Viabilidade
D)Oportunidade
E)Relevância e pertinência
F)Compreensibilidade
Confiabilidade
Capacidade do indicador
Em gerar informações em tempo hábil, de acordo com as demandas da gestão em saúde.
A)Mensurabilidade
B)Confiabilidade
C)Viabilidade
D)Oportunidade
E)Relevância e pertinência
F)Compreensibilidade
Oportunidade
Capacidade de um indicador em fornecer informações adequadas e úteis para a tomada de decisões na área da saúde.
A)Mensurabilidade
B)Confiabilidade
C)Viabilidade
D)Oportunidade
E)Relevância e pertinência
F)Compreensibilidade
G)Sustentabilidade
E)Relevância e pertinência
É a capacidade que traduz o quão facilmente um indicador é mensurado ao longo do tempo.
A)Mensurabilidade
B)Confiabilidade
C)Viabilidade
D)Oportunidade
E)Relevância e pertinência
F)Compreensibilidade
G)Sustentabilidade
Sustentabilidade
A _______ (Viabilidade/ Validade) é a capacidade de um indicador em medir os dados corretamente e de acordo com a realidade, ofertando dados verdadeiros.
Validade
A _______ (Viabilidade/ Validade) Traduz a utilidade do indicador, ou seja, o quão relevante são os dados por ele mensurados.
Viabilidade