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CADERNO DE ERROS > caderno de erros > Flashcards

caderno de erros Flashcards

1
Q

meta ganho de peso

GO com imc 18 a 24

A

11,05 a 16 Kg

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2
Q

meta ganho de peso

GO com imc 25 A 29

A

7 a 11,5

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3
Q

meta ganho de peso

GO com imc 30

A

5-9 kg

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4
Q

PROFILAXIA PRIMÁRIA HIV

quais doencas ?

A

Pneumocistose
neurotoxo
MAC (mico avium)

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5
Q

GO+HIV(+) apos 34sem
+ CV(?) OU CV>1000

CD

A

na gestante fazer EV AZT (ziduvudina) por 3h antes do parto CESAREA!

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6
Q

o sulfato/cloridrato de morfina pode ser adm por quais vias ?

A

EV / IM / SC RETAL / VO
Espinhal e intraventricular

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7
Q

Medicacao usada para controle da dor e q não é anti-inflamatório

A

paracetamol (acetomifeno)

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8
Q

Principal causa de dor lombar na APS ?

A

musculoesqueléticas

inespecifica (ausencia de um dc subjacente q possa esplicar o QC )

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9
Q

PCT terminal com dor moderada em uso de metadona , QC dispineia intensa

CD

A

trocar metadona por MORFINA

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10
Q

Uso de BZM é extremamnte (i) alívio da dispneia em pct portadores de CA avançado ou DPOC.

A

falso

sem benefiio

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11
Q

V/F

Para o controle sintomático de pct paliativos com dispneia, preferem-se opioides ao uso de O2

A

verdadeiro

obs .. BZM sem beneficio

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12
Q

Paliativo em uso de morfina apresenta nausea/vomitos constante

CD

A

add metroclopramoida

obs –> (CI) Ondansetrona

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13
Q

DOR leve (0-2)

A

analgesico simples
(-/+)
AINES
e/ou
ADJ

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14
Q

DOR mod (3-7)

A

Opioides fracos
(+) AINES
(-/+) Analgesico simples
(-/+) ADJ

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15
Q

dissecção aórtica
Alvo:
PAS
FC

A

PAS <120 (100-110)
FC<60

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16
Q

Dor anginosa clássica em usuário de cocaína é por provável ________, em q o uso de________ está contraindicado*

A

vasoconstrição coronariana
betabloqueador

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17
Q

PCT TERMINAL

Sondas (SNG/SNE/GTT)
Acessos (AVP/AVC)…

conceito importante

A

Devem ser evitados pois podem retirar o conforto do PCT

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18
Q

GE

Qual principal indicador de sucesso na TT com MTX ?

A

nivel inicial e BHCG

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19
Q

Gestante com GE em regiao anexial + USG: feto c/ BCF qual devera ser a CD?

A

LPTE + salpingectomia

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20
Q

tireoidite granulomatosa subaguda = EPONIMO

A

tireoidite de Quervain

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21
Q

tireoidite de Quervain

A

tireoidite granulomatosa subaguda

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22
Q

Em uma tireotoxicose induzida por amiodarona, qual principal droga utilizada para este TT ?

A

Corticoides VO p/1-3 meses

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23
Q

Como q a tireotoxicose induzida por amiodarona é classificada ?

A

Tipo 1
Tipo 2 =

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24
Q

tireotoxicose induzida por amiodarona do tipo ___ (1/2) é autolimitada sendo menos grave.

A

Tipo 2

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25
Q

Na tireotoxicose induzida por amiodarona do tipo ___ (1/2) redomenda uso de anti-tireodianos, quanto na do tipo __(1/2) devemos usar corticoide VO de 1-3m

A

tipo 1 (metimazol/propriutiruacil)
tipo 2 (corticoide)

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26
Q

tireoidite granulomatosa =

A

Tireoidite de De Quervain

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27
Q

A Tireoidectomia total é 1E TT para qual tireoidite ?

A

Bocio nodular toxico com sintomas compressivos

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28
Q

Tireoidite de De Quervain a captação de iodo radioativo ____(baixa/alta).

A

baixa ( <5% )

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29
Q

tireoidite

Indolor, eutiroidismo, patologia com fibrose, VHS normal.

1) Tireoidite aguda.
2) Tireoidite de Hashimoto.
3) Tireoidite de Riedel.
4) Tireoidite subaguda de Quervain

A

3) Tireoidite de Riedel.

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30
Q

tireoidite

Dor cervical, evolução trifásica - hipertireoidismo, eutireoidismo, hipotitreoidismo - VHS elevada; captação iodo < 5%.

1) Tireoidite aguda.
2) Tireoidite de Hashimoto.
3) Tireoidite de Riedel.
4) Tireoidite subaguda de Quervain

A

4) Tireoidite subaguda de Quervain

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31
Q

tireoidite

indolor, etiologia auto-imune, hipotireoidismo, VHS normal, anticorpos positivos.

1) Tireoidite aguda.
2) Tireoidite de Hashimoto.
3) Tireoidite de Riedel.
4) Tireoidite subaguda de Quervain

A

2) Tireoidite de Hashimoto.

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32
Q

tireoidite

Dor cervical, eutireoidismo, VHS elevada, captação iodo < 5%; TT com ATB.

1) Tireoidite aguda.
2) Tireoidite de Hashimoto.
3) Tireoidite de Riedel.
4) Tireoidite subaguda de Quervain

A

1) Tireoidite aguda.

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33
Q

Suspeita de tireotoxicose factíca

qual exame solicitar ?

A

TGB serica (baixa ou indectavel)

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34
Q

VR

TSH

A

0,4 A 4,0

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35
Q

PCT HPP uso corticoide, TRAB(-) ATPO (-) ATG (-) e T4 dentro do VR e TSH reduzido o q pensar ?

A

CAUSA CORTICOIDE

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36
Q

LSD sintomas ….

A

LSD: alucinações, distorção da percepção, mudança de humor…

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37
Q

MDMA popularmente chamado de….

A

ECSTASY

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38
Q

DMMA sintomas…

A

anfetaminass = SD simpatica.

MDMA: euforia, empatia, aumento de energia.
..

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39
Q

Pcq chega PS PA 18x10 apos uso cocaina

Dorga 1E ?

A

DIAZEPAM/LORAZEPAM

obs n usar propanolol

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40
Q

comportamento sexual de risco, corrimento mucopurulento e sangramento intermenstrual sugere ?

A

cervicite por Chlamydia

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41
Q

V/F

PCT dissecção aortica aguda deve ser feito profilaxia para trombose em Pct de alto risco ?

A

VERDADEIRO

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42
Q

Dupla antiagregação plaquetária (AAS e o Clopidogrel )

A

SCA
POS Stend por 1A
AVE

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43
Q

urgencia/emergencia hipertensiva PAS >180 E/ou PAD ≥ ___ mmHg

A

PAD ≥ 120 mmHg

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44
Q

EMERGÊNCIA Hipertensiva como devo baixa PA ?

A

20-25% PAM nas 1°ras/H

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45
Q

EMERGENCIA HIPERTENSIVA

1E gestante

A

gestante = HIDRALAZINA

N gestante = NITROPRUSSIATO

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46
Q

HAS acelerada-maligna é uma forma grave de hipertensão caracterizada por:

A
  1. Pressão arterial muito alta.
  2. Danos a órgãos, especialmente rins e retina.
  3. Síndrome nefrótica ou encefalopatia hipertensiva
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47
Q

HAS reacional ocorre após qual teste ?

A

teste de ergométrio

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48
Q

Protótipo do Pct c/ ECPH

A

início progressivo + PA alta! + Alt do SNC (cefaleia, tontura, crise convulsiva, coma, disturbio visual) + SEM déficit focal!!

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49
Q

Qual pensar ACVi/ACVh

AVC ________Coma, hemiplegia
AVC__________ Déficit focal

A

ACVh: Coma, hemiplegia
AVCi: Déficit focal

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50
Q

USG-TV: útero heterogêneo, focos hiperecogênicos puntiformes em meio atrama miometrial, espessura endometrial 8mm

HDX ?

A

adenomiose

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51
Q

São causas de espessamento endometrial na ultrassonografia transvaginal, EXCETO:

POLIPO
HIPERPLASIA
NEOPLASIA
ADENOMIOSE

A

ADENOMIOSE

AUMENTA O espessamento do MIOMETRIOe nao endometrio…

Epessamento da zona juncional é considerado a partir de 8mm

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52
Q

Principal forma de diferenciação clínica da miomatose para adenomiose ???

A

Adenomiose = Dismenorreia pregressiva…

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53
Q

mulher > 40 anos, multigesta, ⬆️ volume utero + Disminorreia 2ria + menorragia, pensar em ?

A

adenomiose

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54
Q

definicao de adenomiose

A

INVASÃO/INFLITRAÇÃO de tecido endometrial no miométrio
invasão difusa ou focal do miométrio pelo endométrio benigno

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55
Q

CD

Em uma CLN de rastreio observado um
adenoma tubular <1cm com displasia leve`

A

repetir a CLN em 3-5 anos

se >1cm

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56
Q

CRETERIOS

Para definir um pólipo adenomatoso de menor risco

A

< 1 cm
< 3 pólipos
Displasia de baixo risco

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57
Q

Pólipo adenomatoso de menor risco`

CLN deve ser repetir em …. ?

A

3-5 anos

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58
Q

Pólipos hiperplásicos, CLN deve ser repetir em …. ?

A

10 anos

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59
Q

pólipos______ são os pólipos colorretais mais Fq

A

adenomatosos

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60
Q

mutação congênita do gen 5q21 está relacionada com ?

1-PAF
2-LI FRAUMENI
3-Peutz-Jeghers

A

1- PAF

61
Q

o Divertículo de Meckel, remanescente congênito do ?

A

Ducto onfalomesentérico

62
Q

o divertículo de Meckel é um divertículo _______ (verdadeiro/falso)

A

verdadeiro, contem todas a camadas do intestino delgado…

63
Q

CASO

Homem de 60A, obeso, DM2 refere dor ABD súbita QIE, febre e calafrios. Previamente constipado.

EF:
ABD distendido e com sinais de irritação peritoneal à palpação
TA 38, PA15X10, FC 100

Qual exame diagnóstico mais indicado?

A

TC/CC de ABD

64
Q

PCT c/ suspeita de isquemia mesentérica aguda qual exame mais (i) para estabelecer o DX ?

A

ATC ABD

65
Q

sinal de Courvoisier-Terrier é indicativo de ?

A

Tu periampular –> tu cabeça do pancreas

66
Q

Na ocorrência violência sexual

Profilaxia HepB

A vacina e img podem ser realizadas em ate quantos dias apos o ato ?

A

ate 14D

67
Q

violência sexual

Quando (i) vacina/img contra hep b?

A

Cartao vacinal incerto ou incompleto

68
Q

o procedimenmto de aspiração intra-uterina é feito sob sedacao ou raque anestesia ?

A

sedacao e anestesia local

69
Q

PCCU (LIBG/LSIL) em pct 25A devera repetir PCCU em _____

A

PCCU EM 6M

≥25A em 6m
<25 em 3A

70
Q

São achados colposcópicos que sugerem câncer invasor do colo uterino:

A

vasos em saca rolha
vasos atipicos
Mosaico grosseiro
Erosao/ulceracao
iodo(-) = schiller (+)
Alt da cor no colo uterino
Ep acetobranco denso
pontilhado groseiro

71
Q

PCCU + lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL)

CD

A

≥25A em 6m
<25 em 3A

72
Q

Atipia escamosa cel indeterminada possivelmente NÃO NEOPLASICO

A

ASC-US

73
Q

baixa estatura + Relação segmento superior/inferior <1

HDP ?

A

displasia esqueletica

NORMAL RELACAO 1

74
Q

Definição de baixa estatura

A

ESTATURA/IDADE/SEXO
<Z-2 (inferior a -2 desvios padroes)
<P3 (infeiror)

75
Q

A baixa estatura é aquela abaixo do percentil ___ ou Z-escore menor que ___ para a idade**

A

3

76
Q

APOS DEFINIDA BAIXA ESTARURA
PROXIMO PASSO AV…

A

VC (vel crescimento)
IO/IC

77
Q

Atraso constitucional do crescimento

IO / IC ?

A

O<IC
geralmente IO vai estar 2 anos atrasadas em realacao a idade cronologica

+ atraso puberal associado

78
Q

baixa estatura com velocidade de crescimento normal e atraso da idade óssea é sugestivo ?

A

Retardo constitucional do crescimento

79
Q

baixa estatura com velocidade de velocidade crescimento reduzido é sugestivo de ?

A

DÇB (hipoT)

80
Q

Estatura alvo de meninos
Estatura alvo de meninas

A

altura da mãe+ 13cm) + (altura do pai) dividido por 2

Altura da mãe em cm + (altura do pai em cm - 13) / 2

81
Q

Pressão arterial- infantil

A

<P90-Normotenso
P90-P95-pressão elevada
95 e <p95+12mmHg = HAS1
>= P95 + 12mmHg = HAS2

82
Q

IMC entre percentil 85 e 97 é considerado como ____________ em menores de 5 anos**

A

risco de sobrepeso

83
Q

IMC entre percentil Entre 97 e 99,9: é considerado como ____________ em menores de 5 anos**

A

sobrepeso

84
Q

Em Cç com baixa estatura, ITU-R, anemia e HAS, devemos solicitar qual exame ?

A

função renal

85
Q

CRESCIMENTO E PESO NORMAL

A

Z-2 a Z+2

86
Q

FTR de risco para hipoglicemia neonatal

A

FMD /DMG
CIUR
RNPT

87
Q

obesidade em crianças com < 5 anos corresponde a IMC

A

> z +3

88
Q

pressão arterial elevada em CÇ<10A

(VR)

A

P90 A p95

89
Q

QUAL CD ?

TR1 (+) HIV
TR2 (-) HIV

A

REALIZAR NOVAMENTE

TR1 + TR2

Diante de dois TR discordantes para HIV REPETIR O PROTOCOLO

90
Q

Diante de dois TR discordantes para HIV REPETIR O PROTOCOLO

A

REALIZAR NOVAMENTE (TR1 + TR2)

nao utiliza Western Blot

91
Q

Corticosteroide adjuvante é recomendado para pacientes com pneumocistose moderada a grave

V/F

A

VERDADEIRO

92
Q

quando fazer o teste Western Blot diante de um pct com HIV ?

A

Apos teste de triagem positivo >?

93
Q

Coqueluche achados mais comun no HMG

A

leucocitose+LINFOCITOSE

94
Q

Coqueluche, A única fase onde o TT pode encurtar a doença ?

A

catarral

95
Q

V/F

O esquema de vacinação pentavalente a

A

2-4-6 + 2 reforcos

entre 15- 18 meses
entre 4-6 anos)

96
Q

Coqueluche
V/F

O início de macrolídeos ou SMT com excessao da fase catarral dessa doença reduz o contágio, mas não interfere no seu curso”

A

vedadeiro

97
Q

celulite periorbital

A

pré-septal

98
Q

celulite orbital

A

pós septal

99
Q

Saber que o teste da sacarina é uma triagem para o DX ?

A

doença ciliar primária

100
Q

criança com tosse crônica produtiva, asma q não responde bem ao TT, rinossinusite, OMA com efusão, bronquiectasias sem causa definida, agenesia de seios nasais.

pensar e m

A

DCP

DISGENESIA CILIAR PRIMARIA

101
Q

Lesão hepática com TC com realce na fase arterial e clareamento na fase portal

sugestivo de ?

A

CHC

102
Q

Lesão hepática com TC com realce na fase arterial e clareamento na fase portal
+
AFP <400

CD

A

BIOPSIA

103
Q

A embolização hepetica arterial seletiva é utilizada principalmente ??

A

para controle de sangramento de adenomas hepáticos roto

104
Q

Tumores hepaticos

lesão de 4,5 cm no segmento 5, bem delimitada e com captação periférica de contraste na fase precoce, e fluxo centrípeto na fase portal

pensar em ?

A

adenoma hepatico
ou
hemangioma

105
Q

captação periférica de contraste na fase arterial seguida de impregnação central durante a fase tardia.

A

hemangioma

106
Q

V/F
No hemangioma hepatico pode ser necessario a realizaçao de biópsia para confirmação do DX

A

FALSO, dado o alto risco de sangramento nao se faz BIO para confimacao DX

obs no adenoma hepatico tb nao faz bio…

107
Q

(i) reccao hemangioma hepatico ?

A

tu >5cm
sangremento importante
sintomatico

108
Q

HPD ?

TU HEPATICO apresentando uma TC-trifasica com massa heterogênea bem delimitada, com realce precoce na fase arterial.

A

ADENOMA HEPATICO

109
Q

ADENOMA HEPATICO

caracteristicas na TC-trifasica ?

A

Massa heterogênea bem delimitada, com realce precoce na fase arterial

110
Q

o q ocorre no fenomeno de washout
?

A

rápida captação de contraste em fase arterial q desaparece na fase venosa!

111
Q

ADENOMA HEPATICO

caracteristicas RM?

A

RM –> nódulo de contornos regulares, contendo gordura ou hemorragia.

112
Q

HNF HEPATICA (CI) uso ACO ?

A

NAO

113
Q

TC-trifasica
nódulo com cicatriz central com contraste endovenoso.

A

HNF

114
Q

AG mostra lesão hipervascular com uma cicatriz pouco vascularizada e vasos de distribuição radial como uma roda de carroça

A

HNF

115
Q

Onde está localizado o Tumor de Klatskin?

A

confluencia ductos hepaticos

116
Q

qual diferenca de pressao entre os MMSS

A

Até 10 mmg

117
Q

Quando iniciar TT HAS c/ BB?

A

ICFER
Pos-IAM
Angina
controle FC
mulher alto risco de GO

118
Q

qual diferenca de pressao entre o MSD E MMII ?

A

e 20 mm

119
Q

Quando inicar a Espironolactoma no TT HAS ?

A

APOS FTT ao uso de IECA+DIU+BCC

120
Q

BB devera der (i) como monoTT inicial em pct com quais (i) ?

A

ICFER
Pos-IAM
Angina
controle FC
mulher alto risco de GO

121
Q

idoso de 80 anos com irritabilidade, choro fácil, insônia e humor deprimido, sugerindo um quadro depressivo

droga 1 E

A

mirtazapina

122
Q

hipertensão arterial resistente indica introducao de qual droga ?

A

Espironolactona

123
Q

HAR

A

hipertensão arterial resistente

124
Q

hipertensão arterial resistente

A

≥ 140/90 mmHg, com o uso de três ou mais classes de fármacos anti-hipertensivos com ações sinérgicas, em doses máximas preconizadas ou toleradas

125
Q

dose maxima

enalapril
anlodipina
clortalidona

A

enalapril 20mg/dia
anlodipina 10mg/dia
clortalidona 25mg/dia

126
Q

principal achado ECG do PCT com anorexia nervosa ?

A

bradicardia sinusal

127
Q

idoso de 80 anos com irritabilidade, choro fácil, insônia e humor deprimido, sugerindo um quadro depressivo

droga 1 E

A

1E) ISRS –> Escitalopram/Sertralina

2E) IRSN –> Duloxetina /desvenla / venla
2E) AD Atípicos –> Mirtazapina \ Trazodona

128
Q

Amitriptilina

princiapis efeitos colaterrais

A

ganho de peso e sonolência.

129
Q

ranstorno depressivo durante a lactação é a ?

A

sertralina

130
Q

V\F

Portadores de DM2 podem ter de chances duplicadas ou triplicadas de desenvolver depressão em relação à população geral

A

VERFADIERO

131
Q

V/F

As hérnias inguinais na infância são classificadas como Nyhus 1

A

VERDADEIRO: As hérnias inguinais na infância são hérnias indiretas com anel inguinal interno normal

132
Q

Classificacao Nyhus

hérnias inguinais com defeito na parede posterior

A

Nyhus 3

133
Q

Classificacao Nyhus

hérnias inguinais indiretas sao classificadas como

A

Nyhus 1 anel interno normal (<2cm)
Nyhus 2 anel interno dilatado (>2cm)

134
Q

como osteoporose pode ser DX ?

A

Clinica
DMO

135
Q

Cite 3 principais tipos de Osteoporose

A

Pos menopausa ( ⬇️Estrogenio)
senil >70A (⬇️osteófitos⬆️atv osteoclastos)
2ria (Hiper-PT/corticoide)

136
Q

FP osteoporose pelo uso cronico de Corticosteroides

A

(⬇️ osteoblastos ⬆️atv osteoclastos
⬇️absorcao TGI calcio

137
Q

Bisfosfonatos mecanismo

A

🚫Inibem a atividade dos osteoclastos, ⬇️ a reabsorção óssea.

138
Q

OSTEOPOROSE

como estrogenio age nas celulas do tecido osseo ?

A

🚫 inibe a atv dos osteoclastos
⬆️ sintese e atv dos osteoblastos
⬇️reabsorção óssea.

139
Q

TT OSTEOPOROSE

como agem os Anticorpos monoclonais (como denosumabe) ?

A

🚫 inibem o RANKL, e 🚫inibem a formação e atv dos osteoclastos,

⬇️a reabsorção óssea.

140
Q

TT OSTEOPOROSE

Qual mecanismo da Calcitonina

A

🚫inibe a atv dos osteoclastos = ⬇️ a reabsorção óssea e promovendo a retenção de cálcio nos ossos.

141
Q

qual funcao da Calcitonina ?

A

⬇️ calcio serico, inibindo a reabsorção óssea.

141
Q

qual funcao da PTH ?

A

⬆️ os níveis de cálcio serico,

estimulando a liberação de cálcio dos ossos
⬆️⬆️ atv osteoclastos e ⬆️ atv osteoblastos

⬆️ absorcao calcio TGI
⬆️ calcio reabsorção renal.

142
Q

O/A _____ (PTH/calcitonina) tem a funcao de ⬆️ os níveis de cálcio serico, estimulando a liberação de cálcio dos ossos.

A

PTH

143
Q

O/A _____ (PTH/calcitonina) tem a funcao de ⬇️ os níveis de cálcio serico, inibindo a reabsorção óssea.

A

calcitonina

144
Q

OSTEOGENESE

Qual funcao da PNT RANKL ?

A

⬆️ atv osteoclastos

145
Q

VR - DMO

OSTEOPOROSE

A

<-2,5

146
Q

DMO escore T

OSTEOPENIA

A

≧ -2,5 A < -1

147
Q

DMO escore T

individuo normal

A

≧ -1

148
Q
A

CADERNO DE ERROS (17 decks)

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