caderno de erros Flashcards

1
Q

meta ganho de peso

GO com imc 18 a 24

A

11,05 a 16 Kg

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2
Q

meta ganho de peso

GO com imc 25 A 29

A

7 a 11,5

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3
Q

meta ganho de peso

GO com imc 30

A

5-9 kg

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4
Q

PROFILAXIA PRIMÁRIA HIV

quais doencas ?

A

Pneumocistose
neurotoxo
MAC (mico avium)

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5
Q

GO+HIV(+) apos 34sem
+ CV(?) OU CV>1000

CD

A

na gestante fazer EV AZT (ziduvudina) por 3h antes do parto CESAREA!

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6
Q

o sulfato/cloridrato de morfina pode ser adm por quais vias ?

A

EV / IM / SC RETAL / VO
Espinhal e intraventricular

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7
Q

Medicacao usada para controle da dor e q não é anti-inflamatório

A

paracetamol (acetomifeno)

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8
Q

Principal causa de dor lombar na APS ?

A

musculoesqueléticas

inespecifica (ausencia de um dc subjacente q possa esplicar o QC )

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9
Q

PCT terminal com dor moderada em uso de metadona , QC dispineia intensa

CD

A

trocar metadona por MORFINA

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10
Q

Uso de BZM é extremamnte (i) alívio da dispneia em pct portadores de CA avançado ou DPOC.

A

falso

sem benefiio

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11
Q

V/F

Para o controle sintomático de pct paliativos com dispneia, preferem-se opioides ao uso de O2

A

verdadeiro

obs .. BZM sem beneficio

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12
Q

Paliativo em uso de morfina apresenta nausea/vomitos constante

CD

A

add metroclopramoida

obs –> (CI) Ondansetrona

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13
Q

DOR leve (0-2)

A

analgesico simples
(-/+)
AINES
e/ou
ADJ

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14
Q

DOR mod (3-7)

A

Opioides fracos
(+) AINES
(-/+) Analgesico simples
(-/+) ADJ

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15
Q

dissecção aórtica
Alvo:
PAS
FC

A

PAS <120 (100-110)
FC<60

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16
Q

Dor anginosa clássica em usuário de cocaína é por provável ________, em q o uso de________ está contraindicado*

A

vasoconstrição coronariana
betabloqueador

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17
Q

PCT TERMINAL

Sondas (SNG/SNE/GTT)
Acessos (AVP/AVC)…

conceito importante

A

Devem ser evitados pois podem retirar o conforto do PCT

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18
Q

GE

Qual principal indicador de sucesso na TT com MTX ?

A

nivel inicial e BHCG

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19
Q

Gestante com GE em regiao anexial + USG: feto c/ BCF qual devera ser a CD?

A

LPTE + salpingectomia

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20
Q

tireoidite granulomatosa subaguda = EPONIMO

A

tireoidite de Quervain

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21
Q

tireoidite de Quervain

A

tireoidite granulomatosa subaguda

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22
Q

Em uma tireotoxicose induzida por amiodarona, qual principal droga utilizada para este TT ?

A

Corticoides VO p/1-3 meses

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23
Q

Como q a tireotoxicose induzida por amiodarona é classificada ?

A

Tipo 1
Tipo 2 =

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24
Q

tireotoxicose induzida por amiodarona do tipo ___ (1/2) é autolimitada sendo menos grave.

A

Tipo 2

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25
Q

Na tireotoxicose induzida por amiodarona do tipo ___ (1/2) redomenda uso de anti-tireodianos, quanto na do tipo __(1/2) devemos usar corticoide VO de 1-3m

A

tipo 1 (metimazol/propriutiruacil)
tipo 2 (corticoide)

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26
Q

tireoidite granulomatosa =

A

Tireoidite de De Quervain

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27
Q

A Tireoidectomia total é 1E TT para qual tireoidite ?

A

Bocio nodular toxico com sintomas compressivos

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28
Q

Tireoidite de De Quervain a captação de iodo radioativo ____(baixa/alta).

A

baixa ( <5% )

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29
Q

tireoidite

Indolor, eutiroidismo, patologia com fibrose, VHS normal.

1) Tireoidite aguda.
2) Tireoidite de Hashimoto.
3) Tireoidite de Riedel.
4) Tireoidite subaguda de Quervain

A

3) Tireoidite de Riedel.

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30
Q

tireoidite

Dor cervical, evolução trifásica - hipertireoidismo, eutireoidismo, hipotitreoidismo - VHS elevada; captação iodo < 5%.

1) Tireoidite aguda.
2) Tireoidite de Hashimoto.
3) Tireoidite de Riedel.
4) Tireoidite subaguda de Quervain

A

4) Tireoidite subaguda de Quervain

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31
Q

tireoidite

indolor, etiologia auto-imune, hipotireoidismo, VHS normal, anticorpos positivos.

1) Tireoidite aguda.
2) Tireoidite de Hashimoto.
3) Tireoidite de Riedel.
4) Tireoidite subaguda de Quervain

A

2) Tireoidite de Hashimoto.

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32
Q

tireoidite

Dor cervical, eutireoidismo, VHS elevada, captação iodo < 5%; TT com ATB.

1) Tireoidite aguda.
2) Tireoidite de Hashimoto.
3) Tireoidite de Riedel.
4) Tireoidite subaguda de Quervain

A

1) Tireoidite aguda.

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33
Q

Suspeita de tireotoxicose factíca

qual exame solicitar ?

A

TGB serica (baixa ou indectavel)

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34
Q

VR

TSH

A

0,4 A 4,0

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35
Q

PCT HPP uso corticoide, TRAB(-) ATPO (-) ATG (-) e T4 dentro do VR e TSH reduzido o q pensar ?

A

CAUSA CORTICOIDE

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36
Q

LSD sintomas ….

A

LSD: alucinações, distorção da percepção, mudança de humor…

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37
Q

MDMA popularmente chamado de….

A

ECSTASY

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38
Q

DMMA sintomas…

A

anfetaminass = SD simpatica.

MDMA: euforia, empatia, aumento de energia.
..

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39
Q

Pcq chega PS PA 18x10 apos uso cocaina

Dorga 1E ?

A

DIAZEPAM/LORAZEPAM

obs n usar propanolol

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40
Q

comportamento sexual de risco, corrimento mucopurulento e sangramento intermenstrual sugere ?

A

cervicite por Chlamydia

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41
Q

V/F

PCT dissecção aortica aguda deve ser feito profilaxia para trombose em Pct de alto risco ?

A

VERDADEIRO

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42
Q

Dupla antiagregação plaquetária (AAS e o Clopidogrel )

A

SCA
POS Stend por 1A
AVE

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43
Q

urgencia/emergencia hipertensiva PAS >180 E/ou PAD ≥ ___ mmHg

A

PAD ≥ 120 mmHg

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44
Q

EMERGÊNCIA Hipertensiva como devo baixa PA ?

A

20-25% PAM nas 1°ras/H

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45
Q

EMERGENCIA HIPERTENSIVA

1E gestante

A

gestante = HIDRALAZINA

N gestante = NITROPRUSSIATO

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46
Q

HAS acelerada-maligna é uma forma grave de hipertensão caracterizada por:

A
  1. Pressão arterial muito alta.
  2. Danos a órgãos, especialmente rins e retina.
  3. Síndrome nefrótica ou encefalopatia hipertensiva
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47
Q

HAS reacional ocorre após qual teste ?

A

teste de ergométrio

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48
Q

Protótipo do Pct c/ ECPH

A

início progressivo + PA alta! + Alt do SNC (cefaleia, tontura, crise convulsiva, coma, disturbio visual) + SEM déficit focal!!

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49
Q

Qual pensar ACVi/ACVh

AVC ________Coma, hemiplegia
AVC__________ Déficit focal

A

ACVh: Coma, hemiplegia
AVCi: Déficit focal

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50
Q

USG-TV: útero heterogêneo, focos hiperecogênicos puntiformes em meio atrama miometrial, espessura endometrial 8mm

HDX ?

A

adenomiose

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51
Q

São causas de espessamento endometrial na ultrassonografia transvaginal, EXCETO:

POLIPO
HIPERPLASIA
NEOPLASIA
ADENOMIOSE

A

ADENOMIOSE

AUMENTA O espessamento do MIOMETRIOe nao endometrio…

Epessamento da zona juncional é considerado a partir de 8mm

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52
Q

Principal forma de diferenciação clínica da miomatose para adenomiose ???

A

Adenomiose = Dismenorreia pregressiva…

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53
Q

mulher > 40 anos, multigesta, ⬆️ volume utero + Disminorreia 2ria + menorragia, pensar em ?

A

adenomiose

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54
Q

definicao de adenomiose

A

INVASÃO/INFLITRAÇÃO de tecido endometrial no miométrio
invasão difusa ou focal do miométrio pelo endométrio benigno

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55
Q

CD

Em uma CLN de rastreio observado um
adenoma tubular <1cm com displasia leve`

A

repetir a CLN em 3-5 anos

se >1cm

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56
Q

CRETERIOS

Para definir um pólipo adenomatoso de menor risco

A

< 1 cm
< 3 pólipos
Displasia de baixo risco

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57
Q

Pólipo adenomatoso de menor risco`

CLN deve ser repetir em …. ?

A

3-5 anos

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58
Q

Pólipos hiperplásicos, CLN deve ser repetir em …. ?

A

10 anos

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59
Q

pólipos______ são os pólipos colorretais mais Fq

A

adenomatosos

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60
Q

mutação congênita do gen 5q21 está relacionada com ?

1-PAF
2-LI FRAUMENI
3-Peutz-Jeghers

A

1- PAF

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61
Q

o Divertículo de Meckel, remanescente congênito do ?

A

Ducto onfalomesentérico

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62
Q

o divertículo de Meckel é um divertículo _______ (verdadeiro/falso)

A

verdadeiro, contem todas a camadas do intestino delgado…

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63
Q

CASO

Homem de 60A, obeso, DM2 refere dor ABD súbita QIE, febre e calafrios. Previamente constipado.

EF:
ABD distendido e com sinais de irritação peritoneal à palpação
TA 38, PA15X10, FC 100

Qual exame diagnóstico mais indicado?

A

TC/CC de ABD

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64
Q

PCT c/ suspeita de isquemia mesentérica aguda qual exame mais (i) para estabelecer o DX ?

A

ATC ABD

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65
Q

sinal de Courvoisier-Terrier é indicativo de ?

A

Tu periampular –> tu cabeça do pancreas

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66
Q

Na ocorrência violência sexual

Profilaxia HepB

A vacina e img podem ser realizadas em ate quantos dias apos o ato ?

A

ate 14D

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67
Q

violência sexual

Quando (i) vacina/img contra hep b?

A

Cartao vacinal incerto ou incompleto

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68
Q

o procedimenmto de aspiração intra-uterina é feito sob sedacao ou raque anestesia ?

A

sedacao e anestesia local

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69
Q

PCCU (LIBG/LSIL) em pct 25A devera repetir PCCU em _____

A

PCCU EM 6M

≥25A em 6m
<25 em 3A

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70
Q

São achados colposcópicos que sugerem câncer invasor do colo uterino:

A

vasos em saca rolha
vasos atipicos
Mosaico grosseiro
Erosao/ulceracao
iodo(-) = schiller (+)
Alt da cor no colo uterino
Ep acetobranco denso
pontilhado groseiro

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71
Q

PCCU + lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL)

CD

A

≥25A em 6m
<25 em 3A

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72
Q

Atipia escamosa cel indeterminada possivelmente NÃO NEOPLASICO

A

ASC-US

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73
Q

baixa estatura + Relação segmento superior/inferior <1

HDP ?

A

displasia esqueletica

NORMAL RELACAO 1

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74
Q

Definição de baixa estatura

A

ESTATURA/IDADE/SEXO

inferior a -2 desvios padroes
<Z-2
<P3

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75
Q

A baixa estatura é aquela abaixo do percentil ___ ou Z-escore menor que ___ para a idade**

A

3

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76
Q

APOS DEFINIDA BAIXA ESTARURA
PROXIMO PASSO AV…

A

VC (vel crescimento)
IO/IC

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77
Q

Atraso constitucional do crescimento

IO / IC ?

A

O<IC
geralmente IO vai estar 2 anos atrasadas em realacao a idade cronologica

+ atraso puberal associado

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78
Q

baixa estatura com velocidade de crescimento normal e atraso da idade óssea é sugestivo ?

A

Retardo constitucional do crescimento

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79
Q

baixa estatura com velocidade de velocidade crescimento reduzido é sugestivo de ?

A

DÇB (hipoT)

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80
Q

Estatura alvo de meninos
Estatura alvo de meninas

A

ALTURA….

(Mãe +13cm) + pai / 2

Mãe + (pai -13) / 2

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81
Q

Pressão arterial- infantil

A

<P90-Normotenso
P90-P95-pressão elevada
95 e <p95+12mmHg = HAS1
>= P95 + 12mmHg = HAS2

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82
Q

IMC entre percentil 85 e 97 é considerado como ____________ em menores de 5 anos**

A

risco de sobrepeso

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83
Q

IMC entre percentil Entre 97 e 99,9: é considerado como ____________ em menores de 5 anos**

A

sobrepeso

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84
Q

Em Cç com baixa estatura, ITU-R, anemia e HAS, devemos solicitar qual exame ?

A

função renal

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85
Q

CRESCIMENTO E PESO NORMAL

A

Z-2 a Z+2

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86
Q

FTR de risco para hipoglicemia neonatal

A

FMD /DMG
CIUR
RNPT

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87
Q

obesidade em crianças com < 5 anos corresponde a IMC

A

> z +3

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88
Q

pressão arterial elevada em CÇ<10A

(VR)

A

P90 A p95

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89
Q

QUAL CD ?

TR1 (+) HIV
TR2 (-) HIV

A

REALIZAR NOVAMENTE

TR1 + TR2

Diante de dois TR discordantes para HIV REPETIR O PROTOCOLO

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90
Q

CD
Diante de dois TR-HIV discordantes

A

REALIZAR NOVAMENTE
(TR1 + TR2)

OBS: nao utiliza Western Blot

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91
Q

Corticosteroide adjuvante é recomendado para pacientes com pneumocistose moderada a grave

V/F

A

VERDADEIRO

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92
Q

quando fazer o teste Western Blot diante de um pct com HIV ?

A

Apos teste de triagem positivo >?

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93
Q

Coqueluche achados mais comun no HMG

A

leucocitose+LINFOCITOSE

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94
Q

Coqueluche, A única fase onde o TT pode encurtar a doença ?

A

catarral

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95
Q

V/F

O esquema de vacinação pentavalente a

A

2-4-6 + 2 reforcos

entre 15- 18 meses
entre 4-6 anos)

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96
Q

Coqueluche
V/F

O início de macrolídeos ou SMT com excessao da fase catarral dessa doença reduz o contágio, mas não interfere no seu curso”

A

vedadeiro

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97
Q

celulite periorbital

A

pré-septal

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98
Q

celulite orbital

A

pós septal

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99
Q

Saber que o teste da sacarina é uma triagem para o DX ?

A

doença ciliar primária

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100
Q

criança com tosse crônica produtiva, asma q não responde bem ao TT, rinossinusite, OMA com efusão, bronquiectasias sem causa definida, agenesia de seios nasais.

pensar e m

A

DCP

DISGENESIA CILIAR PRIMARIA

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101
Q

Lesão hepática com TC com realce na fase arterial e clareamento na fase portal

sugestivo de ?

A

CHC

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102
Q

Lesão hepática com TC com realce na fase arterial e clareamento na fase portal
+
AFP <400

CD

A

BIOPSIA

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103
Q

Pª (i) Da embolização Hep arterial seletiva ?

A

controle de sangramento de adenomas hepáticos roto

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104
Q

Tumores hepaticos

lesão de 4,5 cm no segmento 5, bem delimitada e com captação periférica de contraste na fase precoce, e fluxo centrípeto na fase portal

pensar em ?

A

adenoma hepatico
ou
hemangioma

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105
Q

captação periférica de contraste na fase arterial seguida de impregnação central durante a fase tardia.

A

hemangioma

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106
Q

V/F
No hemangioma hepatico pode ser necessario a realizaçao de biópsia para confirmação do DX

A

FALSO, dado o alto risco de sangramento nao se faz BIO para confimacao DX

obs no adenoma hepatico tb nao faz bio…

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107
Q

(i) reccao hemangioma hepatico ?

A

tu >5cm
sangremento importante
sintomatico

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108
Q

HPD ?

TU HEPATICO apresentando uma TC-trifasica com massa heterogênea bem delimitada, com realce precoce na fase arterial.

A

ADENOMA HEPATICO

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109
Q

ADENOMA HEPATICO

caracteristicas na TC-trifasica ?

A

Massa heterogênea bem delimitada, com realce precoce na fase arterial

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110
Q

o q ocorre no fenomeno de washout
?

A

rápida captação de contraste em fase arterial q desaparece na fase venosa!

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111
Q

ADENOMA HEPATICO

caracteristicas RM?

A

RM –> nódulo de contornos regulares, contendo gordura ou hemorragia.

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112
Q

HNF HEPATICA (CI) uso ACO ?

A

NAO

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113
Q

TC-trifasica
nódulo com cicatriz central com contraste endovenoso.

A

HNF

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114
Q

AG mostra lesão hipervascular com uma cicatriz pouco vascularizada e vasos de distribuição radial como uma roda de carroça

A

HNF

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115
Q

Onde está localizado o Tumor de Klatskin?

A

confluencia ductos hepaticos

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116
Q

qual diferenca de pressao entre os MMSS

A

Até 10 mmg

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117
Q

Quando iniciar TT HAS c/ BB?

A

ICFER
Pos-IAM
Angina
controle FC
mulher alto risco de GO

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118
Q

qual diferenca de pressao entre o MSD E MMII ?

A

e 20 mm

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119
Q

Quando inicar a Espironolactoma no TT HAS ?

A

APOS FTT ao uso de IECA+DIU+BCC

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120
Q

BB devera der (i) como monoTT inicial em pct com quais (i) ?

A

ICFER
Pos-IAM
Angina
controle FC
mulher alto risco de GO

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121
Q

idoso de 80 anos com irritabilidade, choro fácil, insônia e humor deprimido, sugerindo um quadro depressivo

droga 1 E

A

mirtazapina

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122
Q

hipertensão arterial resistente indica introducao de qual droga ?

A

Espironolactona

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123
Q

HAR

A

hipertensão arterial resistente

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124
Q

hipertensão arterial resistente

A

≥ 140/90 mmHg, com o uso de três ou mais classes de fármacos anti-hipertensivos com ações sinérgicas, em doses máximas preconizadas ou toleradas

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125
Q

dose maxima

enalapril
anlodipina
clortalidona

A

enalapril 20mg/dia
anlodipina 10mg/dia
clortalidona 25mg/dia

126
Q

principal achado ECG do PCT com anorexia nervosa ?

A

bradicardia sinusal

127
Q

idoso de 80 anos com irritabilidade, choro fácil, insônia e humor deprimido, sugerindo um quadro depressivo

droga 1 E

A

1E) ISRS –> Escitalopram/Sertralina

2E) IRSN –> Duloxetina /desvenla / venla
2E) AD Atípicos –> Mirtazapina \ Trazodona

128
Q

Amitriptilina

princiapis efeitos colaterrais

A

ganho de peso e sonolência.

129
Q

ranstorno depressivo durante a lactação é a ?

A

sertralina

130
Q

V\F

Portadores de DM2 podem ter de chances duplicadas ou triplicadas de desenvolver depressão em relação à população geral

A

VERFADIERO

131
Q

V/F

As hérnias inguinais na infância são classificadas como Nyhus 1

A

VERDADEIRO: As hérnias inguinais na infância são hérnias indiretas com anel inguinal interno normal

132
Q

Classificacao Nyhus

hérnias inguinais com defeito na parede posterior

A

Nyhus 3

133
Q

Classificacao Nyhus

hérnias inguinais indiretas sao classificadas como

A

Nyhus 1 anel interno normal (<2cm)
Nyhus 2 anel interno dilatado (>2cm)

134
Q

como osteoporose pode ser DX ?

A

Clinica
DMO

135
Q

Cite 3 principais tipos de Osteoporose

A

Pos menopausa ( ⬇️Estrogenio)
senil >70A (⬇️osteófitos⬆️atv osteoclastos)
2ria (Hiper-PT/corticoide)

136
Q

FP osteoporose pelo uso cronico de Corticosteroides

A

(⬇️ osteoblastos ⬆️atv osteoclastos
⬇️absorcao TGI calcio

137
Q

Bisfosfonatos mecanismo

A

🚫Inibem a atividade dos osteoclastos, ⬇️ a reabsorção óssea.

138
Q

OSTEOPOROSE

como estrogenio age nas celulas do tecido osseo ?

A

🚫 inibe a atv dos osteoclastos
⬆️ sintese e atv dos osteoblastos
⬇️reabsorção óssea.

139
Q

TT OSTEOPOROSE

como agem os Anticorpos monoclonais (como denosumabe) ?

A

🚫 inibem o RANKL, e 🚫inibem a formação e atv dos osteoclastos,

⬇️a reabsorção óssea.

140
Q

TT OSTEOPOROSE

Qual mecanismo da Calcitonina

A

🚫inibe a atv dos osteoclastos = ⬇️ a reabsorção óssea e promovendo a retenção de cálcio nos ossos.

141
Q

qual funcao da Calcitonina ?

A

⬇️ calcio serico, inibindo a reabsorção óssea.

141
Q

qual funcao da PTH ?

A

⬆️ os níveis de cálcio serico,

estimulando a liberação de cálcio dos ossos
⬆️⬆️ atv osteoclastos e ⬆️ atv osteoblastos

⬆️ absorcao calcio TGI
⬆️ calcio reabsorção renal.

142
Q

O/A _____ (PTH/calcitonina) tem a funcao de ⬆️ os níveis de cálcio serico, estimulando a liberação de cálcio dos ossos.

A

PTH

143
Q

O/A _____ (PTH/calcitonina) tem a funcao de ⬇️ os níveis de cálcio serico, inibindo a reabsorção óssea.

A

calcitonina

144
Q

OSTEOGENESE

Qual funcao da PNT RANKL ?

A

⬆️ atv osteoclastos

145
Q

VR - DMO

OSTEOPOROSE

A

<-2,5

146
Q

DMO escore T

OSTEOPENIA

A

≧ -2,5 A < -1

147
Q

DMO escore T

individuo normal

A

≧ -1

148
Q

(4) Profilaxias de acordo com CD4 no PCT HIV (+)

A

<350 - TBK (isoniazida)
<200- PNMC (SMT)
<100 - neuroToxo (SMT)
<50 - MAC (Azitro)

149
Q

PrEP

drogas

A

Tenofovir
+
Eutricitabina

1cp/D

150
Q

Qual deve ser a Fq do TR-HIV no pct em uso de PreEP

A

1º TR antes de iniciar o TT
e apos cada 3/3m

151
Q

Sarampo

Quando (i) img para contactantes ?

A

Quando houver vacina de block estiver CI

cc<6m
Gestante
IMD

152
Q

Sarampo

Tempo maximo apos contato para realziar vacina block ?

A

≤72h

153
Q

DX HIV em gestantes

A

APENAS 1 TR (+)

Os demais TR1(+) + TR2(+)

154
Q

SBV PED

Colapso for …
PRESENCIADO

A

1º ajuda 2º RCP

pensar: causa arritimia cardiaca

155
Q

SBV PED

colapso
Não PRESENCIADO

A

1º RCP
2º ajuda

Pensar: causa hipoxica

156
Q

CRUPE VIRAL

(i) Epinefrina racemica

A

ESTRIDOR EM REPOUSO

157
Q

CRUPE VIRAL

Quando liberar da IH?

A

≥2h s/estridor

158
Q

V/F

CRUPE VIRAL é correto nebulizar com SF 0,9%

A

FALSO

159
Q

O2TT: Adm via máscara facial esta (i) partir de qual idade ?

A

≥2A/V

160
Q

Suspeita de TALASSEMIA

exame DX

A

ELETROFORESE HB

161
Q

Quando n fazer TTP EBG na gestante?

A

Cesarea eletiva
na ausencia de TBP e RPMA

162
Q

(i) TTP EBG na gestante (3)

A

1)BAS/URC p/EBG(+)
2)HPP sepse Nep p/EBG
3)FTR EBG ≥1:
RPMA ≥18H
RNPT
TA≥38Cº

163
Q

POSOLOGIA TTP EBG na gestante

A

PneC

Atq: 5m ui EV
manu: 2,5m ui EV de 4/4h ate parto

164
Q

PROFILAXIA EBG

SWAB reto-vaginal EBG e (i) em qual IG?

A

entre 35-37SG

165
Q

FTR CA MAMA

A

HPP CA mama / ovario
BRCA1/2
SD couden = Pten (+)
RT antes dos 30A

HF1G em <50A
HF1G BL
HF1G homem qq grau
HF1G ovario qq idade

166
Q

Sd de lynch esta relacionada ao quais NEO ?

A

NE+O

ENDOMETRIO
OVARIO

167
Q

Gene MLH1/MSH2 relacionado qual dr ?

A

lynch

168
Q

FTR CA ENDOMETRIO

A

1º uso E2 isolado
2º OBESIDADE
SOP
HF
Tamox
menarca precose <12A
menopausa tardia >55A
Nuliparidade
CA MAMA e ovario

169
Q

FTR CA OVARIO

A

> 40A
TRH
lynch`
obesidade
tabagismio
Nulipara
menarca precose <12A
menopausa tardia >55A
HF(+)
BRCA1 e BRCA2

170
Q

FTR CA COLO

A

HPV
Tabagismo
IMS
ISTS
HF (+)

171
Q

A sd lynch esta associada quais NEO ? (2)

A

OVARIO
ENDOMETRIO

172
Q

O gen BRCA1/2 esta associada quais NEO ? (2)

A

MAMA
OVARIO

173
Q

Parasitose

PROLAPSO RETAL

A

TRICURIASE

174
Q

Parasitose

PRURIDO ANAL

A

Enterobios vermiculares

175
Q

Parasitose

Dissiminação e sepse no ims

A

STROGONOIDES

176
Q

Parasitose

muito Espoliativo

A

Ancilostomiase duodenale/necator

177
Q

Parasitose

muito Tenesmo

A

TENIASE

deposita ovos no RETO

178
Q

Parasitose

SD LOFFTER (5)

A

S trogonoides stercoralis
A ancilostoma duodenali
N ecator americano
T oxocanis canis
A scaris lumbricoides

179
Q

Quem leva a EOSINOFILIA

Helmintos ou Parazitoas ?

A

Helmintos = vermes

180
Q

Bixo de pe e causado por qual AE ?

A

pulga Tunga penetrans

181
Q

Bixo Geografico e causado por qual AE ?

A

ancilostomose (larva migrans)

182
Q

fq do Teste olhilho (TRV)

A

3`

1º em ate 3D (72h/v)
APOS 3x/A p/3A

183
Q

Test coracaozinho normal ?

A

≥95%
e
≤3% diferenca

184
Q

AVE

O q escala de NHISS avalia ?

A

GRAU DNF

185
Q

AVE

O q escala de ASPECTS avalia ?

A

Extensao do comprometimento ACM

186
Q

AVE

QC acometimento ACM

A

HEMIPARESIA

187
Q

AVE

QC acometimento ACP

A

HEMIANOPSIA CL

188
Q

Antidoto usado para reverter HNF/HBPM ?

A

PROTAMINA

189
Q

HPV

tipos nao oncogenicos ?

A

6,11

190
Q

TT HPV

tipos oncogenicos ?

A

16,18

191
Q

Qual tipo de HPV mais comun na regiao plantar ?

A

tipo 1

192
Q

Qc lesoes do HPV

A

plana <3mm
>% extremidades >% infeccao 2ª

193
Q

lesoes do HPV ativa CI parto vaginal ?

A

NAO, APENAS SE CUMINADO

194
Q

TT HPV

Lesoes peq e ⬇️Nº na GESTANTES

A

Ac tricloacetico (ATA)

195
Q

TT HPV

Lesoes grandes ⬆️Nº na GESTANTES

A

metodos mecanicos

exceto ELETROCAUTERE

196
Q

TT HPV

Drogas CI em mucosas e Gestantes (2)

A

Iniquimode
Podofilina

197
Q

Lesoes por Papiloma Vírus Humano, qual droga nao usar ?

A

aciclovir/valciclovir

Elas sao usadas para TT varicelas ZOSTER

198
Q

PCT 10 A , IVAS/Sinusite repeticao, RX dextrocardia + coracao felpudo q lembra difteria devo pensar em ?

A

DCP

discinesia ciliar primaria

199
Q

Paralisia periferica de focal (BELL)

TT

A

corticoide 24/24H p/ 1 sem

se [s] ivas add aciclovir
se [s] colirio ocular
se [s] oclusao ocular

200
Q

aborto + colo Aberto (3)

A

os 3 is

Inevitavel
Infectado
Incompleto

201
Q

USG colo uterino curto sugestivo de ISC ?

A

<25mm

202
Q

ISC

IG (i) para realizar a circlagem uterina

A

≥ 12-16sg ate 24sg

203
Q

PIC

PAS ALVO

A

PAS >100

204
Q

PIC

HB alvo

A

> 7

205
Q

PIC

SAO2 alvo

A

100%

206
Q

PIC

PCO2 alvo

A

35-45

207
Q

PIC

(i) manitol

A

ANISOCORIA
MIDRIASE
Piora DNF
Convulsao/edema

obs: n usa corticoide para TT HIC

208
Q

PIC

Pª (Ci) manitol

A

pct hipotenso

209
Q

Pct TEC grave

ondem atendimento

A

1º ABCDE
2º IOT
3º TC
4ºNEURO CIR

210
Q

Mecanismos de lesao grave TCE

Queda

A

> 90cm em <2A

> 150cm em >2A

211
Q

TCE

Pª (i) TC em cç <2

A

RNC (ECG<15)
DNF
Sinais de FX cranio
≥1 [S] ALARME

212
Q

TCE leve

(i) de observacao hospitalar por ≥6H ? (6)

A

1)Perda consciencia >5s
2)hematoma cefalico
3)Alt comportamento
4)mecanismo trauma grave
5)<3m/v
6)piora QC

213
Q

Hemorragias TCE

Venosa ____ (HSD/HED)
Arterial ____(HSD/HED)

A

HSD —> venosa –
HEP –> ARTERIAL

214
Q

vertigem paroxística benigna

manobra DX

A

DIX HALLPIKE

215
Q

vertigem paroxística benigna
manobra TT

A

APLEY

216
Q

Idoso + vertigem e sem [s] alarme pensar em ?

A

VPN

217
Q

Pré-requisitos:

Morte encefálica (ME)

A
  1. coma ñ perceptivo
  2. S/reatividade supraespinhal
  3. Test apeneia (+)

E
SP… DVA/sedativos/hipnoticos ect…
lesao conhecida irrevesivel
PAM ≥65 + SATO2 ≥95 + T>35
obervacao ≥6h (se ECPHI ≥24H)

intervalo entre os EC ≥1h ( <2A/V 12h)

218
Q

Morte encefálica (ME)

Teste APNEIA (+)

A

Ausencia de movimento resp
+
2º GASO PCO2 > 55 mmHg;

219
Q

Morte encefálica (ME)

Etapas Teste APNEIA (6)

A

1) Pré-oxigenar 100% O2 p/10min

2)coletar 1º gaso (PCO2 35-45)

3)desconectar VM e inserir cateter O2 Fluxo 6-8l/min nivel carina

4)observar p 10 min

5)coletar 2º gaso

6) Reconectar pct ao VM

220
Q

Etapas Teste APNEIA

pré-Oxigenar o pct por quanto tempo ?

A

10min

221
Q

Etapas Teste APNEIA

Apos desconectar VM devo inserir o e inserir cateter O2 com qual fluxo ?

A

100% com fluxo 6-8l/min no nivel carina

222
Q

Etapas Teste APNEIA

Observar atentamente a presença de movimentos respiratórios por quanto tempo ?

A

10 min

223
Q

Etapas Teste APNEIA

Se caso a 1º gaso vier com PCO2 <35 ou >45

A

suspender o teste

PCO2 35-35

224
Q

ME

intervalo entre exames
obsevacao hospitalar

A

1h - se cc<2/v 12h- 24h

≥6h - se ECPHI 24h

225
Q

Na LAD a PIC é ___(alta/baixa/normal)

A

NORMAL

226
Q

leptospirose tenho aumento de qual BILIRRUBINA ?

A

BD

TGO/TGP tocadas

227
Q

exames calcular SOFA (6)

A

HMG
BRTF
CR
TAP e TTP
GASO

228
Q

(I) PREDINIZONA NO PCT COM PTI

A

SINTOMATICO –> CQ /IHD
PQL <20K em AS
PQL < 30K + sangramento*

*Exceto se TGI/ NEURO

229
Q

hemotasia 2RIA

Fatores da Via intricenca

A

TTPA /PTT

FT 8,9,11

230
Q

hemotasia 2RIA

Fatores da Via extrinceca

A

INR / TAP

FT 7

231
Q

hemotasia 2RIA

HMF A/BC , LES ,CA

Alterao qual via ?

A

intrinceca

232
Q

hemostasia 2RIA

HNF/HBPM

Altera qual via ?

A

Via intrinceca

233
Q

hemostasia 2RIA

WF

Altera qual via ?

A

VE

234
Q

hemostasia 2RIA

def FT7

Altera qual via ?

A

VE

235
Q

hemostasia 2RIA

HMF Pnt CS`

Altera qual via ?

A

VE

236
Q

hemostasia 2RIA

reducao VIT K

Altera qual via ?

A

VE

237
Q

hemodialise de urgencia no PS qual cateter e a 1E ?

A

Cateter de SCHILLEY

238
Q

Cateter de SCHILLEY

qual deve ser a ordem de indicacao de via de acesso

A

Veia jugular interna D
veia Femoral
veia jugular interna E
veia subclavia

239
Q

IRC

Albunina urinaria

A1
A2
A3

A

<30
30-300
>300

240
Q

IRC

ALB/24h a partir do grau_______ (A1/A2/A3) esta (i) introduzir SGLT2

A

A3 >300

241
Q

IRC

A

TFG <60 ou TFG >60+A2

P/≥3m

242
Q

IRC

A SDU inicia em qual grau ?

A

<30

G4/G5

243
Q

IRC

alvo HB

A

10-12

244
Q

Quais exames para estadiar o PCT com IRC ?

A

CLCR
PntU 24/h

245
Q

PCT IRC + TVP

ACG de 1E ?

A

Apixabana/Rivaroxamaba
HNF

246
Q

PCT em POS-OP q aparesenta febre e queda do estado geral

CD

A

TC/CC

247
Q

POS OPERATORIO

FEBRE NAS ≤48H

A

ATELECTASIA
IFON
evisceração

248
Q

POS OPERATORIO

FEBRE NAS >48H

A

IFO
PNM
ITU
TVP
Seroma/hematoma/deiscência

249
Q

POS OPERATORIO

FEBRE NAS ≤ 48h de POS-OP devo pensar em ______(deiscência/ evisceração)

A

evisceração

250
Q

POS OPERATORIO

FEBRE NAS > 48h de POS-OP devo pensar em ______(deiscência/ evisceração)

A

deiscência

251
Q

POS OPERATORIO

FEBRE NAS > 48h de POS-OP devo pensar em ______(IFO/ IFON)

A

I.F.O

IFO Necrosante ocorre nas Pª≤48h de PO

252
Q

FX PELVE

(i) AG

A

EHD + TCCC blush(+)

253
Q

TRAUMA

FX PELVE + EHD + TCCC blush(+)

CD

A

AG

254
Q

TRAUMA FX PELVE

criterios (i) AG

A

EHD
+
TCCC blush(+)

255
Q

RASTREIO CACR SD…..
PAF (GT)
Linchy

A

PAF
≥ 10-12A 1/1A
≥40A de 1/1A

Linchy
≥21A 2/2A
≥40A anual

256
Q

RASTREIO CACR SD…..Na Sd de PAF a CLN de rastreio CACR deve ser iniciada a patir de _____ anos, ja Linchy a partir de _____.

A

≥ 10 A 12 ANOS
≥ 21 ANOS

257
Q

INICIAR O CLN rastreio CACR

≥ ___A na sd PAF

≥___A na sd linchy

A

≥12A PAF

≥2A Linchy

258
Q

Pª causa CACR HEREDITARIO ñ polipoide

A

Linchy

259
Q

Pª causa CACR HEREDITARIO harmatoso NAO polipoide

A

Peuts JAGERS

260
Q

Pª causa CACR HEREDITARIO POLIPOIDE

A

PAF

261
Q

FTP PARA CACR (4)

A

AINES
ATVF
VID D/ CALCIO
TRH / AAS

262
Q

Av nutricional

Quais parametros sao avaliados no calculo nutricional de HARRIS BENEDICT ? (4)

A

SEXO
peso (kg)
altura (cm)
idade (anos)

263
Q

AV PRE-OP

Qual metodo usar na para calcular TMB na ausencia da CALOMETRIA INDIRETA (GER) ?

A

formula de HARRIS BENEDICT

264
Q

Qual cabapenemico CI na suspeita de infeccao por PSEUDOMONAS ?

A

Ertapenemico

265
Q

MSSA

A

Cefazolina
Oxacilina
clinda

266
Q

MRSA

A

Vanco
Teicoplanina
Daptomicina
Linezolida

267
Q

SAA

O q nao fazer (3)

A

Clopromazina
Fenitoina (hidantalização)
glicose sem tiamina

268
Q

BNP < 250 fala a fazor de TRALI OU TACO ?

A

TRALI

BNP baixa pois é imune e nao cadiogenica

269
Q

QC: FEBRE fala a fazor de TRALI OU TACO ?

A

TRALI

270
Q

QC: ICFER fala a fazor de TRALI OU TACO ?

A

TACO

271
Q

QC: ICFEP fala a fazor de TRALI OU TACO ?

A

TRALI

272
Q

QC: EAP fala a fazor de TRALI OU TACO ?

A

TACO

273
Q

BNP > 250 fala a fazor de TRALI OU TACO ?

A

TACO

BNP AUMENTADA

pois e devido hipervolemia

274
Q

Presenca de B3 fala a favor de TRALI OU TACO ?

A

B3 = Sobrecarga de volime

TACO

275
Q

RX congesto fala a favor de TRALI OU TACO ?

A

TACO

276
Q

RX com infiltrado fala a favor de TRALI OU TACO ?

A

TRALI

277
Q

Infiltrado TRANSUDATO fala a favor de TRALI OU TACO ?

A

TACO

278
Q

EAP Não cardiogênico (transudato) fala a favor de TRALI OU TACO ?

A

TRALI

279
Q

EAP cardiogênico (exsudato) fala a favor de TRALI OU TACO ?

A

TACO

280
Q

EAP cardiogênico ocorre _________(transudato/exsudato)

A

exsudato

281
Q

EAP N cardiogênico ocorre _________(transudato/exsudato)

A

transudato

282
Q

TRALI ocorre _______(Hipotensão / hipertensao)

A

Hipotensão

283
Q

PACO ocorre _______(Hipotensão / hipertensao)

A

hipertensao

284
Q

TT

TRALI

A

interromper a transfusão
SUPORTE
DIETA 0
SF 0,9%

285
Q

TT
PACO

A

interromper a transfusão
SUPORTE
DIETA 0
FUROSEMIDA

286
Q

Apos estabilizar PCT posso retomar a transfusao no caso da TRALI ou PACO ?

A

PACO

287
Q

CRITERIOS DX TRALI

A

SDRA ≤6h apos transfusao
EAP N❤️( PVC<15, POAP <18, Hipotensao)
S/DCB pulmonar ou cardiaca
RX infiltrado BL
Hipoxemia (SATO2 <90% / PF<300)

288
Q

Pct q sofre de TRALI costuma ter reicidivas ou sequelas ?

A

nao

289
Q

Recuperacao pos TRALI ocorre em quanto tempo ?

A

48-96h

290
Q

DII`

Quem piora e melhora cigarro

A

DÇC piora
RCU melhora

291
Q

Quanto tempo apos DX de DII devemos inicar Rastreio CACR ?

A

≥10A apos DX

292
Q

Fisusura anal anterior

CD

A

Pesquisar DII

posterior é normal, anterior NAO

293
Q

Dçceliaca predispe o maior risco de qual cancer ?

A

LINFOMA DE CELS T

294
Q

Suspeita DÇ celiaca

Anti-TTG (+)
igA (+/-)

A

BIO

295
Q

Suspeita DÇ celiaca

Anti-TTG (-)
igA (+)

A

AFASTA DX

296
Q

Suspeita DÇ celiaca

Anti-TTG (-)
igA (-)

CD

A

Dosar Anti-GLIADINA

297
Q

Suspeita DÇ celiaca

Anti-TTG (-)
igA (-)
Antigliadina (-)

CD

A

descartar Dç celiaca

298
Q

Suspeita DÇ celiaca

Anti-TTG (-)
igA (-)
Antigliadina (+)

CD

A

BIO

299
Q

Na suspeita de Suspeita DÇ celiaca quais marcadores devem ser solicitados ?

A

Anti-TTG IgA
igA total

300
Q

MANOBRAS LEOPOLD (4)

A

1-S-ituacao
2-P-posicao
3-A-presentacao
4-In-sinuacao

301
Q

MANOBRAS LEOPOLD

conjunto mais comun

A

longitudinal
dorso a esq
cefalico
flexao geral
OEA

302
Q

Escovacao dentaria

Vol creme dental para cç q ainda nao cospe

A

1 grao arros

303
Q

Escovacao dentaria

Vol creme dental para cç q já cospe

A

1 grao ervilha

304
Q

Cça partir de _____ anos ja pode realizar Escovacao dentaria SOZINHA.

A

≥10A

305
Q

Adulto deve realizar a escovacao dentaria da crianca ate qual idade ?

A

ATE ≥7 ANOS

306
Q

A denticao inicia por volta de qual idade ?

A

4 meses

307
Q

Quando iniciar o fiu dental ?

A

Quando os dentinhos começarem a ficar juntos

Idade varia, por volta dos 2 anos

308
Q

Quando Cçpode usar o fiu dental sozinha?

A

≥8..10 anos

309
Q
A