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COEFICIENTE
MORTALIDADE INFANTIL
N° óbitos em <1A
N° de nascidos vivos
Quais dos COEFICIENTES de mortalidade infantil consideramos os nascidos vivos + mortos no denominador ?
COEFICIENTE de mortalidade
Perinatal \ Natimortos
Nascidos vivos+mortos
COEFICIENTE de mortalidade PERINATAL
Natimortos (>22sem) +<7D
N° de nascidos (vivos + mortos)
COEFICIENTE de mortalidade NATIMORTOS
Natimortos (>22sem)
N° de nascidos (vivos + mortos)
COEFICIENTE de mortalidade NEONATAL
N° de óbitos<28D
N° de nascidos vivos
COEFICIENTE de mortalidade PÓS-NEONATAL
N° de óbitos 28D a ≤1A
N° de nascidos vivos
Qual indice mede a “Razão de mortalidade proporcional”
ÍNDICE DE SWAROOP-UEMURA
ÍNDICE DE SWAROOP-UEMURA
N° óbitos ≥50A
N° total de óbitos
LETALIDADE
N° óbitos
N° de doentes
COEFICIENTE
MORTALIDADE MATERNA
N° óbitos por causas maternas
N° de nascidos vivos
LETALIDADE
N° óbitos
N° de doentes
COEFICIENTE DE MORBIDADE
N° óbitos em tempo Y e região X
População em tempo Y e região X
PREVALÊNCIA
N° total de casos
População
INCIDENCIA
N° total de casos novos
População
Qual variável determina quem e melhor
Prevalência ou a incidência?
A DURAÇÃO
Dç agudas incidencia
Dç crônicas prevalencia
COEFICIENTE mortalidade PÓS-NEONATAL
N° de óbitos 28D a ≤1A
N° de nascidos vivos
Para calcular o coeficiente de mortalidade do câncer de colo uterino é necessário…..
Ter os dados da pulação especifica
ex:
total de mulheres em idade fértil
(i) Rastreio de doenças
A
grande beneficio substencial
(i) Rastreio de doenças
b
Grande beneficio moderado
(i) Rastreio de doenças
c
analizar cada individuo
(i) Rastreio de doenças
D
descontinuar
+dano q beneficio
(i) Rastreio de doenças
E
sem evidencia de beneficio
Mostrar incertesas
RASTREIO HAS
AFERIR PA >18A
RASTREIO DLP
H >35A
M >45 se FTR DCV
RASTREIO DM
ADULTOS SE FTR DCV
RASTREIO Classificado como (i) Nivel B
ETILISMO
MMG
DM
RASTREIO Classificado como (i) classe A
HAS
DLP
TABAGISMO
CA colo utero
CACR
RASTREIO Classificado como (i) classe D
CA prostata
o q e o indicador DALY ?
indicador q medi simutaneamente a morbidade e mortalidade trasendo um panorama sobre qualidade de vida do pct
DALY é um indicador que mede ________. (mortalidade/morbidade/letalidade)
Morbidade e mortalidade
cite os 2 componentes do DALY
YLL year life lost (anos/v perdido p/morte prematura)
YLD year lived disabilit (anos vividos c/incapacidade)
1 Daly = ___ ano de vida sadia perdido
1 ano de vida sadia perdido
Daly Incorpora os conceitos de: (2)
1-Morte prematura
2-Anos vividos com incapacidade
Cálculo dos DALY’S
DALY=YLL+YLD
Anos de vida perdida / Anos vividos com
incapacidade
Potencial enderemico
DÇ R =
R = N infectantes apos 5 geracoes
Qual nmero de infectado por uma DÇ com Potencial enderemico R2
2x2x2x2x2 = 32
2 a quinta
Eliminar completamente uma doença em uma população.
Definição de Erradicar/ eliminar/ controlar … uma doenca…
erradicar uma doenca, POREM, FTR continua..
Redução a zero de casos em uma área específica
Definição de Erradicar/ eliminar/ controlar … uma doenca…
Eliminar uma doenca a
Redução da incidência e severidade de doenças
Definição de Erradicar/ eliminar/ controlar … uma doenca…
controle de uma doenca
Qual diferenca entre Erradicar e eliminar`uma doenca
Erradicar: Eliminação total da doença globalmente.
Eliminar: Redução a zero de casos em uma área específica.
Cite exemplo de uma doenca ERRADICADA no mundo
varíola
imunogenicidade
capacidade do agente biológico estimular a resposta imune do hospedeiro.
virulência
grau de patogenicidade de um AE
infectividade
capacidade q o AE tem de se alojar e multiplicar no organismo de um hospedeiro
Triple Aim esta baseado em (3) metas
1 expeciarica do PCT
2 Saude da populacao
3 Custo per capita
Qual objetivo das metas do triple aim ?
As metas do Triple Aim visam a padronização e a melhor distribuição de recursos dentro da gestão de uma clínica ou consultório, visando diminuição de custos e aumento de recursos com qualidade.
Qual foi a mudaça do Triple Aim —-> Quadruple Aim
1 experiencia do pct
2 saude populacao
3 Custo per capita
4 experiencia do mdc
tríade proposta por Donabedian, avaliação em saúde feito por _____________,__________,_________
Estrutura - Processos - Resultados
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
Taxa de reinternação num período de 30 dias após a alta:
pode ser considerado como “processo”, já q se relaciona à qualidade do cuidado recebido (processo de tratamento) o qual pode determinar maior ou menor possibilidade de reinternação
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
% de casos de infecção hospitalar:
“processo”, uma vez que a ocorrência de infecção hospitalar é estreitamente ligada com a assistência cotidiana, ou seja, com o “andamento” ou “processo” do cuidado
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
Existência de esfigmomanômetro em todos os consultórios ambulatoriais
``estrutura”, já q é um recurso físico q pode estar presente e disponível para uso na assistência.
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
Leitos para internação de doentes mentais:
“estrutura”, já que é um recurso físico que pode estar presente e disponível para uso na assistência.
Avaliacao em saude feito por Donabedian
% altas de pacientes por internação de UTI
Resultado, por representar o produto final da assistência e do cuidado.
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
Taxa de sucesso em atendimento de urgência para AVCs:
resultado já q representa o produto final da assistência e do cuidado;
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
( ) Cobertura de Papanicolau.
PROCESSO
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
( ) Número de médicos por habitante.
ESTRUTURA
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
( ) Mortalidade por insuficiência cardíaca.
RESULTADOS, Reflexo do cuidado prestado a partir das estruturas e processos.
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
( ) Cobertura por equipes de ESF.
ESTRUTURA
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
1- indices de Internações por asma.
2- cuidado durante a internação por asma
RESULTADOS
1) “resultados”
2) “Processo”
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
Estruturas:
se referem aos recursos disponíveis para a prestação do cuidado, como as instalações físicas, recursos humanos e equipamentos;
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
( ) Percentual de parto cesáreo.
PROCESSO
Como está diretamente relacionado ao cuidado, então é um processo.
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
- Processo
relacionados ao conhecimento do adequado funcionamento das etapas durante o cuidado (como índice de infecção hospitalar, auditoria hospitalar);
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
- Resultados:
são a conclusão do cuidado, frequentemente representados por estatísticas (como percentuais de curas e altas).
Avaliacao em saude feito por Donabedian
Qual importancia de entender cada etapa ?
entendendo cada etapa
conseguimos identificar a etapa para saber onde agir para adequar a qualidade.
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
( ) protocolos terapeuticos
Estrutura
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
( ) pessoas qualificas
Estrutura
Avaliacao em saude feito por Donabedian:
satisfacao do adentimento
resultado
NOTIFICACAO COMPULSORIA
Mudancas sobre acidente de trabalho
Alem de acidente grave/fatal/ <18A
adicionado acidentes de trabalho trajeto/tipico
obs: Acidente trabalho biologico e semanal
Acidente trabalho tipico
ocorreu dealizando as atv basicas daquele trabalho
Acidente trabalho atipico
de casa p/trabalho
trabalho/casa
trabalho/almoco
almoco/trabalho
Qual diferenca de notificar pelo
CAT
SINAN
CAT –> trabalhador formal (regime CLT) –> receber beneficio INSS
SINAN –> qq trabalhor (formal/informal) —> epidemiologico…
Quais os 2 coeficienteis mais importantes para avaliar a asistencia
CMF
CMI
Natimorto
IG≥20sge/ou
≥500ge/ou
≥25cm
ABORTO
IG<20sge
<500ge
<25cm
