SUS-SP - CARDIO Flashcards

1
Q

Droga P.O para TT da angina estável

A

Betabloqueador

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2
Q

Qual (i) da ivabradina

A

Disfunção ventricular esquerda
+
FC> 70 ja com uso de Betabock

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3
Q

Droga 1E crise aguda de uma angina estável ?

A

dinitrato de isossorbida - Isordil®

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4
Q

Nitrato de acao rapida ?

A

dinitrato de isossorbida - Isordil®

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5
Q

O dinitrato de isossorbida é de acao _____(rapida/prolongada)

A

rapida

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6
Q

Qual é o nitrado de acao prolongada?

A

mononitrato de isossorbida

Monocordil®

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7
Q

nitrato de acao rapida ____(Monocordil®/ Isordil®)

A

Isordil®

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8
Q

nitrato de acao prolongada ____(Monocordil®/ Isordil®)

A

Monocordil®

mononitrato de isossorbida

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9
Q

Angina estável Drogas 2L ? (3)

A

BCC
Ibravardina
trimetazidina

C/S BB e/ou associados entre si

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10
Q

Angina estável Drogas 3L ? (1)

A

mononitrato de isossorbida

Monocordil®

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11
Q

Angina estável Drogas 4ºL ? (1)

A

ALOPURINOL

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12
Q

causas de intervalo QT curto

A

SHORTE`

Sd QT curto CG
Hiper CA/K
overdose digitalico
redzido HCO3 - acidose
tudo normal

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13
Q

Ritmo: sinusal

A

onda P (+) em D1/D2 e (-) em aVR

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14
Q

ECG

eixo: entre 0° e 90°

QRS (+) D1 e aVF

A
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15
Q

Intervalo QT

A

300- 460ms

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16
Q

hipocalemia ECG

A

onda T baixa
onda P elevada
onda U proeminente

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17
Q

Criterios maiores Framingham IC (9)

A

DPN
Turgencia jugular
Estertores crepitacoes pulmonares
Cardiomegalia RX
RHJ
EAP
B3
⬆️PVC >16
⬇️kg>4,5kg em 5d aos diureticos

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18
Q

Criterios Menores Framingham IC (7)

A

tosse noite
edema BL MMII
Dispneia esforcos
derrame pleural
FC>120
hepatoegalia
Cap vital reduzica 1/3 do nromal

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19
Q

DHEL?

A

hiperPotassemia

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20
Q

Qual valor do indice cardiotoracico indica cardiomegalia ?

A

ICT >0,5

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21
Q

BNP

A

peptídeo natriurético cerebral

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22
Q

Qual é o marcador da BNP ?

A

sobrecarga cardíaca

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23
Q

A maior liberacao do BNP nos _____(atrios/ventrículos).

A

ventrículos

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24
Q

Qual tipo BNP é considerado o melhor marcador ?

A

NT-proBNP

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25
Q

molecula ativa da BNP ? (2)

A

BNP
NT-proBNP

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26
Q

Ppré-proBNP é clivada em ?

A

pro-BNP

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27
Q

pro-BNP é clivada em ?

A

BNP e NT-proBNP

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28
Q

Quaus valores de BNP tornam improvável o DX IC ?

A

<100 pg/mL

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29
Q

Principal local de sintese do peptídeo cerebral ?

A

coracao

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30
Q

ACAO BNP ?

A

natriurética
vasodilatador
⬇️ SRAA

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31
Q

V/F

Niveis de BNP podem estar aumentados em IC de qq etiologia.

A

V

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32
Q

V/F

A dosagem de BNP ñ é útil para definir a gravidade da doença em caso de IC cronica

A

F

Quanto mais elevado, maior a gravidade IC

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33
Q

Qual molécula mais estável e possui maior meia-vida e é considerado um melhor marcador de IC e sobrecarga volumétrica ?

A

NT-proBNP

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34
Q

V/F

A ausência de cardiomegalia descarta IC aguda

A

F

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35
Q

O infiltrado intersticial em asa de borboleta é relacionado ?

A

à congestão pulmonar.

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36
Q

V/F

O RX de tórax tem mais valor na IC crônica, em q as alt de congestão pulmonar são mais exuberantes.

A

F

Alt de congestão pulmonar são mais exuberantes na IC aguda.

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37
Q

Valor da BNP sugestivo sobrecarga cardiaca ?

A

> 100

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38
Q

Valor NT-proBNP sugestivo sobrecarga cardiaca ?

A

> 300-400

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39
Q

Grande valor desse teste BNP é o _____(VPN/VPP)

A

VPN

se negartivo exclui…

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40
Q

Sinais de baixa perfusão

A

extremidades frias
baixo DU
RNC
TEC >2
PAM <65

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41
Q

Taquiarritimias critérios de instabilidade ?

A

RNC
hipotensao
dor toraxica
dispneia

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42
Q

Na Taquicardia atrial multifocal o ritmo cardiaco é _______(regular/irregular)

A

irregular

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43
Q

taquicardia atrial multifocal deve presentar pelo menos quantas onda P aberrante ?

A

≥3

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44
Q

1 segundo corresponde quantos quadradinhos no papel do ECG ?

A
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45
Q

CVE (R) para TSV QRS estreito e regular (_______ J); QRS estreito e irregular (______ J);

A

50-100
120-200

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46
Q

QRS alargado é achado da _____(hipercalemia/hipocalemia)

A

hipercalemia

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47
Q

Achatamento da onda P está presente na _____(hipercalemia/hipocalemia)

A

hipercalemia

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48
Q

A elevacao da onda P está presente na _____(hipercalemia/hipocalemia)

A

hipocalemia

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49
Q

o potassio é inversamente proporcional a qual onda o ECG ?

A

onda P

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50
Q

A onda J de Osbourne pode estar relacionada com ?

A

HIPOTERMIA
hipercalemia

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51
Q

QRS estreito é achado da _____(hipercalemia/hipocalemia)

A

hipocalemia

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52
Q

Se o potassio aumenta o QRS _____(alarga/estreita)

A

alarga
<>

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53
Q

Se o potassio diminui o QRS _____(alarga/estreita)

A

estreita
><

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54
Q

Na hipercalcemia a contração ocorre de forma mais ____(rapida/lenta) e, com isso, o QT ___(longo/curto)

A

rapida
encurta

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55
Q

Se o cálcio está baixo contração demora mais e, por isso, o QT ___(prolonga/encurta)

A

prolonga

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56
Q

hipocalemia ____(alarga/encurta) o QRS largo

A

encurta

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57
Q

hipercalemia ____(alarga/encurta) o QRS largo

A

alarga

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58
Q

Na hipercalemia o coracao ficara mais despolarizado isso faz com q o QRS fique (LARGO/ESTREITO)

A

LARGO

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59
Q

BAV1G

A

PR >200ms
todas ondas P conduz QRS

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60
Q

HAS 2 grau

A

PAS ≥160
E/OU
PAD ≥100

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61
Q

HAS 3 grau

A

PAS ≥180
E/OU
PAD ≥110

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62
Q

LRC de qual estagio entra como criterio de alto RCV?

A

TG <60

A partir do G3 (≥30 a 59)

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63
Q

Pct HAS+DM ja configura qual RCV?

A

alto risco

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64
Q

Na HAS quanto maior o RCV, _____(mais/menos) rígida será a meta pressorica.

A

mais

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65
Q

HAS
Meta pressorcia
RCV baixo/mod?

A

PAS <140
PAD <90

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66
Q

HAS
Meta pressorcia
RCV ALTO?

A

PAS <130 (120-129)
PAD <80 (70-70)

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67
Q

HAS
Meta pressorcia
Idosos higidos ?

A

PAS <140 (130-139)
PAD <80 (70-79)

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68
Q

HAS
Meta pressorcia
Idosos FRAGIL ?

A

PAS <150 (140-149)
PAD <80 (70-79)

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69
Q

situacoes em q nao vou pedir MAPA/MRPA para DX HAS ? (3)

A

LOA
HAS-G3
PA< 130/85

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70
Q

Pct q apresenta PA < 130/85 deve repetir medidas em quanto tempo ?

A

anualmente

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71
Q

CD

Pct S/DX HAS apresenta PA ≥130/85 deve repetir medidas em quanto tempo

A

Considerar HAS mascarada
solicitar MAPA/MRPA

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72
Q

Quando considerar realizar
MRPA/MAPA em medida de PA de rastreio ?

A

SE PA ≥130x85 mmHg

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73
Q

HAS estagio __(Pre/1/2) devo considerar Has mascarada

A

Pre

≥130 x 85

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74
Q

HAS estagio __(1/Pre/2) devo considerar Has do jaleco branco

A

1

≥140 x 90

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75
Q

Qual valor de LDL e da TFG classifica o pct como alto RCV ?

A

LVL >190

TG <60

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76
Q

PCT jovem com sincope cardiaca apresenta sopro q ⬆️ de intensidade a Valsalva e ⬇️ com a posição de cócoras

HDX?

A

CMPH

77
Q

Qual regiao do foco ausculta aortico ?

A
78
Q

EVA ______(⬆️/⬇️) de intensidade com a manobra de Valsalva.

A

⬇️

79
Q

pulso parvus et tardus ocorre na _____(EVA/IVA)

A

EVA

80
Q

V/F

Propranolol tem como EFC cefaleia.

A

F

Inclusive e usada para TT

81
Q

Clonidina

EFC

A

sonolência, xerostomia

82
Q

V/F

Não existem estudos mostrando benefício direto da cessação de tabagismo e ⬇️PA

A

V

OBS: Ele é um FTR, capaz de acelerar eventos TL e promover e⬆️PA (5-10 mmHg)

83
Q

V/F

A dieta recomendada para o hipertenso é a dieta do mediterrâneo

A

F
A dieta do mediterrâneo reduz pouco a PA, a (R) com maior resultado é a dieta DASH

Frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais, além de consumo moderado de oleaginosas (castanha de caju, macadâmia, nozes e amêndoas) e redução no consumo de gorduras, doces e bebidas com açúcar e carne vermelha

84
Q

Qual (R) de restrição sodio dia para o HAS?

A

sódio em até 2 g/d = 5g de sal de cozinha

85
Q

Qual dieta (R) para o hipertenso ?

A

dieta DASH

86
Q

V/F

Qualquer atividade física reduz igualmente a pressão arterial.

A

F

(R) ≥150min de ATVF moderada por semana (≥30min por 5 dias).

87
Q

ATVF _______(aeróbica/anaerobica) possui mais benefícios comprovados na redução da HAS

A

aeróbica

88
Q

Qual deve ser a carga da CVE na FA?

A

120-200J

89
Q

HPP de AVE cardioembólico esta (i) uso de AAS

A

F

NAO se usa AAS na FA / AVE cardioembolico

90
Q

V/F

TT de ablação de FA reduz sintomas, porém não reduz eventos tromboembólicos.

A

v

91
Q

Qual valor do CHA2DS2VASc a ACG é mandatoria ?

A

≥2 pontos

92
Q

O q ira definir se esse ECG é de uma PCR ou nao ?

A

A há a presenca de pulso

93
Q

TV que não apresenta pulso

SINONIMO

A

PCR

94
Q

Pª causa PCR aduto no ambiente extra-hospitalar ?

A

IAM
Ritmos chocavel (FV e TV)

95
Q

Pª causa PCR adulto no ambiente intra-hospitalar ?

A

Ritmos não chocáveis

96
Q

PCR em ritmos ______(não chocáveis/chocáveis) têm um prognóstico muito pior.

A

não chocáveis

97
Q

PCR com ritmo ____(não chocáveis/chocáveis) tem um melhor prognotico

A

chocáveis

98
Q

PCR com o ritmo chocáveis é mais comum ocorrer no ambiente _______(intra/extra) hospitalar

A

extra

99
Q

PCR por o ritmos não chocáveis é mais comum no ambiente _______(intra/extra) hospitalar

A

intra

100
Q

A IRA esta associada a quais causas de PCR? (3)

A

hipovolemia
acidose
hipercalemia

101
Q

PAD

HAS G3

A

≥110

102
Q

PAD

HAS G2

A

PAD ≥ 100

103
Q

PAD

HAS G1

A

PAD ≥90

104
Q

DX HAS em apenas 1 visita (2)

A

Has ≥ G3
HAS ≥G1 + LOA

105
Q

LOA ja classifica o pct em qual RCV ?

A

ALTO RCV

106
Q

LOA = ALTO RCV

Qual grau de retinopatia HIPERTENSIVA ?

A

Retinopatia leve (graus 1 e 2)

G1 - Estreitamento
G2 - cruzamento AV patologico

107
Q

Qual valor do ITB classifica Pct como LOA (ALTO RCV) ?

A

ITB <0,9

108
Q

Qual valor da MicroALB24h sugestiva de LOA (ALTO RCV) ?

A

ALBU de 24h ≥30
Amostra isolada RAC ≥30

109
Q

Qual achado ECG ja classifica Pct como LOA (ALTO RCV) ?

A

hipertrofia ventricular…

110
Q

Drogas usadas em substituição aos IECA/BRA na ICC em sintomasticos apesar da TT tripla (2) ?

A

sacubitril/valsartana,
inib neprilisina

111
Q

TT ICFER

Pct estavel e AS em TT tripla em dose moderada

CD?

A

Dose maxima da TT tripla

(quanto maior a dose, maior sera o beneficio na reducao da mortalidade)

112
Q

PCT ICC

Em uso de IECA apresenta
CR>3 e K > 5.5 mEq/L

CD

A

SP iECA
ADC hidralazina e nitrato

113
Q

Qual mecanismo de acao da ivabradina ?

A

Inib do canal IF do nó sinusal

114
Q

Em geral as (i) de CDI demanda de qual pilar?

A

FTR morte súbita

115
Q
A
116
Q

CDI é capaz de detectar quais taquiarritmias Malignas ? (2)

A

FV
TV (TVM/TVP)

117
Q

O q sao as taquiarritmias malignas ?

A

são alterações nas contrações dos ventrículos do coração e podem causar morte súbita.

118
Q

Qual finalidade do CDI ?

A

Detectar taquiarritmias malignas (FV e TV) e realizar a desfibrilação precocemente, abortando, assim, mortes súbitas.

119
Q

(i) ao implante de CDI:

A
120
Q

Como é feita a Profilaxia primária de morte súbita ?

A

CDI

121
Q

CDI esta (i) em pct ICFER≤35% com qual NYHA ?

A

II e III

122
Q

CDI esta (i) a partir de qual valor da ICFER em sintomaticos?

A

≤35%

123
Q

V/F

ICFER≤35% de etiologia nao isquiemica esta (i) CDI

A

V

Esta (i) na IC tanto de causa isq quanto nao isq

124
Q

V/F

sobreviventes de morte súbita esta (i) uso de CDI

A

V

125
Q

QC intoxicações digitálicas

A
126
Q

Apresentacoes dos digitálicos:

A

VO digoxina
EV deslanosideo

127
Q

xantopsia

A

(visão amarelada)

128
Q

Alteracao cardiaca mais comum pela intoxicações digial ?

A

Extrassistole ventricular

129
Q

intoxicações digial leva a _____(infra/supra) ST

A

infra

130
Q

intoxicações digial leva a _____(prologa/encurta) intervalo PR

A

prologa

131
Q

intoxicações digial leva ao QT _____(curto/longo)

A

curto

132
Q

TT será feito com

A

acs específico F-ab fragments

133
Q

V/F

Os digitálicos não são retirados na diálise.

A

V

134
Q
A
134
Q

A pele azulada é um efeito adverso clássico de qual droga ?

A

Amiodarona

135
Q

sopro sistólico ejetivo e rude

HDX?

A

EVA

136
Q

V/F

EVA a tem boa resposta ao TT clínico.

A

F

Unico tt é o CIR

137
Q

Fenômeno de Gallavardin esta presente em qual valvulopatia ?

A

EVA

138
Q

EVA leva a quais alteracoes na B2 ?

A

Hipofonese (casos avançados)
Desdobramento paradoxal de B2

139
Q

o Desdobramento paradoxal de B2 ocorre em qual valvulopatia ?

A

EVA

140
Q

ECG

pericardite aguda

A

SSST difuso q polpa V1 e AVR
infra PR

141
Q

HDX?

A

pericardite aguda!

142
Q

Pericardite aguda

duração

A

≤4-6 SEM

143
Q

Pericardite aguda:

DX ≥2 dos 4:

A
144
Q

A Dor na Pericardite aguda_____(piora/melhora) ao se deitar

A

piora

145
Q

A Dor na Pericardite aguda_____(piora/melhora) ao se sentar ou ao assumir a posição genupeitoral.

A

melhora

146
Q

A Dor na Pericardite aguda_____(piora/melhora) a prece maometana

A

melhora

147
Q

A Dor na Pericardite costuma irradiar para quais regioes ?

A

pescoço e trapézio

148
Q

TT INICIAL da pericardite AGUDA ?

A

AINES p/1-2sem
+-/
colchicina p/ 3-6m

OBS corticosteroides APENAS SE FTT AO AINES

149
Q

Na pericardite AGUDA dor deve ______ (melhorar/piorar) com o tórax inclinado para a frente.

A

melhorar

150
Q

V/F

Na pericardite AGUDA O ICT pode estar aumentado (>0,6) no RX torax

A

V

devido derrames…

151
Q

Com quais drogas deve ser feito o TT inicial pericardite AGUDA ? (2)

A

AINES
colchicina

152
Q

(i) uso de corticoides na pericardite AGUDA ?

A

FTT a TT inicial é feita com AINES e colchicina.

153
Q

causas de sincope (3)

A
  • C: cardiogênica
    • N: neurocardiogênicas/neuromediadas/ reflexas
    • H: hipotensão ortostática
154
Q

Síncope causada por resposta vasovagal mediante estímulos específicos, ex: tosse, riso, espirros, micção etc.

A

Síncope situacional

155
Q

Síncope situacional corresponde qual grupo ?

A

sincope neurocardiogênica mediada por resposta vasovagal

156
Q

sinonimo

síncope neurocardiogênica

A

síncope vasovagal

157
Q

sinonimo

Síncope psicogênica

A

pseudosíncope

158
Q

Pª tipo de síncope?

A

síncope neurocardiogênica (reflexa)

159
Q

sinonimo

Síncope neurocardiogênica

A

Síncope reflexa

160
Q

CD frente a um quadro agudo de síncope neuromediada ?

A

deitar em Decubito dorsal e elevar os MMII

161
Q

A síncope _______ (situacional/ vasovagal/psicogênica) ocorre sobe estímulos específicos ex: tosse, riso, espirros, micção…..

A

situacional

162
Q

V/F
A Síncope vasovagal é um subtipo de Síncope reflexa (neurocardiogênicas)

A

V

163
Q

Qual valor da FE define a ICFER ?

A

FE ≤ 40%

164
Q

HDX ?

A

**Sd de Wellens **

V2 e V3: onda T negativa, profunda (≥ 5 mm) e simétrica em pct com dor torácica.

onda T plus-minus pode estar presente ou nao

165
Q

Na Sd de _____ ocorre uma suboclusão/oclusão da ADA

A

Wellens

166
Q

Na Sd de Wellens ocorre uma suboclusão/oclusão de qual arteria ?

A

ADA

167
Q

IAM

Tempo porta-balão

A

Hosp S/ hemodinamica ≤120min
Hosp C/ hemodinamica ≤90min

Do momento do DX do IAM ate realizar a ICP

168
Q

IAM

Tempo porta-agulha deve ser de no maximo quantos minutos ?

A

≤30min

Do 1º contato mdc e o início da infusão do FL

169
Q

Meta de redução da PA em emergências HAS ?

A

≤1ºh ⬇️PA 20 e 25%
2-6h manter a PA em torno de 160/100
>6h iniciar drogas VO normotensão em 24-48h

170
Q

Meta de redução da PA em Urgencia HAS ?

A

10-15% PAM na 1ºh

maximo 25% no 1D

171
Q

ECP hipertensiva a PA deve ser reduzida de forma ____(rapida/lenta)

A

lenta

10-15% PAM na 1ºh a ≤25%/24h

172
Q

A encefalopatia hipertensiva é uma ________ (emergência/ urgência) hipertensiva

A

emergência

173
Q

Urgencia HAS qual a meta de reducao da PAM na 1ºh?

A

ate ≤10 a 15%/1ºh

174
Q

Emergencia HAS qual a meta de reducao da PAM na 1ºh?

A

ate ≤25/1ºh

175
Q

Qual vasodilatador esta C.I em caso de angina ?

A

Vasodilatador direto (hidralazina)

176
Q

Qual valodilatador direto C.I no IAM/angina estavel ?

A

Hidralazina

177
Q

Angina estavel

TT 1L

A

Betablock

178
Q

Angina estavel

TT 2L (3)

A

BCC(verapamil/diltizem)
Ivabradina
trimetazidina

179
Q

Quais BCC estao (i) no TT angina estavel ?

A

BCCNDHP

(verapamil/diltizem)

180
Q

(i) cateterismo apos teste ergométrico (TE) ?

A
181
Q

DAO

Controle do “duplo produto”:

A

Reduzir
FC (≤60 bpm)
PAS (≤ 120 mmHg)

182
Q

DAO

Droga de 1L

A

Nitroprussiato de sódio

183
Q

V/F

Pct com hipertrigliceridemia devem reduzir o consumo de bebida alcóolica.

A

F

nao deve ingerir bebida alcoolica

184
Q

(R) uma dieta com baixo teor de colesterol e gorduras ______(insaturadas/saturadas)

A

insaturadas

185
Q

As gorduras ______(insaturadas/saturadas) são consideradas boas para saude pois reduzem o LDL.

A

insaturadas

186
Q

As Gorduras ______(insaturadas/saturadas)
São encontradas em alimentos de origem vegetal

A

insaturadas

187
Q

As Gorduras ______(insaturadas/saturadas)
São encontradas em alimentos de origem animal

A

saturadas