SUS-SP - CARDIO Flashcards
1
Q
Droga P.O para TT da angina estável
A
Betabloqueador
2
Q
Qual (i) da ivabradina
A
Disfunção ventricular esquerda
+
FC> 70 ja com uso de Betabock
3
Q
Droga 1E crise aguda de uma angina estável ?
A
dinitrato de isossorbida - Isordil®
4
Q
Nitrato de acao rapida ?
A
dinitrato de isossorbida - Isordil®
5
Q
O dinitrato de isossorbida é de acao _____(rapida/prolongada)
A
rapida
6
Q
Qual é o nitrado de acao prolongada?
A
mononitrato de isossorbida
Monocordil®
7
Q
nitrato de acao rapida ____(Monocordil®/ Isordil®)
A
Isordil®
8
Q
nitrato de acao prolongada ____(Monocordil®/ Isordil®)
A
Monocordil®
mononitrato de isossorbida
9
Q
Angina estável Drogas 2L ? (3)
A
BCC
Ibravardina
trimetazidina
C/S BB e/ou associados entre si
10
Q
Angina estável Drogas 3L ? (1)
A
mononitrato de isossorbida
Monocordil®
11
Q
Angina estável Drogas 4ºL ? (1)
A
ALOPURINOL
12
Q
causas de intervalo QT curto
A
SHORTE`
Sd QT curto CG
Hiper CA/K
overdose digitalico
redzido HCO3 - acidose
tudo normal
13
Q
Ritmo: sinusal
A
onda P (+) em D1/D2 e (-) em aVR
14
Q
ECG
eixo: entre 0° e 90°
QRS (+) D1 e aVF
A
15
Q
Intervalo QT
A
300- 460ms
16
Q
hipocalemia ECG
A
onda T baixa
onda P elevada
onda U proeminente
17
Q
Criterios maiores Framingham IC (9)
A
DPN
Turgencia jugular
Estertores crepitacoes pulmonares
Cardiomegalia RX
RHJ
EAP
B3
⬆️PVC >16
⬇️kg>4,5kg em 5d aos diureticos
18
Q
Criterios Menores Framingham IC (7)
A
tosse noite
edema BL MMII
Dispneia esforcos
derrame pleural
FC>120
hepatoegalia
Cap vital reduzica 1/3 do nromal
19
Q
DHEL?
A
hiperPotassemia
20
Q
Qual valor do indice cardiotoracico indica cardiomegalia ?
A
ICT >0,5
21
Q
BNP
A
peptídeo natriurético cerebral
22
Q
Qual é o marcador da BNP ?
A
sobrecarga cardíaca
23
Q
A maior liberacao do BNP nos _____(atrios/ventrículos).
A
ventrículos
24
Q
Qual tipo BNP é considerado o melhor marcador ?
A
NT-proBNP
25
molecula ativa da BNP ? (2)
BNP
NT-proBNP
26
Ppré-proBNP é clivada em ?
pro-BNP
27
pro-BNP é clivada em ?
BNP e NT-proBNP
28
Quaus valores de BNP tornam improvável o DX IC ?
<100 pg/mL
29
Principal local de sintese do peptídeo cerebral ?
coracao
30
ACAO BNP ?
natriurética
vasodilatador
⬇️ SRAA
31
V/F
Niveis de BNP podem estar aumentados em IC de qq etiologia.
V
32
V/F
A dosagem de BNP ñ é útil para definir a gravidade da doença em caso de IC cronica
F
Quanto mais elevado, maior a gravidade IC
33
Qual molécula mais estável e possui maior meia-vida e é considerado um melhor marcador de IC e sobrecarga volumétrica ?
NT-proBNP
34
V/F
A ausência de cardiomegalia descarta IC aguda
F
35
O infiltrado intersticial em asa de borboleta é relacionado ?
à congestão pulmonar.
36
V/F
O RX de tórax tem mais valor na IC crônica, em q as alt de congestão pulmonar são mais exuberantes.
F
Alt de congestão pulmonar são mais exuberantes na IC aguda.
37
Valor da BNP sugestivo sobrecarga cardiaca ?
>100
38
Valor NT-proBNP sugestivo sobrecarga cardiaca ?
>300-400
39
Grande valor desse teste BNP é o _____(VPN/VPP)
VPN
se negartivo exclui...
40
Sinais de baixa perfusão
extremidades frias
baixo DU
RNC
TEC >2
PAM <65
41
Taquiarritimias critérios de instabilidade ?
RNC
hipotensao
dor toraxica
dispneia
42
Na Taquicardia atrial multifocal o ritmo cardiaco é _______(regular/irregular)
irregular
43
taquicardia atrial multifocal deve presentar pelo menos quantas onda P aberrante ?
≥3
44
1 segundo corresponde quantos quadradinhos no papel do ECG ?
45
CVE (R) para TSV QRS estreito e regular (_______ J); QRS estreito e irregular (______ J);
50-100
120-200
46
QRS alargado é achado da _____(hipercalemia/hipocalemia)
hipercalemia
47
Achatamento da onda P está presente na _____(hipercalemia/hipocalemia)
hipercalemia
48
A elevacao da onda P está presente na _____(hipercalemia/hipocalemia)
hipocalemia
49
o potassio é inversamente proporcional a qual onda o ECG ?
onda P
50
A onda J de Osbourne pode estar relacionada com ?
HIPOTERMIA
hipercalemia
51
QRS estreito é achado da _____(hipercalemia/hipocalemia)
hipocalemia
52
Se o potassio aumenta o QRS _____(alarga/estreita)
alarga
<>
53
Se o potassio diminui o QRS _____(alarga/estreita)
estreita
><
54
Na hipercalcemia a contração ocorre de forma mais ____(rapida/lenta) e, com isso, o QT ___(longo/curto)
rapida
encurta
55
Se o cálcio está baixo contração demora mais e, por isso, o QT ___(prolonga/encurta)
prolonga
56
hipocalemia ____(alarga/encurta) o QRS largo
encurta
57
hipercalemia ____(alarga/encurta) o QRS largo
alarga
58
Na hipercalemia o coracao ficara mais despolarizado isso faz com q o QRS fique (LARGO/ESTREITO)
LARGO
59
BAV1G
PR >200ms
todas ondas P conduz QRS
60
HAS 2 grau
PAS ≥160
E/OU
PAD ≥100
61
HAS 3 grau
PAS ≥180
E/OU
PAD ≥110
62
LRC de qual estagio entra como criterio de alto RCV?
TG <60
A partir do G3 (≥30 a 59)
63
Pct HAS+DM ja configura qual RCV?
alto risco
64
Na HAS quanto maior o RCV, _____(mais/menos) rígida será a meta pressorica.
mais
65
HAS
Meta pressorcia
RCV baixo/mod?
PAS <140
PAD <90
66
HAS
Meta pressorcia
RCV ALTO?
PAS <130 (120-129)
PAD <80 (70-70)
67
HAS
Meta pressorcia
Idosos higidos ?
PAS <140 (130-139)
PAD <80 (70-79)
68
HAS
Meta pressorcia
Idosos FRAGIL ?
PAS <150 (140-149)
PAD <80 (70-79)
69
situacoes em q nao vou pedir MAPA/MRPA para DX HAS ? (3)
LOA
HAS-G3
PA< 130/85
70
Pct q apresenta PA < 130/85 deve repetir medidas em quanto tempo ?
anualmente
71
CD
Pct S/DX HAS apresenta PA ≥130/85 deve repetir medidas em quanto tempo
Considerar HAS mascarada
solicitar MAPA/MRPA
72
Quando considerar realizar
MRPA/MAPA em medida de PA de rastreio ?
SE PA ≥130x85 mmHg
73
HAS estagio __(Pre/1/2) devo considerar Has mascarada
Pre
≥130 x 85
74
HAS estagio __(1/Pre/2) devo considerar Has do jaleco branco
1
≥140 x 90
75
Qual valor de LDL e da TFG classifica o pct como alto RCV ?
LVL >190
TG <60
76
PCT jovem com sincope cardiaca apresenta sopro q ⬆️ de intensidade a Valsalva e ⬇️ com a posição de cócoras
HDX?
CMPH
77
Qual regiao do foco ausculta aortico ?
78
EVA ______(⬆️/⬇️) de intensidade com a manobra de Valsalva.
⬇️
79
pulso parvus et tardus ocorre na _____(EVA/IVA)
EVA
80
V/F
Propranolol tem como EFC cefaleia.
F
Inclusive e usada para TT
81
Clonidina
EFC
sonolência, xerostomia
82
V/F
Não existem estudos mostrando benefício direto da cessação de tabagismo e ⬇️PA
V
OBS: Ele é um FTR, capaz de acelerar eventos TL e promover e⬆️PA (5-10 mmHg)
83
V/F
A dieta recomendada para o hipertenso é a dieta do mediterrâneo
F
A dieta do mediterrâneo reduz pouco a PA, a (R) com maior resultado é a dieta DASH
Frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais, além de consumo moderado de oleaginosas (castanha de caju, macadâmia, nozes e amêndoas) e redução no consumo de gorduras, doces e bebidas com açúcar e carne vermelha
84
Qual (R) de restrição sodio dia para o HAS?
sódio em até 2 g/d = 5g de sal de cozinha
85
Qual dieta (R) para o hipertenso ?
dieta DASH
86
V/F
Qualquer atividade física reduz igualmente a pressão arterial.
F
(R) ≥150min de ATVF moderada por semana (≥30min por 5 dias).
87
ATVF _______(aeróbica/anaerobica) possui mais benefícios comprovados na redução da HAS
aeróbica
88
Qual deve ser a carga da CVE na FA?
120-200J
89
HPP de AVE cardioembólico esta (i) uso de AAS
F
NAO se usa AAS na FA / AVE cardioembolico
90
V/F
TT de ablação de FA reduz sintomas, porém não reduz eventos tromboembólicos.
v
91
Qual valor do CHA2DS2VASc a ACG é mandatoria ?
≥2 pontos
92
O q ira definir se esse ECG é de uma PCR ou nao ?
A há a presenca de pulso
93
TV que não apresenta pulso
SINONIMO
PCR
94
Pª causa PCR aduto no ambiente extra-hospitalar ?
IAM
Ritmos chocavel (FV e TV)
95
Pª causa PCR adulto no ambiente intra-hospitalar ?
Ritmos não chocáveis
96
PCR em ritmos ______(não chocáveis/chocáveis) têm um prognóstico muito pior.
não chocáveis
97
PCR com ritmo ____(não chocáveis/chocáveis) tem um melhor prognotico
chocáveis
98
PCR com o ritmo chocáveis é mais comum ocorrer no ambiente _______(intra/extra) hospitalar
extra
99
PCR por o ritmos não chocáveis é mais comum no ambiente _______(intra/extra) hospitalar
intra
100
A IRA esta associada a quais causas de PCR? (3)
hipovolemia
acidose
hipercalemia
101
PAD
HAS G3
≥110
102
PAD
HAS G2
PAD ≥ 100
103
PAD
HAS G1
PAD ≥90
104
DX HAS em apenas 1 visita (2)
Has ≥ G3
HAS ≥G1 + LOA
105
LOA ja classifica o pct em qual RCV ?
ALTO RCV
106
LOA = ALTO RCV
Qual grau de retinopatia HIPERTENSIVA ?
Retinopatia leve (graus 1 e 2)
G1 - Estreitamento
G2 - cruzamento AV patologico
107
Qual valor do ITB classifica Pct como LOA (ALTO RCV) ?
ITB <0,9
108
Qual valor da MicroALB24h sugestiva de LOA (ALTO RCV) ?
ALBU de 24h ≥30
Amostra isolada RAC ≥30
109
Qual achado ECG ja classifica Pct como LOA (ALTO RCV) ?
hipertrofia ventricular...
110
Drogas usadas em substituição aos IECA/BRA na ICC em sintomasticos apesar da TT tripla (2) ?
sacubitril/valsartana,
inib neprilisina
111
TT ICFER
Pct estavel e AS em TT tripla em dose moderada
CD?
Dose maxima da TT tripla
(quanto maior a dose, maior sera o beneficio na reducao da mortalidade)
112
PCT ICC
Em uso de IECA apresenta
CR>3 e K > 5.5 mEq/L
CD
SP iECA
ADC hidralazina e nitrato
113
Qual mecanismo de acao da ivabradina ?
Inib do canal IF do nó sinusal
114
Em geral as (i) de CDI demanda de qual pilar?
FTR morte súbita
115
116
CDI é capaz de detectar quais taquiarritmias Malignas ? (2)
FV
TV (TVM/TVP)
117
O q sao as taquiarritmias malignas ?
são alterações nas contrações dos ventrículos do coração e podem causar morte súbita.
118
Qual finalidade do CDI ?
Detectar taquiarritmias malignas (FV e TV) e realizar a desfibrilação precocemente, abortando, assim, mortes súbitas.
119
(i) ao implante de CDI:
120
Como é feita a Profilaxia primária de morte súbita ?
CDI
121
CDI esta (i) em pct ICFER≤35% com qual NYHA ?
II e III
122
CDI esta (i) a partir de qual valor da ICFER em sintomaticos?
≤35%
123
V/F
ICFER≤35% de etiologia nao isquiemica esta (i) CDI
V
Esta (i) na IC tanto de causa isq quanto nao isq
124
V/F
sobreviventes de morte súbita esta (i) uso de CDI
V
125
QC intoxicações digitálicas
126
Apresentacoes dos digitálicos:
VO digoxina
EV deslanosideo
127
xantopsia
(visão amarelada)
128
Alteracao cardiaca mais comum pela intoxicações digial ?
Extrassistole ventricular
129
intoxicações digial leva a _____(infra/supra) ST
infra
130
intoxicações digial leva a _____(prologa/encurta) intervalo PR
prologa
131
intoxicações digial leva ao QT _____(curto/longo)
curto
132
TT será feito com
acs específico F-ab fragments
133
V/F
Os digitálicos não são retirados na diálise.
V
134
134
A pele azulada é um efeito adverso clássico de qual droga ?
Amiodarona
135
sopro sistólico ejetivo e rude
HDX?
EVA
136
V/F
EVA a tem boa resposta ao TT clínico.
F
Unico tt é o CIR
137
Fenômeno de Gallavardin esta presente em qual valvulopatia ?
EVA
138
EVA leva a quais alteracoes na B2 ?
Hipofonese (casos avançados)
Desdobramento paradoxal de B2
139
o Desdobramento paradoxal de B2 ocorre em qual valvulopatia ?
EVA
140
ECG
pericardite aguda
SSST difuso q polpa V1 e AVR
infra PR
141
HDX?
pericardite aguda!
142
Pericardite aguda
duração
≤4-6 SEM
143
Pericardite aguda:
DX ≥2 dos 4:
144
A Dor na Pericardite aguda_____(piora/melhora) ao se deitar
piora
145
A Dor na Pericardite aguda_____(piora/melhora) ao se sentar ou ao assumir a posição genupeitoral.
melhora
146
A Dor na Pericardite aguda_____(piora/melhora) a prece maometana
melhora
147
A Dor na Pericardite costuma irradiar para quais regioes ?
pescoço e trapézio
148
TT INICIAL da pericardite AGUDA ?
AINES p/1-2sem
+-/
colchicina p/ 3-6m
OBS corticosteroides APENAS SE FTT AO AINES
149
Na pericardite AGUDA dor deve ______ (melhorar/piorar) com o tórax inclinado para a frente.
melhorar
150
V/F
Na pericardite AGUDA O ICT pode estar aumentado (>0,6) no RX torax
V
devido derrames...
151
Com quais drogas deve ser feito o TT inicial pericardite AGUDA ? (2)
AINES
colchicina
152
(i) uso de corticoides na pericardite AGUDA ?
FTT a TT inicial é feita com AINES e colchicina.
153
causas de sincope (3)
* C: cardiogênica
* N: neurocardiogênicas/neuromediadas/ reflexas
* H: hipotensão ortostática
154
Síncope causada por resposta vasovagal mediante estímulos específicos, ex: tosse, riso, espirros, micção etc.
Síncope situacional
155
Síncope situacional corresponde qual grupo ?
sincope neurocardiogênica mediada por resposta vasovagal
156
sinonimo
síncope neurocardiogênica
síncope vasovagal
157
sinonimo
Síncope psicogênica
pseudosíncope
158
Pª tipo de síncope?
síncope neurocardiogênica (reflexa)
159
sinonimo
Síncope neurocardiogênica
Síncope reflexa
160
CD frente a um quadro agudo de síncope neuromediada ?
deitar em Decubito dorsal e elevar os MMII
161
A síncope _______ (situacional/ vasovagal/psicogênica) ocorre sobe estímulos específicos ex: tosse, riso, espirros, micção.....
situacional
162
V/F
A Síncope vasovagal é um subtipo de Síncope reflexa (neurocardiogênicas)
V
163
Qual valor da FE define a ICFER ?
FE ≤ 40%
164
HDX ?
**Sd de Wellens **
V2 e V3: onda T negativa, profunda (≥ 5 mm) e simétrica em pct com dor torácica.
onda T plus-minus pode estar presente ou nao
165
Na Sd de _____ ocorre uma suboclusão/oclusão da ADA
Wellens
166
Na Sd de Wellens ocorre uma suboclusão/oclusão de qual arteria ?
ADA
167
IAM
Tempo porta-balão
Hosp S/ hemodinamica ≤120min
Hosp C/ hemodinamica ≤90min
Do momento do DX do IAM ate realizar a ICP
168
IAM
Tempo porta-agulha deve ser de no maximo quantos minutos ?
≤30min
Do 1º contato mdc e o início da infusão do FL
169
Meta de redução da PA em emergências HAS ?
≤1ºh ⬇️PA 20 e 25%
2-6h manter a PA em torno de 160/100
>6h iniciar drogas VO normotensão em 24-48h
170
Meta de redução da PA em Urgencia HAS ?
10-15% PAM na 1ºh
maximo 25% no 1D
171
ECP hipertensiva a PA deve ser reduzida de forma ____(rapida/lenta)
lenta
10-15% PAM na 1ºh a ≤25%/24h
172
A encefalopatia hipertensiva é uma ________ (emergência/ urgência) hipertensiva
emergência
173
Urgencia HAS qual a meta de reducao da PAM na 1ºh?
ate ≤10 a 15%/1ºh
174
Emergencia HAS qual a meta de reducao da PAM na 1ºh?
ate ≤25/1ºh
175
Qual vasodilatador esta C.I em caso de angina ?
Vasodilatador direto (hidralazina)
176
Qual valodilatador direto C.I no IAM/angina estavel ?
Hidralazina
177
Angina estavel
TT 1L
Betablock
178
Angina estavel
TT 2L (3)
BCC(verapamil/diltizem)
Ivabradina
trimetazidina
179
Quais BCC estao (i) no TT angina estavel ?
BCCNDHP
(verapamil/diltizem)
180
(i) cateterismo apos teste ergométrico (TE) ?
181
DAO
Controle do "duplo produto":
Reduzir
FC (≤60 bpm)
PAS (≤ 120 mmHg)
182
DAO
Droga de 1L
Nitroprussiato de sódio
183
V/F
Pct com hipertrigliceridemia devem reduzir o consumo de bebida alcóolica.
F
nao deve ingerir bebida alcoolica
184
(R) uma dieta com baixo teor de colesterol e gorduras ______(insaturadas/saturadas)
insaturadas
185
As gorduras ______(insaturadas/saturadas) são consideradas boas para saude pois reduzem o LDL.
insaturadas
186
As Gorduras ______(insaturadas/saturadas)
São encontradas em alimentos de origem vegetal
insaturadas
187
As Gorduras ______(insaturadas/saturadas)
São encontradas em alimentos de origem animal
saturadas
