DIABETES Flashcards
Quais sao as drogas antagonistas de GLP-1?
PEGADINHA !
Não existe drogas inibidoras de GLP1
CORRETO É: análogos ao GLP-1
Análogos ao GLP-1 (4)
Liraglutida
Semaglutida
Dulaglutida
Exenatida
inibidores SGLT2 (3)
DAPA-Glifozina
CANA-Glifozina
EMPA-Glifozina
Pº Antidiabeticos q ⬇️RCV e de mortalidade CVC independente dos niveis de HBA1C ? (2)
iSLGT2
AGLP1
O ____( AGLP-1/ISGLT-2) Esta mais (i) para OBESOS
AGLP-1
O ____( AGLP-1/ ISGLT-2) Esta mais (i) pct nefropatas e ICC.
ISGLT-2
Manejo do PCT Idoso com DM
tipos de idoso(3)
1-saudavel
2-comprometido(fragil)
3- muito compretido
Meta TT HbA1C no Idoso
fragil (comprometido) ?
<8,0%
Meta TT HbA1C no
Idoso SAUDAVEL ?
<7,5%
Meta TT HbA1C no Idoso
Idoso COMPROMETIDO ?
<8,0%
Meta TT HbA1C no Idoso
MUITO COMPROMETIDO ?
NAO HÁ
obs é evitar hipo/hiper glicemia
Meta TT HbA1C no adulto/jovem sem comorbidades ?
<7%
Meta TT da Glicemia 2h PP no DM?
<180
FRÁGIL OU COMPROMETIDO
*Expectativa de vida razoável
* Limitação Funcional
* Limitações de autocuidado
* Força muscular reduzida
* Sarcopenia ou desnutrição
* Propensão à hipoglicemia
* Alserações cognitivas
*Risco de queda
MUITO COMPROMETIDO
- Expectativa vida muito curta
- Ca com metastases
- Cuidados paliativos/Terminal
- DCÇ irreversível grave
- Demência grave
IDOSO SAUDÁVEL
- Expectativa de vida normal
- Sem limitação nas atividades diárias
- Sem comorbidades limitantes
- Força muscular preservada
- Sarcopenia mínima ou ausente
- Sem propensão à hipoglicemia
- Sem alterações cognitivas
- Sem doença cardiovascular
idoso com alterações cognitivas é classificado como ____(fragil/saudavel/⬆️comprometido)
fragil
idoso Expectativa de vida razoável é classificado como ____(fragil/saudavel/⬆️comprometido)
fragil
idoso COM Limitação Funcional deve ser classificado como: ________.
A) saudavel
B) fragil(comprometido)
C) muito comprometido
B) fragil(comprometido)
idoso SEM Limitação Funcional deve ser classificado como: ________.
A) saudavel
B) fragil(comprometido)
C) muito comprometido
saudavel
idoso com Força muscular reduzida deve ser classificado como: ________.
A) saudavel
B) fragil(comprometido)
C) muito comprometido
B) fragil(comprometido)
idoso com Sarcopenia ou desnutrição deve ser classificado como: ________.
A) saudavel
B) fragil(comprometido)
C) muito comprometido
B) fragil(comprometido)
idoso com risco de queda deve ser classificado como: ________.
A) saudavel
B) fragil(comprometido)
C) muito comprometido
B) fragil(comprometido)
idoso DÇC irreversível grave deve ser classificado como: ________.
A) saudavel
B) fragil(comprometido)
C) muito comprometido
C) muito comprometido
A meta de HbA1c < 8,0%
Deve ser instituida para qual tipo de idoso ?
idoso FRÁGIL (COMPROMETIDO)
A meta de HbA1c < 7,5
Deve ser instituida para qual tipo de idoso ?
idoso SAUDAVEL
A meta de apenas Evitar o hipo/hiperglicemia
Deve ser instituida para qual tipo de idoso ?
idoso MUITO COMPROMETIDO
o Manejo paliativo deve ser instituido em qual tipo de idoso ?
A) saudavel
B) fragil(comprometido)
C) muito comprometido
C) muito comprometido
Qual meta TT no Manejo paliativo da DM2 ?
idoso MUITO COMPROMETIDO
`
Evitar hipo ou hiperglicemia
CDTT
DM recem DX
+
HbA1c < 7,5
monoTT c/ metformina
CDTT
DM recem DX
+
HbA1c 7,5 a 9
metformina
+
AGLP1 ou ISLGT2
CDTT
DM recem DX
+
AS com HbA1c >9
metformina
+
AGLP1 ou ISLGT2
CDTT
DM recem DX
+
Sintomatico com HbA1c >9
insulina
+/-
metformina
hipoglicemia hospitalar
CD
DOSAR HGT/GC/DEXTRO
hipoglicemia hospitalar
HGT >180
CD
insulina
+
Dosar HbA1C
Hiperglicemia por estresse
HGT >180
+
HbA1C < 6,5
Hiperglicemia por DM previo
HGT >180
+
HbA1C ≥6,5
Qual a meta glicemica do pct iHOSP EHD/ Ñ critico ?
100 a 140
Qual RCV (i) uso de iSGLT2 independente do nivel glicemico ?
≥ Alto RCV
Exame P.O para DM2
TOTG1ºh
Exame com maior sens/esp para DM ?
TOTG1ºh
Rastreio da DM para adultos a partir de qual idade ?
≥35A
(i) Rastreio da DM para adultos com <35 ?
≥3FTR
PRE-DM
Escore FINDRISC alto/⬆️alto
DÇB
Uso cronico de corticoide
GO
Durante o rastreio DM
PCT apresentou
GJ ≥126 e HbA1C <6,5
CD
Repetir o TESTE alterado, nesse caso HbA1C
Durante o rastreio DM o Pct apresentou
GJ ≥126 e HbA1C <6,5 Realizando uma nova HbA1C com resuado de <6,5
CD
Repetir teste HbA1C em 6m
Qual risco do escore de FINDRISC considerado (+) ?
≥15p = alto risco
≥20P = muito alto risco
Pontuacao escore de FINDRISC
muito alto risco
≥20P
Pontuacao escore de FINDRISC
alto risco
≥15P
Quais DÇC (i) rasteio DM antes dos 35A ?
Dç hep
Dç end
dç pancreas
hiv
uso AC e corticoide
O uso de quais medicacoes (i) rasteio DM antes dos 35A ? (2)
glicocorticoides
Anticonvusivates
Durante o rastreio DM
PCT apresentou PRE-DM
CD
fazer 1ºTOTG1h
Durante o rastreio DM
PCT apresentou PRE-DM, fez TOTG apresentando ≥209
CD
REPETIR um 2ºTOTG1h
SE ≥209 confirma DM
Qual exame avalia a glicose dos ultimas 3 semanas ?
frutosamina