SIMUNADO AMRIGS 1 Flashcards
ECG-P
Pontuacao se ambas as pupilas reagirem à luz
-0P
ECG-P
Se uma das pupilas não reagir
-1p
ECG-P
duas pupilas não reajam a luz
-2P
ECG-P avalia qual reflexo ?
Reflexo fotomotor
O reflexo fotomotor nervos ?
nervo óptico–> Aferência
nervo oculomotor –> Eferencia –> controla as pupilas e eleva as pálpebras
Qual nervo responsavel pela contricao pupilar (miose) ?
nervo oculomotor (III)
A Paralisia do terceiro nervo leva a uma ___(midríase/miose)
midríase
SAA
Droga de 2L pode substituir o uso de BMZ?
carbamazepina
A citratúria aumentada é um __(FTR/FTP) para nefrolitíase.
FTP
cálculos de estruvita são formados de uma substância conhecida como ?
fosfato amônio magnesiano
homem jovem com lesão cutanea em placa pruriginosa com formato circinado, eritema e descamação nas bordas localizada na região inguinal direita
HDX?
tinea crural
tinea crural
Prevalencia em qual sexo ?
3H:2M
tinea crural
Pª AE ?
tinea
TT
tinea crural
1-Ceto conazol
2-Amoro/Terbi/Bute nafina
3-Ciclopirox Olamina
V/F
Uretrite por Chlamydia deve ser tt com Cef 500mg IM.
F
azitromicina 1g VO DU
ou
Dox 100mg 12/12h p/7D
mioarritmia oculomastigatória ?
HDX ?
dç de Whipple
DÇ de Whipple
AE ?
bactéria
Tropheryma whipplei
bacilos GP
DÇ de Whipple
ATB ?
CefT
PnG
SMT
DOX+ Hidroxcloroquina
Algoritmo de Lee
Boa capacidade funcional ≥ ____ METs
4
METs
equivalentes metabólicos
Algoritmo de Lee
≥ 4 METs
boa capacidade funcional
Exame Pré-OP
(i) RX torax
(1) DÇV
(2) ≥40A
(3) CIR de médio a grande porte (intra-torácicas/ABD)
Exames Pré-OP
(i) HMG (4)
(1)≥40A
(2) DÇB anemia/hemato/hepato/Tabagismo
(3) Cir med/grande porte
Exames Pré-OP
(i) Função renal
(1)≥40A
(2) Nefropata/DM/HAS/IRC/IHC
ICC –> SE ñ houver exames a <12m
(3) Cir de med/grad porte
Exames Pré-OP
(i) CGG (4)
(1) ACG (WF)
(2) Ihep
(3)CGP
(4) CIR de med/grad porte
Exames Pré-OP
(i) ECG (5)
(1) DCVC / alto RCV
(2) CIR mod/alto risco
(3)DM
(4) Obeso;
(5) ≥40A
Exames Pré-OP
(i) Ecocardiograma
(1) ICC + CIR mod/alto risco
(2) T-hep
(3) valvulo patia + CIR mod/alto risco
(4) protese valvar +CIR mod/alto risco
Quais sao as CIR
classificadas como:
Risco alto evento (2)
1-Vasc Arterial AO/Periféricas
2-Urgência/emergência
Quais as CIR q sao classificadas comoRisco intermediario de eventos
Endarterectomia de carótida
Correção endovascular AAA
cabeça e pescoço
intraperitoneais
intratorácicas
ortopédicas
prostáticas
Procedimentos/Cir
Risco baixo de eventos (3)
(<1%)
Endoscópicos
Superficiais
Cir de catarata/mama/ambulatorial
HDX
jovem 13A dor MMII des dos 7A de idade
osteossarcoma
TU ósseo 1ª maligno mais comum na segunda e terceira décadas de vida.
osteossarcoma
Osteossarcoma regioes mais acometidas ? (2)
1)Joelho
-tíbia prox
-fêmur distal
2)úmero prox
Osteossarcoma
TT?
CIR + QT
SARCOMA DE EWING
perfil ?
CÇ branca de 5-15 anos
SARCOMA DE EWING
RX
LESÃO PERMEATIVA “ROÍDO DE TRAÇAS”
REAÇÃO PERIOSTEAL EM “CASCA DE CEBOLA
SARCOMA DE EWING
TT
QT NEO → CIRURGIA → QT ADJUVANTE +/- RT
Osteossarcoma
Achado na bio histologica ?
osteoide em laço e células gigantes.
A hipertermia maligna autossômico _____(dominante/recessiva)
dominante
Pª drogas (2) causadoras
da
hipertermia maligna
1-halogenados (halotano)
2-succinilcolina
halogenado com maior risco de causar hipertermia maligna ?
halotano
FP
hipertermia maligna
A exposição de células musculares ao fármaco em um indivíduo susceptível desencadeia a liberação excessiva de cálcio do retículo sarcoplasmático, causando contração muscular intensa e prolongada. Como resultado, observa-se hipermetabolismo celular dos músculos e disfunção em múltiplos sistemas orgânicos.
dantrolene
BCC
relaxante muscular q atua a partir do block da entrada de cálcio nas cels musc
hemotórax pequeno
CD
drenagem selo d’água
obs: hemotox sempre drena! devido risco de infeccoes ect …
V/F
ATLS (R) exploração digital do tórax é um passo obrigatório para os pct submetidos à drenagem torácica em contexto de trauma
V
sinal de Dance ?
Massa/Depressão/escavacao na região FID sugestiva de invaginação intestinal
CÇ apresentado dor e Massa tubuliforme em hipocôndrio direito
HDX ?
intussuscepção intestinal
sinal de Dance ocorre na invaginacao de qual parte TGI ?
invaginação enterocólica
Penetração do ceco no colo
O tipo mais comum de intussuscepção ?
ileocólico (sinal dance)
ondas de Kussmaul ?
são um peristaltismo visível que pode ser observado na região do mesogástrio e que pode indicar uma obstrução alta do tubo digestivo
HPB
Droga 1E em monoTT
Finasterida / Tansulosina / Oxibutinina / Tadalafila
tansulosina
antagonista alfa-1
Inibidor de 5 alfa Redutase
finasterida/dutasterida
HPB
Droga 2E em monoTT
Finasterida / Tansulosina / Oxibutinina / Tadalafila
Finasterida
classe Tansulosina?
antagonista alfa-1
classe Tadalafila?
inib reversível fosfodiesterase 5 (PDE5)
classe Oxibutinina?
Antimuscarínicos (M1/M2/3)
Angiodisplasias intestinais sao malformações vasculares _____(adquiridas/congenitas)
adquiridas
A angiodisplasias intestinal acomete >%x intestino ____(delgado/grosso)
grosso
Qual parte do intestino grosso é mais cometido pela angiosplasias ?
ceco e cólon asc
TESTE DO PEZINHO (+) para HAC?
⬆️17-hidroxiprogesterona
TT CIR na criptorquidia esta (i) a partir de qual idade caso nao houver descida espontânea ?
≥6m/v
A criptorquidia complicacoes ?
malignidade testicular
infertilidade,
hérnia inguinal
torção de testículo
Qual a forma mais fq de isquemia intestinal?
colite isquêmica
isquemia colônica
prevalencia sexo ?
mulheres idosas
na colite isquemica desenvolve isquemia _____(sem/com) necrose
sem
V/F
A isquemia colônica é resultado de uma redução súbita do fluxo sanguíneo, mas geralmente é transitória.
V
Areas mais vulneráveis a isquemia colônica durante a hipotensão sistêmica ?
flexura esplênica (ponto de Griffiths)
junção retossigmoide (ponto de Sudeck),
localizacao do ponto de Griffiths ?
flexura esplênica
localizacao do ponto de Sudeck ?
junção retossigmoide
PONTO DE GRIFFITHS
local de comunicação da artéria cólica esquerda ascendente com a artéria marginal de Drummond, na flexura esplênica do cólon.
PONTO DE SUDECK:
local de comunicação entre o ramo descendente da artéria cólica esquerda que forma uma anastomose com a artéria retal superior na junção retossigmoide.
Exame inicial para DX colite isquemica ?
colonoscopia
PCCU + coilocitose
HDX?
HPV
PCCU
flora do tipo I ?
flora normal, prevalencia de lactobacilus
PCCU
A flora do tipo ___(1/2/3/4/5) está associada à presença de vaginose bacteriana
3
PCCU
A coilocitose caracteriza-se por?
Cels abauladas, vacuolizadas e com núcleos localizados na periferia
⬆️ Relação núcleo/citoplasma
Sugestivo de HPV
EXAMES mulheres que irão iniciar TRH ?
PCCU
MMG (<1A)
GJ
LP
HTSG:
Prova de Cotte (-) BL
Significado clinico ?
nao passa contraste
obstrucao tubaria BL
HTSG:
obstrucao tubaria BL devido hidrossalpingite
CD
Salpingectomia BL+ FIV após
V/F
Cesareana anterior é FTR DPP
F
GO
(i) progesterona vaginal (3)
1) RNPT anterior
2)Perda GO > 16sem
3) MCU ≤ 25mm (16-24sem)
critérios de retratamento de sífilis na gestação (3)
I. Ausência ⬇️ titulação em ≥2DL (4x) em:
- 6m sífilis recente
- 12m sífilis tardia.
II. ⬆️ titulação em ≥2DL (4x)
III. Persistência/recorrência [S/S) CLI
Atv PQL leva a um ⬆️ de qual prostaglandinas?
TXA2
TXA2 leva a qual efeito vascular ?
vasoconstricao vasc
PIGF leva a qual efeito vascular ?
vasodilatacao
lesão endotelial e ativacao QPL leva a qual ateracao nas prostaglandinas?
⬆️TXA2 vasoconstricao
⬇️PIGF vasodilatacao
TBK
RN ainda ñ vacinado coabitante de pct bacilífero
CD
Não fazer BCG
Rifampicina p/4m
Apos SP rifampicina e fazer BCG sem realizar PPD
RGEF
Duracao dos episodios ?
<3min
RGEF acomete lactentes de qual idade ?
3sem e 12m
RGE fisiologico
Criterio fq e temporal:
≥2x/D p/3≥sem
Em 90% dos pcts o RGEF melhora espotaneamente a partir de qual idade ?
6m/v
medidas comportamentais RGE
Qual a Posicao do lactente (R) apos a mamada ?
Posição vertical 20 a 30min
rinite alérgica intermitente
<4x/sem ou <4sem
rinite alérgica persistente
> 4dias/sem
e
4sem
Anti-histamínicos orais podem ser utilizados de forma isolada nos casos de rinite alérgica classificadas como ?
intermitente leve
rinite alérgica leve
sono S/A
ATVF s/a
ATDV S/A
S/Prejuizo social
rinite alérgica MOD-SEVERA
alt sono
LATVF
Prejuizo social
AE
mononucleose infecciosa
Virus Epstein-Barr (EBV)
triade classica da
mononucleose infecciosa
Febre baixa
Faringite;
Poliadenopatia.
Dose adrenalina (R) ao RN
diluída 1AMP : 10.000
0,01 a 0,03mg/kg
V/F
Reanimacao Neonatal ao iniciarmos a MCE, devemos realizar, sincronizadamente, 3C:1V
V
AE
exantema subito (roséola)
Herpes vírus 6 ou 7
Sono REM é subdividida em quantas fases ?
(3)
N1/N2/N3
A perda do tônus muscular ocorre em qual fase do sono ?
REM
obs, porem apresenta movimentos oculares rápidos
Parassonia não-REM (3)
1-sonambulismo
2- terror noturno
3- despertar confusional
Parassonia REM (2)
◦ transtorno comportamental do sono REM;
◦ pesadelo.
artropatia mais prevalente no mundo ?
osteoartrite (OA)
nódulos de Heberden e Bouchard estao presente em qual artropatia ?
osteoartrite (OA)
nódulos de Heberden ocorre nas interfalangianas _______(proximais/medias/distais ) na osteoartrite
distais
nódulos de Bouchard ocorre nas interfalangianas _______(proximais/medias/distais )
proximais
o q e a ectima ?
infecção cutanea piogênica acomete derpe profunda ate mesmo subcutaneo leva formacao de pustulas q rompem formando ulceras e posteriormente crostas podendo deixar cicatriz
ectima complicacoes ?
FR
GNPE
Eisipela/celuite
osteomielite
ectima
AE?
1º S. pyogenes
2º S.aureus.
V/F
A Ectima é considerada uma forma profunda do impetigo bolhoso.
F
impetigo NAO bolhoso.
Ectima tb é conhecido como ? (3)
pioderma ulceroso
impetigo profundo
úlcera ectimatosa.
O Ectima custuma acometer a derme de forma _______ (superficial/profunda) deixando cicatriz.
profunda
Caracteristicas da ulcera da ectima ?
Placa eritematosa, endurada, circunscrita, com crosta espessa aderente central e abaixo da qual uma úlcera superficial se forma
mede 0,5 A 3cm diametro
Bordas eritematosas/enduradas/ edemaciadas.
fundo purulento/exsudato amarelo acastanhado, cor de mel.
As crostas amarelo acinzentadas, mais grossas e secas q no impetigo.
ESTATÍSTICA
O erro tipo ____(1/2) estabelece-se quando rejeitamos a hipótese nula mesmo ela sendo verdadeira.
1
ESTATÍSTICA
o erro tipo ___( 1/2) consiste em aceitar a hipótese nula quando ela for falsa
2
Na Hipótese ______(alternativa/nula) a intervenção aplicada não trará modificações no desfecho de interesse avaliado no estudo.
nula
Na Hipótese ______(alternativa/nula) a intervenção aplicada trará modificações no desfecho de interesse avaliado no estudo.
alternativa
Na Hipótese ______(alternativa/nula) existirá diferença entre os grupos experimental e controle.
alternativa
Na Hipótese ______(alternativa/nula) não existirá diferença entre os grupos experimental e controle.
nula
estudos experimentais
hipóteses acerca da intervenção ? (2)
1-nula
2-alternativa
Se a diferença não for observada, os pesquisadores tenderão a ____(aceitar/rejeitar) a hipótese nula.
aceitar
Se a diferença nos grupos for observada, os pesquisadores tenderão a ____(aceitar/rejeitar) hipótese nula.
rejeitar nula
erro tipo I
consiste em rejeitar a hipótese nula quando ela é verdadeira
FP
erro tipo I
Rejeita a hipótese nula quando ela é verdadeira
O erro tipo I consiste em _____(rejeitar/aceitar) a hipótese nula quando ela é verdadeira.
rejeitar
O erro tipo I consiste em rejeitar a hipótese nula quando ela é _____(verdadeira/falsa).
verdadeira
O erro tiipo II, consiste em aceitar a hipótese nula, quando na verdade ela é _____(verdadeira/falsa).
falsa (ou seja, existe diferenca entre os estudos)
Falso Negativo
O erro tiipo ___(1/2) afirma q não existem diferenças entre os grupos estudados, quando na verdade essa diferença é real.
2
O q os erros tipo 1/2 descrevem ?
“desencontro” entre a realidade e o q os pesquisadores encontraram no estudo.
H0
hipótese nula
H1
hipótese ALTERNATIVA
V/F
hipótese nula é inversamente proporcional a hipótese ALTERNATIVA
V
O erro tipo ____(1/2) é a probabilidade de rejeitar a hipótese nula quando ela é verdadeira.
I
O erro Tipo ___(1/2) é a probabilidade de rejeitar H0 quando, de fato, H0 é verdadeiro (um “alarme falso”).
I (FP)
O erro Tipo ___(1/2) ou é a probabilidade de aceitar H0 quando, de fato, H0 é falso (“perder o barco”).
II (FN)
Probabilidade de rejeitar a hipótese nula quando ela é verdadeira é o ERRO do tipo ___(1/2)
1
V/F
A hipótese nula aponta-nos que existe diferença entre os grupos estudados
Falso, aponta que nao existe diferenca entre o desfecho nos grupos
Quando existe uma diferença real entre os grupos e não a observamos no estudo, tendemos a aceitar a hipótese _____(alternativa/nula)
nula
O nível de significância estatística nada mais é do que a probabilidade de cometermos o erro tipo ____(1/2)
1
é a probabilidade de rejeição da hipótese nula quando ela é verdadeira
três padrões básicos de distribuição variáveis estatisticas ?
simétrica
asimétrica (-)
asimétrica (+)
V/F
Na distribuição simétrica a média, moda e mediana apresentam o mesmo valor.
V
Curva _____(simetrica/assimetrica) a concentração dos elementos da amostra em valores extremos da variável.
assimetrica
Quando os valores se concentram esquerda na extremidade superior da escala e se distribuem gradativamente em direção à extremidade inferior
Distribuicao Assimetrica ______(negativa/positiva)
negativa
Quando a concentração de valores está entre o extremo inferior e a mediana, temos uma distribuição assimétrica ______(negativa/positiva)
positiva
Na Distribuição normal, os valores mais distantes da média tendem a apresentar uma ____(maior/menor) concentração das observações.
menor
V/F
Permanece vedado ao mdc expor a ID de seus pcts em redes sociais em publicação própria, independentemente de para qual fim seja, mesmo com a expressa autorização do pcts
V
HAS
A meta da PA em idosos frágeis ?
> 14x70 a <150x80
tiazídicos causao _______(hipercalcemia/hipocalcemia)
hipercalcemia
e
hipocalciuria
V/F
Após introdução o IECA ocorre uma elevação discreta e reversível da U e CR
v
(I) TT Dupla HAS
LRC em qual estagio caracteriza um doente de alto risco ?
estagio 3
HAS
A meta da PA em pct mod/baixo RCV ?
<140 x 90
TT HAS
A meta da PA no PCT
ALTO RCV ?
<120-129 x 70-79 mmHg.
(i) TT dupla
HAS alto risco (4)
DM
LOA
DCV
DRC ≥E3
Lesao Circinada significa ?
lesao em forma circular em anel
são dobradas sobre si mesmas de forma circular
