SOP Flashcards

1
Q

Como estão os níveis de SHBG na SOP e qual a consequência clínica disso?

A

DIMINUÍDOS

> > A SHBG carreia os androgênios no sangue periférico, logo, se ela está diminuída há aumento da FRAÇÃO LIVRE dos androgênios, logo haverá manifestações clínicas de HIPERANDROGENISMO

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2
Q

Qual o papel da hiperinsulinemia na SOP, fisiopatologicamente?

A

A insulina estimula as células da teca a produzir mais androgênios

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3
Q

Como estão os níveis (aumentados/diminuídos) dos seguintes hormônios na SOP?

1) LH
2) Estradiol
3) Estrona
4) FSH
5) Insulina

A

1) LH = AUMENTADO
2) ESTRADIOL = DIMINUÍDO
3) ESTRONA = AUMENTADO
4)
5) AUMENTADA

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4
Q

Qual o ponto de corte do ESCORE DE FERRIMAN para definição de hirsutismo?

A

≥ 8

** Quando ≥ 25: hiperandrogenismo grave

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5
Q

Quais são os CRITÉRIOS DE ROTERDAM para o diagnóstico de SOP?

A

2 dos 3 critérios:

1) Menstruações infrequentes/amenorreia
2) Hiperandrogenismo (clínico ou laboratorial)
3) USG TV com ovários de aspecto multicístico (pelo menos 12 cistos de 2 a 9mm/cada ou volume ovariano total de 10 cm³)

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6
Q

Quais os medicamentos podem ser utilizados para tratamento da SOP?

A

1) ACO
2) Metformina –> se resistência insulínica
3) Espironolactona (100 a 200mg/dia) –> efeito antiandrogênico
4) Finasterida

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7
Q

VERDADEIRO OU FALSO

“A SOP gera hiperandrogenismo e hipoestrogenismo”

A

FALSO

Há HIPERESTROGENISMO, porém as custas de ESTRONA (com baixos níveis de estradiol)!

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8
Q

Quais as doenças ou condições que devem ser excluídas para todas as mulheresantes de se firmar um diagnóstico de SOP?

A

1) Gestação
2) Hipotireoidismo primário
3) Hiperprolactinemia

4) Doença adrenal congênita
* *quando 17-OH-progesterona < 200: exclui; quando > 500: confirma

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9
Q

Quais os 3 principais diagnósticos diferenciais da SOP?

A

1) DOENÇA ADRENAL CONGÊNITA
2) SÍNDROME DE CUSHING
3) TUMOR DO CÓRTEX DA SUPRARRENAL

> > são condições que podem gerar algum dos seguintes: obesidade, hiperandrogenismo, infertilidade, resistência insulínica etc…

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