SOP Flashcards
Como estão os níveis de SHBG na SOP e qual a consequência clínica disso?
DIMINUÍDOS
> > A SHBG carreia os androgênios no sangue periférico, logo, se ela está diminuída há aumento da FRAÇÃO LIVRE dos androgênios, logo haverá manifestações clínicas de HIPERANDROGENISMO
Qual o papel da hiperinsulinemia na SOP, fisiopatologicamente?
A insulina estimula as células da teca a produzir mais androgênios
Como estão os níveis (aumentados/diminuídos) dos seguintes hormônios na SOP?
1) LH
2) Estradiol
3) Estrona
4) FSH
5) Insulina
1) LH = AUMENTADO
2) ESTRADIOL = DIMINUÍDO
3) ESTRONA = AUMENTADO
4)
5) AUMENTADA
Qual o ponto de corte do ESCORE DE FERRIMAN para definição de hirsutismo?
≥ 8
** Quando ≥ 25: hiperandrogenismo grave
Quais são os CRITÉRIOS DE ROTERDAM para o diagnóstico de SOP?
2 dos 3 critérios:
1) Menstruações infrequentes/amenorreia
2) Hiperandrogenismo (clínico ou laboratorial)
3) USG TV com ovários de aspecto multicístico (pelo menos 12 cistos de 2 a 9mm/cada ou volume ovariano total de 10 cm³)
Quais os medicamentos podem ser utilizados para tratamento da SOP?
1) ACO
2) Metformina –> se resistência insulínica
3) Espironolactona (100 a 200mg/dia) –> efeito antiandrogênico
4) Finasterida
VERDADEIRO OU FALSO
“A SOP gera hiperandrogenismo e hipoestrogenismo”
FALSO
Há HIPERESTROGENISMO, porém as custas de ESTRONA (com baixos níveis de estradiol)!
Quais as doenças ou condições que devem ser excluídas para todas as mulheresantes de se firmar um diagnóstico de SOP?
1) Gestação
2) Hipotireoidismo primário
3) Hiperprolactinemia
4) Doença adrenal congênita
* *quando 17-OH-progesterona < 200: exclui; quando > 500: confirma
Quais os 3 principais diagnósticos diferenciais da SOP?
1) DOENÇA ADRENAL CONGÊNITA
2) SÍNDROME DE CUSHING
3) TUMOR DO CÓRTEX DA SUPRARRENAL
> > são condições que podem gerar algum dos seguintes: obesidade, hiperandrogenismo, infertilidade, resistência insulínica etc…