Sjukdomar i hästens digestionsorgan del 2 Flashcards
2 olika kolikdiagnoser
- tunntarmslidanden
-strangulerande tunntarmslidanden
-främre enterit
-Ileumobstruktion
__
* Grovtarmslidanden
-förstoppning
-gaskolik
-grovtarmsfellägen
Strangulerande tunntarmslidande ÄR
ex på diagnoser:
Obstruktion av tunntarmen och dess blodförsörjning (ett av dem allvarligaste tillstånd- tarmomvridning)
Diagnoser:
- Tunntarmsvolvulus (omvridning av tunntarm)
- Strangulerande lipom (godartad fettumör, sitter i ett krös och kan sätta stopp och snurra upp)
-ffa äldre häst - Incarceration i foramen epiploicum (ficka mellan lever och magsäck, där tunntarm kan fastna)
-accocierat med krubbitning - pungbråck
strangulerande tunntarmslidande Klassisk symtom bild
- måttliga till kraftiga koliksymtom
-akut insättande, ihållande
-svarar dåligt på ssmärtlindring - Cirkulatorisk påverkan
-tachykardi, svaagt perifer puls
-förlängs crt
-nedsatt hudtemp perifert (bra att känna på öron) - Blir sämre och sämre över tid
strangulerande tunntarmslidande Behandling
- Bara kirugi, eller avlivning av djurskyddskäl
(man kan försöka med medicinsk för att man tror att det kan vara något annat)
strangulerande tunntarmslidande
Prognos
- Påverkas av diagnosen
- ekonomiska faktorer
- utförd kirugi (anastomos( ingen anastomos osv)
-anastomos = sammankoppling mellan tunntarmssegement efter att en bit tarm tagits bort- stor risk för komplikation - Förbättras över tid
Främre enterit ÄR
Klassisk symotm bild
Medicinsk behandling
Är infm i tunntarmens proximala delar/duodenum (är inte så vanlig)
Symtom;
* riktiga mängder reflux
- Måttliga- kraftiga koliksymtom
-lindras vid tämning av magsäck - Ofta förhöjd rektaltep
Medicinsk behandling;
* tömning av reflux (varje,varannan timme)
- antianflammatorisk behandling
- smärtlindring
*prokinetika (tarmmotorikstimulernade LM)
Iliumobstruktion ÄR
Klassisk symtombild
Etiologi
Behandling
är förstoppning i Ileum (vid övergång till cecum)
Symtom;
* måttliga till kraftiga koliksymtom
- oftast ingen cirkulatorisk påverkan
Etologi: assosierad med bandmaskinfektion
Kirurgisk behandling oftast
Vanligaste orsaken till kolik
Grovtarmslidande
(förstoppning/koprostas colon en av dem vanligaste)
Vart sker ofta förstoppning/koprostas colon?
Klassisk symtom bild
Vanlig lokalisation är i flexura pelvina - ofta där dem har förstoppningen
Symtom;
- Lindrig- kraftiga koliksymtom
*börjar ofta smygande (ex inte ätit kvällsmat)
- intermittenta (kommer i skov)
- svarar generellt bra på smärtlindring
’ lindrigt förhöjt HR/RR, ingen cirkuklatorisk påverkan
- minskad träckproduktion, ibland torrträck
förstoppning/koprostas colon
Behandling
Prognos
- medicinsk behandling räcker ofta, kirugi i undantagsfall
god prognos- 95%
Cecumprostas
klassisk symtombild
Ökad risk
Symtom;
* smygande låggradiga koliksymtom- ibland endast inapp
- utvecklas långsamt- dagar (kan må ganska bra, inte så allvarligt)
- primär/sekundär (sekundär kanske för har boxvila för ett sår och står stilla)
Ökad risk;
* annan samtidig sjukdom- ex ortopedisk lidande
* postanestetiska perioden
-> Monitorering av hästar som står på kliniken tex rutin op - Viktigt!
Cecumprostas
Behandling
Prognos
Vad kan hända
Behandling;
* vanlig medicinsk behandling i första hand
-kirurgi i vissa fall
- laxering- magnesiumsulfat/ Natriumsulfat
Prognos;
* varierande beroende på studie
*risk för ruptur
* risk för återkommande förstoppning
Risk för ruptur av cecum om symtom inte uppmärksammas!!!! (monitoreing)
Komprostas i lilla colon (ondare. Annorlunda med colon eller cecum)
Klassisk symtombild
Behandling
Symtom;
- måttlig- krafti koliksymtom
-ofta kraftigare symtom än vid andra typer av fröstoppning - diarre- kommer in för diarre, vätska är det som kan passera
- endotoxenemi (påverkan av toxiner från bakterier i tarmen) , kan ha feber. (kan få infm)
- Ödematös tarm- risk för rektalskador vid u.s.
Behandling;
- ofta medicinsk
-riskfylld op om buköppning blir indiccerat (lätt att skada tarmen) - lavemang bör undvikas- liten effent, stor risk för skador på tarmen
- smärtlindring!
Gaskolik är
Klassiska symtom bild
Behandling
är gasanamsling i grovtarmen ex pga feljäsning
är bäst diagnosen
___
Symtom;
- akut insättande milda- krafitiga koliksymtom
- svarar generellt bra på smärtlindring
- ingen cirkulatorisk påverkan
- tympaism (utspänd buk pga gas i tarm)
- kan vara svårt att skilja på grovtarmsfellägen vid rektalisering
__
Behandling:
Släpper ibland av sig sjäv
* medicinsk behandling
Icke strangulerande grovtarmsfelläge är
Klassisk symtombild
Behanlding
är felläge av grovtarm där blodförsörjning är opåverkad ( kan vara att den har vikt sig) ( fungerar som den ska) ( sämre över tid, fyller på och fyller på)
Symtom;
* kolliksymtom i varierande grad- över tid
- tympaism (utspänd buk pga gas i tarm)
__
Behandling - i de flesta fall kirugi
- inte lätt för vet att ställa diagnos, ofta för man följa symotm
Icke strangulerande grovtarmsfelläge
Mjält- njurligamentsupphängning ÄR
Behandling
Grovtarm lägger sig fast övver mjältnjurligament (vä njure) fastnar och fyller massa gas
Ofta stora halvblodsvalck
__
Behandling
* Många fall medicinsk behandling
- longera lugn trav 10 min , vila 60
- medicin: drar ihop mjälte och blodkärl
OBS- ger cirkulatorisk påverkan, bradykardi. Ökad risk för kärlruptur hos äldre hästar- för allla kärl dras ihop
Håll koll på hjärta och om pälsen reser sig
(rullnining under anestesi ovanlig, bättre med bukööpp om ändå sövas)
Strangulerande grovtarmsfelläge ÄR
är farligast, för grovtarmen är så stor
är obstruktion av grovtarmen och dess blodförsörjning
Ex grovtarmsvolvulos
Mkt allvarligt tillstånd ffa 360 grader
Symtom;
* akut insättande, kraftiga tilltagande koliksymotm
* svarar dåligt på smärtlinding / inte alls
* cirkulatorisk påverkan - iskalla, kraftig tachykardi ex
* förvärras över tid - kan dö på transporten
___
Behanling
Kirurgisk. Riskfylld anestesi för dem är så sjuka
