Digetionsorganens sjukdomar hund och katt del 2 Flashcards
Magsäck
en reservoar för mat och vatten. Här påbörjas nedbrytningen av födan
- magsäcken bildar HVI (saltsyra), pepcinogen (protein nedbrytning), mukus (slem, skyddar som en hinna), intrinsic factor (binder upp B12, så det kan tas upp i tarmen)
- en barriär “gastric mucosal barrier” skyddar magsäcken från autodigestion (bryta ner sig själv). Prostaglandin (infm mediator, sker en skada på magsäckshinnan, sätter igång infm. ökar bikarbonat produktion och hämmar syra).
- inga näringsämnen tas upp i magsäcken
Bikarbonat i slemhinnan skyddar slemhinnan
Gastrin stimulerar utsöndrande av magsaft
1.5 - 2 ph för ta kol på patogener
Tunntarm
Består av duodenum, jejunum och ileum
Fingerlika villi bekläder och utökar ytan
- Aktivitet itunntarmen; nedbrytning av födan och upptag av näringsämen
Grovtarm
- Cecum, colon, rectum
- viss nedbrytning av fiber (av mikrofloran)
- Resorption av vatten och elektrolyter
- dehydrerar innehållet och formar avföringen
- perstaltiken är långsammare än tunntarmen
Kliniska sjukdomstecken magochtarm
kräkning och diarre
Kräkning kan ha många olika orsaker ex
- neoplasi
- magomvridning
- förgiftning
*åksjuka
- främmande kropp
- uremisk gastrir
- akut gastrit
’ leversjukodm
- pankreatit
- addison
- infektion
- tarminvagination
- pankreatit
- LMbiverkning
- foderrelaterat
anamnes vid kräkning
Är jätteviktigt!
Hur mår djuret, nedsatt AT? Ålder, äldre, tumörsjukdom vanligare? Hur länge har det hållit på? Hur ofta? Hur ser kräket ut? Hur kräks den?
När kräks den i förhållande till foderintag? Hur är det med aptit och törst? Får djuret behålla något, utorkad, eller obstruktion som gör att inte får behålla? Tidigare problem?
Andra kända sjukdomar? Läkemedel, NSAID känd orsak? Vad äter djuret normalt? Kan den ha fått i sig något olämpligt? Vaccinerad? Avmaskad? Hur ser avföringen ut, diarre också, blödning?
Diagnostik vid kräkning 5*
- klinisk undersökning- AT, kolla dehydrering, bukpalpering, viktminskning
- Blodprov- kan smala in en sökning och utesluta, tecken på infm
- bilddiagnostik- röntgen, UL, främmande kropp
- gastroskopi- fiberskop, vävnadsprov
- provlaparatomi- kirurgisk diagnostik, öppnar upp & kollar, vävnadsprover
akut gastrit är:
sjukdomstecken för akut gastrit 3*
Infm i magsäck
- akuta kräkningar
- nedsatt aptit
- buksmärta (lekinvot har ont i främre delen av magochtarm)
Blod i kräkning
Merlena - svart avföring
Blödning- längst fram i magtarmkanalen
Möjliga orsaker för akut gastrit 6*
- Foderrelaterat; dålig mat, överkänslighet
- LM (NSAID, antibiotika), toxiner, kemiska substanser
- Främmande kropp- irriterar, retar
- systematisk sjukdom; tex uremi, addison, pankreatit, leversjukdom
- infektion; bakterier, virus
- Ofta ideopatisk
Behandling akut gastrotit
Mediciner
- behandla grundorsaken
- ofta understödjande och symptomatisk
- Diet; små portioner foder ofta, relativt lågt fett och proteininnehåll (lättsmält)
- vätska p.o. s.c. i.v. (beroende på hur den och hur mkt den förlorar)
- syrehämmare, protonpumphämmare
- sukralfat (andapsin)
- misoprostol (prostaglandin som skyddar magsäckshinnan
- antiemetica - används med försiktighet om man vet orsak (hämmar illamående och kräkningar)
- antibiotika behövs mycket sällan
Främmande kropp /corp al är
- någonstans i GI. från svalj till grovtarm
tex. sten, strumpor, skelettdelar, persikokärnor, majskolvar, trådar
kliniska sjukodmstecken corp al (magochtarm)
Symtomen påverkas av om det ät helt eller partiellt stop (kan passera små mängder mat och vätska), akuta ihållande kräkningar vanligt symtom
ibland diarre
smärta i buken
Diagnostik corp al (magochtarm)
- röntgen (slät eller med kontrast)
- UL
- endoskopi
- provpalaratomi (kirurgisk öppnar i diagnostik syfte)
- ibland kan det främmande objektet kännas vid bukpalpation
behandling corp al (magtarm)
Avlägsna det främmande föremålet
- kräkning ( om det ligger i magsäcken och inte riskerar fastna påvägen upp)
- endoskopi
- kirurgi/ provlaparatomi
Omvårdand vid corp al (magtarm)
- postoperativ vård
- försiktigt igångmatning
- administrera ordinerad vätska
- skötsel av hud och päls
