Blodceller och biokemiska tester

Question 1

Biokemiska tester
Leversjukdom
Muskelskada
Pancreatit

Answer 1

Lever:
ALAT- enzym som läcker ut från levercellsskada. Hund och katt
GLDH- samma som ALAT, fast på häst
ALP- gallstas.
GT- Gallstas. Häst och katt
Gallsyror- funktionstest, stiger om levern inte fungerar (ska ta tillbaka dem)
Albumin- blir lite om levern inte fungerar, när det gått väldigt långt
Urea- blir lite om levern inte fungerar, när det gått väldigt långt
glukos- blir lite om levern inte fungerar, när det gått väldigt långt
__________________
Muskelskada:
ASAT- enzymer, kommer långsamt
CK- enzymer. kommer snabbt
________________
Pancreatit:
cLP- hund
Amylas
Lipas

Question 2

Biokemiska tester
Inflammationsmarkör
Diabetes
Njursjukdom

Answer 2

Imfm:
Fibrinogen- stiger (vissa djur)
CRP- stiger, Hund
SAA- stiger. Katt, häst
Albumin- negativt akutfasprotein. Det sjunker
_____________________
Diabetes:
Glukos- hur läget är nu- kan påverkas av stress
Fruktosamin- minne, i 2 veckor
_________________
Njursjukdom:
SDMA- stiger i blodet om problem med filtret
Kreatinin- ansamlas i blodet om det är fel med filtret (GFR) (kommer från muskler)
Urea- stiger i blodet om problem med filtret (från kroppens celler)
Albumin- högt/ läcker ut i urinet (det ska stanna i blodet)
____
SDMA, krea, urea ska följa varandra

Question 3

CRP- bra akutfasprotein på hund. Stiger inte lika bra på katt och häst.
SAA- biologiskt på alla. Antikroppsmetod, passar inte på hund.
_____
Albumin är markör på både: leversjukdom, njursjukdom, infmmarkör

Answer 3

ja

Question 4

internkontrollprov

Answer 4

kollar att maskinen fungerar. Är något som man kan få från tillverkaren. På kemi kan man välja att köpa den från andra ställen än hos tillverkaren.

Question 5

om inte inernkontrollen visar rätt, vad kan man göra då?

Answer 5

• städa maskinen
• kontrollprovet kan vara gammalt- kolla datum. Kanske ska vara i kylen men har stått framme.
• kolla tidigare parametrar, för att se hur kurvan har gått

Question 6

Preanalytiska fel
analytiska fel
Postanalytiska fel

Answer 6

Pre:
* Fel provrör
* fel mängd
* fel journal nr/ fel märkt
* stasat för hårt, så det blivit hemolys
* Inte blandat
* Har ätit/fastat
* Ta på fel tid i förhållande med medicinering
* stressat djur
* Bliivit koagel
* förvarats och hanterats fel
* ikterus, lipemi- kan vara analytiskt fel också
* centrufugering, på klinik- kan vara analytiskt fel också, på labb
______________________________________
Analytisk
* Inte städat
* fel på instrumentet
* Ex har en antikropp som inte är validerad
* kör på fel djurslag
* gamalt reagens/kontroll
* ej blandat
* cellerna ändrar på sig, så inte maskinen kan tolka, ex vänsterförskjutning, trombocytaggregering
*
___________________________________
Postanalytiska:
* fel referensvärde
* fel referensintervall, tolkningsfel
* fel enhet
* skriv in fel i journalen eller fel patient
* feltolkat

Question 7

hur många mikroliter är 1 ml: 1000 ul
____
hur många mikroliter är 1 liter: 1 000 000 ul
____
hur många mikrogram är 1 mg: 1000 ug

Answer 7

ja

Question 8

• hur ofta ska man kontrollera, 1 ggr i veckor om inte många prov. Varje dag om mkt prov
• vad gör man med ett kontrollresultat- följ upp, skriv pluttar, skriv upp
• hur använder man resultaten (?var det med lågt eller högt nånting beroende på vad man får för resultat? men en mindre klinik kanske bara har ett mellanvärde?)

Question 9

Rengjort
Gammalt reagens/kontroll
Är alla kontroller för analysen utanför gränserna
hur ser tidigare kontrollkörning ut
andra analyser på samma instrument
trasig instrument
prov, volym
kalibretat

Answer 9

om det inte fungerar tror jag

Question 10

Neutrofiler hos hund
häst stav

Answer 10

hund: segmenterad kärna, insnörade, olika segment. Fin, ljus, klar cytoplasma. långsmala i sin form. Klumpat kromatin tecken på mognad.
___
häst: stavformiga. Jämntjocka. Utlinjeringen på cellkanten, taggiga
segmenterade lik hund.

Question 11

monocyt

Answer 11

jämt i färgen. små granula- som en matta- svårt att se enskillda. Blå/grå prickig. Stor oregelbunden kärna. Vacuoler

Question 12

eosinofiler hund
häst

Answer 12

hund, katt: stora, runda röd/rosa/oragne graula, i snarlik storlek. Segmenterad. Kan ha tomma vita hål (granula är mindre än hos häst)
___________________________________
häst: röd/oragne/rosa jämn stora granula. Ligger tättpackade, täcker hela cytoplasman. Segmenterad kärna

Question 13

lymfocyt

Answer 13

lite cytoplasma. stor rund kärna

Question 14

netrofil toxiskt uteende

Answer 14

• svagt bliprickig cytoplasma

Question 15

om inte erytrocyter har torkat riktigt, så kan uppklarningen vara väldigt stor, Gör om blodutstryket och låt det torka snabbt

Answer 15

det kan även bli så vid järnbrist

Question 16

om plottarna för neutrofilerna, lymfocyterna kan det tydla på

Answer 16

infm, vänsterförskjutning
Netrofilerna kommer högre upp för det blir vänsterförskjutning

Question 17

toxiska

Answer 17

toxiska netrofiler- cytoplasman är blåprickig. för detä är mer nukleinsyra som gör att färgen kan färga in

Question 18

man kan se anaplasma i netrofilerna som en rund struktur med prickar. (får ofta inapp och feber)
___________________
sfärocyter kan man se hos hund (har ingen uppklarning i sig) IMHA
____________________
aniosytos- olika storlekar

Answer 18

ja
__
Vid test av spontanagglutination ses tydliga aggregat, dvs den är positiv.
Blod + koksalt (1+9) som droppats på utstryksglas. Ser det ut så fortfarnade- spotanagglutation. IMHA

Question 19

polykromasi

Answer 19

dem är blå och större. Dem har nukleinsyra som gör att den blåa färgen fäster in. Man använder ordet polykromasi när man pratar om utseende. Detta talar för att det är retikolocyter, och att benmörgen fungerar- regerativ anemi

Question 20

Det finns erytrocyter med en kärna- den är ännu mer omogen än vad retikulocyter är. Ses oftast vid regenerativ anemi.
OBS. är lik lymfocyt

Answer 20

ja