Hematologi- instrument Flashcards

1
Q

LÄS
Hematologiinstrument

*Blodceller varierar mellan djurslag och blodceller förändras vid sjukdom, vilket gör att analys av hematologi är svårt. Ibland felaktiga resultat.

*Man måste kunna bedöma kurvor/figurer och
arm.

*Viktigt att ha rutiner att för identifiera felaktiga resultat och för att analyserar provet med annan metod (mikroskopering, etc).

A

LÄS
Hematologiinstrument

*Blodceller varierar mellan djurslag och blodceller förändras vid sjukdom, vilket gör att analys av hematologi är svårt. Ibland felaktiga resultat.

*Man måste kunna bedöma kurvor/figurer och
arm.

*Viktigt att ha rutiner att för identifiera felaktiga resultat och för att analyserar provet med annan metod (mikroskopering, etc).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

3 saker med att analysera hemoglobin, Hb

A
  • det är en kemisk metod
  • vanligtvis korrekt
  • Lipemi i provet stör
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

2 olika typer av hematologi instrument

A
  • impedansoninstrument
  • laserbaserad flödescytometri
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Impedansininstrument

A
  • celler passerar appetur, celler räknas när de passerar ett elektriskt fält

Ex Exigo, Medonic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Laserbaserad flödescytometri

A
  • identifierar celler utifrån hur de sprider ljus, hur ljuset förendras när celler passerar

Ex ProCyte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Impedansininstrument är enklare och billigare men med fler begränsningat

A

ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Impendansininstrument har olika kurvor, där röda, vita och plättar mäts i storlek och antal

A

ja

Man ska ta med en nypa salt om kurvorna går ihop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hur kan man se på impedasininstrument att det är regenerativ anemi

A

att kurvorna för trombocyter och erytrocyter går ihop. för det är olika storlekar på cellerna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ökat antal retikulocyter =

A

= regenerativ anemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Flourescence

A

är nått som retikulocyter har, för dem har mer DNA,RNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

röda variabler är ofta rätt

vita - svårighet

trombocyt- problem med aggregat

A

ah

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

man kan få på provsvaret att det står confirm with dot plot and/or blood film review, att man ska kontrollera

A

ja

Har man nästan inga netrofiler så har man inget försvar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Procytes leukocyter LPK och diff. Man kan göra en flödescytometri

A

blodcellerna färgas med en fluoriscerande färg som fäster på RNA/DNA.
Varje cell analyseras utifrån fluoriscence (SFL) och granularity (SSC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Olika kriterier för bedömning av leukocytplottar

A
  • cellpopulationen ska vara väl separerade
  • varje cellpopulation ska ha en färg
  • inga raka linjer genom en cellpopulation
  • inga instrumentlarm

Är det detta/inte detta så är resultatet troligtvis rätt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vänsterförskjutning och toxiska förendringar, har man resultat där det är linjer och så så är det viktigt att man gör blodutstryk

och hund infm

A

ja

och vid vänster- förskjutning eller toxiskt utseende flyttar sig neutrofilerna upp och ofta ihop med lymfocyterna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

vad indikerar raka linje på

A

överlappande cellpopulationer

17
Q

vad identifieras bra på procyte

A

Eosinofiler. men olika på pdjurslagen om vart dem finns

18
Q

katt provsvar kan man se

A

basofiler kan man se hos procyte

19
Q

en ovanlig celltyp

A

basofiler

20
Q

Det finns inget hematologiinstrument som kan räkna basofiler hos

A

hund och häst

21
Q

anledning till att det kan vara falskt låga trombocytantal

A

pga trombocytaggregat och stora trombocyter

Impedansinstrument har mer problem med falskt låga trombocytresultat än laserbaserade instrument, man kan få 0 fast det är normalt

22
Q

trombocytaggregat ffa hos

leder till

A

hos katt råtta/mus
men även hund och häst

  • leder till falskt låga trombocyträkningar (för mkt aggregat)
23
Q

hur kollar man om det finns aggregat

A

får man låga trombocytvärden kontrollerar man om det finns aggregat genom blodutstryk där dem hittas i fransen.
Även möjligt att titta direkt på bloddroppe på glas

Provtagningsteknik har stor betydelse

24
Q

hematologiinstrument
kräver nogrann skötsel för att fungera

*
*
*

A
  • rengöring varje dag om använnds mkt
  • analys av kontrollprov- se så att det fungerar och att man får samma kontrollsvar varje gång
  • regelbundet underhåll
25
Q

LÄS
Hematologiinstrument sammanfattning

*Hb, EVF och EPK oftast rätt

*LPK kan vara fel( kärnförandeerytrocyter) (totalt vita ofta rätt)

  • Diffräkning ganska ofta fel

*Trombocyträkning ffa hos katt ofta falsktl ågt

Saker som man bara kan se i blodutstryk:

  • Röd blodbild (polykromasi, sfärocyter, Heinzkroppar,
    accantocyter, mm)
  • Anaplasma (i neutrofiler), Mycoplasma, Babesia-inklusioner
  • Reaktivalymfocyter, tumörceller, mm
A

LÄS
Hematologiinstrument sammanfattning

*Hb, EVF och EPK oftast rätt

*LPK kan vara fel( kärnförandeerytrocyter) (totalt vita ofta rätt)

  • Diffräkning ganska ofta fel

*Trombocyträkning ffa hos katt ofta falsktl ågt

Saker som man bara kan se i blodutstryk:

  • Röd blodbild (polykromasi, sfärocyter, Heinzkroppar,
    accantocyter, mm)
  • Anaplasma (i neutrofiler), Mycoplasma, Babesia-inklusioner
  • Reaktivalymfocyter, tumörceller, mm
26
Q

steget ut innan retikulocyter, har kärna. många instrument räknar dem med kärna

A

ah

27
Q

larm

A

viss instrument har flera larm som man behöver lära sig, vissa bättre och vissa dåliga

ex procyte har ett: WBC Abnormal distribution, som innebär dålig uppdelning mellan olika leukocyter. Provet bör bedömas i mikroskop

28
Q

LÄS
* Om dålig uppdelning mellan cellpopulationer eller raka linje tvärs genom cellpopulationer indikerar felaktig klassificering av leukocyterna och inkorrekta resultat

  • Lämnar ibland ut helt felaktiga värden
  • Viktigt att ha rutiner för att felaktiga svar inte automatiskt går
    över till journalsystemet! Om det gör det, skriv en kommentar om det såg bra ut eller inte är användbart
  • Rutiner för att kontrollera/räkna/bedömamed andra metoder måste finnas
A

LÄS
* Om dålig uppdelning mellan cellpopulationer eller raka linje tvärs genom cellpopulationer indikerar felaktig klassificering av leukocyterna och inkorrekta resultat

  • Lämnar ibland ut helt felaktiga värden
  • Viktigt att ha rutiner för att felaktiga svar inte automatiskt går
    över till journalsystemet! Om det gör det, skriv en kommentar om det såg bra ut eller inte är användbart
  • Rutiner för att kontrollera/räkna/bedömamed andra metoder måste finnas
29
Q

maneulle bedömning i mikroskop

*
*
*
*

A
  • alla anemier
  • alla trombocutopenier
  • misstanke på ex anaplasma eller leukomier
  • vid onormala cellpopulationer på insrument eller larm
30
Q

Bli kompis med hematologiinstrumentet- ger värdefull diagnostik info. men inse bergänsningarna med instrumentet

A

japp