Semaine 10 - Nutrition, vitamines et minéraux Flashcards
Quels sont les vitamines liposolubles et hydrosoluble ?
Vitamines liposolubles
- Vitamine A
- Vitamine D
- Vitamine E
- Vitamine K
Vitamines hydrosolubles
- Vitamine B (toutes)
- Vitamine C
Quels sont les 3 formes actives de la vitamine A
Rétinol, rétinal et acide rétinoïque
Quels sont les fonctions de la vitamine A
- Vision (rétinal lié à l’opsine = rhodopsine)
- Croissance et différentiation du tissu épithélial
- Facteur de transcription d’une centaine de gènes impliqués dans : Reproduction, Développement embryonnaire, Hématopoïèse et Fonction immunitaire
- Antioxydant (vitamine A et carotènes)
À quoi se lie la vitamine A
RBP et transthyrétine (préalbu)
Quel protéine est essentielle à l’absorption de la vitamine B12 et que cause son absence ?
Facteur intrinsèque, anémie pernicieuse
La vitamine B12 présente dans les aliments d’origine animale est libérée dans l’estomac grâce à l’action de l’enzyme pepsine. Elle se lie ensuite au facteur intrinsèque, une protéine sécrétée par les cellules pariétales de l’estomac, pour former un complexe B12-facteur intrinsèque. Ce complexe est ensuite absorbé dans l’intestin grêle, principalement dans la partie terminale de l’iléon.
Quelles sont les conséquences d’une carence en vitamine B12 ?
Une carence en vitamine B12 peut entraîner divers problèmes de santé, notamment une anémie mégaloblastique (globules rouges de grande taille), des troubles neurologiques tels que des engourdissements et des picotements dans les extrémités, de la fatigue, des problèmes de mémoire et des troubles de l’humeur.
Qu’est-ce que le folate et à quoi sert-il ?
Le folate, également appelé vitamine B9, est une vitamine hydrosoluble essentielle pour le bon fonctionnement du système nerveux, la synthèse de l’ADN, la division cellulaire et la formation des globules rouges.
Pourquoi la forme polyglutamate du folate doit-il être converti en monoglutamate ?
Le polyglutamate de folate est trop grand et chargé négativement pour être absorbé efficacement dans l’intestin grêle. La conversion en monoglutamate de folate par des enzymes spécifiques facilite son absorption à travers la paroi intestinale dans la circulation sanguine.
Quels sont les rôles de la vitamine E dans l’organisme ?
La vitamine E joue un rôle essentiel en protégeant les membranes cellulaires contre les dommages oxydatifs. Elle aide à maintenir l’intégrité des membranes cellulaires, ce qui est important pour le bon fonctionnement des cellules, en particulier des globules rouges, des muscles et du tissu nerveux.
Quel est le rôle de l’alpha-TTP en relation avec la vitamine E et que cause une déficience en alpha-TTP ?
L’alpha-TTP (alpha-tocophérol transfert protéine) est une protéine impliquée dans le transport et la régulation du métabolisme de la vitamine E dans l’organisme. Elle permet le transfert spécifique de l’alpha-tocophérol, la forme la plus active de la vitamine E, des membranes cellulaires vers les lipoprotéines et les organites cellulaires.
Une déficience en alpha-TTP peut entraîner une malabsorption de la vitamine E et une accumulation d’autres lipides dans les tissus adipeux et le foie. Cela peut conduire à une carence en vitamine E, provoquant des problèmes neurologiques, des troubles de la vision et des complications hépatiques.
Quel est le rôle de la vitamine K dans l’organisme ?
La vitamine K joue un rôle essentiel dans la coagulation sanguine en participant à la synthèse de plusieurs protéines de coagulation. Elle est également impliquée dans le métabolisme osseux en favorisant la fixation du calcium dans les os et en régulant les protéines impliquées dans la minéralisation osseuse.
Quels sont les facteurs de coagulation activé par la vitamine K ?
X
IX
VII
II
(Mnémotechnique : 1972)
Quel est l’utilité clinique du dosage de la vitamine k ?
Rarement pertinent
Mesure du PT et de l’INR est suffisante (appréciation fonctionnelle)
Le dosage est toutefois disponible si nécessaire
Relié les vitamines suivantes avec leur nom chimique:
Vitamine A
Vitamine B1
Vitamine B2
Vitamine B3
Vitamine B5
Vitamine B6
Vitamine B7
Vitamine B9
Vitamine B12
Vitamine C
Vitamine E
Vitamine K
Noms chimiques:
Cobalamine
Folate
Rétinol
Tocophérol
Quinone
Pyridoxal
Thiamine
Riboflavine
Biotine
Niacine
Acide ascorbique
Acide pantothénique
Vitamine A / Rétinol
Vitamine B1 / Thiamine
Vitamine B2 / Riboflavine
Vitamine B3 / Niacine
Vitamine B5 / Acide pantothénique
Vitamine B6 / Pyridoxal
Vitamine B7 / Biotine
Vitamine B9 / Folate
Vitamine B12 / Cobalamine
Vitamine C / Acide ascorbique
Vitamine E / Tocophérol
Vitamine K / Quinone
Les personnes ayant des problèmes de malabsorption des lipides peuvent généralement présenter une carence en quelles vitamines?
A, E, K
Pascal: j’aurais dit D aussi?
Que cause une déficience en B6, B9 et B12 ?
Homocystinurie
Quel est la fonction principale de la forme active de la vitamine B6 (pyridoxal phosphate)
Agit comme co-facteur de plusieurs enzymes tel que :
- AST et ALT (transaminases)
- ALA synthase (biosynthèse de l’hème)
- Cystathionine synthase (métabolisme de l’homocystéine)
- Décarboxylase des ac. aminés aromatiques (synthèse des neurotransmetteurs – sérotonine, dopamine)
Quel co-facteur est parfois ajouté au réaction enzymatique ALT/AST pour assurer sa disponibilité en excès ?
Vitamine B6 (pyridoxal)
Associé la déficience en vitamine avec sa principale complication:
Complications :
1) Hémorragie
2) Chélite/Perlèche/Dermite séborrhéique
3) Béri-béri/Wernicke-Korsakoff/hyperlactatémie
4) Pellagre
5) Ostéoporose/ostéomalacie/rachitisme
6) Ataxie
7) Scorbut
8) Spina bifida/Anémie macrocytaire
9) Anémie macrocytaire
10) Problème de vision nocturne/xérophtalmie
Déficience en vitamine:
A
B1
B2
B3
B9
B12
C
D
E
K
1) Hémorragie = K
2) Chélite/Perlèche/Dermite séborrhéique = B2
3) Béribéri/Wernicke-Korsakoff = B1
4) Pellagre = B3
5) Ostéoporose/ostéomalacie/rachitisme = D
6) Ataxie = E
7) Scorbut = C
8) Spina bifida/Anémie macrocytaire = B9
9) Anémie macrocytaire = B12
10) Problème de vision nocturne/xérophtalmie = A
Quels sont les sources principales de thiamine (vitamine B1)
- Produits céréaliers (grains entiers); plusieurs sont enrichis
- Riz entier
- Viande de porc (incluant le jambon)
Qu’est-ce que le béribéri ?
Le béribéri est une maladie présente principalement dans les pays en voie de développement, caractérisée par une extrême faiblesse des patients. Elle est causée par une carence en thiamine due à un régime alimentaire pauvre en cette vitamine. Il existe différents types de béribéri avec des tableaux cliniques variés. Le béribéri “sec” affecte le système nerveux central et périphérique, entraînant confusion, douleurs musculaires et faiblesse. Le béribéri “humide” affecte le système cardiovasculaire, provoquant une insuffisance cardiaque, des œdèmes et une tachycardie. Chez les nourrissons, le béribéri infantile peut entraîner rapidement un arrêt cardiaque fatal.
Quels sont les fonctions de la thiamine (B1)?
La vitamine B1 joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides en aidant à la conversion des glucides en énergie utilisable par l’organisme (cycle de krebs). Elle est également impliquée dans la synthèse des neurotransmetteurs, qui sont essentiels pour la transmission des signaux nerveux.
Qu’est-ce que le syndrome de Wernicke-Korsakoff
Condition neurologique causée par une carence sévère en vitamine B1 (thiamine). Il est généralement associé à la consommation excessive d’alcool (alcoolisme chronique). Se compose de deux phases distinctes :
Syndrome de Wernicke : C’est la phase aiguë qui se manifeste par des symptômes neurologiques graves tels que la confusion mentale, l’ataxie (perte de coordination des mouvements), la paralysie oculomotrice (problèmes de mouvement des yeux) et des troubles de l’équilibre. Il peut également y avoir des problèmes de mémoire à court terme et des changements d’humeur. aigue et réversible
Syndrome de Korsakoff : Après le syndrome de Wernicke, certains patients développent le syndrome de Korsakoff, qui est caractérisé par des problèmes de mémoire à long terme et une incapacité à former de nouveaux souvenirs. Les personnes atteintes de ce syndrome peuvent également présenter une confabulation. Chronique et parfois irréversible
Quels sont les rôles de la vitamine B2 dans l’organisme ?
La vitamine B2 est un cofacteur enzymatique impliqué dans de nombreuses réactions métaboliques. Précurseur du FAD. Elle joue un rôle clé dans la production d’énergie à partir des glucides, des lipides et des protéines. Elle participe également à la régénération d’autres antioxydants, tels que la vitamine E, ce qui contribue à la protection des cellules contre les dommages oxydatifs.
Quels sont les effets d’une carence en vitamine B2 ?
Une carence en vitamine B2 peut entraîner une affection appelée « glossite » caractérisée par une inflammation et des fissures douloureuses sur la langue. D’autres symptômes peuvent inclure une peau sèche et gercée, des lèvres fendillées (chéilite) et des rougeurs et des squames prédominant sur le visage (Dermite séborrhéique).
Fonctions de la biotine (B7) ?
La biotine se lie de façon covalente (groupement prosthétique) à une lysine des carboxylases pour former un résidu biocytine (Lys+biotine) qui intervient dans la carboxylation des substrats en utilisant le HCO3.
Les enzymes suivantes sont des carboxylases utilisant la biotine :
- Pyruvate carboxylase (PC)
- Acétyl-CoA carboxylase (ACC)
- Propionyl-CoA carboxylase (PCC)
Quand la supplémentation en biotine est-elle faite ?
Lors de déficience en biotinidase
Fonctions de la niacine (B3)?
La vitamine B3 est nécessaire à la synthèse du NAD et du NADP qui sont des cofacteurs de plusieurs enzymes impliquées dans une multitude de réactions d’oxydoréduction (transferts de protons). Importante pour la respiration cellulaire et la synthèse des lipides.
La glycolyse et le cycle de Krebs sont deux voies métaboliques qui utilisent le NAD= métabolisme énergétique (production d’ATP)
Comment le tryptophane est-il lié à la vitamine B3 ?
Dans l’organisme, une petite partie du tryptophane peut être convertie en niacine (vitamine B3) par une série de réactions enzymatiques et peut contribuer à fournir une partie des besoins en vitamine B3.
Fonctions de la vitamine C ?
Antioxydant
Cofacteur d’hydroxylases et de dioxygénases qui sont impliquées dans la synthèse de :
- Collagène (tissus conjonctifs, gencives, peau)
- Carnitine (métabolisme des acides gras)
- Noradrénaline (neurotransmetteur)
Favorise l’absorption du fer (sous forme Fe2+)
Quel maladie est causé par une déficience en vitamine C ?
Scorbut
Qu’est-ce que le pellagre?
maladie causée par une carence en niacine. fréquent dans les populations mangeant que du maïs (pauvre en tryptophane).
- Lésions cutanées hyperpigmentées (dermatite) causant une photosensibilité de la peau
- Collier de Casal (lésions autour du cou)
- Diarrhée
- Confusion menant ultimement à la démence
- Cardiomyopathies
Le pellagre est une maladie qui affecte les organes qui subissent un renouvellement rapide (peau et intestin) ou qui ont des besoins énergétiques accrus (cerveau et coeur).
Vrai ou faux, le corps peut synthétiser les acides aminés essentielles, mais en quantité trop faible pour ses besoins.
Faux, le corps ne peut pas synthétiser les 9 a.a. essentiels suivants: histidine, isoleucine, leucine, lysine, méthionine, phénylalanine, thréonine, tryptophane, and valine
Définir BRIÈVEMENT ce qu’est un nutriment avec des exigences conditionnelles. Donner 2 exemples.
Substances non essentielles strictes, mais qui peuvent le devenir dans des circonstances spécifiques.
Exemple : carnitine et inositol.
Santé Canada établis des apports nutritionnels de référence (ANREF) pour plusieurs nutriments. Lequel des énoncés est faux:
A) Les besoin moyen estimatif (BME) sont déterminé pour un groupe donné (étape de la vie et sexe).
B) La majorité des ANREF sont basés sur les apport suffisant (AS) :
C) L’apport maximal tolérable est l’apport nutritionnel quotidien moyen le plus élevé qui ne risques pas d’avoir des effets délétères sur la santé de la plupart des membres d’un groupe.
D) ANR = BME + 2 écart-type populationnel.
B) est faux.
Utiliser seulement l’AS s’il est impossible de fixer l’ANR
Il existe 3 syndromes majeurs de malnutritions de MACROnutriments. Nommez-les, ainsi que leur étiologie (brièvement).
Marasme : Déficience chronique en énergie totale (déficit calorique)
Kwashiorkor : Déficience chronique en protéines
Cachexie (Malnutrition protéino-énergétique) : Malnutrition souvent liée à une maladie grave (Cancer, Insuffisance cardiaque, Démence)
